老年學(xué)概論-第一章人類個(gè)體和群體老齡化

1、老年學(xué)概論老年學(xué)概論 1第一章第一章 人類個(gè)體和群體老齡化人類個(gè)體和群體老齡化 第一節(jié)第一節(jié) 人類個(gè)體的衰老和壽命人類個(gè)體的衰老和壽命第二節(jié)第二節(jié) 人口老齡化人口老齡化第三節(jié)第三節(jié) 老齡工作老齡工作 2 任何科學(xué)都產(chǎn)生于實(shí)踐的需要?？茖W(xué)是系統(tǒng)知識，要求認(rèn)識事物的本質(zhì)（客觀規(guī)律）：任何科學(xué)都有它研究的客體或研究的現(xiàn)象和過程。任何科學(xué)理論都是用于指導(dǎo)實(shí)踐。如果沒有實(shí)踐工作可指導(dǎo)，理論是沒有任何價(jià)值的。3第一節(jié) 人類個(gè)體的衰老和壽命 任何生物都有它的產(chǎn)生、發(fā)育、成長、衰老到死亡的過程。人作為一種生物也有其生、老、病、死的過程。這些過程是人類在長期生活中司空見慣的現(xiàn)象。人類自從要求認(rèn)識自身的健康、長壽

2、、衰老、死亡等便開始探索它的原因和奧秘，這正是老年學(xué)的萌芽。 4一、人類個(gè)體衰老和壽命 壽命(life span)有個(gè)體壽命與群體壽命(或物種壽命)之分。個(gè)體壽命長期以來一般是指在自然情況(即沒有任何意外事故的情況)下，生物體從第一次呼吸到最后一次呼吸的時(shí)間。 5腦死亡 全腦功能不可逆性的永久性停止，稱為腦死亡。包括： （一）大腦功能的停止：除運(yùn)動(dòng)、感覺之外，思考、感情等精神活動(dòng)功能，即意識也都永久性喪失。腦電波消失。如果腦干功能尚存，有自發(fā)呼吸，則不能稱為腦死亡，只能說是處于“植物狀態(tài)”。 （二）腦干功能停止：腦干有網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、腦神經(jīng)核、延髓血管運(yùn)動(dòng)中樞、呼吸中樞等重要結(jié)構(gòu)。因此，腦干功能喪失

3、意味著上述結(jié)構(gòu)功能停止。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能喪失導(dǎo)致昏迷，腦神經(jīng)功能喪失則引起對光反射、角膜反射、眼球反射、前庭反射、咽反射、咳嗽反射的消失；延髓功能停止，則自發(fā)呼吸停止，血壓急劇下降，直至腦死亡。6二、群體壽命 某一物種群體的平均壽命，有時(shí)也用最長壽命來表示對于某一物種迄今所觀察到的某些個(gè)體壽命的最高值7三、目前比較廣泛采用的三種預(yù)測壽命的方法1、根據(jù)性成熟理論預(yù)測2、根據(jù)生長發(fā)育期預(yù)測3、按細(xì)胞分裂的次數(shù)來預(yù)測8 根據(jù)性成熟理論預(yù)測（1）哺乳動(dòng)物的壽命為性成熟年齡的8-10倍，人類的性成熟年齡為14-15歲，人的壽命就應(yīng)該是110歲一150歲左右9根據(jù)生長發(fā)育期預(yù)測 (2）按生長期來推算，哺乳動(dòng)物

4、的壽命應(yīng)該是生長期的5-7倍。人的生長期為20歲25歲，人的壽命就應(yīng)該在140歲一150歲（注：智齒長成，骨髓閉合是停止生長的標(biāo)志）10按細(xì)胞分裂的次數(shù)來預(yù)測 （3)按細(xì)胞分裂次數(shù)理論（DNA端粒丟失學(xué)說）：人的細(xì)胞平均分裂為50次后就會由于細(xì)胞核中的DNA（脫氧核糖核酸）失去功能造成細(xì)胞死亡。人的細(xì)胞分裂周期約2.4年左右。如此推算人的壽命應(yīng)為120歲一130歲。 人體由60多萬億細(xì)胞組成，每天右1%細(xì)胞新生和死亡，即每天約有7000億個(gè)細(xì)胞生死，這也是新陳代謝的重要內(nèi)容。11 我國在建國前后，人口的平均壽命只有35歲左右 21世紀(jì)初，我國人口的平均壽命達(dá)到了71.2歲1213我國不同省市預(yù)

5、期壽命14四、影響人類壽命的因素（一）遺傳因素 人類的自然壽命與遺傳因素密切相關(guān)，人類細(xì)胞中的46條(23對) 染色體上載有人體的遺傳密碼，控制著人體的生長、發(fā)育及衰老過程，影響著個(gè)體的壽命。 15（二）環(huán)境因素1.原生環(huán)境2.次生環(huán)境3.社會環(huán)境因素 16 原生環(huán)境 天然形成的，未受或少受人為因素影響的環(huán)境稱為原生環(huán)境。原生環(huán)境中有著許多對人體有益的因素，如清潔并含有正?；瘜W(xué)成分的空氣，水，土壤，充足的陽光和適宜的氣候條件，秀麗的風(fēng)光等。 但原生環(huán)境中也存在著一些對人體健康不利的因素，如地殼表面化學(xué)元素分布的不均，使某些地區(qū)的水和（或）土壤中元素過多或過少，當(dāng)?shù)氐木用裢ㄟ^飲水，食物等途徑攝入

6、這些元素過多或過少，而引起某些特異性疾病，即生物地球化學(xué)性疾病。17 次生環(huán)境 自然環(huán)境中受人類活動(dòng)影響較多的地域。如耕地、種植園、魚塘、人工湖、牧場、工業(yè)區(qū)、城市、集鎮(zhèn)等。是原生環(huán)境演變成的一種人工生態(tài)環(huán)境 生態(tài)環(huán)境破壞 環(huán)境污染與干擾18 社會環(huán)境 是指人類生存及活動(dòng)范圍內(nèi)的社會物質(zhì)、 精神條件的總和。廣義包括整個(gè)社會經(jīng)濟(jì)文化體系，狹義僅指人類生活的直接環(huán)境。 生物-生理-醫(yī)學(xué) 生物-心理-社會醫(yī)學(xué)19 其他因素其他因素飲食、營養(yǎng)因素生活方式因素疾病因素家庭因素性別因素職業(yè)因素20一、 人口老齡化的理論解釋 人類認(rèn)識個(gè)體老齡化比較容易。人們在實(shí)際生活中認(rèn)識到增齡現(xiàn)象，即隨著時(shí)間推進(jìn)每一個(gè)日

7、歷年增長1歲。到一定年齡后，增齡現(xiàn)象便伴隨著生理的衰老而發(fā)生。衰老也稱為老化現(xiàn)象，但增齡又不是同衰老同步發(fā)生的。第二節(jié) 人口老齡化 21每年拿壓歲錢的時(shí)候，除了開心傻笑，有沒有注意過一家團(tuán)圓的人群有一些蹊蹺？似乎爺爺奶奶有好幾個(gè)子女，而你的父母只有你一個(gè)或者兩個(gè)。這是什么原因造成的呢？題外話22老齡化的定義： 人口老齡化是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長的動(dòng)態(tài)過程。 人口老齡化的具體標(biāo)準(zhǔn)是國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7作為國家或地區(qū)是否進(jìn)入老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。 23中國人口老齡化的現(xiàn)狀： 據(jù)以往資料

8、，從2000年到2007年，我國60歲以上的老年人口由1.26億增長到1.53億人，占總?cè)丝诘谋壤龔?0.2%提高到11.6%，占全球老年人口的21.4%，相當(dāng)于歐洲60歲以上老年人口的總和。人口老齡化年均增長率高達(dá)3.2%，約為總?cè)丝谠鲩L速度的5倍。預(yù)計(jì)2020年老年人口將達(dá)到2.4億人，占總?cè)丝诘?7.17%；到2050年，老年人口總量將超過4億，老齡化水平推進(jìn)到30%以上。 2425中外對比 世界上老年人口比例最大的國家有五個(gè),意大利、希臘、日本、西班牙和德國 世界老齡化最嚴(yán)重的國家是日本，目前為每5個(gè)人就有1個(gè)屬于老齡人口，日本又是世界第一長壽大國，醫(yī)療條件發(fā)展使得死亡率下降。由于年輕

9、人向往大城市，很多人大學(xué)畢業(yè)后留在大城市工作由於生活節(jié)奏越來越快而不能生很多孩子，而使得出生率下降。26二、生產(chǎn)力發(fā)展導(dǎo)致死亡率下降人口老齡化的基礎(chǔ) 在歷史上，人類的壽命很短。在奴隸社會和封建社會，人類的平均壽命只有20歲30歲。在19世紀(jì)上半葉，今天的發(fā)達(dá)國家死亡率仍高達(dá)32，是今天中國死亡率的幾倍。 27三、生產(chǎn)力發(fā)展加速出生率下降人口老齡化的決定性因素 出生率下降是人口老齡化的一個(gè)必要條件。在18世紀(jì)，全世界各國毫無例外都是高出生率國家，那時(shí)歐洲國家每個(gè)婦女平均生育六個(gè)孩子，亞非拉國家每個(gè)婦女生育七八個(gè)孩子是很平常的事情，在那個(gè)年代人們還不知道人口老齡化為何物。 28 1、人類通過避孕的

10、手段，規(guī)避了自然界中生物過度繁殖的趨向2930 2、社會穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民生活水平提高，特別是醫(yī)療條件的改善，人們的期望壽命延長，從解放初期人均期望壽命35歲到現(xiàn)在的72歲，增加了老年人的數(shù)目 31 3、現(xiàn)代養(yǎng)育成本上升，經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)地區(qū)越養(yǎng)不起小孩。以上海為例，一對夫婦平均生育0.6個(gè)后代，而在農(nóng)村這個(gè)數(shù)字是2.7、324.計(jì)劃生育造成年輕的中國未富先老33四、21世紀(jì)是全球人口老齡化的世紀(jì) 人口老齡化不僅是發(fā)達(dá)國家面臨的現(xiàn)象，而且是全球性的現(xiàn)象。發(fā)展中國家中就是最不發(fā)達(dá)國家人口也會老齡化。聯(lián)合國把1999年確定為國際老年人年，旨在提高全球的老齡意識。 34人口老齡化的后果: 一、養(yǎng)老一、養(yǎng)

11、老問題凸問題凸顯顯，“空巢家庭空巢家庭”成為成為整個(gè)社整個(gè)社會最新難題。會最新難題。（1）是子女在外工作學(xué)習(xí)，無法與父母生活在一起，這樣的空巢家庭占大部分；（2）是當(dāng)夫妻步入喪失生育能力的年齡段后，子女發(fā)生意外死亡，造成空巢。35人口老齡化的后果: 二二、人口老齡化將導(dǎo)致勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)老化、人口老齡化將導(dǎo)致勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)老化、短缺，消短缺，消費(fèi)低迷，唯一促進(jìn)的就是藥品的銷量，醫(yī)療的花費(fèi)費(fèi)低迷，唯一促進(jìn)的就是藥品的銷量，醫(yī)療的花費(fèi)36人口老齡化的后果: 三三、社會保障壓力增大、社會保障壓力增大37人口老齡化的解決方法: 1：結(jié)束強(qiáng)制計(jì)劃生育是不夠的，應(yīng)輔以鼓勵(lì)生育的政策才有可能把生育率恢復(fù)到正常水平38人口老齡化的解決方法: 2：完善移民政策，改善投資工作環(huán)境，吸引外來移民；39人口老齡化的解決方法: 3：延遲退休：退休年齡從60歲延后到65歲是大勢所趨。40第三節(jié) 老齡工作 一、 人口老齡化對社會可持續(xù)發(fā)展帶來的機(jī)遇和挑戰(zhàn) 對于人口老齡化對社會可持續(xù)發(fā)展的影響的認(rèn)識經(jīng)歷了一個(gè)過程：即由不認(rèn)識到有初步認(rèn)識、由只看到對一個(gè)方面的影響擴(kuò)展到看到對更多方面的影響，認(rèn)識由淺入深。 41二、老齡問題的人道主義問題和發(fā)展