中醫(yī)治療腰背痛教學(xué)教材

1、中醫(yī)治療腰背痛 腰背痛是腰背痛是十分常見十分常見的一種的一種臨床癥狀臨床癥狀，大約有七、八成人在其一生中都會發(fā)生大約有七、八成人在其一生中都會發(fā)生腰背痛，不過只是腰背痛，不過只是病程病程的長短與病情的長短與病情的輕重不的輕重不一而已。近年來，腰背痛的人一而已。近年來，腰背痛的人越來越多，發(fā)病率有逐漸年輕化的趨勢，越來越多，發(fā)病率有逐漸年輕化的趨勢，據(jù)流行病學(xué)研究結(jié)果表明，它是目前全據(jù)流行病學(xué)研究結(jié)果表明，它是目前全球發(fā)病率球發(fā)病率最高的職業(yè)病最高的職業(yè)病。腰背痛是一個。腰背痛是一個癥狀，不是一個獨(dú)立的疾病，但腰背痛癥狀，不是一個獨(dú)立的疾病，但腰背痛已是造成巨大的社會醫(yī)療開支和勞動力已是造成巨大

2、的社會醫(yī)療開支和勞動力喪失喪失的主要原因之一。的主要原因之一。 中醫(yī)有著悠久的歷史。早在遠(yuǎn)古時代，我中醫(yī)有著悠久的歷史。早在遠(yuǎn)古時代，我們的祖先在與大自然作斗爭中就創(chuàng)造了原們的祖先在與大自然作斗爭中就創(chuàng)造了原始醫(yī)學(xué)。人們在尋找食物的過程中，發(fā)現(xiàn)始醫(yī)學(xué)。人們在尋找食物的過程中，發(fā)現(xiàn)某些食物能減輕或消除某些病癥和疼痛，某些食物能減輕或消除某些病癥和疼痛，這就是發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用這就是發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用中藥中藥的起源；在烘火取的起源；在烘火取暖的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)用獸皮、樹皮包上燒熱暖的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)用獸皮、樹皮包上燒熱的石塊或沙土作局部取暖可消除某些病痛，的石塊或沙土作局部取暖可消除某些病痛，通過反復(fù)實(shí)踐和改進(jìn)，逐漸產(chǎn)生

3、了通過反復(fù)實(shí)踐和改進(jìn)，逐漸產(chǎn)生了熱熨法熱熨法和灸法；和灸法；在使用石器作為生產(chǎn)工具的過程在使用石器作為生產(chǎn)工具的過程中，發(fā)現(xiàn)人體某一部位受到刺傷后反能解中，發(fā)現(xiàn)人體某一部位受到刺傷后反能解除另一部位的病痛，從而創(chuàng)造了運(yùn)用砭石、除另一部位的病痛，從而創(chuàng)造了運(yùn)用砭石、骨針治療的方法，并在此基礎(chǔ)上，逐漸發(fā)骨針治療的方法，并在此基礎(chǔ)上，逐漸發(fā)展為展為針刺療法針刺療法，進(jìn)而形成了，進(jìn)而形成了經(jīng)絡(luò)學(xué)說經(jīng)絡(luò)學(xué)說。 中醫(yī)理論主要來源于對實(shí)踐的總結(jié)，并中醫(yī)理論主要來源于對實(shí)踐的總結(jié)，并在實(shí)踐中不斷得到充實(shí)和發(fā)展。早在兩在實(shí)踐中不斷得到充實(shí)和發(fā)展。早在兩千多年前，中國現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論專千多年前，中國現(xiàn)存最早的中

4、醫(yī)理論專著著黃帝內(nèi)經(jīng)黃帝內(nèi)經(jīng)問世。該書系統(tǒng)總結(jié)了問世。該書系統(tǒng)總結(jié)了在此之前的治療經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)理論，結(jié)合在此之前的治療經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)理論，結(jié)合當(dāng)時的其他自然科學(xué)成就，運(yùn)用樸素的當(dāng)時的其他自然科學(xué)成就，運(yùn)用樸素的唯物論和辨證法思想，對人體的解剖、唯物論和辨證法思想，對人體的解剖、生理、病理以及疾病的診斷、治療與預(yù)生理、病理以及疾病的診斷、治療與預(yù)防，做了比較全面的闡述，初步奠定了防，做了比較全面的闡述，初步奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)。 黃帝內(nèi)經(jīng)對腰背痛有明確記載，黃帝內(nèi)經(jīng)對腰背痛有明確記載，素問素問第第四十一篇四十一篇刺腰痛篇刺腰痛篇：本篇記載了引起腰：本篇記載了引起腰痛的各種原因、癥狀

5、和治法。痛的各種原因、癥狀和治法。如如“足太陽脈足太陽脈令人腰痛，引項(xiàng)脊尻背如重狀，挾脊而痛至令人腰痛，引項(xiàng)脊尻背如重狀，挾脊而痛至頭，刺其郄中。頭，刺其郄中?！?；“足少陰令人腰痛，痛足少陰令人腰痛，痛引脊內(nèi)廉。刺少陰于內(nèi)踝上二引脊內(nèi)廉。刺少陰于內(nèi)踝上二痏痏”。隋。隋巢元巢元方方諸病源候論諸病源候論腰腳疼痛候腰腳疼痛候是我國第一部是我國第一部中醫(yī)病理專著，對腰痛列述了中醫(yī)病理專著，對腰痛列述了8種癥候：種癥候：“腎腎氣不足，受風(fēng)邪之所為也，勞傷則腎虛，虛氣不足，受風(fēng)邪之所為也，勞傷則腎虛，虛則受于風(fēng)冷，風(fēng)冷與正氣交爭，故腰腳痛則受于風(fēng)冷，風(fēng)冷與正氣交爭，故腰腳痛”。明張璐明張璐張氏醫(yī)通張氏醫(yī)通

6、肩背痛肩背痛“肩背痛，脊強(qiáng)，肩背痛，脊強(qiáng)，腰似折，項(xiàng)似拔，此足太陽精氣不行也。腰似折，項(xiàng)似拔，此足太陽精氣不行也?！?中醫(yī)學(xué)中很強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)中很強(qiáng)調(diào)“氣、血?dú)?、血”的功能，認(rèn)為腰背的功能，認(rèn)為腰背痛的產(chǎn)生主要是局部痛的產(chǎn)生主要是局部“氣、血運(yùn)行失常氣、血運(yùn)行失?！?，“不通則痛、不榮則痛不通則痛、不榮則痛”。外傷及風(fēng)寒濕邪是。外傷及風(fēng)寒濕邪是導(dǎo)致本病的外因，又與內(nèi)在的導(dǎo)致本病的外因，又與內(nèi)在的“肝、腎肝、腎”臟腑臟腑技能的虧虛關(guān)系密切。在治療方面，則很重視技能的虧虛關(guān)系密切。在治療方面，則很重視處理好扶正和祛邪，局部與整體幾個方面的辯處理好扶正和祛邪，局部與整體幾個方面的辯證關(guān)系，重視調(diào)理氣血，疏

7、通經(jīng)絡(luò)。尤其突出證關(guān)系，重視調(diào)理氣血，疏通經(jīng)絡(luò)。尤其突出的是中醫(yī)在治療腰背痛時很注意的是中醫(yī)在治療腰背痛時很注意“肝、腎肝、腎”臟臟腑機(jī)能的改變，特別是腎臟，有腑機(jī)能的改變，特別是腎臟，有“腎為先天之腎為先天之本本”、“腰為腎之府腰為腎之府”的說法認(rèn)為調(diào)理好的說法認(rèn)為調(diào)理好“肝、肝、腎腎”等臟腑等臟腑機(jī)能是腰背痛治療的重要環(huán)節(jié)。機(jī)能是腰背痛治療的重要環(huán)節(jié)。 。二、腰背痛中醫(yī)病二、腰背痛中醫(yī)病因病機(jī)因病機(jī) “腰者，一身之要，俯仰轉(zhuǎn)側(cè)，無不由腰者，一身之要，俯仰轉(zhuǎn)側(cè)，無不由之之”。因此，臨床上這種腰背痛十分多因此，臨床上這種腰背痛十分多見。外傷直接損傷筋脈見。外傷直接損傷筋脈而形成血瘀，致而形成血

8、瘀，致絡(luò)脈阻塞不通；或離經(jīng)之血成瘀，血瘀絡(luò)脈阻塞不通；或離經(jīng)之血成瘀，血瘀經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)(損傷）損傷）；或瘀血不去，新血不生，；或瘀血不去，新血不生，經(jīng)脈失養(yǎng)經(jīng)脈失養(yǎng)（勞損），（勞損），均可致腰背痛。均可致腰背痛。雜病源流犀燭雜病源流犀燭跌仆閃挫源流跌仆閃挫源流：“跌跌仆閃挫，卒然身受，由外及內(nèi)，氣血俱仆閃挫，卒然身受，由外及內(nèi)，氣血俱傷痛也傷痛也”。 因此，這一類腰背痛中按中醫(yī)辨證分型，因此，這一類腰背痛中按中醫(yī)辨證分型，大致可分為大致可分為氣滯絡(luò)阻型、淤血內(nèi)積型氣滯絡(luò)阻型、淤血內(nèi)積型。損。損傷性腰背痛者多為前兩型，如急性腰肌勞傷性腰背痛者多為前兩型，如急性腰肌勞損、腰骶關(guān)節(jié)急性扭傷、腰椎間盤突出

9、癥損、腰骶關(guān)節(jié)急性扭傷、腰椎間盤突出癥腰椎后關(guān)節(jié)滑脫等。勞損性者多為慢性腰腰椎后關(guān)節(jié)滑脫等。勞損性者多為慢性腰背痛，如腰背肌勞損、增生性脊椎炎、第背痛，如腰背肌勞損、增生性脊椎炎、第三腰椎橫突綜合癥、腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥等。三腰椎橫突綜合癥、腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥等。病程過久，臨床多有肝腎不足，因此常按病程過久，臨床多有肝腎不足，因此常按肝腎虧虛型肝腎虧虛型為主加以辨證施治為主加以辨證施治。 患者由于時令突變、居所濕冷、起居無常、患者由于時令突變、居所濕冷、起居無常、冒雨涉水、坐臥濕地，風(fēng)寒濕熱之邪由腠冒雨涉水、坐臥濕地，風(fēng)寒濕熱之邪由腠理而入。寒者，冷也，寒冷凝結(jié)特性的外理而入。寒者，冷也，寒冷凝結(jié)特

10、性的外邪邪,寒為陰邪，寒為陰邪，流注經(jīng)脈、筋骨、關(guān)節(jié)，脈流注經(jīng)脈、筋骨、關(guān)節(jié)，脈絡(luò)痹阻不通，著筋蝕骨而發(fā)病。絡(luò)痹阻不通，著筋蝕骨而發(fā)病。素問素問陰陰陽應(yīng)象大論陽應(yīng)象大論說：說：“陰盛則陽病陰盛則陽病”。所以。所以寒邪最易損傷人體陽氣。故寒邪侵襲人體寒邪最易損傷人體陽氣。故寒邪侵襲人體往往會使經(jīng)脈氣血凝結(jié)、阻滯，從而出現(xiàn)往往會使經(jīng)脈氣血凝結(jié)、阻滯，從而出現(xiàn)各種疼痛癥狀。各種疼痛癥狀。 自然界具有水濕之重濁、粘滯、趨下特性自然界具有水濕之重濁、粘滯、趨下特性的外邪為濕邪。的外邪為濕邪。濕為陰邪濕為陰邪，葉天士，葉天士外感外感溫?zé)崞獪責(zé)崞f：說：“濕盛則陽微濕盛則陽微”。故易阻滯。故易阻滯氣機(jī)，損傷

11、陽氣；濕性重濁，留滯關(guān)節(jié)、氣機(jī)，損傷陽氣；濕性重濁，留滯關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)，可見關(guān)節(jié)疼痛重著?；颊吒惺芎疂窠?jīng)絡(luò)，可見關(guān)節(jié)疼痛重著?；颊吒惺芎疂裰埃⌒靶再|(zhì)可相互轉(zhuǎn)化。寒濕留連不之邪，病邪性質(zhì)可相互轉(zhuǎn)化。寒濕留連不去，久郁可化生濕熱，如去，久郁可化生濕熱，如顧氏醫(yī)境顧氏醫(yī)境說：說：“邪郁病久，風(fēng)變?yōu)榛?，寒變?yōu)闊?，濕化邪郁病久，風(fēng)變?yōu)榛穑優(yōu)闊?，濕化為痰為痰”。邪氣稽留不解，久蓄成毒。寒、。邪氣稽留不解，久蓄成毒。寒、濕、熱、瘀、痰、毒諸邪痹阻腰府督脈筋濕、熱、瘀、痰、毒諸邪痹阻腰府督脈筋骨經(jīng)絡(luò)，致腰背活動受限、僵直，甚則日骨經(jīng)絡(luò)，致腰背活動受限、僵直，甚則日久而致龜背、關(guān)節(jié)畸形。久而致龜背、關(guān)節(jié)畸形

12、。 “腰為腎之府，轉(zhuǎn)腰不能，腎將憊矣腰為腎之府，轉(zhuǎn)腰不能，腎將憊矣”。 “腎為先天之本腎為先天之本”，其功能貯藏精，主水。，其功能貯藏精，主水。腎內(nèi)藏有元陰、元陽，只宜固藏，不宜耗腎內(nèi)藏有元陰、元陽，只宜固藏，不宜耗泄。往往因?yàn)楹男苟@虛證。明泄。往往因?yàn)楹男苟@虛證。明張景岳張景岳景岳全書景岳全書曰：曰：“腰痛之虛證，十之八腰痛之虛證，十之八九。九?！苯沂玖烁文I在本病發(fā)病上的重要性。揭示了肝腎在本病發(fā)病上的重要性。素問素問上古天真論篇上古天真論篇：“腎者主水，受腎者主水，受五臟六腑之精而藏之五臟六腑之精而藏之”。先天與后天之精相互依存，先天與后天之精相互依存，互為根本。先天之精需后天之精的不

13、斷充互為根本。先天之精需后天之精的不斷充養(yǎng)，后天之精又有賴于先天之精的激發(fā)、養(yǎng)，后天之精又有賴于先天之精的激發(fā)、滋養(yǎng)而得以不斷攝入化生。即滋養(yǎng)而得以不斷攝入化生。即“兩神相博，兩神相博，合而成形，常先身生，是為精合而成形，常先身生，是為精”（靈靈樞樞決氣決氣）。先天腎氣不足、后天腎氣虧）。先天腎氣不足、后天腎氣虧虛，勞役傷腎等，形成腎氣不足，邪阻經(jīng)虛，勞役傷腎等，形成腎氣不足，邪阻經(jīng)絡(luò)，氣滯血瘀，營衛(wèi)不和。則為絡(luò)，氣滯血瘀，營衛(wèi)不和。則為肝腎虧虛肝腎虧虛腰背痛。腰背痛。 腰背痛一癥，按中醫(yī)病因?qū)W可腰背痛一癥，按中醫(yī)病因?qū)W可歸納為三大類，各類中有可分歸納為三大類，各類中有可分為若干癥型，但此分型

14、都是相為若干癥型，但此分型都是相對的，至今尚無統(tǒng)一的說法。對的，至今尚無統(tǒng)一的說法。 (1)證候：疼痛時輕時重、酸脹重著，證候：疼痛時輕時重、酸脹重著，拘急不舒、轉(zhuǎn)側(cè)不利，遇冷加重、得拘急不舒、轉(zhuǎn)側(cè)不利，遇冷加重、得溫則減，陰寒于濕之日發(fā)作或加重。溫則減，陰寒于濕之日發(fā)作或加重。舌苔白膩，脈沉。常見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)舌苔白膩，脈沉。常見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、急性腰肌勞損等。炎、強(qiáng)直性脊柱炎、急性腰肌勞損等。 (2)治法：祛風(fēng)、散寒、除濕，佐以溫治法：祛風(fēng)、散寒、除濕，佐以溫經(jīng)通絡(luò)。經(jīng)通絡(luò)。 (3)方藥：麻桂溫經(jīng)湯、獨(dú)活寄生湯、方藥：麻桂溫經(jīng)湯、獨(dú)活寄生湯、甘姜苓術(shù)湯加減甘姜苓術(shù)湯加減 (1)

15、證候：腰痛，痛處伴有熱感，痛重時可證候：腰痛，痛處伴有熱感，痛重時可為脹痛或跳痛，伴有小腹墜脹，小便渾濁為脹痛或跳痛，伴有小腹墜脹，小便渾濁黃赤，口苦，身有微寒或發(fā)熱。舌紅苔薄黃赤，口苦，身有微寒或發(fā)熱。舌紅苔薄白或黃膩，脈弦數(shù)或濡數(shù)。常見于腰背部白或黃膩，脈弦數(shù)或濡數(shù)。常見于腰背部軟組織膿腫、腎盂腎炎所致腰背痛等。軟組織膿腫、腎盂腎炎所致腰背痛等。 (2)治法：清熱利濕、舒筋止痛。治法：清熱利濕、舒筋止痛。 (3)方藥：八正散：木通（因木通現(xiàn)代研究方藥：八正散：木通（因木通現(xiàn)代研究有腎毒性故可用通草代之）、車前子、瞿有腎毒性故可用通草代之）、車前子、瞿麥、篇蓄麥、篇蓄(清熱利水通淋清熱利水通

16、淋)，滑石，滑石(利濕利濕)，大，大黃、梔子黃、梔子(清熱瀉火清熱瀉火)，甘草，甘草(和中和中)。 四妙散加減：黃柏四妙散加減：黃柏(苦寒清熱苦寒清熱)，蒼術(shù)，蒼術(shù)(苦溫苦溫燥濕燥濕)，薏苡仁，薏苡仁(健脾利濕健脾利濕)，牛膝，牛膝(通利筋脈）通利筋脈） (1)證候：腰痛急劇，多為脹痛，痛處走串證候：腰痛急劇，多為脹痛，痛處走串不定，不能俯仰轉(zhuǎn)側(cè)，行走困難，咳嗽震不定，不能俯仰轉(zhuǎn)側(cè)，行走困難，咳嗽震痛明顯。舌質(zhì)正常，脈弦。常見于膽囊結(jié)痛明顯。舌質(zhì)正常，脈弦。常見于膽囊結(jié)石、尿路結(jié)石所致腰背痛等。石、尿路結(jié)石所致腰背痛等。 (2)治法：理氣止痛，活血通絡(luò)。治法：理氣止痛，活血通絡(luò)。 (3)方藥：

17、除排石湯外，復(fù)元通氣散加減：方藥：除排石湯外，復(fù)元通氣散加減：木香、小茴香、青皮、陳皮木香、小茴香、青皮、陳皮(疏肝理氣止痛疏肝理氣止痛)，穿山甲穿山甲(活血通絡(luò)活血通絡(luò))，白芷，白芷(祛風(fēng)止痛祛風(fēng)止痛)、貝母、貝母(散結(jié)至毒散結(jié)至毒)，漏蘆，漏蘆(消腫散淤消腫散淤)，甘草，甘草(解毒、解毒、調(diào)和諸藥調(diào)和諸藥)。 復(fù)元活血湯加減：當(dāng)歸、桃紅、紅花、復(fù)元活血湯加減：當(dāng)歸、桃紅、紅花、(活活血化瘀血化瘀)，穿山甲，穿山甲(活血通絡(luò)活血通絡(luò))，大黃，大黃(祛淤祛淤)，柴胡柴胡(疏肝解郁疏肝解郁)，天花粉，天花粉(消腫生津消腫生津)，甘草。，甘草。 (1)證候：腰背痛重如錐如刺，痛有定處，有時連證候：

18、腰背痛重如錐如刺，痛有定處，有時連及臀及腿部，覺下肢麻木重著，腰部活動或咳嗽及臀及腿部，覺下肢麻木重著，腰部活動或咳嗽時加重，腰部拘急、僵硬感。舌質(zhì)正?；蜃仙瑫r加重，腰部拘急、僵硬感。舌質(zhì)正?；蜃仙?，瘀斑。脈澀。常見于腰間盤突出、腰椎增生、腰瘀斑。脈澀。常見于腰間盤突出、腰椎增生、腰椎滑脫、第三腰椎橫突綜合癥等。椎滑脫、第三腰椎橫突綜合癥等。 (2)治法：活血化瘀，舒筋通絡(luò)。治法：活血化瘀，舒筋通絡(luò)。 (3)方藥：身痛逐瘀湯加減：桃仁、紅花、當(dāng)歸、方藥：身痛逐瘀湯加減：桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、乳香、五靈脂川芎、乳香、五靈脂(活血化瘀止痛活血化瘀止痛)，地龍，地龍(通絡(luò)通絡(luò)止痛止痛)，羌活、秦

19、艽，羌活、秦艽(祛風(fēng)勝濕止痛祛風(fēng)勝濕止痛)，牛膝，牛膝(強(qiáng)筋骨強(qiáng)筋骨止痛止痛)，香附，香附(理氣止痛理氣止痛)，甘草，甘草(調(diào)和諸藥調(diào)和諸藥)。 調(diào)榮活絡(luò)飲加減：當(dāng)歸、桃紅、紅花、赤芍調(diào)榮活絡(luò)飲加減：當(dāng)歸、桃紅、紅花、赤芍(活血活血化瘀止痛化瘀止痛)，大黃，大黃(祛瘀祛瘀)，桂枝、牛膝，桂枝、牛膝(溫經(jīng)通絡(luò)溫經(jīng)通絡(luò))獨(dú)活、秦艽獨(dú)活、秦艽(祛風(fēng)勝濕止痛祛風(fēng)勝濕止痛)。 (1)證候：腰背部酸脹痛，或刺痛、隱痛，證候：腰背部酸脹痛，或刺痛、隱痛，痛處固定，休息時輕，活動后重，局部僵痛處固定，休息時輕，活動后重，局部僵硬或有畸形，形體疲乏、消瘦。舌質(zhì)淡或硬或有畸形，形體疲乏、消瘦。舌質(zhì)淡或紫暗，脈滑澀

20、。常見于強(qiáng)直性脊柱炎、類紫暗，脈滑澀。常見于強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。 (2)治法：溫經(jīng)散瘀，化痰通絡(luò)。治法：溫經(jīng)散瘀，化痰通絡(luò)。 (3)方藥：桃紅四物湯合二陳湯加減方藥：桃紅四物湯合二陳湯加減 ：桃仁、：桃仁、紅花、當(dāng)歸、赤芍、川芎、生地（活血化紅花、當(dāng)歸、赤芍、川芎、生地（活血化瘀止痛），半夏、陳皮、白芥子、茯苓、瘀止痛），半夏、陳皮、白芥子、茯苓、甘草（健脾燥濕化痰）。甘草（健脾燥濕化痰）。 (1)證候：腰背酸軟疼痛，有拘急感，腰膝酸軟乏力，勞累后或證候：腰背酸軟疼痛，有拘急感，腰膝酸軟乏力，勞累后或情志不遂時重，臥位時痛減，喜捶喜按。情志不遂時重，臥位時痛減，喜捶

21、喜按。偏陽虛者偏陽虛者，可見面色，可見面色晄白，畏寒怕冷，四肢不溫。舌苔薄白，脈沉細(xì)。晄白，畏寒怕冷，四肢不溫。舌苔薄白，脈沉細(xì)。偏陰虛者偏陰虛者，可見心煩失眠，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱。舌質(zhì)偏紅，可見心煩失眠，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱。舌質(zhì)偏紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。常見于慢性腰肌勞損、腰椎管狹窄、腰椎骨質(zhì)苔薄，脈細(xì)數(shù)。常見于慢性腰肌勞損、腰椎管狹窄、腰椎骨質(zhì)增生等疾病。增生等疾病。 (2)治法：治法：補(bǔ)養(yǎng)肝腎補(bǔ)養(yǎng)肝腎、強(qiáng)腰止痛。強(qiáng)腰止痛。 (3)方藥：偏陰虛者左歸丸加減方藥：偏陰虛者左歸丸加減：熟地黃、山萸肉、丹皮、茯：熟地黃、山萸肉、丹皮、茯苓、山藥苓、山藥(滋補(bǔ)肝腎滋補(bǔ)肝腎)、澤瀉、菟

22、絲子、枸杞子（平補(bǔ)陰陽）鹿、澤瀉、菟絲子、枸杞子（平補(bǔ)陰陽）鹿角膠、龜板膠（補(bǔ)腎填精）。角膠、龜板膠（補(bǔ)腎填精）。 偏陽虛者右歸丸加減：熟地黃、山萸肉、山藥、杜仲偏陽虛者右歸丸加減：熟地黃、山萸肉、山藥、杜仲(滋補(bǔ)肝滋補(bǔ)肝腎腎)、菟絲子、枸杞子（平補(bǔ)陰陽）、附子、肉桂溫補(bǔ)腎陽、鹿、菟絲子、枸杞子（平補(bǔ)陰陽）、附子、肉桂溫補(bǔ)腎陽、鹿角膠、（補(bǔ)腎填精）。角膠、（補(bǔ)腎填精）。 (1)新癀片新癀片(中國藥物大全中國藥物大全)：九節(jié)茶：九節(jié)茶(蘭蘭)、三七、牛黃、三七、牛黃、珍珠粉，珍珠粉，(消炎痛消炎痛)等。等。 功能主治：清熱解毒，活血化淤，消炎止痛等作用，用功能主治：清熱解毒，活血化淤，消炎止痛等

23、作用，用于風(fēng)寒熱痹，關(guān)節(jié)紅腫疼痛。對腰背痛、關(guān)節(jié)酸痛，以于風(fēng)寒熱痹，關(guān)節(jié)紅腫疼痛。對腰背痛、關(guān)節(jié)酸痛，以及伴有畏寒發(fā)熱、血沉增快的病癥，有良好效果。及伴有畏寒發(fā)熱、血沉增快的病癥，有良好效果。 制劑用法：片劑，口服每日制劑用法：片劑，口服每日3次，每次次，每次24片。可調(diào)化，片?？烧{(diào)化，外用涂于患處。外用涂于患處。 (2)通痹片通痹片(全全)：制馬前子、白花蛇、人參、當(dāng)歸、穿山：制馬前子、白花蛇、人參、當(dāng)歸、穿山甲、天麻、地龍等。甲、天麻、地龍等。 功能主治：調(diào)補(bǔ)氣血，祛風(fēng)勝濕，活血通絡(luò)，消腫止痛。功能主治：調(diào)補(bǔ)氣血，祛風(fēng)勝濕，活血通絡(luò)，消腫止痛。用于肝腎兩虛的痹癥。包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性

24、脊用于肝腎兩虛的痹癥。包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性脊柱炎等。柱炎等。 制劑用法：每片制劑用法：每片0.39，飯后服，每次，飯后服，每次2片，每日片，每日3次。孕次。孕婦忌服。婦忌服。 (3)消絡(luò)痛消絡(luò)痛(抗風(fēng)濕片抗風(fēng)濕片)：主要成分為芫花條。：主要成分為芫花條。 功能主治：散風(fēng)祛濕，用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛、功能主治：散風(fēng)祛濕，用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛等疾病。神經(jīng)痛等疾病。 制劑用法：片劑，每日制劑用法：片劑，每日3次，每次次，每次24片，片，飯后服，可連服半年。孕婦禁服。飯后服，可連服半年。孕婦禁服。 (4)壯骨關(guān)節(jié)丸壯骨關(guān)節(jié)丸(中華人民共和國藥典中華人民共和國藥典)：主：主要由狗脊、獨(dú)活、續(xù)斷、木香

25、、雞血藤、要由狗脊、獨(dú)活、續(xù)斷、木香、雞血藤、骨碎補(bǔ)、熟地等。骨碎補(bǔ)、熟地等。 功能主治：補(bǔ)益肝腎，養(yǎng)血活血，舒筋活功能主治：補(bǔ)益肝腎，養(yǎng)血活血，舒筋活血，理氣止痛。主要用于骨關(guān)節(jié)增生導(dǎo)致血，理氣止痛。主要用于骨關(guān)節(jié)增生導(dǎo)致的腰背痛、腰肌勞損等。的腰背痛、腰肌勞損等。 制劑用法：水丸，每瓶制劑用法：水丸，每瓶60g,每次每次6g,每日每日2次，早晚飯后服。次，早晚飯后服。 (5）小活絡(luò)丹）小活絡(luò)丹（太平惠民和劑局方）：制川烏、（太平惠民和劑局方）：制川烏、制草烏、地龍、制南星、乳香、沒藥。制草烏、地龍、制南星、乳香、沒藥。 功能主治：溫經(jīng)散寒，活血止痛，主治風(fēng)寒濕痹功能主治：溫經(jīng)散寒，活血止痛

26、，主治風(fēng)寒濕痹之寒性痹痛。熱痹忌用。之寒性痹痛。熱痹忌用。 制劑用法：蜜丸，黃酒或溫開水沖服，每次制劑用法：蜜丸，黃酒或溫開水沖服，每次1丸，丸，每日每日3次。次。 （6）祛風(fēng)舒筋丸）祛風(fēng)舒筋丸（典）：麻黃、蒼術(shù)、制川烏、（典）：麻黃、蒼術(shù)、制川烏、制草烏、防風(fēng)、威靈仙、秦蕪、海風(fēng)藤、青風(fēng)藤、制草烏、防風(fēng)、威靈仙、秦蕪、海風(fēng)藤、青風(fēng)藤、老鶴草、穿山甲、茄根、桂枝、木瓜、獲等、牛老鶴草、穿山甲、茄根、桂枝、木瓜、獲等、牛膝、骨碎補(bǔ)、甘草。膝、骨碎補(bǔ)、甘草。 功能主治：祛風(fēng)勝濕，散寒止痛，溫經(jīng)通絡(luò)。主功能主治：祛風(fēng)勝濕，散寒止痛，溫經(jīng)通絡(luò)。主治內(nèi)寒濕痹。忌用于熱痹。治內(nèi)寒濕痹。忌用于熱痹。 治劑用

27、法：蜜丸，每次治劑用法：蜜丸，每次1丸，丸，1日日23次。次。 (7）頂公藤藥酒（典）頂公藤藥酒（典）：頂公藤、麻黃、桂枝、羌活、當(dāng)）：頂公藤、麻黃、桂枝、羌活、當(dāng)歸、川芍、白芷、補(bǔ)骨脂、乳香、豬牙皂、陳皮、蒼術(shù)、歸、川芍、白芷、補(bǔ)骨脂、乳香、豬牙皂、陳皮、蒼術(shù)、厚樸、香附、木香、積殼、白術(shù)、山藥、黃精、冤絲子、厚樸、香附、木香、積殼、白術(shù)、山藥、黃精、冤絲子、小茵香、苦杏仁、澤瀉、五靈脂、蠶砂、牡丹皮、沒藥。小茵香、苦杏仁、澤瀉、五靈脂、蠶砂、牡丹皮、沒藥。 功能主治：祛風(fēng)除濕，活血止痛，主治風(fēng)寒濕痹。功能主治：祛風(fēng)除濕，活血止痛，主治風(fēng)寒濕痹。 制劑用法：本品為制劑用法：本品為35%一一4

28、5%的酒劑，每次的酒劑，每次2030m1，1日日23次。次。 (8)活血散活血散（林如高正骨驗(yàn)方）：乳香、沒藥、無名異、（林如高正骨驗(yàn)方）：乳香、沒藥、無名異、赤芍、血竭、桂枝、白芷、羌活、紫荊皮、續(xù)斷、梔子、赤芍、血竭、桂枝、白芷、羌活、紫荊皮、續(xù)斷、梔子、骨碎補(bǔ)、楠香、三七、五加皮、沉香。骨碎補(bǔ)、楠香、三七、五加皮、沉香。 功能主治：疏風(fēng)散結(jié)、消腫定痛。活血止痛，主治風(fēng)寒濕功能主治：疏風(fēng)散結(jié)、消腫定痛?；钛雇?，主治風(fēng)寒濕痹。痹。 制劑用法：共研成粉末，酒水各半，調(diào)拌成糊狀，敷貼患制劑用法：共研成粉末，酒水各半，調(diào)拌成糊狀，敷貼患處。每日一次，一次處。每日一次，一次5小時。小時。 （9）傷

29、濕止痛膏）傷濕止痛膏（典）：防風(fēng)、荊芥、干姜、松香、樟（典）：防風(fēng)、荊芥、干姜、松香、樟腦、乳香、馬錢子、沒藥等。腦、乳香、馬錢子、沒藥等。 功能主治：可祛風(fēng)止痛，用于肌肉酸痛、腰肌勞損等。功能主治：可祛風(fēng)止痛，用于肌肉酸痛、腰肌勞損等。 制劑用法：貼于較表淺的痛點(diǎn)皮膚表制劑用法：貼于較表淺的痛點(diǎn)皮膚表 （10）麝香正骨水）麝香正骨水（成藥）（成藥） 功能主治：消腫止痛、活血通絡(luò)、舒筋續(xù)骨。功能主治：消腫止痛、活血通絡(luò)、舒筋續(xù)骨。 制劑用法：涂擦患處。制劑用法：涂擦患處。 （11）萬應(yīng)膏（成藥）萬應(yīng)膏（成藥） 功能主治：活血祛瘀、溫經(jīng)通絡(luò)。功能主治：活血祛瘀、溫經(jīng)通絡(luò)。 （12）大活絡(luò)丹（圣濟(jì)

30、總錄）大活絡(luò)丹（圣濟(jì)總錄） 功能主治：消腫止痛、行氣活血、通利通絡(luò)、舒功能主治：消腫止痛、行氣活血、通利通絡(luò)、舒筋續(xù)骨。筋續(xù)骨。 制劑用法：每服制劑用法：每服3克，日服克，日服2次。次。 (13)花瘀通絡(luò)洗劑花瘀通絡(luò)洗劑 功能主治：消腫止痛、活血通絡(luò)、舒筋續(xù)骨。功能主治：消腫止痛、活血通絡(luò)、舒筋續(xù)骨。 制劑用法：水煎熏洗，日制劑用法：水煎熏洗，日1劑。劑。 (14)穿山龍注射液穿山龍注射液 功能主治：祛風(fēng)止痛、活血舒筋。功能主治：祛風(fēng)止痛、活血舒筋。 制劑用法：每次制劑用法：每次1支，每日支，每日12次。次。 （15）附桂骨痛膠囊）附桂骨痛膠囊 功能主治：消腫止痛、益氣活血、溫陽散功能主治：消

31、腫止痛、益氣活血、溫陽散寒。寒。 制劑用法：每服制劑用法：每服3克，日服克，日服2次。次。 （16）腰痹通膠囊）腰痹通膠囊 功能主治：消腫止痛、行氣、活血化瘀、功能主治：消腫止痛、行氣、活血化瘀、祛風(fēng)除濕。祛風(fēng)除濕。 制劑用法：每服制劑用法：每服3粒，日服粒，日服3次。次。 （17）骨刺寧膠囊）骨刺寧膠囊 功能主治：通絡(luò)止痛、活血化瘀。功能主治：通絡(luò)止痛、活血化瘀。 制劑用法：每服制劑用法：每服4粒，日服粒，日服3次。次。 （18）骨筋丸膠囊）骨筋丸膠囊 功能主治：消腫止痛、行氣活血、舒筋通絡(luò)。功能主治：消腫止痛、行氣活血、舒筋通絡(luò)。 制劑用法：每服制劑用法：每服3粒，日服粒，日服3次。次。

32、（19）抗骨增生膠囊）抗骨增生膠囊 功能主治：補(bǔ)腰腎、強(qiáng)筋骨、消腫止痛、行氣活功能主治：補(bǔ)腰腎、強(qiáng)筋骨、消腫止痛、行氣活血、。血、。 制劑用法：每服制劑用法：每服5粒，日服粒，日服3次。次。 （20）強(qiáng)力天麻杜仲膠囊）強(qiáng)力天麻杜仲膠囊 功能主治：消腫止痛、行氣活血、通利通功能主治：消腫止痛、行氣活血、通利通絡(luò)。絡(luò)。 制劑用法：每服制劑用法：每服3克，日服克，日服2次。次。 （21）活血止痛膠囊）活血止痛膠囊 功能主治：消腫止痛、活血散瘀、通利通功能主治：消腫止痛、活血散瘀、通利通絡(luò)。絡(luò)。 制劑用法：每服制劑用法：每服6粒，日服粒，日服3次。次。 （22）寄生追風(fēng)液）寄生追風(fēng)液 功能主治：補(bǔ)肝腎

33、、祛風(fēng)濕、止痹痛。功能主治：補(bǔ)肝腎、祛風(fēng)濕、止痹痛。 制劑用法：每服制劑用法：每服3克，日服克，日服2次。次。 （23）紅花油）紅花油 功能主治：消腫止痛、活血散瘀。功能主治：消腫止痛、活血散瘀。 制劑用法：擦患處。制劑用法：擦患處。 按摩推拿是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療腰背痛的重按摩推拿是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療腰背痛的重要手段，要手段，通過術(shù)者的相應(yīng)手法，對病通過術(shù)者的相應(yīng)手法，對病區(qū)起到舒筋活絡(luò)、解痙止痛、理順筋區(qū)起到舒筋活絡(luò)、解痙止痛、理順筋骨作用，達(dá)到治療的目的。骨作用，達(dá)到治療的目的。 按摩的作用機(jī)制尚難說清，除理順按摩的作用機(jī)制尚難說清，除理順筋骨外，按摩還可能有刺激神經(jīng)體筋骨外，按摩還可能有刺激神經(jīng)體液

34、作用，對損傷疼痛起到調(diào)節(jié)作用。液作用，對損傷疼痛起到調(diào)節(jié)作用。下列現(xiàn)象可提供對按摩作用的認(rèn)識：下列現(xiàn)象可提供對按摩作用的認(rèn)識： (1)對關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶對關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶：按摩中的牽：按摩中的牽拉、滾搖、抖動手法，對錯動的關(guān)節(jié)、拉、滾搖、抖動手法，對錯動的關(guān)節(jié)、肌腱可起到理順的作用。按摩、點(diǎn)穴肌腱可起到理順的作用。按摩、點(diǎn)穴等操作可緩解肌肉痙攣。牽拉、彈撥等操作可緩解肌肉痙攣。牽拉、彈撥等手法可對肌腱、鞘膜的粘連起到分等手法可對肌腱、鞘膜的粘連起到分離、松解的作用。此外，推擦、叩打離、松解的作用。此外，推擦、叩打可直接刺激局部皮膚、皮下及肌肉組可直接刺激局部皮膚、皮下及肌肉組織，增加血運(yùn)?？棧?/p>

35、增加血運(yùn)。 (2)對循環(huán)系統(tǒng)的影響對循環(huán)系統(tǒng)的影響：正常情況下組織中：正常情況下組織中的毛細(xì)血管大部分是關(guān)閉的，只有少部分的毛細(xì)血管大部分是關(guān)閉的，只有少部分處于開放狀態(tài)，鏡下能看到，通過血流以處于開放狀態(tài)，鏡下能看到，通過血流以維持正常的生理需要。實(shí)驗(yàn)證明，安靜時維持正常的生理需要。實(shí)驗(yàn)證明，安靜時肌內(nèi)毛細(xì)血管數(shù)為肌內(nèi)毛細(xì)血管數(shù)為31-270根根mm2，按摩，按摩后毛細(xì)血管數(shù)可增加到后毛細(xì)血管數(shù)可增加到1800根根mm2。如。如同時配合醫(yī)療體育，可增加到同時配合醫(yī)療體育，可增加到3000根根mm2。按摩后局部皮膚溫度可增高。按摩后局部皮膚溫度可增高0.53.0，血運(yùn)增高對促進(jìn)病變組織的新陳代

36、，血運(yùn)增高對促進(jìn)病變組織的新陳代謝和損傷組織的復(fù)原起到了良好作用。這謝和損傷組織的復(fù)原起到了良好作用。這些都有利于局部損傷、炎癥的痊愈。些都有利于局部損傷、炎癥的痊愈。 3)對淋巴系統(tǒng)的影響對淋巴系統(tǒng)的影響：按摩可促進(jìn)淋巴流：按摩可促進(jìn)淋巴流動加速，故能促進(jìn)水腫的吸收。動物試驗(yàn)動加速，故能促進(jìn)水腫的吸收。動物試驗(yàn)將帶色的液體注入關(guān)節(jié)腔，每日按摩治療，將帶色的液體注入關(guān)節(jié)腔，每日按摩治療，定時切開檢查，發(fā)現(xiàn)按摩組與對照組比，定時切開檢查，發(fā)現(xiàn)按摩組與對照組比，其關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體少，而色素則遠(yuǎn)移到關(guān)節(jié)其關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體少，而色素則遠(yuǎn)移到關(guān)節(jié)腔外腔外。 (4)對神經(jīng)體液系統(tǒng)的影響對神經(jīng)體液系統(tǒng)的影響：按摩的

37、刺激如按摩的刺激如同針刺一樣，有止痛作用，其機(jī)制和針刺同針刺一樣，有止痛作用，其機(jī)制和針刺鎮(zhèn)痛作用一致。根據(jù)動物實(shí)驗(yàn)，推拿可使鎮(zhèn)痛作用一致。根據(jù)動物實(shí)驗(yàn)，推拿可使體內(nèi)的化學(xué)介質(zhì)體內(nèi)的化學(xué)介質(zhì)-去甲腎上腺素、去甲腎上腺素、5一羥色一羥色胺等增加，證明止痛與體液的傳導(dǎo)因素有胺等增加，證明止痛與體液的傳導(dǎo)因素有關(guān)。推拿還可以提高痛閾，減輕疼痛。關(guān)。推拿還可以提高痛閾，減輕疼痛。 腰背痛的按摩手法隨術(shù)者而不同，臨床常用者有：推揉、腰背痛的按摩手法隨術(shù)者而不同，臨床常用者有：推揉、按壓、叩打、彈撥、搬拿等。按壓、叩打、彈撥、搬拿等。 (1)推揉手法推揉手法：根據(jù)部位用一個或數(shù)個手指的指腹，對背：根據(jù)部位

38、用一個或數(shù)個手指的指腹，對背部亦可用手掌，緊貼皮膚自近端經(jīng)過患處向遠(yuǎn)方推進(jìn)。連部亦可用手掌，緊貼皮膚自近端經(jīng)過患處向遠(yuǎn)方推進(jìn)。連續(xù)數(shù)十次，以達(dá)到局部皮膚紅潤溫?zé)釣橹?。可增加血運(yùn)，續(xù)數(shù)十次，以達(dá)到局部皮膚紅潤溫?zé)釣橹埂？稍黾友\(yùn)，解除疲勞。對深處的病變可用拇指、手掌、前臂或肘部環(huán)解除疲勞。對深處的病變可用拇指、手掌、前臂或肘部環(huán)形按揉，操作要緩慢、柔和、有節(jié)律的進(jìn)行。同樣達(dá)到和形按揉，操作要緩慢、柔和、有節(jié)律的進(jìn)行。同樣達(dá)到和血、散淤的目的。血、散淤的目的。 (2)彈撥分筋彈撥分筋：對痛性結(jié)節(jié)或痛性筋束可用。用拇指指腹：對痛性結(jié)節(jié)或痛性筋束可用。用拇指指腹按壓并向一側(cè)推撥皮下或深部腫塊，手法由輕

39、至重，以病按壓并向一側(cè)推撥皮下或深部腫塊，手法由輕至重，以病人能忍受為宜。對肢體或肌肉松弛處，可用手指深入抓起人能忍受為宜。對肢體或肌肉松弛處，可用手指深入抓起腫塊或肌腹，輕輕提起使之脫出。腫塊或肌腹，輕輕提起使之脫出。 (3)叩打手法叩打手法：旨在振動組織，使局部組織放松?？捎檬郑褐荚谡駝咏M織，使局部組織放松?？捎檬终苹虬肭种傅目杖祿?，由輕至重。在胸腰部宜輕，臀掌或半屈手指的空拳叩擊，由輕至重。在胸腰部宜輕，臀部稍重。部稍重。 (4)搬拿手法搬拿手法：是腰部常用手法，如病人俯臥按腰搬腿，：是腰部常用手法，如病人俯臥按腰搬腿，側(cè)臥腰部斜搬。側(cè)臥腰部斜搬。 術(shù)者應(yīng)了解病情，選用合適的手法，對

40、不術(shù)者應(yīng)了解病情，選用合適的手法，對不適于手法者，應(yīng)避免實(shí)施按摩以及手法治適于手法者，應(yīng)避免實(shí)施按摩以及手法治療，以免引起合并癥。療，以免引起合并癥。 (1)適應(yīng)證：常用于腰背部的急慢性損傷、適應(yīng)證：常用于腰背部的急慢性損傷、肌筋膜痛、退行性腰椎病、無神經(jīng)缺失非肌筋膜痛、退行性腰椎病、無神經(jīng)缺失非巨塊脫出的椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎巨塊脫出的椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎脊柱強(qiáng)硬等，以及治療后甚至手術(shù)后關(guān)節(jié)脊柱強(qiáng)硬等，以及治療后甚至手術(shù)后關(guān)節(jié)強(qiáng)硬的病例。強(qiáng)硬的病例。 (2)禁忌證：對局部有感染者、脊柱結(jié)核、禁忌證：對局部有感染者、脊柱結(jié)核、腫瘤等禁用；病人體弱或合并有心血管疾腫瘤等禁用；病人體弱或

41、合并有心血管疾病者慎用。孕婦特別是前病者慎用。孕婦特別是前3個月禁用。個月禁用。 針刺鎮(zhèn)痛是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要發(fā)明，針刺鎮(zhèn)痛是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要發(fā)明，按照中醫(yī)理論，按照中醫(yī)理論，痛則不通，氣血壅滯痛則不通，氣血壅滯也也；針刺一定經(jīng)穴，能達(dá)到針刺一定經(jīng)穴，能達(dá)到疏通經(jīng)疏通經(jīng)絡(luò)、理順氣血絡(luò)、理順氣血的目的，即所謂的目的，即所謂通則通則不痛，氣血調(diào)不痛，氣血調(diào)和也和也。將電針儀接在針。將電針儀接在針灸針尾部，加電刺激，可提高療效，灸針尾部，加電刺激，可提高療效，節(jié)省人力。節(jié)省人力。 利用緩慢燃燒的藥材燃燒的熱力熏灼，利用緩慢燃燒的藥材燃燒的熱力熏灼，對一定的穴位加熱，以達(dá)到消腫止痛對一定的穴位加熱，

42、以達(dá)到消腫止痛的目的，的目的，稱灸法稱灸法，常與針刺合用稱，常與針刺合用稱針針灸灸。燃燒藥物常用艾葉，使燃燒端距。燃燒藥物常用艾葉，使燃燒端距皮膚約皮膚約5cm，邊熏烤邊按摩，多取阿，邊熏烤邊按摩，多取阿是穴，每次是穴，每次2030分鐘，每日分鐘，每日12次。次。對促進(jìn)腫脹吸收有用。對促進(jìn)腫脹吸收有用。 拔罐拔罐是利用瓦罐內(nèi)的低壓力，扣在體是利用瓦罐內(nèi)的低壓力，扣在體表一定部位，將局部皮膚、皮下組織表一定部位，將局部皮膚、皮下組織吸入罐內(nèi)，留置吸入罐內(nèi)，留置1015分鐘，起到對分鐘，起到對局部組織的刺激作用。由于以往是將局部組織的刺激作用。由于以往是將燃燒的紙張投入罐內(nèi)，帶火扣在身上，燃燒的紙張投入罐內(nèi)，帶火扣在身上，故亦稱拔火罐。拔火罐容易燒傷局部故亦稱拔火罐。拔火罐容易燒傷局部皮膚，現(xiàn)改用吸氣制成負(fù)壓。皮膚，現(xiàn)改用吸氣制成負(fù)壓。 拔火罐對腰背痛的治療效果尚待證實(shí)。拔火罐對腰背痛的治療效果尚待證實(shí)。孕婦、體弱、局部皮膚感孕婦、體弱、局部皮膚感 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也利用自然的和人工的各傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也利用自然的和人工的各種物理因素作用于機(jī)體，以達(dá)到治種物理因