針灸學(xué)考試重點

1、針灸學(xué)考試重點（考試必備）整理：機密下載足臂十一脈灸經(jīng)、陰陽十一脈灸經(jīng)是現(xiàn)存最早的針灸文獻。魏晉時代的 皇甫謐編撰針灸專著針灸甲乙經(jīng)收錄 349個腧穴。唐朝孫思邈備急千金 要方繪制“明堂三人圖”，創(chuàng)用“阿是穴”和“指寸法”。明代楊繼洲針灸 大成是對針灸學(xué)的第三次總結(jié)。北宋王惟一著銅人腧穴針灸圖經(jīng)并設(shè)計 了兩具銅人模型。元代滑伯仁著十四經(jīng)發(fā)揮首次把任督二脈和十二經(jīng)脈并 稱為“十四經(jīng)”。清代李學(xué)川針灸逢源收錄 361個腧穴。經(jīng)絡(luò)：是人體內(nèi)運行氣血的通道，包括經(jīng)脈和絡(luò)脈。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成:由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成，其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈，以 及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部；絡(luò)脈包括十五

2、絡(luò)脈和難 以計數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)等。十二經(jīng)脈組成:手三陰經(jīng)（手太陰肺經(jīng)，手厥陰心包經(jīng)，手少陰心經(jīng)） ；手三 陽經(jīng)（手陽明大腸經(jīng),手少陽三焦經(jīng)，手太陽小腸經(jīng)）；足三陽經(jīng)（足陽明胃經(jīng)， 足少陽膽經(jīng)，足太陽膀胱經(jīng)）；足三陰經(jīng)（足太陰脾經(jīng)，足厥陰肝經(jīng)，足少陰腎 經(jīng)）.十二經(jīng)脈的分布規(guī)律：左右對稱的分布于頭面、軀干和四肢，縱觀全身。與六 臟相配屬的六條陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹，上肢內(nèi)側(cè)為手三陰經(jīng)，下肢內(nèi)側(cè) 為足三陰經(jīng)；與六腑相配屬的六條陽經(jīng)分布于四肢外側(cè)和頭面、軀干，上肢外 側(cè)為手三陽經(jīng)，下肢外側(cè)為足三陽經(jīng)。其中足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后，至內(nèi)踝上 8寸以上，太陰交出于厥陰之前。

3、十二經(jīng)脈的循行走向和交接規(guī)律：走向：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走 頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。交接規(guī)律：相表里的陰經(jīng)與陽 經(jīng)在手足末端交接；同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接；相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng) 在胸中交接。正經(jīng)流注次序:|手太陰肺一手陽明大腸一足陽明胃一足太陰脾一手少陰心一手 太陽小腸一足太陽膀胱一足少陰腎一手厥陰心包一手少陽三焦一足少陽膽一足 厥陰肝。奇經(jīng)八脈：指別道奇行的經(jīng)脈，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰陽維脈、陰 陽蹺脈共8條，故稱。特點：不直接隸屬于十二臟腑；也無表里配合關(guān)系。作 用：溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系；對十二經(jīng)脈氣血有著蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。一源三岐：奇經(jīng)八脈

4、中的督脈、任脈、沖脈皆起于胞中，同出于會陰，而分別 循行于人體的前后正中線和腹部兩側(cè)，故稱為 。血海：沖脈可涵蓄調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血故稱“十二經(jīng)之?！庇址Q。氣街：是經(jīng)氣聚集運行的共同通路。四海：即髓海、血海、氣海、水谷之海的總稱，為人體氣血精髓等精微物質(zhì)匯聚之所。經(jīng)絡(luò)的作用：聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外；運行氣血、營養(yǎng)全身；抗御病邪、保衛(wèi)機腧穴|:是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。分類：十四經(jīng)穴；奇穴； 阿是穴（是指既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點或病變局部或其他 反應(yīng)點等作為針灸施術(shù)部位的一類腧穴，又稱“天應(yīng)穴”“不定穴”“壓痛點” 特定穴的分類：1、五輸穴（十二經(jīng)脈分布在肘膝關(guān)節(jié)以下的五個特

5、定腧穴， 即“井、滎、輸、經(jīng)、合”穴，稱五輸穴）2、原穴、絡(luò)穴（原穴為臟腑原氣輸 注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴，又稱“十二原”；絡(luò)穴為十五絡(luò)脈從 經(jīng)脈分出處各有一個腧穴，又稱“十五絡(luò)穴” ）3、郄穴（指十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八 脈中的陰陽蹺和陰陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位）4、背俞穴、募穴（背俞穴為臟腑 之氣輸注于背腰部的腧穴，又稱“俞穴”；募穴為臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴， 又稱“腹募穴”）5、下合穴（為六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴， 又稱“六 腑下合穴”）6、八會穴（為臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣會聚的八 個腧穴）7、八脈交會穴（為十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈想通的八個腧穴，又稱“交經(jīng) 八穴”

6、）&交會穴（兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會的腧穴）。五輸穴的臨床應(yīng)用：| “井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱， 合主逆氣而泄”。五輸穴經(jīng)氣流注特點概括“所出為井，所溜為滎，所注為輸， 所行為經(jīng)，所入為合”。骨度分寸定位法：是指主要以骨節(jié)為標(biāo)志，將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的 分寸，用以確定腧穴位置的方法。人體體表解剖標(biāo)志:固定的標(biāo)志；活動的標(biāo)志。手指同身寸定位法：是指依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標(biāo)準(zhǔn)來量取腧穴的定位 方法，又稱“指寸法”。分為三種：中指同身寸；拇指同身寸；橫指同身寸（令 患者將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋為標(biāo)準(zhǔn)，其四指的寬 度作為3寸。四指相并名曰“一夫

7、”，用橫指同身寸量取腧穴又名“一夫法”）。 毫針的構(gòu)造：分為針尖、針身、針根、針柄、針尾五個部分。臨床上一般用右 手持針操作，主要是拇、食、中指夾持針柄，其狀如持筆，故右手稱為 | “刺手”|。左手爪切按壓所刺部位或輔助針身故稱左手為“押手” |。|進針法單手講針法：雙手講針法（1、指切進針法：適宜于短針的進針 2、夾 持進針法：適用于長針的進針3、舒張進針法：主要用于皮膚松弛部位的腧穴4、 提捏進針法：主要用于皮肉淺薄部位的腧穴）:針管進針法。行針的基本手法:|提插法；捻轉(zhuǎn)法。得氣|：又稱“氣至” “針感”，是指毫針刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻轉(zhuǎn) 等行針手法，使針刺部位獲得經(jīng)氣感應(yīng)。指征

8、患者對針刺的感覺反應(yīng)和醫(yī) 者刺手指下的感覺兩方面判斷，當(dāng)針刺腧穴得氣時，患者的針刺部位有酸脹麻 重等自覺反應(yīng)，有時還出現(xiàn)熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等感覺或呈現(xiàn)沿著一 定方向和部位傳導(dǎo)和擴散的現(xiàn)象，少數(shù)患者還會出現(xiàn)循經(jīng)性肌膚瞤動震顫等反應(yīng)，有時還可見到針刺腧穴部位的循經(jīng)性皮疹帶或紅白線狀現(xiàn)象；當(dāng)患者有自 覺反應(yīng)的同時，醫(yī)者的刺手亦能體會到針下沉緊、澀滯或針體顫動等反應(yīng)。若 未得氣，患者則無任何特殊感覺或反應(yīng)，醫(yī)者刺手亦感覺到針下空松虛滑。意 _ 義：得氣與否以及氣至的遲速，不僅關(guān)系到針刺的治療效果，而且可以借此判 斷疾病的預(yù)后，與臨床療效的關(guān)系為“氣至而有效，氣速效速，氣遲效遲，氣 至病所”取處

9、理措施） 灸法的作用: 灸法的種類:針刺的異常情況 1、暈針（原因：患者體質(zhì)虛弱，精神緊張，或疲勞、饑餓、 大汗、大瀉、大出血之后或體位不當(dāng)，或醫(yī)者在針刺時手法過重，而致針刺時 或留針過程中發(fā)生此現(xiàn)象。癥狀：患者突然出現(xiàn)精神疲倦，頭暈?zāi)垦?，面色蒼 白，惡心欲吐，多汗，心慌，四肢發(fā)冷，血壓下降，脈象沉細，或神志不清， 撲倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脈微細欲絕。處理：立即停止針刺，將針全 部起出。使患者平臥，注意保暖，輕者休息片刻后即可恢復(fù)正常，重者可刺人 中、內(nèi)關(guān)、足三里，灸百會、關(guān)元、氣海等穴，若仍不省人事，呼吸細微，脈 細弱者則采用急救措施。預(yù)防：針刺前跟患者做好解釋，消除對針刺的顧慮， 選

10、擇舒適持久的體位，選穴宜少，手法要輕，進食休息飲水后少時再針刺，醫(yī) 者在針刺過程中藥精神專一，觀察病人神色，一旦有不適等暈針先兆，及早米 2、滯針3、彎針4、斷針5、血腫。溫經(jīng)散寒；扶陽固脫；消瘀散結(jié)；防病保健。1、艾灸：艾炷灸；艾條灸；溫針灸；溫灸器灸 2、其他灸法：燈火灸；天灸。艾炷灸分為：直接灸；間接灸（1、隔姜灸：常用于因寒而致的嘔 吐腹痛以及風(fēng)寒痹痛等，溫胃止嘔、散寒止痛作用 2、隔蒜灸：用于治療瘰疬、 肺癆及初起的腫瘍等病證，清熱解毒、殺蟲的作用3、隔鹽灸：用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風(fēng)脫證等，有回陽、救逆、固脫作用4、隔附子餅灸：用于治療命門火衰而致的陽痿、早泄或瘡瘍久潰不斂等

11、，有溫補腎陽作用）。電針常用的輸出波型:|疏密波；斷續(xù)波；連續(xù)波。耳穴的分布:與頭面相應(yīng)的穴位在耳垂，與上肢相應(yīng)的穴位居耳舟，與軀干和 下肢相應(yīng)的穴位在對耳輪體部和對耳輪上、下腳，與內(nèi)臟相應(yīng)的穴位集中在耳 甲。醫(yī)學(xué)理論選穴; 針灸治療原則: 針灸治療作用:耳穴的選穴原則:按相應(yīng)部位選穴；按臟腑辨證選穴；按經(jīng)絡(luò)辨證選穴；按西 按臨床經(jīng)驗選穴。補虛瀉實；清熱溫寒；治病求本；三因制宜。 疏通經(jīng)絡(luò)；調(diào)和陰陽；扶正祛邪。應(yīng)：或不經(jīng)昏仆以口喎、半身不遂為臨床主癥的疾病，因發(fā)病急驟，癥見 多端，病情變化迅速，與風(fēng)之善行數(shù)變特點相似，故名中風(fēng)、卒中。1、中經(jīng)絡(luò):半身不遂，舌強語謇，口角喎斜。（治法：醒腦調(diào)神，

12、疏 通經(jīng)絡(luò)。以手厥陰經(jīng)、督脈及足太陰經(jīng)穴為主。主穴：內(nèi)關(guān)、水溝、 三陰交、極泉、尺澤、委中。配穴：肝陽暴亢加太沖、太溪；風(fēng)痰阻 絡(luò)加豐隆、合谷；痰熱腑實加曲池、內(nèi)庭、豐??；氣虛血瘀加氣海、 血海、足一一里；陰虛風(fēng)動加太溪、風(fēng)池；口角咽斜加頰車、地倉；上 肢不遂加肩隅、手三里、合谷；下肢不遂加環(huán)跳、陽陵泉、懸鐘、太 沖；頭暈加風(fēng)池、完骨、天柱；足內(nèi)翻加丘墟透照海；便秘加水道、 歸來、豐隆、支溝；復(fù)視加風(fēng)池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴 留加中極、曲骨、關(guān)元。操作：內(nèi)關(guān)用瀉法；水溝用雀啄法，以眼球 濕潤為佳；三陰交用補法；刺極泉時避開動脈，直刺進針，用提插法, 以患者上肢有麻脹和抽動感為度；尺澤

13、、委中直刺，用提插法使肢體 有抽動感。余穴按虛補實瀉法操作。方義：心主血脈藏神，內(nèi)關(guān)為心 包經(jīng)絡(luò)穴，可調(diào)理心神，疏通氣血。腦為元神之府，督脈入絡(luò)腦，水 溝為督脈穴，可醒腦調(diào)神導(dǎo)氣。三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，可滋補肝 腎。極泉、尺澤、委中疏通肢體經(jīng)絡(luò)）2、中臟腑:神志恍惚，迷蒙， 嗜睡，或昏睡，甚至昏迷，半身不遂。（治法：醒腦開竅，啟閉固脫。 以手厥陰經(jīng)及督脈穴為主。主穴：內(nèi)關(guān)、水溝。配穴：閉證加十二井 穴、太沖、合谷；脫證加關(guān)元、氣海、神闕。操作：內(nèi)關(guān)、水溝操作 同前。十二井穴用三棱針點刺出血；太沖、合谷用瀉法，強刺激；關(guān) 元、氣海用大艾炷灸法，神闕用隔鹽灸法，直至四肢轉(zhuǎn)溫為止。方義: 內(nèi)關(guān)調(diào)心

14、神，水溝醒腦開竅。十二井穴點刺出血，可接通十二經(jīng)氣， 調(diào)和陰陽。配太沖、合谷，平肝熄風(fēng)。關(guān)元為任脈與足三陰經(jīng)交會穴， 灸之可扶助元陽。神闕為生命之根蒂，真氣所系，配合氣?？梢鏆夤?本，回陽固脫）。面癱：:發(fā)生于任何年齡，無明顯的季節(jié)性，多發(fā)病急速，以一側(cè)面部發(fā)病多 見。辯證：通常急性發(fā)作，突然一側(cè)面部表情肌麻痹，額紋消失，眼 裂變大，露睛流淚，鼻唇口變淺，口角下垂歪向健側(cè)，病則不能作皺 眉、蹙額、閉目、露齒、鼓頰和撅嘴等動作；部分患者初起時有耳后、 耳下疼痛，還可出現(xiàn)患側(cè)舌前 2/3味覺減退或消失，聽覺過敏等癥。 病程延久，可因癱瘓肌肉攣縮，口角反牽向患側(cè)，形成“倒錯”現(xiàn)象。 治法:祛風(fēng)通絡(luò)，

15、疏調(diào)經(jīng)筋。以手足陽明和手足太陽經(jīng)穴為主。 主穴: 攢竹、陽白、四白、顴醪、頰車、地倉、合谷。配穴：風(fēng)寒證加風(fēng)池； 風(fēng)熱證加曲池；恢復(fù)期加足三里；人中溝歪斜加水溝；鼻唇溝淺加迎 香；孚L突部疼痛加翳風(fēng)；舌麻、味覺減退加廉泉；目合困難加魚腰、 申脈或昆侖。操作：攢竹、陽白均向魚腰部透刺。面部腧穴均平補平 瀉法，恢復(fù)期可加灸法。在急性期，面部穴位手法不宜過重，針刺不 宜過深，取穴不宜過多，肢體遠端的腧穴行瀉法且手法宜重；在恢復(fù) 期，肢體遠端的足三里施行補法，合谷、昆侖行平補平瀉法。余穴均 用瀉法。方義：面部腧穴可疏通局部筋絡(luò)氣血，活血通絡(luò)。合谷為循 經(jīng)遠端選穴，急性期用瀉法可祛除陽明筋絡(luò)之邪氣，祛風(fēng)

16、通絡(luò)。在恢 復(fù)期，加足三里用補法，可補益氣血，濡養(yǎng)經(jīng)筋。其他治療：皮膚針 法，刺絡(luò)拔罐法，電針法，穴位貼敷法。腧穴中府:在胸前壁的外上方，云門下1寸，平第1肋間隙，距前正中線 6寸。主治咳嗽、氣喘、胸中脹痛、胸痛、肩背痛。尺澤：在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。主治咳嗽、氣喘、咯血、 潮熱、咽喉腫痛、胸部脹滿、小兒驚風(fēng)、吐瀉、肘臂攣痛?？鬃睿涸谇氨壅泼鏄飩?cè)，當(dāng)尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。主治咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛、肘臂孿痛、痔疾。列缺|：在前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上 1. 5寸。當(dāng)肱橈肌 與拇長展肌腱之間。主治咳嗽、氣喘、咽喉痛、半身不遂、口眼喎斜、 偏頭痛、牙痛。太淵:在腕掌

17、側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動脈搏動處。主治咳嗽、氣喘、咳血、 胸痛、咽喉痛、無脈癥、手腕痛。合谷：在手背，第I、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點處。主治頭 痛、齒痛、目赤腫痛、咽喉腫痛、失音、口眼喎斜、半身不遂、經(jīng)閉、 腹痛、牙關(guān)緊閉、小兒驚風(fēng)、鼻血、耳鳴耳聾、發(fā)熱惡寒、無汗、多 汗、癮疹、瘧疾。曲池 :在肘橫紋外側(cè)端，屈肘時當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點。主治 熱病、半身不遂、風(fēng)疹、手臂腫痛無力、咽喉腫痛、齒痛、目赤痛、 腹痛吐瀉、痢疾、高血壓、瘰疬、癲狂。陋:在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸時，當(dāng)肩峰前下方凹陷 處。主治肩臂疼痛、半身不遂、手臂攣急、癮疹、瘰疬。承泣:目正視，瞳孔直下，當(dāng)眼球與眶下緣之間。

18、主治眼瞼瞤動、迎 風(fēng)流淚、夜盲、近視等目疾；口眼歪斜，面肌痙攣。操作：以左手拇 指向上輕推眼球，緊靠眶緣緩慢直刺 0.51.5寸，不宜提插，以防刺 破血管引起血腫，出針時稍加按壓，以防出血。天樞|:在腹中部，距臍中2寸。主治腹痛、腹脹、腸鳴泄瀉、痢疾、 便秘、腸癰、熱病、疝氣、水腫、月經(jīng)不調(diào)。梁丘:屈膝，在大腿前面，當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端連線上，髕底上2寸。主治胃痛、膝關(guān)節(jié)腫痛、伸屈不利、孚L癰。足三里：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指。主治胃 痛、嘔吐、腹脹、腸鳴、消化不良、下肢痿痹、泄瀉、便秘、痢疾、 疳積、癲狂、中風(fēng)、腳氣、水腫、下肢不遂、心悸、氣短、虛勞贏瘦。 此穴主治甚廣

19、，為全身強壯要穴之一，能調(diào)節(jié)改善機體免疫功能，有 防病保健作用。豐?。涸谛⊥惹巴鈧?cè)，當(dāng)外踝尖上8寸。條口外，距脛骨前緣二橫指。主治痰多、哮喘、咳嗽、胸痛、頭痛、咽喉腫痛、便秘、癲狂、癇證、 下肢痿痹、嘔吐。內(nèi)庭：在足背，當(dāng)?shù)?、第3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處。主治齒 痛、口喎、喉痹、鼻衄、痢疾、泄瀉、足背腫痛、熱病、胃痛吐酸。 三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上 3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。主治腸 鳴泄瀉、腹脹、食不化、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、赤白帶下、陰挺、經(jīng)閉、 痛經(jīng)、難產(chǎn)、產(chǎn)后血暈、惡露不盡、遺精、陽痿、早泄、陰莖痛、疝 氣、水腫、小便不利、遺尿、足痿痹痛、腳氣、失眠、濕疹、蕁麻疹、 高血壓、神經(jīng)性皮炎

20、、不孕。陰陵泉：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。主治腹脹、水腫、 小便不利或失禁、陰莖痛、婦人陰痛、遺精、膝痛、黃疸。血海:屈膝，在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上 2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的 隆起處。主治月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、癮疹、皮膚瘙癢、丹毒、 小便淋漓、股內(nèi)側(cè)痛。通里：在前臂掌側(cè)，當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上 1寸。主治 暴喑、舌強不語、心悸怔忡、腕臂痛。神門在腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。主 治心痛、心煩、健忘失眠、驚悸怔忡、癡呆、癲狂、癇證、目黃脅痛、 掌中熱、嘔血、吐血、頭痛、眩暈、失音。少沖：在于小指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角 0.1寸。主治心悸、心痛、癲 狂、

21、熱病、中風(fēng)昏迷、臂內(nèi)后廉痛。后溪:在手掌尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié)（第5掌指關(guān)節(jié)）后的遠側(cè)掌 橫紋頭赤白肉際。主治頭項強痛、耳聾、熱病、瘧疾、癲狂、癇證、 盜汗、目眩、目赤、咽喉腫痛。肺俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1. 5寸。主治咳嗽、氣喘、 胸滿、背痛、潮熱、盜汗、骨蒸、吐血、鼻塞。心俞在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1. 5寸。主治癲狂、癇證、 驚悸、失眠、健忘、心煩、咳嗽、吐血、夢遺、心痛、胸背痛。膈俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1. 5寸。主治胃脘痛、嘔 吐、呃逆、飲食小下、咳嗽、吐血、潮熱、盜汗。肝俞在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1. 5寸。主治黃疽、脅痛、 吐血、目赤、目視不

22、明、眩暈、夜盲、癲狂、癇證、背痛。脾俞在背部，當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開1. 5寸。主治腹脹、泄瀉、 嘔吐、胃痛、消化不良、水腫、背痛、黃疸。腎俞在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1. 5寸。主治遺精、陽痿、 早泄、不孕、不育、耳鳴、耳聾、小便不利、水腫、喘咳少氣。次髎:在骶部，當(dāng)髂后上棘內(nèi)下方，適對第 2骶后孔處。主治腰痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、小便不利、遺精、遺尿、下肢痙痹。委中：在腘橫紋中點，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。主治腰痛、 下肢痿痹、中風(fēng)昏迷、嘔吐、腹瀉、遺尿。膏肓：第4胸椎棘突下，旁開3寸。主治咳嗽、氣喘、肺癆等肺之虛 損證；肩胛痛；健忘、遺精、盜汗等虛勞諸疾。太溪:在足內(nèi)側(cè)內(nèi)踝后方，當(dāng)

23、內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。 主治頭痛 目眩、咽喉腫痛、齒痛、耳聾、耳鳴、氣喘、胸痛咯血、消渴、月經(jīng) 不調(diào)、失眠、健忘、遺精、陽痿、小便頻數(shù)、腰脊痛、下肢厥冷、內(nèi) 踝腫痛。照海）在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖下方凹陷處。主治痛證、失眠、小便不利、 小便頻數(shù)、咽干咽痛、目赤腫痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、赤白帶下。叵：在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上 2寸，掌長肌 腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治心痛、心悸、胸悶、胸痛、胃痛、嘔吐、 呃逆、癲癇、熱病、上肢痹痛、偏癱、失眠、眩暈、偏頭痛。中沖：在手中指末節(jié)尖端中央。主治心痛、昏迷、舌強腫痛、熱病、 小兒夜啼、中暑、昏厥。|中渚：在手背部，當(dāng)環(huán)指本節(jié)（掌指關(guān)節(jié)）的后方，

24、第4、第5掌骨間 凹陷處。主治頭痛、目赤、耳鳴、耳聾、喉痹、熱病、手指不能屈伸。 外關(guān)：在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上 2寸，尺骨 與橈骨之間。主治熱病、頭痛、頰痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾、瘰疬、 脅肋痛、上肢痹痛。區(qū)：肩峰后下方，上臂外展時，當(dāng)肩隅穴寸許凹陷中。主治肩臂攣 痛不遂。翳風(fēng)在耳垂后方，當(dāng)乳突與下額角之間的凹陷處。主治耳鳴、耳聾、 口眼喎斜、牙關(guān)緊閉、齒痛、頰腫、瘰疬。風(fēng)池：在項部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端 之間的凹陷處。主治頭痛、眩暈、目赤腫痛、鼻淵、鼻衄、耳鳴、耳 聾、頸項強痛、感冒、癲癇、中風(fēng)、熱病、瘧疾、癭氣。肩井：在肩上，前直乳中，當(dāng)大椎

25、與肩峰端連線的中點。主治頭項強 痛、肩背疼痛、上肢不遂，難產(chǎn)、乳癰、孚L汁不下、瘰疬。太沖：在足背側(cè)，當(dāng)?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處。主治頭痛、眩暈、 目赤腫痛、口眼喎斜、脅痛、遺尿、疝氣、崩漏、月經(jīng)不調(diào)、癲癇、 嘔逆、小兒驚風(fēng)、下肢痿痹。章門：在側(cè)腹部，當(dāng)?shù)?1肋游離端的下方。主治腹痛、腹脹、泄瀉、 脅痛、痞塊。長強:跪伏或胸膝位，當(dāng)尾骨尖端與肛門連線的中點處。主治腹瀉、 痢疾、便血、便秘、痔瘡、脫肛、癲狂癇、腰脊和尾骶部疼痛。腰陽關(guān)：在腰部，當(dāng)后正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中。主治月經(jīng) 不調(diào)、遺精、陽痿、腰骶痛、下肢痿痹。命門：在腰部，當(dāng)后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中。主治陽痿、 遺精、帶下

26、、遺尿、尿頻、月經(jīng)不調(diào)、泄瀉、腰脊強痛、手足逆冷。 大椎在后中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。主治熱病、瘧疾、咳嗽、 氣喘、骨蒸盜汗、癲癇、小兒驚風(fēng)、頭痛項強、肩背痛、腰脊強痛、 風(fēng)疹，座瘡。|至陽：后正中線上，第7胸椎棘突下凹陷中。主治黃疸、胸脅脹滿、 咳嗽、氣喘、腰背疼痛、脊強。|啞門：第1頸椎下，后發(fā)際正中直上0.5寸。主治暴喑、舌緩不語、 癲狂癇、癔癥、頭痛、頸項強痛。風(fēng)府：在項部，當(dāng)后發(fā)際正中直上1寸，枕外隆凸直下，兩側(cè)斜方肌 之間凹陷中。主治頭痛、項強、眩暈、咽喉腫痛、失音、癲狂、中風(fēng)。 百會：在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點處。主 治頭痛、眩暈、中風(fēng)失語、癲狂、脫肛、

27、泄瀉、陰挺、健忘、不寐。上星：囟會穴前1寸或前發(fā)際正中直上1寸。主治頭痛、目痛、鼻淵、 鼻衄、熱病、瘧疾、癲狂。水溝：在人中溝的上1/3與下2/3交點處。主治昏迷、暈厥、中風(fēng)、 中暑、休克、呼吸衰竭、為急救要穴之一、癔癥、癲狂癇、急慢驚風(fēng)、 鼻塞、鼻衄、面腫、口歪、閃挫腰痛。囤：前正中線上，臍下4寸。主治遺尿、小便不利、癃閉、遺精、 陽痿、不育、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、陰挺、陰癢、不孕、帶下。關(guān)元:在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下 3寸。主治遺尿、小便頻 數(shù)、尿閉、泄瀉、腹痛、遺精、陽痿、中風(fēng)脫證、虛勞贏瘦。 （本穴 有強壯作用，為保健要穴）。氣海:在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下 1. 5寸。主治腹痛、

28、泄瀉、 便秘、遺尿、疝氣、形體贏瘦（本穴有強壯作用，為保健要穴）。 神闕：臍窩中央。主治虛脫、中風(fēng)脫證、腹痛、腹脹、腹瀉、痢疾、 便秘、脫肛、水腫、小便不利。中脘:在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上 4寸。主治胃痛、嘔吐、吞 酸、呃逆、腹脹、泄瀉、黃疸、癲狂。膻中:在胸部，當(dāng)前正中線上，平第 4肋間，兩乳頭連線的中點。主 治咳嗽、氣喘、胸痛、心悸、乳少、嘔吐、噎膈。天突:胸骨上窩正中。主治咳嗽、哮喘、胸痛、咽喉腫痛、暴喑、癭 氣、梅核氣、噎膈。操作：先直刺0.20.3寸，將針尖向下，緊靠胸 骨柄后方刺入11.5寸，必須嚴(yán)格掌握針刺的角度和深度，以防刺傷 肺和有關(guān)動靜脈。廉泉:微仰頭，在喉結(jié)上方，當(dāng)

29、舌骨體上緣的中點處。主治中風(fēng)失語、 暴喑、吞咽困難、舌緩流涎、舌下腫痛、口舌生瘡、喉痹。承漿：頦唇溝的正中凹陷處。主治口歪、齒齦腫痛、流涎、暴喑、癲 狂、三叉神經(jīng)痛。志室:：第2腰椎棘突下，旁開3寸。主治遺精、陽痿、小便不利、水 腫、腰脊強痛。秩邊：平第4骶后孔，骶正中嵴旁開3寸。主治腰骶痛、下肢痿痹、 小便不利、便秘、痔疾、陰痛。昆侖：外踝尖與跟腱之間的凹陷處。主治后頭痛、項強、腰骶疼痛、 足踝腫痛、癲癇、滯產(chǎn)。申脈：外踝直下方凹陷中。主治頭痛、眩暈、癲狂癇證、失眠、腰腿酸痛。手三陰;系,橫出腋卞，卜廉，入寸 口，1* " 、y 1/ R " 、I / J ' y

30、 I I I 丿、J 口 其支孔寸腕后，直出次指內(nèi)曬出其端 心系，上挾咽，系目系。匚 骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)' 丿 一z支者，循胸出脅，腋三、寸，入上抵腋卞 掌者中循小指次指出筋之間，入掌中，循肺手太陰之脈，起于中焦'八卞絡(luò)大腸、，還循胃口中膈屬肺。從肺 系 橫出腋下，下循臑內(nèi)中行少陰、心主之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨魚中循魚際，、出大指之端心手少陰之脈二中起于心中中出屬心系中下膈中絡(luò)小腸其直者，復(fù)從心系；卻上肺冃'。其支者，從 下出腋下，中下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳忙/、f “nj口一、中出其端。一心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包，下膈，歷絡(luò)三焦。其 f/m 小 n r. 冇亠 _< r. r 罷i/mH 丄 丁、丄 、亠八一、.中掌中中循小指次指出其端。足三陰：一脾足太陰之脈中起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過核骨后，上內(nèi)踝 前廉中上腨內(nèi)，循脛骨后中交出厥陰之前，上循膝股內(nèi)前廉，入腹屬 脾，絡(luò)胃中上膈中挾咽，連舌本，散舌下 其支者，復(fù)從胃別，腎足少陰之脈1起于小指之下，邪走足心，出于然骨之下中循內(nèi)踝之 后，別入跟中中 亠肺出中絡(luò)心，注胸中 肝足厥陰之脈工中起、丄.踝八寸中交出太中之后，連目者，上出額中與督脈手三陽：大腸手陽明之脈士起于大指次指之端，循指上廉出合谷兩骨之間 換人屬大。之右、I中出踝中中直上循臂 肩解，繞肩胛，父肩腎