成教本科復(fù)習(xí)題

1、 一、名詞解釋：1、 子宮胎盤卒中： 2、 產(chǎn)后出血3、 前置胎盤：4、 異位妊娠：5、 流產(chǎn)6、 胎盤早剝7、 功能失調(diào)性子宮出血二選擇題：1、典型外陰陰道假絲酵母菌病的臨床表現(xiàn)為 A.白帶呈豆腐渣樣,外陰奇癢B.血性白帶,奇癢難忍C.膿白帶,陰道灼痛D.白帶灰黃泡沫狀,外陰搔癢2、子宮破裂典型的臨床表現(xiàn) A子宮出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán) B胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血 C胎動消失伴陰道大量流血 D子宮縮小，在腹壁下可清楚叩擊肢體 3、肛查了解胎頭下降程度的標(biāo)志是：、骶岬 、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨棘 、坐骨切跡4、 產(chǎn)后出血最常見的原因是 A子宮收縮乏力 B胎盤滯留 C軟產(chǎn)道裂傷 D凝血功能障礙 5、硫酸鎂治療

2、妊娠期高血壓疾病劑量過大時，最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是： A 頭暈、血壓過低 B 呼吸減慢 C 心率減慢 D 膝反射減退或消失 6、妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是 ： A 胎盤早期剝離 B 急性腎功能衰竭 C 心臟病 D 視網(wǎng)膜剝脫 7、28歲初產(chǎn)婦，孕37周，陰道無痛性多量流血5小時入院，查血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，無宮縮，宮底在劍突下2橫指，臀先露，胎心94次/分，本例最可能的診斷是 A前置胎盤 B先兆子宮破裂 C先兆臨產(chǎn) D胎盤早剝 8、妊娠合并心臟病者心力衰竭最易發(fā)生的時期 A 妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)褥期 B 妊娠2830周及分娩期產(chǎn)褥期 C 分娩期及產(chǎn)褥期 D 妊

3、娠2830周、分娩期 9、妊娠期高血壓疾病最基本的病理生理改變是： A 前列素/血栓素A平衡失調(diào) B 全身小血管痙攣 C 過度水鈉潴留 D 血液濃縮 10、患者女,30歲,停經(jīng)8周,陰道少許出血3天,無腹痛,婦科檢查:宮口閉,子宮增大如孕2個月大小,軟,無壓痛,兩側(cè)附件正常。最可能診斷為 A.習(xí)慣性流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.正常妊娠D.難免流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)11、功血是由以下哪種原因造成的異常子宮出血A. 內(nèi)生殖器器質(zhì)性病變 B. 外生殖器器質(zhì)性病變 C. 神經(jīng)內(nèi)分泌失常 D. 凝血功能障礙腎盂積12、卵子從卵巢排出后，正常受精部位在：、輸卵管峽部、輸卵管峽部、壺腹部連接處、輸卵管傘端、輸卵管間質(zhì)部1

4、3、一49歲婦女,18歲結(jié)婚,19歲娩第一胎。后順產(chǎn)5胎,絕經(jīng)2年,陰道不規(guī)則點滴出血伴性交出血。檢查:外陰,陰道正常,宮頸肥大,顆粒狀糜爛,接觸出血明顯,子宮稍大質(zhì)中,無壓痛,雙附件正常。首先選用的確診方法是 A.子宮頸錐切B.分段診刮C.宮頸活體組織檢查D.子宮頸刮片細胞學(xué)檢查14、 卵巢腫瘤常見并發(fā)癥為、蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、以上均是15絨毛膜癌患者病變轉(zhuǎn)移至陰道，其臨床分期為、期、期、期 、期16確診子宮內(nèi)膜癌最常用的輔助診斷方法、宮腔細胞學(xué)檢查、分段診刮、超檢查 、宮腔鏡檢查17以下哪個在卵巢惡性腫瘤中最為常見、粘液性囊腺瘤 、粘液性囊腺癌、漿液性囊腺癌 、粘液性囊腺瘤18、分娩時最主

5、要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力 B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力 D.膈肌收縮力19 臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是A.見紅，破膜，規(guī)律宮縮 B.見紅，規(guī)律宮縮，宮口擴張不明顯C.見紅，先露下降，伴有尿頻 D. 規(guī)律宮縮，逐漸增強，伴隨進行性宮口擴張和先露下降20、妊娠早期羊水的主要來源是 A.母血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液 B.胎兒尿液C.胎兒皮膚 D.胎兒肺 三填空題： 1、 根據(jù)肌瘤發(fā)展過程中與子宮肌壁的關(guān)系，子宮肌瘤分為三類：-、-、-。2、 決定分娩的四大因素-、-、-、-3、 引起產(chǎn)婦死亡的四大病因有_、_、_和_。4、 引起產(chǎn)后出血的主要原因為、。 5、 胎兒附屬物包括-、-、-、-6、 胎盤早剝主要

6、病理改變是_ 四、判斷題：1、卵巢惡性腫瘤的特點是腫瘤生長迅速。 （）2、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的主要癥狀是急性腹痛。（）3、子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化是異位內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血，周圍纖維組織增生并形成粘連。（）4、預(yù)產(chǎn)期的推算方法是從末次月經(jīng)第一日起，月份減3或加9，日數(shù)加7（）5、早期確診子宮內(nèi)膜癌的主要方法是分段診斷性刮宮。（）6、子宮肌瘤變性主要有玻璃樣變、囊性變、紅色變、肉瘤樣變和鈣化。（）7、青春期無排卵性功血的治療，以止血、調(diào)經(jīng)促排卵為主。（）8、胎膜破裂多發(fā)生在宮口近開全時（）9、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指連續(xù)2次或2次以上的自然流產(chǎn)（）10、葡萄胎清宮后需避孕年，可選用宮內(nèi)節(jié)育

7、器或口服避孕藥（）五.簡答題： 1前置胎盤的分類？2早期心衰的診斷有哪些？3妊娠期高血壓疾病時，應(yīng)用硫酸鎂治療的注意事項？4、子宮肌瘤手術(shù)指征有哪些？ 5.輸卵管妊娠的結(jié)局？卵巢腫瘤早期診斷手段有哪些？六、病案分析題35歲初產(chǎn)婦，孕36周，妊娠前血壓12575mmHg。因近一個月雙下肢浮腫及頭痛視物模糊來診，查血壓160110mmHg，尿常規(guī)檢查蛋白（+），未見顆粒管型及紅細胞。（1）該患者的診斷是什么？（10分）（2）治療原則是什么？（10分） 答案一、名詞解釋：1、子宮胎盤卒中：胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時，血液積聚于胎盤與子宮壁之間，隨著胎盤后血腫壓力的增加，血液滲入子宮肌層，引起肌纖維分離、斷

8、裂甚至變性，當(dāng)血液浸潤至子宮漿膜層時，子宮表面呈紫藍色瘀斑。2、產(chǎn)后出血：指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500毫升3、前置胎盤：妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。4、異位妊娠：受精卵在子宮體腔以外著床5、流產(chǎn)：妊娠不足28周、胎兒體重不足1000克而終止者二選擇題：1.A 2.D 3.B 4.A 5.D 6.A 7.A 8.A 9.B 10.B 11.C 12.B 13.C 14.A 15.B 16.B 17.C 18.A 19.D 20.A三填空題： 1、根據(jù)肌瘤發(fā)展過程中與子宮肌壁的關(guān)系，子宮肌瘤分為三類：粘膜下肌瘤、漿膜

9、下肌瘤、肌壁間肌瘤2決定分娩的四大因素產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素3引起產(chǎn)婦死亡的四大病因有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)科出血、妊娠合并心臟病、嚴重的妊娠期高血壓疾病。4引起產(chǎn)后出血的主要原因為子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙 5先兆子宮破裂的四大主要表現(xiàn)為子宮病理性縮復(fù)環(huán)形成、下腹部壓痛、胎心率異常和血尿。 6、胎盤早剝主要病理改變是底蛻膜出血并形成血腫。 四、判斷題：1、卵巢惡性腫瘤的特點是腫瘤生長迅速。 （）2、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的主要癥狀是急性腹痛。（）3、子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化是異位內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血，周圍纖維組織增生并形成粘連。（）4、預(yù)產(chǎn)期的推算方法是從末次

10、月經(jīng)第一日起，月份減3或加9，日數(shù)加7（）5、早期確診子宮內(nèi)膜癌的主要方法是分段診斷性刮宮。（）6、子宮肌瘤變性主要有玻璃樣變、囊性變、紅色變、肉瘤樣變和鈣化。（）7、青春期無排卵性功血的治療，以止血、調(diào)經(jīng)促排卵為主。（）8、胎膜破裂多發(fā)生在宮口近開全時（）9、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指連續(xù)2次或2次以上的自然流產(chǎn)（）10、葡萄胎清宮后需避孕年，可選用宮內(nèi)節(jié)育器或口服避孕藥（）五.簡答題： 1前置胎盤的分類？根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤分為3類：完全性前置胎盤部分性前置胎盤邊緣性前置胎盤2早期心衰的診斷有哪些？輕微活動后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短。休息時心率每分鐘超過110次/分，呼吸每分鐘超過2

11、0次/分。夜間常因胸悶而做起呼吸，或到窗口呼吸新鮮空氣。肺底出現(xiàn)少量持續(xù)濕羅音，咳嗽后不消失。3妊娠期高血壓疾病時，應(yīng)用硫酸鎂治療的注意事項？定時檢查膝腱是否減弱或消失呼吸不少于16次/分，尿量每小時不少于25ml或每24小時不少于600ml硫酸鎂治療時需備鈣劑一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)，立即靜脈注射10葡萄糖酸鈣10ml。腎功能不全時應(yīng)減量或停用；有條件時監(jiān)測血鎂濃度。產(chǎn)后24小時停藥。4.子宮肌瘤手術(shù)指征有哪些？月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛有膀胱、直腸壓迫癥狀能確定肌瘤是引起不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者肌瘤生長較快，懷疑有惡變 5.輸卵管妊娠的結(jié)局？輸卵管妊娠流產(chǎn)輸卵管妊娠破裂陳舊性宮外