中山大學(xué)在職研究生學(xué)位考試病理生理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

1、中山大學(xué)在職研究生學(xué)位考試病理生理學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題及答案 （答案僅供參考，以老師答案為準(zhǔn)）單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能障礙容易誘發(fā)DIC的原因是： BA.循環(huán)血液中促凝物質(zhì)生成增加 B.循環(huán)血液中促凝物質(zhì)清除減少 C.循環(huán)血液中凝血活酶活性增高 D.循環(huán)血液中抗凝物質(zhì)清除過(guò)多 E.大量血管內(nèi)皮細(xì)胞受損限制點(diǎn)(restriction point)位于： AA.G0期與G1早期交界處 B.G1晚期 C.G1期與S期交界處 D.S期 E.M期p21Kip主要抑制：DA.Cyclin2 B.CDK 2 C. Cyclin4 D. CDK 4 E. Cyclin6Cyclin在細(xì)胞內(nèi)的降解主要依靠哪個(gè)系統(tǒng)？ CA.

2、核酸外切酶系統(tǒng) B.核酸內(nèi)切酶系統(tǒng) C.泛素-蛋白酶系統(tǒng) D.線粒體-內(nèi)質(zhì)網(wǎng)系統(tǒng) E.絲氨酸-蘇氨酸激酶系統(tǒng)下列哪項(xiàng)與腫瘤的發(fā)生無(wú)關(guān)？ C A.Cyclins的過(guò)表達(dá) B.CDK增多 C.CDK表達(dá)不足 D.CDI表達(dá)不足 E.CDI突變 造血干細(xì)胞移植可用于下列哪些疾病 EA. 造血衰竭性疾病B. 急性或慢性白血病C. 免疫缺陷病及實(shí)體性腫瘤D. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕等自身免疫病E. 以上均可細(xì)胞凋亡發(fā)生時(shí)DNA雙鏈的斷裂發(fā)生在 EA. 鏈的兩端 B. 高AT區(qū) C. 高GC區(qū) D. DNA損傷部位 E. 核小體連接區(qū)細(xì)胞凋亡的特征性形態(tài)學(xué)改變是： CA.細(xì)胞腫脹 B. 炎癥細(xì)胞浸潤(rùn) C.

3、 凋亡小體 D. 細(xì)胞空泡化 E. 細(xì)胞固縮促進(jìn)細(xì)胞凋亡的基因是 BA. Bcl-2 B. Fas C. 突變型P53 D. c-myc E. Bcl-XL下列凋亡相關(guān)基因具有雙向調(diào)控作用的是 DA.Bcl-2 B.Bax C. Bcl-XL D.c-myc E. ICE基因轉(zhuǎn)移的物理方法不包括： DA. DNA顆粒轟擊 B. 電穿孔 C. 胞核微注射法 D. 磷酸鈣沉淀 E. 裸露DNA直接注射逆轉(zhuǎn)錄病毒載體的特點(diǎn)是： BA. 隨機(jī)插入宿主細(xì)胞基因組 B. 可能存在免疫排斥 C. 不整合到宿主細(xì)胞染色體，無(wú)致瘤風(fēng)險(xiǎn) D. 需腺病毒輔助復(fù)制 E. 定位整合到19號(hào)染色體.內(nèi)源性基因結(jié)構(gòu)突變發(fā)生

4、在生殖細(xì)胞，可引起哪種疾病 CA、腫瘤 B、傳染病 C、遺傳性疾病 D、心血管疾病 E、神經(jīng)系統(tǒng)疾病孔某些病毒或細(xì)菌產(chǎn)生的酶可催化無(wú)毒性的藥物前體轉(zhuǎn)變成細(xì)胞毒性物質(zhì)，從而導(dǎo)致細(xì)胞死亡，利用該酶基因進(jìn)行的基因治療屬于 BA、反義核酸技術(shù) B、自殺基因的應(yīng)用 C、基因敲除 D、基因失活 E、基因缺失將致病基因的異常堿基進(jìn)行糾正，而正常部分予以保留的方法為 AA、基因矯正 B、基因增補(bǔ) C基因置換 D基因失活 E基因診斷休克的最主要特征是 CA.心輸出量降低 B.動(dòng)脈血壓降低 C.組織微循環(huán)灌流量銳減 D.外周阻力升高 E.外周阻力降低失血性休克血壓下降早期主要與： BA交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)衰竭

5、有關(guān)B低血容量引起回心血量不足、心輸出量降低有關(guān)C血管緊張度下降、外周阻力降低有關(guān)D血液灌流不足、微循環(huán)血管大量擴(kuò)張有關(guān)E細(xì)胞嚴(yán)重缺氧能量代謝障礙有關(guān).休克早期微循環(huán)的變化哪項(xiàng)錯(cuò)誤？ A 微動(dòng)脈收縮 B 微靜脈收縮 C 后微靜脈收縮 D 動(dòng)靜脈吻合支收縮 E 毛細(xì)血管前括約肌收縮微循環(huán)淤血期的灌流特點(diǎn)是： CA少灌少流，灌少于流 B少灌多流，灌少于流 C灌而少流，灌多于流 D多灌多流，灌多于流 E多灌多流，灌少于流下列哪項(xiàng)不是休克肺的臨床表現(xiàn)： BA. 進(jìn)行性氧分壓降低 B. 進(jìn)行性二氧化碳分壓降低C. 進(jìn)行性發(fā)紺 D. 進(jìn)行性呼吸困難 E.肺可聞及濕羅音下列關(guān)于熱休克蛋白的描述哪個(gè)是錯(cuò)誤的？

6、 DA.又叫應(yīng)激蛋白 B.可由各種應(yīng)激原誘導(dǎo)生成 C.為細(xì)胞的結(jié)構(gòu)蛋白 D.在細(xì)胞外發(fā)揮作用 E.有“分子伴娘”的功能下列哪種蛋白為負(fù)急性期蛋白？ CA.纖維蛋白原 B.銅藍(lán)蛋白 C.1蛋白酶抑制劑 D.白蛋白 E.C反應(yīng)蛋白23. 休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是： DA如血壓正常不必補(bǔ)液 B補(bǔ)充喪失的部分液體，“失多少，補(bǔ)多少”C補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體 D“需多少，補(bǔ)多少”E補(bǔ)液“寧多勿少”下面關(guān)于造血祖細(xì)胞的描述哪項(xiàng)不正確 AA.具有一定的自我更新能力 B.5FU抗性弱或無(wú)抗性 C.可表達(dá)CD34分子D.可表達(dá)CD38分子 E.可向髓系和淋巴系分化 .下列哪種情況在應(yīng)激時(shí)決不可能發(fā)

7、生？ EA.血壓升高 B.血壓下降 C.記憶力增強(qiáng) D.學(xué)習(xí)能力下降 E.心率減慢下列哪項(xiàng)不是呼吸衰竭的病因？ CA呼吸中樞抑制 B氣道阻塞 C 煤氣中毒 D肺疾患 E胸膜病變安眠藥中毒使呼吸中樞抑制，導(dǎo)致呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制是： DA. 死腔樣通氣 B. 氣體彌散障礙 C. 功能性分流 D. 限制性通氣不足 E.阻塞性通氣不足下列哪種情況引起的呼吸衰竭進(jìn)行氧療無(wú)效？ DA.阻塞性通氣障礙 B.彌散障礙 C.功能性分流 D.肺動(dòng)靜脈瘺 E.限制性通氣障礙I型呼吸衰竭在導(dǎo)致肺性腦病的發(fā)生中起主要作用的是 BA.缺氧使腦血管擴(kuò)張B.缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞酸中毒C.缺氧導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞通透性升高形成間質(zhì)腦水腫

8、D.二氧化碳分壓升高導(dǎo)致腦血流量增高和腦細(xì)胞內(nèi)酸中毒E.缺氧使細(xì)胞內(nèi)ATP生成減少，影響鈉鉀泵功能。神經(jīng)肌肉麻痹所致呼吸衰竭的血?dú)庾兓攸c(diǎn)是：A.單純血氧分壓降低B.單純血二氧化碳分壓升高C.血氧分壓降低和二氧化碳分壓升高成比例D.血氧分壓降低比二氧化碳分壓升高明顯E.血二氧化碳分壓升高比氧分壓降低明顯左心衰呼吸困難時(shí)，呼吸淺快主要因?yàn)椋?AA.肺順應(yīng)性下降 B.氣體彌散障礙 C.肺泡毛細(xì)血管感受器受刺激D.呼吸道阻力增加 E.肺泡通氣/血流比失調(diào).下列哪種疾病可引起高輸出量性心衰？ EA.冠心病 B.肺源性心臟病 C.高血壓 D.風(fēng)濕性心肌炎 E.維生素B1缺乏癥酸中毒引起心肌收縮力： CA

9、. 先增強(qiáng)后減弱 B. 先減弱后增強(qiáng) C. 減弱 D. 增強(qiáng) E.不變下列哪項(xiàng)不屬于造血干細(xì)胞的特征： EA.自我更新 B.低頻率 C.不均一性 D.靜止性 E.屬于未分化細(xì)胞.心衰病人使用靜脈擴(kuò)張劑可以： CA增強(qiáng)心肌收縮功能 B改善心肌舒張功能C降低心臟后負(fù)荷 D降低心臟前負(fù)荷 E控制水腫骨髓移植后引起GVHR的主要效應(yīng)細(xì)胞是: AA.T細(xì)胞 B.B細(xì)胞 C.基質(zhì)細(xì)胞 D.造血干細(xì)胞 E.單核細(xì)胞.無(wú)血緣關(guān)系的同種器官移植中，急性排斥反應(yīng)難以避免的主要原因是 BA. 受者與供者ABO血型不合 B. HLA高度多態(tài)性C.移植物供血不足 D.移植物中所含淋巴細(xì)胞過(guò)多 E.移植物被細(xì)菌感染與移植

10、物排斥反應(yīng)發(fā)生無(wú)關(guān)的細(xì)胞是: EA.TC細(xì)胞 B.B細(xì)胞 C.TH1細(xì)胞 D.TH2細(xì)胞 E.黏膜上皮細(xì)胞移植排斥反應(yīng)強(qiáng)度最強(qiáng)的是 AA.皮膚 B.腎 C.心 D.胰 E.肝宮內(nèi)死胎可導(dǎo)致孕婦發(fā)生DIC，主要由于： CA.激活凝血因子X(jué)II B.血小板粘附聚集 C.大量組織因子釋放入血D.紅細(xì)胞大量破壞 E.顆粒物質(zhì)入血下列哪一項(xiàng)與產(chǎn)科意外時(shí)容易發(fā)生DIC關(guān)系最密切 BA 單核吞噬系統(tǒng)功能低下 B 血液處于高凝狀態(tài) C 微循環(huán)血液瘀滯D 纖溶系統(tǒng)活性增高 E 血中促凝物質(zhì)含量增加DIC低凝期 AA.血小板計(jì)數(shù)減少,凝血時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原含量降低B.血小板計(jì)數(shù)減少,凝血時(shí)間縮短,纖維蛋白原含量

11、降低C.血小板計(jì)數(shù)增加,凝血時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原含量降低D.血小板計(jì)數(shù)增加,凝血時(shí)間縮短,纖維蛋白原含量增加E.血小板計(jì)數(shù)減少,凝血時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原含量增加.下列哪項(xiàng)有關(guān)D二聚體的描述是錯(cuò)誤的？ CDIC診斷的重要指標(biāo)A.纖溶酶分解纖維蛋白的產(chǎn)物B.纖溶酶分解纖維蛋白原的產(chǎn)物C.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)時(shí)，血中FDP增高， D二聚體不增高D.繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)時(shí)，血中D二聚體增高華-佛綜合征是指： DA 腎功能衰竭 B肺功能衰竭 C垂體功能衰竭 D 腎上腺皮質(zhì)功能衰竭 E腎上腺髓質(zhì)功能衰竭引起腎前性急性腎功能不全的原因是： AA.低血容量 B.急性腎小球腎炎 C.腎血栓形成 D.中毒 E.尿路阻塞 區(qū)分

12、器質(zhì)性和功能性急性腎衰，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最有價(jià)值？ BA 尿量 B 尿比重 C 血鉀 D 尿鉀 E 血BUN腎小球過(guò)度濾過(guò)最終將導(dǎo)致： BA.GFR增加 B.腎小球纖維化與硬化 C.滲透性利尿 D.腎小管重吸收增加 E.急性腎小球腎炎引起腎病性水腫的直接原因是： AA.腎小球?yàn)V過(guò)率明顯減少 B.醛固酮增加 C. ADH增加 D.腎小球毛細(xì)血管通透性增高 E.血漿膠體滲透壓降低慢性腎衰病人可繼發(fā)甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，主要原因是： BA低血磷 B 低血鈣 C 高血鈣 D 高血鉀 E 低血鈉下列對(duì)造血干細(xì)胞移植的描述哪項(xiàng)是正確的 DA 造血干細(xì)胞移植(HSCT)”實(shí)際上是造血干祖細(xì)胞移植(HSPCT) B

13、造血干細(xì)胞只能來(lái)自于骨髓C 臍血移植更容易發(fā)生GVHD D 外周動(dòng)員的造血干細(xì)胞可用于自體也可用于異基因移植。 E 外周動(dòng)員的造血干細(xì)胞可用于血液腫瘤非緩解期應(yīng)激時(shí)下列激素在血中的濃度均可上升，除了：A.ACTH B.腎上腺素 C.生長(zhǎng)激素 D.胰島素 E.甲狀腺素應(yīng)激性潰瘍的最基本條件是： 胃黏膜缺血應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素增加，它不具備下列哪種作用？ A.升高血糖 B.維持循環(huán)系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的敏感性 C.抗炎 D.增加淋巴細(xì)胞數(shù) E.抗過(guò)敏DIC低凝期 AA.血小板計(jì)數(shù)減少,凝血時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原含量降低B.血小板計(jì)數(shù)減少,凝血時(shí)間縮短,纖維蛋白原含量降低C.血小板計(jì)數(shù)增加,凝血時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋

14、白原含量降低D.血小板計(jì)數(shù)增加,凝血時(shí)間縮短,纖維蛋白原含量增加E.血小板計(jì)數(shù)減少,凝血時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原含量增加席漢綜合征是指： C垂體功能衰竭嚴(yán)重的組織創(chuàng)傷引起彌散性血管內(nèi)凝血的主要機(jī)制是：A 凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?B 紅細(xì)胞釋放磷脂和ADPC激活因子，啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng) D釋放組織因子，啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)E.激活纖溶蛋白酶骨髓移植后引起GVHR的主要效應(yīng)細(xì)胞是: A. T細(xì)胞 無(wú)血緣關(guān)系的同種器官移植中，急性排斥反應(yīng)難以避免的主要原因是 A. 受者與供者ABO血型不合 B. HLA高度多態(tài)性 C.移植物供血不足 D.移植物中所含淋巴細(xì)胞過(guò)多 E.移植物被細(xì)菌感染與移植物排斥反應(yīng)發(fā)生無(wú)關(guān)

15、的細(xì)胞是: A.TC細(xì)胞 B.B細(xì)胞 C.TH1細(xì)胞 D.TH2細(xì)胞 E.黏膜上皮細(xì)胞神經(jīng)肌肉麻痹所致呼吸衰竭的血?dú)庾兓攸c(diǎn)是：A.單純血氧分壓降低B.單純血二氧化碳分壓升高C.血氧分壓降低和二氧化碳分壓升高成比例D.血氧分壓降低比二氧化碳分壓升高明顯E.血二氧化碳分壓升高比氧分壓降低明顯某患者動(dòng)脈血氧分壓60mmHg，吸純氧15min無(wú)明顯改善，該患者是：A通氣功能障礙 B肺換氣功能障礙 C功能性分流 D解剖分流增加 E死腔樣通氣阻塞性肺氣腫患者呼吸衰竭氧療時(shí)應(yīng)：A. 將病人送入高壓氧艙 B先低流量、低濃度（30左右）吸氧 C吸入純氧 D吸入95氧加5CO2 E. 吸入50左右吸氧上消化道出

16、血誘發(fā)肝性腦病是因?yàn)椋篈.失血性休克 B.腸道細(xì)菌作用下產(chǎn)氨 C.腦缺血 D.血液中苯乙胺和酪胺增加 E.血腦屏障通透性增高引起肝性腦病的5-HT來(lái)自于：AA色氨酸 B谷氨酸 C蛋氨酸 D絲氨酸 E苯丙氨酸在血容量增加的代償反應(yīng)中起主要作用的臟器是 A心 B肝 C脾 D肺 E.腎心肌缺血引起心肌收縮性減弱，與下列哪個(gè)因素?zé)o關(guān) AATP生成減少 B心肌細(xì)胞死亡 C酸中毒 D肌漿網(wǎng)Ca2+攝取能力降低 E肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合障礙下列哪種情況可能引起心肌向心性肥大 A.心肌梗死 B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C.腳氣病 D.高血壓 E.嚴(yán)重貧血腎小球過(guò)度濾過(guò)最終將導(dǎo)致：A.GFR增加 B.腎小球纖維化與硬

17、化 C.滲透性利尿 D.腎小管重吸收增加 E.急性腎小球腎炎基因轉(zhuǎn)移的要求不包括：A.方法簡(jiǎn)單 B.合適的載體 C.轉(zhuǎn)移效率高 D.長(zhǎng)期、穩(wěn)定、適度表達(dá) E.無(wú)致病、致瘤和細(xì)胞毒性基因轉(zhuǎn)移的物理方法不包括：A. DNA顆粒轟擊 B. 電穿孔 C. 胞核微注射法 D. 磷酸鈣沉淀 E. 裸露DNA直接注射逆轉(zhuǎn)錄病毒載體的特點(diǎn)是： ?/A. 隨機(jī)插入宿主細(xì)胞基因組 B. 可能存在免疫排斥 C. 不整合到宿主細(xì)胞染色體，無(wú)致瘤風(fēng)險(xiǎn) D. 需腺病毒輔助復(fù)制 E. 定位整合到19號(hào)染色體右心衰患者出現(xiàn)端坐呼吸、紫紺說(shuō)明： 肺動(dòng)脈高壓 心功能不全失代償 休克 左心衰竭 E. 心源性休克成年人急性失血，至少

18、一次失血量超過(guò)總血量多少才能引起休克? A15% B20% C30% D40% E50%休克缺血性缺氧期引起微循環(huán)血管收縮最主要的體液因素改變是 A血管緊張素 B加壓素 C兒茶酚胺 DMDF ETXA2高排低阻型休克最常見(jiàn)于下列哪一類休克：A失血性休克 B.燒傷性休克 C.心源性休克 D感染性休克 E.創(chuàng)傷性休克休克時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于：A強(qiáng)制抑制 B.先興奮后抑制，最后衰竭 C.強(qiáng)制興奮D. 先抑制后興奮 E.改變不明顯享有“分子警察”美譽(yù)的是 C. P53 .細(xì)胞凋亡發(fā)生時(shí)DNA雙鏈的斷裂發(fā)生在 E. 核小體連接區(qū) 促進(jìn)細(xì)胞凋亡的基因是 B. Fas下列凋亡相關(guān)基因具有雙向調(diào)控作用的

19、是 A.Bcl-2 B.Bax C.Bcl-XL D.c-myc E.ICE應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素增加，它不具備下列哪種作用？ A.升高血糖 B.維持循環(huán)系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的敏感性 C.抗炎 D.增加淋巴細(xì)胞數(shù) E.抗過(guò)敏應(yīng)激性潰瘍的最基本條件是：A.膽汁返流 B.酸中毒 C.胃蛋白酶缺乏 D.胃黏膜缺血 E.胃蠕動(dòng)減弱應(yīng)激時(shí)下列激素在血中的濃度均可上升，除了：A.ACTH B.腎上腺素 C.生長(zhǎng)激素 D.胰島素 E.甲狀腺素DIC低凝期 A.血小板計(jì)數(shù)減少,凝血時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原含量降低B.血小板計(jì)數(shù)減少,凝血時(shí)間縮短,纖維蛋白原含量降低C.血小板計(jì)數(shù)增加,凝血時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原含量降低D.血小板

20、計(jì)數(shù)增加,凝血時(shí)間縮短,纖維蛋白原含量增加E.血小板計(jì)數(shù)減少,凝血時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原含量增加席漢綜合征是指：A腎功能衰竭 B腎上腺皮質(zhì)功能衰竭 C垂體功能衰竭 D腎上腺髓質(zhì)功能障礙 E多器官系統(tǒng)功能衰竭嚴(yán)重的組織創(chuàng)傷引起彌散性血管內(nèi)凝血的主要機(jī)制是：A 凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?B 紅細(xì)胞釋放磷脂和ADPC激活因子，啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng) D釋放組織因子，啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)E.激活纖溶蛋白酶骨髓移植后引起GVHR的主要效應(yīng)細(xì)胞是: A.T細(xì)胞 B.B細(xì)胞 C.基質(zhì)細(xì)胞 D.造血干細(xì)胞 E.單核細(xì)胞無(wú)血緣關(guān)系的同種器官移植中，急性排斥反應(yīng)難以避免的主要原因是 A. 受者與供者ABO血型不合 B. HL

21、A高度多態(tài)性 C.移植物供血不足 D.移植物中所含淋巴細(xì)胞過(guò)多 E.移植物被細(xì)菌感染與移植物排斥反應(yīng)發(fā)生無(wú)關(guān)的細(xì)胞是: A.TC細(xì)胞 B.B細(xì)胞 C.TH1細(xì)胞 D.TH2細(xì)胞 E.黏膜上皮細(xì)胞神經(jīng)肌肉麻痹所致呼吸衰竭的血?dú)庾兓攸c(diǎn)是：A.單純血氧分壓降低B.單純血二氧化碳分壓升高C.血氧分壓降低和二氧化碳分壓升高成比例D.血氧分壓降低比二氧化碳分壓升高明顯E.血二氧化碳分壓升高比氧分壓降低明顯某患者動(dòng)脈血氧分壓60mmHg，吸純氧15min無(wú)明顯改善，該患者是：A 肺通氣功能障礙 B 肺換氣功能障礙 C 功能性分流 D 解剖分流增加 E死腔樣通氣阻塞性肺氣腫患者呼吸衰竭氧療時(shí)應(yīng)：A. 將病人

22、送入高壓氧艙 B先低流量、低濃度（30左右）吸氧 C吸入純氧 D吸入95氧加5CO2 E. 吸入50左右吸氧上消化道出血誘發(fā)肝性腦病是因?yàn)椋篈.失血性休克 B.腸道細(xì)菌作用下產(chǎn)氨 C.腦缺血 D.血液中苯乙胺和酪胺增加 E.血腦屏障通透性增高.氨中毒時(shí)，腦內(nèi)：A谷氨酸增多，谷氨酰胺增多，乙酰膽堿減少， -氨基丁酸減少B谷氨酸減少，谷氨酰胺減少，乙酰膽堿增多， -氨基丁酸增多 C谷氨酸增多，谷氨酰胺減少，乙酰膽堿增 ， -氨基丁酸減少D谷氨酸減少，谷氨酰胺增多，乙酰膽堿減少， -氨基丁酸增多E谷氨酸增多 ，谷氨酰胺增多 ，乙酰膽堿增多 ， -氨基丁酸減少在血容量增加的代償反應(yīng)中起主要作用的臟器是

23、 A心 B肝 C脾 D肺 E.腎區(qū)分器質(zhì)性和功能性急性腎衰，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最有價(jià)值？A 尿量 B 尿比重 C 尿鉀 D血BUN E. 尿酸堿度下列哪種情況可能引起心肌向心性肥大 A.心肌梗死 B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C.腳氣病 D.高血壓 E.嚴(yán)重貧血心力衰竭最特征性的血流動(dòng)力學(xué)變化是 A肺動(dòng)脈循環(huán)充血 B動(dòng)脈血壓下降 C心輸出降低 D毛細(xì)血管前阻力增大 E體循環(huán)靜脈淤血基因轉(zhuǎn)移的要求不包括：A.方法簡(jiǎn)單 B.合適的載體 C.轉(zhuǎn)移效率高 D.長(zhǎng)期、穩(wěn)定、適度表達(dá) E.無(wú)致病、致瘤和細(xì)胞毒性基因轉(zhuǎn)移的物理方法不包括：A. DNA顆粒轟擊 B. 電穿孔 C. 胞核微注射法 D. 磷酸鈣沉淀 E. 裸露

24、DNA直接注射逆轉(zhuǎn)錄病毒載體的特點(diǎn)是：A. 隨機(jī)插入宿主細(xì)胞基因組 B. 可能存在免疫排斥 C. 不整合到宿主細(xì)胞染色體，無(wú)致瘤風(fēng)險(xiǎn) D. 需腺病毒輔助復(fù)制 E. 定位整合到19號(hào)染色體失血性休克早期，最易受損的器官是：A心 B.肝 C.腦 D.肺 E.腎成年人急性失血，至少一次失血量超過(guò)總血量多少才能引起休克? A15% B20% C30% D40% E50%休克缺血性缺氧期引起微循環(huán)血管收縮最主要的體液因素改變是 A血管緊張素 B加壓素 C兒茶酚胺 DMDF ETXA2高排低阻型休克最常見(jiàn)于下列哪一類休克：A失血性休克 B.燒傷性休克 C.心源性休克 D感染性休克 E.創(chuàng)傷性休克休克時(shí)交感

25、-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于：A強(qiáng)制抑制 B.先興奮后抑制，最后衰竭 C.強(qiáng)制興奮D. 先抑制后興奮 E.改變不明顯下列凋亡相關(guān)基因具有雙向調(diào)控作用的是 A.Bcl-2 B.Bax C.Bcl-XL D.c-myc E.ICE細(xì)胞凋亡發(fā)生時(shí)DNA雙鏈的斷裂發(fā)生在 A. 鏈的兩端 B. 高AT區(qū) C. 高GC區(qū) D. DNA損傷部位 E. 核小體連接區(qū)促進(jìn)細(xì)胞凋亡的基因是 A. Bcl-2 B. Fas C. 突變型P53 D. c-myc E. Bcl-XL享有“分子警察”美譽(yù)的是 A. Bcl-2 B. Bax C. P53 D. Fas E. c-myc1、 移植物抗宿主反應(yīng)（GVHR） 由移植物

26、中淋巴細(xì)胞（主要是T細(xì)胞）識(shí)別宿主抗原而致敏、增殖分化，直接或間接攻擊受者靶組織而發(fā)生的一種排斥反應(yīng)。2、 假性神經(jīng)遞質(zhì) 食物中芳香族氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸等經(jīng)腸菌脫羧酶的作用分別轉(zhuǎn)變?yōu)槔野泛捅揭野?，若肝?duì)酪胺和苯乙胺清除發(fā)生障礙，此兩種胺可進(jìn)入腦組織，在腦內(nèi)經(jīng)羥化酶的作用分別形成羥酪胺和苯乙醇胺，后兩者化學(xué)結(jié)構(gòu)和正常的興奮性神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素相似，但不能傳遞正常的神經(jīng)沖動(dòng)，因此稱為假性神經(jīng)遞質(zhì)。它們可使神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生障礙。3、 腎前性急性腎功能衰竭 各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足所致的急性腎功能損害，但不存在實(shí)質(zhì)性損傷。糾正腎血流灌注不足可逆轉(zhuǎn)腎功能，如低灌注持續(xù)存在可使腎前性氮質(zhì)血癥轉(zhuǎn)向急

27、性腎衰竭。常見(jiàn)病因：血容量不足（大出血、過(guò)度利尿等），心輸出量減少，肝腎綜合征，休克等。4、 低血容量性休克 臨床常見(jiàn)危癥，多見(jiàn)于大失血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、腹膜炎、長(zhǎng)期腹瀉、嘔吐等所致的血漿或其他液體丟失，有效循環(huán)血量減少而使心輸出量減少和血壓降低。臨床表現(xiàn)為：面色蒼白、四肢濕冷、心動(dòng)過(guò)速、脈壓小、少尿，血壓下降。搶救應(yīng)采取積極輸液治療。5、 全身性炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS） 機(jī)體對(duì)致炎刺激物（感染或非感染的）產(chǎn)生的生理性全身性炎癥反應(yīng)。臨床指標(biāo)：體溫38.0或36.0，心率超90次/分，呼吸頻率20次/分或PaCO2低于32mmHg，周圍血WBC高于12*109 /L或低于4*109 /L。具

28、備以上其中2項(xiàng)可判斷SIRS。6、 急性期反應(yīng)蛋白在感染、燒傷、大手術(shù)、燒傷、炎癥 、組織損傷等應(yīng)激原可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生快速反映，如體溫升高，血糖升高，分解代謝增強(qiáng)，負(fù)氮平衡及血漿中某些蛋白質(zhì)濃度迅速變化等。這種反應(yīng)稱為急性期反應(yīng)，這些蛋白稱為急性期反應(yīng)蛋白(AP)。其生物學(xué)功能涉及抑制蛋白酶、清除異物和壞死組織、抗感染、抗損傷、結(jié)合運(yùn)輸?shù)取?、 微血管病性溶血性貧血指毛細(xì)血管內(nèi)有纖維蛋白微血栓形成導(dǎo)致的紅細(xì)胞通過(guò)時(shí)扭曲變形碎裂而出現(xiàn)的溶血?？梢?jiàn)于溶血尿毒癥綜合征（HUS），血栓性血小板減少性紫癜及癌腫播散等。 8. 基因治療 利用基因轉(zhuǎn)移方法（如外源基因?qū)?、?xì)胞因子導(dǎo)入等）對(duì)人類中由基因變異或

29、表達(dá)障礙的疾病進(jìn)行治療的新策略。 9. 細(xì)胞凋亡 由于外來(lái)因素出發(fā)了細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致細(xì)胞的自殺過(guò)程。 10. 夜間陣發(fā)呼吸困難 患者已入睡后突然因憋氣驚醒，被迫采取坐位緩解，呼吸深快，重者有哮鳴音者稱“心源性哮喘”。機(jī)制為：a平臥后回心血量增多，肺淤血;b膈肌上抬，肺活量減少；c入睡后迷走神經(jīng)興奮性增高易支氣管痙攣；d入睡后神經(jīng)反射敏感性下降，氧分壓降到一定程度時(shí)才能刺激呼吸中樞產(chǎn)生胸悶使患者驚醒。端坐呼吸后膈肌下降，肺淤血減輕，患者感覺(jué)氣喘減輕。（機(jī)制同端坐呼吸） 11. 細(xì)胞周期 即細(xì)胞增殖周期（cell cycle）,指細(xì)胞從上一次細(xì)胞分裂結(jié)束到本次分裂終了的過(guò)程或間隔時(shí)間?？?/p>

30、分為G1、S、G2、及M期四個(gè)連續(xù)階段。 12.造血微環(huán)境 指存在于機(jī)體中能能夠調(diào)節(jié)造血干/祖細(xì)胞造血活動(dòng)的微環(huán)境，形態(tài)學(xué)上包括：a微血管部分，由小動(dòng)脈、毛細(xì)血管、血竇及靜脈組成，控制血細(xì)胞進(jìn)出、組織PH、血氧分壓等；b結(jié)締組織部分：纖維、基質(zhì)細(xì)胞組成，與代謝物運(yùn)輸相關(guān)；c神經(jīng)纖維。 13.端坐呼吸 嚴(yán)重心衰的表現(xiàn)，患者不能平臥被迫采取坐位以減輕呼吸困難的程度。其發(fā)生機(jī)制為a 平臥后回心血量增多，肺淤血;b膈肌上抬，肺活量減少；c入睡后迷走神經(jīng)興奮性增高易支氣管痙攣；d入睡后神經(jīng)反射敏感性下降，氧分壓降到一定程度時(shí)才能刺激呼吸中樞產(chǎn)生胸悶使患者驚醒。端坐呼吸后膈肌下降，肺淤血減輕，患者感覺(jué)氣喘

31、減輕。試述細(xì)胞凋亡和細(xì)胞壞死的區(qū)別15、試述應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病機(jī)理。應(yīng)激性潰瘍是指在嚴(yán)重應(yīng)急狀態(tài)下發(fā)生的急性胃十二指腸的糜爛和潰瘍，其臨床特點(diǎn)是在某些嚴(yán)重疾病或病理過(guò)程中突然出現(xiàn)的胃腸道大出血和/或穿孔?？偟臋C(jī)制是胃粘膜屏障保護(hù)作用減弱與組織損傷因素增加共同作用的結(jié)果。 破壞胃黏膜屏障因素：1）黏膜缺血：交感-腎上腺素髓質(zhì)興奮引起胃血管痙攣收縮所致。 2）糖皮質(zhì)激素增多：抑制胃粘液合成分泌 3）前列腺素合成減少：黏膜保護(hù)作用減少。 黏膜損傷因素增加：1）酸中毒：全身代謝升高，酸性代謝物增多，同時(shí)排出減少； 2）內(nèi)啡肽增多：應(yīng)激時(shí)增多 3）內(nèi)毒素增多：嚴(yán)重應(yīng)激時(shí)腸道缺血肝解毒功能減弱。 4）膽汁反

32、流：破壞黏膜屏障，增大黏膜通透性。 16. 某COPD患者多年后出現(xiàn)肝腫大、下肢水腫、疲乏等癥狀，試分析可能的原因P233 該患者出現(xiàn)右心衰的癥狀，提示肺源性心臟病。1)肺泡缺氧和CO2潴留刺激肺小動(dòng)脈收縮，肺動(dòng)脈壓增高加重右心室負(fù)荷；2）長(zhǎng)期肺小動(dòng)脈收縮和缺氧引起肺微動(dòng)脈壁細(xì)胞肥大增生，導(dǎo)致血管壁增厚硬化，官腔變窄，形成慢性肺動(dòng)脈高壓；3）長(zhǎng)期缺氧紅細(xì)胞代償性增多加大肺血流阻力，加重右心負(fù)荷；4）肺部病變破壞肺部血管；5）缺氧、酸中毒降低心肌舒縮功能；6）呼吸困難用力吸氣影響心功能促進(jìn)右心衰。 17. 舉例說(shuō)明實(shí)施基因治療的必要條件 人類基因缺陷引起的遺傳病、基因轉(zhuǎn)移的各種成分必備（目的基因，轉(zhuǎn)移方法） 18. 試述細(xì)胞凋亡與腫瘤的關(guān)系 凋亡減弱導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。應(yīng)該天然凋亡的細(xì)胞若不發(fā)生凋亡而繼續(xù)存活可能會(huì)轉(zhuǎn)化成腫瘤細(xì)胞。凋亡對(duì)細(xì)胞選擇假說(shuō)（前T細(xì)胞不凋亡則幼稚細(xì)胞堆積成腫瘤）、細(xì)胞脆性增大說(shuō)（不凋亡的老化細(xì)胞易突變?cè)黾影┳儥C(jī)會(huì)）。癌前病變和腫瘤細(xì)胞增殖和凋亡關(guān)系失調(diào)（增殖作用大于凋亡）。一些惡性腫瘤對(duì)生理性刺激誘導(dǎo)的凋亡反應(yīng)低下。 腫瘤治療中的重要機(jī)制就是引發(fā)瘤細(xì)胞凋亡（化療、放療、熱療及生物治療、