骨協(xié)推拿實(shí)訓(xùn)-2

1、甘肅中醫(yī)藥大學(xué)骨傷協(xié)會 擺動類手法擺動類手法:一指禪推法、滾法、揉法等。一指禪推法、滾法、揉法等。 摩擦類手法：摩法、擦法、推法、搓法、摩擦類手法：摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。抹法等。 擠壓類手法：按法、點(diǎn)法、撥法、捏法、擠壓類手法：按法、點(diǎn)法、撥法、捏法、拿法、捻法、踩蹺法等。拿法、捻法、踩蹺法等。 振動類手法振動類手法:抖法、振法等抖法、振法等 叩擊類手法叩擊類手法:拍法、叩法、擊法、啄法等拍法、叩法、擊法、啄法等 運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法:屈伸法、拔伸法、搖法、屈伸法、拔伸法、搖法、扳法、等扳法、等 手法分類手法分類: 復(fù)習(xí)擺動類手法復(fù)習(xí)擺動類手法 一指禪推法一指禪推法 滾法滾法

2、 揉法揉法一指禪推法一指禪推法 以拇指端、指腹或偏峰為以拇指端、指腹或偏峰為著力部，附著于部位或穴位上，著力部，附著于部位或穴位上，運(yùn)用腕關(guān)節(jié)之往返擺動，帶動拇運(yùn)用腕關(guān)節(jié)之往返擺動，帶動拇指關(guān)節(jié)作屈伸活動。指關(guān)節(jié)作屈伸活動。 動作要領(lǐng)：動作要領(lǐng)：應(yīng)用部位：應(yīng)用部位：操作步驟：操作步驟：（1）姿勢：沉肩，垂肘）姿勢：沉肩，垂肘120度度140度，松腕，舒指。度，松腕，舒指。（2）前臂旋轉(zhuǎn)和腕部屈伸復(fù)合動作。）前臂旋轉(zhuǎn)和腕部屈伸復(fù)合動作。（3）滾動幅度控制在）滾動幅度控制在120度左右，即向前滾動度左右，即向前滾動120度左右，回度左右，回滾約滾約40度。度。（4）緊滾慢移，滾動頻率約為）緊滾慢移

3、，滾動頻率約為120160次次/分，在人體體表的分，在人體體表的移動宜緩慢。移動宜緩慢。 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) （1 1）操作時不宜拖擦、跳動和擺動。）操作時不宜拖擦、跳動和擺動。（2 2）力度與節(jié)律要均勻，不能時快時慢、時輕時重。）力度與節(jié)律要均勻，不能時快時慢、時輕時重。滾法滾法 揉法揉法 操作步驟：操作步驟：（1）肩臂放松，屈肘）肩臂放松，屈肘120度度140度，手腕放松略背伸，手度，手腕放松略背伸，手指自然伸直。指自然伸直。（2）以肘為支點(diǎn)，前臂主動擺動，帶動腕關(guān)節(jié)作左右或環(huán)）以肘為支點(diǎn)，前臂主動擺動，帶動腕關(guān)節(jié)作左右或環(huán)旋揉動。旋揉動。（3）壓力輕柔適中，需帶動皮下組織。）壓力輕柔適中，

4、需帶動皮下組織。（4）動作要靈活而有節(jié)律，頻率為）動作要靈活而有節(jié)律，頻率為120160次次/分。分。 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) （1 1）不可在體表形成摩擦運(yùn)動。）不可在體表形成摩擦運(yùn)動。（2 2）大魚際揉法要求前臂有推旋動作，腕部宜放松，而指）大魚際揉法要求前臂有推旋動作，腕部宜放松，而指揉法要求腕關(guān)節(jié)要保持一定的緊張度，掌根揉法時腕關(guān)節(jié)略揉法要求腕關(guān)節(jié)要保持一定的緊張度，掌根揉法時腕關(guān)節(jié)略背伸，松緊適度。背伸，松緊適度。 摩擦類手法摩擦類手法摩法、擦法、推法、摩法、擦法、推法、搓法、抹法。搓法、抹法。 方法：方法：用指或掌在體表做環(huán)行摩擦移動。用指或掌在體表做環(huán)行摩擦移動。 理理 氣氣 和和 中

5、中 消消 積積 導(dǎo)導(dǎo) 滯滯 散散 瘀瘀 消消 腫腫 調(diào)節(jié)胃腸功能調(diào)節(jié)胃腸功能指摩法指摩法掌摩法掌摩法肩、臂、腕放松，肩、臂、腕放松，肘關(guān)節(jié)微屈，肘關(guān)節(jié)微屈，指掌自然伸直，指掌自然伸直，做環(huán)行撫摩動作；做環(huán)行撫摩動作；以順時針摩動為主；以順時針摩動為主；動作輕柔，動作輕柔，壓力宜均勻，壓力宜均勻，掌摩宜稍重緩掌摩宜稍重緩 胸腹、脅肋部胸腹、脅肋部 操作步驟操作步驟 （1）摩動時用指或掌在體表做環(huán)形摩動。）摩動時用指或掌在體表做環(huán)形摩動。 （2）摩動的速度、壓力宜均勻。一般指摩法宜稍輕快；）摩動的速度、壓力宜均勻。一般指摩法宜稍輕快；掌摩法宜稍重緩，掌摩法宜稍重緩，操作時不能帶動皮下組織。操作時不

6、能帶動皮下組織。 （3）指摩法在操作時腕關(guān)節(jié)要保持一定的緊張度，而掌）指摩法在操作時腕關(guān)節(jié)要保持一定的緊張度，而掌摩法則腕部要放松。摩法則腕部要放松。 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) （1 1）摩動時最好用介質(zhì)。）摩動時最好用介質(zhì)。 （2 2）要根據(jù)病情的虛實(shí)來決定手法的摩動方向。一般以）要根據(jù)病情的虛實(shí)來決定手法的摩動方向。一般以順時針方向?yàn)橹?。順時針方向?yàn)橹鳌?（3 3）摩動的速度不宜過快或過慢，壓力不宜過輕或過重。）摩動的速度不宜過快或過慢，壓力不宜過輕或過重。小魚際擦法小魚際擦法大魚際擦法大魚際擦法掌擦法掌擦法溫溫經(jīng)經(jīng)通通絡(luò)絡(luò)消消腫腫止止痛痛行行氣氣活活血血直線往返運(yùn)動，直線往返運(yùn)動，不可歪斜，不可

7、歪斜，不可間歇；不可間歇；壓力適中，壓力適中，以皮膚不皺起為宜；以皮膚不皺起為宜；沉肩墜肘并內(nèi)收，發(fā)力于臂，沉肩墜肘并內(nèi)收，發(fā)力于臂，蓄勁于腕，動作平穩(wěn)而有節(jié)奏蓄勁于腕，動作平穩(wěn)而有節(jié)奏 操作步驟操作步驟 （1）姿勢：在施擦部位涂上適量潤滑劑。）姿勢：在施擦部位涂上適量潤滑劑。（2）操作時呼吸自然，腕關(guān)節(jié)伸直，使前臂與手接近相）操作時呼吸自然，腕關(guān)節(jié)伸直，使前臂與手接近相平。平。（3）以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂主動運(yùn)動，蓄力于掌。）以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂主動運(yùn)動，蓄力于掌。（4）緊貼體表，直線往返摩擦，距離宜長。）緊貼體表，直線往返摩擦，距離宜長。（5）動作連續(xù)，壓力均勻適中，以透熱為度。）動作連續(xù)，

8、壓力均勻適中，以透熱為度。（6）操作完后用干毛巾拭凈潤滑劑。）操作完后用干毛巾拭凈潤滑劑。 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) （1 1）操作時壓力不可過大，以免擦破皮膚。）操作時壓力不可過大，以免擦破皮膚。（2 2）不可屏息操作。）不可屏息操作。 用指掌或肘著力于機(jī)體的一定部位，做單方向直線移動。用指掌或肘著力于機(jī)體的一定部位，做單方向直線移動。拇指推拇指推多指推多指推掌掌 推推肘肘 推推緊貼皮表緊貼皮表平穩(wěn)著實(shí)平穩(wěn)著實(shí)速度緩慢速度緩慢輕而不浮輕而不浮重而不滯重而不滯 消消 積積 導(dǎo)導(dǎo) 滯滯 解解 痙痙 鎮(zhèn)鎮(zhèn) 痛痛 消消 瘀瘀 散散 結(jié)結(jié) 通通 經(jīng)經(jīng) 理理 筋筋 提高肌肉興奮提高肌肉興奮促進(jìn)血液循環(huán)促進(jìn)血液循

9、環(huán) 操作步驟操作步驟 （1）著力部位要緊貼體表，推進(jìn)的速度要緩慢均勻，壓力）著力部位要緊貼體表，推進(jìn)的速度要緩慢均勻，壓力要平穩(wěn)適中，要單向直線推進(jìn)。要平穩(wěn)適中，要單向直線推進(jìn)。（2）不可推破皮膚。為防止推破皮膚，可以使用介質(zhì)如冬）不可推破皮膚。為防止推破皮膚，可以使用介質(zhì)如冬青膏、滑石粉等，也可以用間歇操作的方法。青膏、滑石粉等，也可以用間歇操作的方法。 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) （1 1）成人是單方向直線推動，小兒除直線推外，尚可做?。┏扇耸菃畏较蛑本€推動，小兒除直線推外，尚可做弧形推動。形推動。（2 2）指推法接觸面積小，推動距離短，掌推法接觸面大，）指推法接觸面積小，推動距離短，掌推法接觸面大

10、，推動距離長，力量柔和而沉實(shí)。推動距離長，力量柔和而沉實(shí)。用雙手夾住肢體相對用力，做方向相反快速搓揉，用雙手夾住肢體相對用力，做方向相反快速搓揉，并同時做上下往返移動并同時做上下往返移動溫經(jīng)通絡(luò)溫經(jīng)通絡(luò)調(diào)和氣血調(diào)和氣血舒松肌肉舒松肌肉消除疲勞消除疲勞搓揉要快搓揉要快移動要慢移動要慢挾力適中挾力適中腕部放松腕部放松靈活連貫靈活連貫 操作步驟操作步驟 （1）用雙手掌面夾住肢體或以單手、雙手掌面著力于）用雙手掌面夾住肢體或以單手、雙手掌面著力于施術(shù)部位，做交替搓動或往返搓動。施術(shù)部位，做交替搓動或往返搓動。（2）受術(shù)者肢體放松。）受術(shù)者肢體放松。（3）操作時以肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂與上臂主）操作

11、時以肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂與上臂主動施力，做相反方向的較快速搓動，并同時上下移動。動施力，做相反方向的較快速搓動，并同時上下移動。 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) （1 1）操作時動作要協(xié)調(diào)、連貫。）操作時動作要協(xié)調(diào)、連貫。（2 2）搓法動作中含有擦、揉、摩等多種運(yùn)動成分，須）搓法動作中含有擦、揉、摩等多種運(yùn)動成分，須細(xì)心體會。細(xì)心體會。（3 3）搓動速度宜快，移動速度要慢。）搓動速度宜快，移動速度要慢。（4 4）施力不可過重。）施力不可過重。 方法方法：用單手或雙手拇指羅紋面緊貼皮膚，做上下或用單手或雙手拇指羅紋面緊貼皮膚，做上下或左右往反運(yùn)動左右往反運(yùn)動開竅鎮(zhèn)靜開竅鎮(zhèn)靜行氣散血行氣散血清醒頭目清醒頭

12、目用力均勻，用力均勻，連續(xù)不斷，連續(xù)不斷，和緩靈活，和緩靈活，來回抹動距要長來回抹動距要長 操作步驟操作步驟 （1）用拇指羅紋面或掌面在施術(shù)部位做上下或左右弧形曲）用拇指羅紋面或掌面在施術(shù)部位做上下或左右弧形曲線的抹動。線的抹動。（2）用力較推法為輕，也可以往返移動。）用力較推法為輕，也可以往返移動。（3）指抹法以拇指的掌指關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，拇指主動運(yùn)動，做）指抹法以拇指的掌指關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，拇指主動運(yùn)動，做上下或左右弧形曲線的抹動。上下或左右弧形曲線的抹動。（4）掌抹法以肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)為雙重支點(diǎn)，前臂與上臂協(xié)）掌抹法以肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)為雙重支點(diǎn)，前臂與上臂協(xié)調(diào)用力，腕關(guān)節(jié)適度放松進(jìn)行操作。調(diào)用力，腕關(guān)節(jié)適度放松進(jìn)行操作。 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) （1 1）操作時手指羅紋面或掌面要貼于施術(shù)部位的皮膚，用力要控制均）操作時手指羅紋面或掌面要貼于施術(shù)部位的皮膚，用力要控制均勻，