《法醫(yī)病理學(xué)》課程教學(xué)大綱

1、法醫(yī)病理學(xué)課程教學(xué)大綱課程中文名稱：法醫(yī)病理學(xué)課程英文名稱：Forensic Pathology課程編號： 學(xué)時(shí)：126 學(xué)分：6適用對象：法醫(yī)學(xué)專業(yè)一、課程的地位、教學(xué)目標(biāo)和基本要求法醫(yī)病理學(xué)（Forensic Pathology）是法醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課程，是法醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)的一門必修課程。法醫(yī)病理學(xué)主要研究與法律有關(guān)的人身傷亡的發(fā)展規(guī)律，內(nèi)容涉及法律有關(guān)的傷、殘、病、死的變化及發(fā)展的規(guī)律，主要解決暴力性和非暴力性死亡案件中死亡機(jī)制、死亡征象、死亡原因、死亡方式、死亡時(shí)間、死亡地點(diǎn)、個人識別，以及致傷物推斷和確定等問題，目的是為暴力性案件的偵察或?qū)徟刑峁┽t(yī)學(xué)證據(jù)。通過對法醫(yī)病理學(xué)課程的學(xué)習(xí)，要求

2、學(xué)生能夠闡述和使用法醫(yī)病理學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能，能運(yùn)用相關(guān)的法醫(yī)學(xué)知識對暴力性案件中傷亡者的尸體進(jìn)行檢驗(yàn)，能夠運(yùn)用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識解決有關(guān)暴力性和非暴力性死亡的死亡相關(guān)的法律問題，從而得到科學(xué)、公平、公正的結(jié)論，為社會主義法治建設(shè)貢獻(xiàn)力量。二、教學(xué)內(nèi)容與要求第一章 緒論【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握法醫(yī)病理學(xué)的概念和研究范圍；法醫(yī)病理學(xué)的檢驗(yàn)對象和任務(wù)；法醫(yī)病理學(xué)檢驗(yàn)程序；法醫(yī)病理學(xué)鑒定書書寫。法醫(yī)病理學(xué)工作者出庭程序及注意事項(xiàng)。熟悉法醫(yī)病理學(xué)現(xiàn)場勘驗(yàn)記錄及尸體檢驗(yàn)記錄；了解法醫(yī)病理學(xué)的歷史以及發(fā)展趨向；法醫(yī)病理學(xué)工作人員工作條件和保護(hù)；法醫(yī)病理學(xué)的檔案及標(biāo)本管理?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本

3、章重點(diǎn)是法醫(yī)病理學(xué)的概念、研究內(nèi)容、任務(wù)；法醫(yī)病理學(xué)工作者出庭程序及注意事項(xiàng)，難點(diǎn)：法醫(yī)病理學(xué)鑒定書書寫?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 法醫(yī)病理學(xué)的研究內(nèi)容一、法醫(yī)病理學(xué)的研究內(nèi)容及科研模式二、法醫(yī)病理學(xué)尸體檢驗(yàn)及其相關(guān)法律制度第二節(jié) 法醫(yī)病理學(xué)發(fā)展史一、古代法醫(yī)病理學(xué)二、近現(xiàn)代法醫(yī)病理學(xué)第三節(jié) 法醫(yī)病理學(xué)鑒定及檔案、標(biāo)本管理一、現(xiàn)場勘查記錄二、尸體檢驗(yàn)記錄三、法醫(yī)病理學(xué)檢驗(yàn)鑒定注意事項(xiàng)四、法醫(yī)病理學(xué)鑒定意見書 五、法醫(yī)病理學(xué)檔案及標(biāo)本管理第四節(jié) 法醫(yī)病理學(xué)工作者的培訓(xùn)、職業(yè)要求、工作條件和保護(hù)一、法醫(yī)病理學(xué)工作者的培訓(xùn)二、法醫(yī)病理學(xué)工作者的職業(yè)要求三、法醫(yī)病理學(xué)工作者必要的工作條件與保護(hù)第五節(jié) 法醫(yī)病

4、理學(xué)鑒定人出庭作證注意事項(xiàng)一、出庭作證的主要法律依據(jù)二、鑒定人出庭作證的程序三、鑒定人出庭作證的注意事項(xiàng)第二章 死亡【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握死亡的概念、死亡的分類、腦死亡的概念和診斷標(biāo)準(zhǔn)；持續(xù)性植物狀態(tài)概念及鑒別。掌握假死的概念、原因和鑒別診斷；死因概念及分類。熟悉死亡的傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，死亡方式、死亡機(jī)制，死因分析的注意事項(xiàng)；腦死亡的病理學(xué)形態(tài)學(xué)改變。了解死亡發(fā)生經(jīng)過及各期特點(diǎn)；腦死亡的臨床意義；死亡及尸體的管理制度?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是腦死亡鑒定，假死的鑒定，死因分析；難點(diǎn)是腦死亡與持續(xù)性植物狀態(tài)的鑒別，假死的鑒定，死因分析。【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 生命與死亡的基本理論一、生命的本質(zhì)、生

5、命器官與生命體征二、死亡的相關(guān)概念第二節(jié) 死亡的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)一、死亡的分類二、死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)第三節(jié) 腦死亡一、腦死亡的定義及分類二、腦死亡的臨床意義三、腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)四、腦死亡的腦形態(tài)學(xué)改變五、腦死亡與持續(xù)性植物狀態(tài)第四節(jié) 死亡的發(fā)生經(jīng)過與假死一、死亡發(fā)生的一般經(jīng)過二、假死第五節(jié) 死因分析一、法醫(yī)學(xué)死亡原因分析二、死亡機(jī)制三、死亡方式四、死因分析的注意事項(xiàng)第六節(jié) 死亡及尸體的管理制度一、死亡確認(rèn)二、尸體解剖三、尸體管理第三章 死后變化【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握早期尸體變化（超生反應(yīng)、尸斑、尸冷、尸僵、自溶）的概念、特點(diǎn)和法醫(yī)學(xué)意義；晚期毀壞型尸體變化（腐?。┘氨４嫘褪w（干尸、尸蠟）的

6、概念、發(fā)生與發(fā)展特點(diǎn)和法醫(yī)學(xué)意義；自溶的概念及形態(tài)學(xué)變化，與壞死的區(qū)別。熟悉死后變化的影響因素；尸斑和皮下出血的鑒別；肌肉松弛、皮革樣化、角膜混濁的概念、形成機(jī)理、形態(tài)學(xué)改變及法醫(yī)學(xué)意義；霉尸、白骨化、泥炭鞣尸的概念和法醫(yī)學(xué)意義。了解尸僵的形成機(jī)制及順序；死后化學(xué)變化和分子變化等；浸軟、特殊型古尸的概念；動物、昆蟲和自然環(huán)境因素對尸體的毀壞；各種原因?qū)е碌乃篮笕藶楝F(xiàn)象及法醫(yī)學(xué)意義?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是早期尸體現(xiàn)象概念及規(guī)律，難點(diǎn)尸斑、尸冷、尸僵等現(xiàn)象發(fā)生發(fā)展過程?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 死后變化的影響因素、分類及法醫(yī)學(xué)意義一、死后變化的影響因素二、死后變化的分類三、死后變化的法醫(yī)學(xué)意義第二

7、節(jié) 早期死后變化一、超生反應(yīng)二、肌肉松弛三、皮革樣化四、角膜混濁五、尸冷六、尸斑七、內(nèi)部器官血液墜積八、尸僵九、尸體痙攣十、自溶和自家消化第三節(jié) 晚期死后變化一、毀壞型晚期死后變化二、保存型尸體第四節(jié) 死后化學(xué)變化和分子變化一、死后大分子降解及其他化學(xué)變化二、影響死后化學(xué)變化和分子變化的因素三、法醫(yī)學(xué)意義第五節(jié) 動物、昆蟲及其他環(huán)境因素對尸體的毀壞一、動物對尸體的毀壞二、昆蟲對尸體的毀壞三、其他自然環(huán)境因素對尸體的毀壞第六節(jié) 死后人為現(xiàn)象一、死后人為現(xiàn)象分類二、瀕死期的人為現(xiàn)象三、尸體停放、搬運(yùn)和冷藏過程中的人為現(xiàn)象四、尸檢過程中的人為現(xiàn)象五、大體標(biāo)本存放、固定及取材過程中的人為現(xiàn)象六、病理組

8、織學(xué)制片過程中的人為現(xiàn)象第四章 死亡時(shí)間推斷【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握死亡時(shí)間推斷的概念及法醫(yī)學(xué)意義；熟悉死后早、晚期死亡時(shí)間推斷方法。【教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)難點(diǎn)：死亡時(shí)間推斷方法及其規(guī)律（尸斑、尸冷、尸僵、胃腸內(nèi)容物、腐敗、嗜尸昆蟲數(shù)據(jù)）?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 死后早期死亡時(shí)間的推斷一、根據(jù)尸溫推斷早期死亡時(shí)間二、根據(jù)其他各種早期尸體現(xiàn)象綜合推斷早期死亡時(shí)間三、根據(jù)超生反應(yīng)推斷早期死亡時(shí)間四、根據(jù)離子濃度推斷早期死亡時(shí)間五、根據(jù)酶的測定推斷早期死亡時(shí)間六、根據(jù)DNA、RNA檢測推斷早期死亡時(shí)間七、根據(jù)胃、腸內(nèi)容物消化程度推斷早期死亡時(shí)間八、根據(jù)膀胱尿量推斷早期死亡時(shí)間九、綜合參數(shù)法推斷

9、早期死亡時(shí)間第二節(jié) 死后晚期死亡時(shí)間推斷一、根據(jù)各種晚期尸體現(xiàn)象推斷死亡時(shí)間二、根據(jù)尸體昆蟲數(shù)據(jù)推斷死亡時(shí)間三、根據(jù)植物生長規(guī)律推斷死亡時(shí)間四、根據(jù)現(xiàn)場遺留物推斷死亡時(shí)間五、白骨化尸體死亡時(shí)間推斷第五章 機(jī)械性損傷概論【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握機(jī)械性損傷的概念，機(jī)械性損傷的基本形態(tài)及法醫(yī)學(xué)意義，機(jī)械性損傷的法醫(yī)學(xué)鑒定的任務(wù)；熟悉機(jī)械性損傷的分類，機(jī)械性損傷的檢查方法。了解機(jī)械性損傷的形成因素及機(jī)制?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)機(jī)械性損傷的基本形態(tài)和鑒定任務(wù)，難點(diǎn)機(jī)械性損傷的形成及影響因素?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 機(jī)械性損傷的概念及形成的影響因素一、機(jī)械性損傷的形成因素及其機(jī)制二、機(jī)械性損傷的分類

10、第二節(jié) 機(jī)械性損傷的基本形態(tài)一、擦傷二、挫傷三、創(chuàng)四、其他類型的損傷第三節(jié) 損傷的檢查及法醫(yī)學(xué)鑒定。一、機(jī)械性損傷檢查原則二、機(jī)械性損傷檢查的內(nèi)容和要求三、機(jī)械性損傷檢查的基本步驟四、機(jī)械性損傷法醫(yī)學(xué)鑒定的任務(wù)第六章 鈍器損傷【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握鈍器傷的概念，圓柱形棍棒、方柱形棍棒傷、不規(guī)則棍棒傷的特征及鑒別，磚頭平面打擊與棱邊打擊所致?lián)p傷的差異，高墜傷的概念、高墜傷的基本特點(diǎn)；摔跌傷的概念。熟悉斧背、錘擊傷的形態(tài)特征，徒手傷的形態(tài)特點(diǎn)，高墜傷的現(xiàn)場勘驗(yàn)，擠壓傷的概念及特點(diǎn)。了解擠壓傷的形成原因?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 棍棒傷一、圓柱形棍棒傷二、方柱形棍棒傷三、不規(guī)則形棍棒損傷第二節(jié) 磚

11、、石損傷一、磚頭傷二、石頭傷第三節(jié) 斧、錘類傷一、斧背傷二、錘擊傷第四節(jié) 徒手傷一、手所致的損傷二、足所致的損傷三、肘、膝、頭所致的損傷四、咬傷第五節(jié) 高墜傷 一、影響高墜損傷的因素二、現(xiàn)場勘查三、尸體檢驗(yàn)四、高墜傷的特點(diǎn)五、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)第六節(jié) 擠壓傷一、擠壓傷的特點(diǎn)二、擠壓綜合征三、擠壓傷的法醫(yī)學(xué)鑒定第七節(jié) 摔跌傷第七章 銳器損傷【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握銳器傷的概念，銳器創(chuàng)的共同特征，鈍器傷與銳器傷的鑒別要點(diǎn)及法醫(yī)學(xué)鑒定；熟悉刺創(chuàng)、切創(chuàng)、砍創(chuàng)、剪創(chuàng)的基本特點(diǎn)；刺創(chuàng)口、刺創(chuàng)管、刺出口的檢驗(yàn)；抵抗傷和試切創(chuàng)的定義和法醫(yī)學(xué)意義；了解銳器的基本類型和特點(diǎn)?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)難點(diǎn)銳器傷的基

12、本形態(tài)、分類及特點(diǎn)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 刺器及刺創(chuàng)一、刺器二、刺創(chuàng)第二節(jié) 切器及切創(chuàng)一、切器二、切創(chuàng)第三節(jié) 砍器及砍創(chuàng)一、砍器二、砍創(chuàng)第四節(jié) 剪器與剪創(chuàng)一、剪創(chuàng)的形態(tài)特征二、剪創(chuàng)的法醫(yī)學(xué)鑒定第八章 火器損傷【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握槍彈創(chuàng)和爆炸傷的概念，典型槍彈創(chuàng)的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，槍彈創(chuàng)射入口與出口的鑒別，接觸射擊及近距離射擊射入口形態(tài)特點(diǎn)，爆炸傷的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，槍彈創(chuàng)與爆炸傷的法醫(yī)學(xué)鑒定；熟悉槍彈創(chuàng)的類型，射擊距離的確定，爆炸現(xiàn)場勘驗(yàn)及尸體檢驗(yàn)，霰彈槍創(chuàng)形態(tài)學(xué)特點(diǎn)；了解槍的種類，槍彈創(chuàng)的致傷機(jī)制，非典型槍彈損傷的類型及其特點(diǎn) ，爆炸物的種類以及爆炸損傷的形成機(jī)制?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)槍彈

13、創(chuàng)的入口、出口的特點(diǎn)；難點(diǎn)槍彈傷的出口和入口的推斷與鑒別，射入角度、距離的判定?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 槍彈損傷概述一、槍彈的類型、結(jié)構(gòu)和發(fā)射原理和過程二、槍彈的損傷機(jī)制三、槍彈創(chuàng)的類型第二節(jié) 槍彈損傷的形態(tài)特征一、典型槍彈創(chuàng)的形態(tài)特征二、非典型槍彈損傷第三節(jié) 槍彈損傷的法醫(yī)學(xué)鑒定一、槍彈損傷的認(rèn)定與槍支的識別二、射擊方向的判定三、射擊命中角度的鑒定四、射擊距離的鑒定五、槍彈損傷致傷方式的鑒定六、各種物證的發(fā)現(xiàn)、提取和送檢第四節(jié) 爆炸損傷一、爆炸的類型及特征二、爆炸損傷的形成機(jī)制三、爆炸損傷的類型及形態(tài)特征四、爆炸損傷的法醫(yī)學(xué)第九章 身體各部位機(jī)械性損傷【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握頭皮損傷、顱骨

14、骨折的類型及特點(diǎn)，顱內(nèi)出血（血腫）的發(fā)生機(jī)制、病理變化及法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)；掌握原發(fā)腦損傷形成機(jī)制，形態(tài)學(xué)特征和法醫(yī)學(xué)鑒定；外傷性腦疝的類型以及形成機(jī)制。熟悉顱骨骨折法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)。了解頭皮損傷機(jī)制，顱骨骨折機(jī)制，原發(fā)性腦損傷形成機(jī)制，顱腦損傷后的并發(fā)癥及后遺癥。通過本章學(xué)習(xí)，掌握脊柱以及脊髓損傷的病理變化及法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)要點(diǎn)；揮鞭樣損傷的概念以及檢查方法；胸、腹部內(nèi)臟器官損傷分類、病理變化及導(dǎo)致死亡的原因機(jī)制。熟悉泌尿生殖器官的損傷的特點(diǎn)?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)：頭皮損傷、顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、原發(fā)性腦損傷的特點(diǎn)及鑒別。脊柱與脊髓損傷、胸部損傷、腹部損傷、泌尿生殖系統(tǒng)損傷。難點(diǎn)：硬膜外/下血腫的鑒

15、別，外傷性硬膜外血腫與硬膜外熱血腫的鑒別，遲發(fā)性脾破裂的法醫(yī)學(xué)鑒定?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 顱腦、脊柱與脊髓損傷一、頭皮損傷二、顱骨骨折三、顱內(nèi)血腫四、腦損傷五、脊柱與脊髓損傷第二節(jié) 軀干與四肢損傷一、胸部損傷二、腹部損傷三、骨盆與四肢損傷第十章 交通損傷【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握機(jī)動車交通事故損傷形成機(jī)制，機(jī)動車交通事故損傷特征（車內(nèi)外人員），道路交通損傷的法醫(yī)學(xué)鑒定；熟悉摩托車交通事故損傷特點(diǎn)，非機(jī)動車交通事故損傷特點(diǎn)；了解鐵路交通事故損傷，航空事故損傷、船舶事故損傷特點(diǎn)及法醫(yī)學(xué)鑒定?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)各型交通事故中車內(nèi)人員和車外人員損傷特點(diǎn)；難點(diǎn)車內(nèi)人員和車外的鑒別，駕駛員與其他

16、乘員的鑒別。【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 道路交通事故損傷一、機(jī)動車交通事故損傷二、非機(jī)動車交通事故損傷三、道路交通損傷的法醫(yī)學(xué)鑒定第二節(jié) 鐵路交通事故損傷一、鐵路交通事故損傷原因二、鐵路交通事故損傷的機(jī)制與特征三、鐵路交通事故損傷的法醫(yī)學(xué)鑒定第三節(jié) 航空事故損傷一、航空事故的損傷機(jī)制二、航空事故的損傷特征三、航空事故的個人識別四、航空事故的法醫(yī)學(xué)鑒定第四節(jié) 船舶事故損傷一、船舶事故損傷形成機(jī)制與特征二、船舶事故的個人識別和法醫(yī)學(xué)鑒定第十一章 機(jī)械性損傷的法醫(yī)學(xué)鑒定【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握根據(jù)損傷形態(tài)特征、創(chuàng)口中異物、現(xiàn)場情況、受傷時(shí)衣著上的損傷痕跡綜合推斷致傷物的基本方法；根據(jù)損傷的形態(tài)特征、創(chuàng)

17、口中異物、實(shí)驗(yàn)檢測結(jié)果、受傷時(shí)衣著上的損傷痕跡認(rèn)定致傷物的基本方法與技能；掌握生前傷、死后傷和瀕死傷的概念；生前傷與死后傷的鑒別；生前傷診斷及損傷時(shí)間的推斷的常用方法。掌握原發(fā)性外傷的死因；正確評價(jià)損傷與疾病和死亡之間的因果關(guān)系。熟悉生前傷與死后傷的鑒別，傷后存活時(shí)間的估計(jì)，機(jī)械性損傷的常見死因，損傷與疾病的關(guān)系；熟悉常見的外傷后繼發(fā)性死因。了解：衣著上損傷的檢驗(yàn)和損傷痕跡的提取方法，致命傷后行為能力的評估?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】致傷物的推斷和認(rèn)定，損傷時(shí)間的推斷【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 致傷物的推斷與認(rèn)定一、致傷物的推斷二、致傷物的認(rèn)定三、衣著上損傷的檢驗(yàn)第二節(jié) 損傷時(shí)間推斷一、生前傷的診斷二、傷后存

18、活時(shí)間的估計(jì)第三節(jié) 機(jī)械性損傷的死亡原因一、機(jī)械性損傷的常見致死原因二、損傷、疾病與死亡的關(guān)系三、致命傷后行為能力第十二章 機(jī)械性損傷的并發(fā)癥【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握常見的損傷后并發(fā)癥，如休克、栓塞、擠壓綜合征、ARDS等病理學(xué)特點(diǎn)及法醫(yī)學(xué)鑒定?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)難點(diǎn)：損傷后休克、栓塞、擠壓綜合征、ARDS等并發(fā)癥的法醫(yī)學(xué)鑒定?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 損傷并發(fā)癥概述一、損傷并發(fā)癥的特征和原因二、損傷并發(fā)癥的鑒定第二節(jié) 休克一、休克形成機(jī)制二、休克病理變化三、休克的法醫(yī)學(xué)鑒定第三節(jié) 栓塞一、肺動脈血栓栓塞二、脂肪栓塞三、空氣栓塞第四節(jié) 擠壓綜合征一、擠壓綜合征形成原因和死亡機(jī)制二、擠壓

19、綜合征病理變化三、擠壓綜合征的法醫(yī)學(xué)鑒定第五節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征一、急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)生原因及機(jī)制二、急性呼吸窘迫綜合征的病理學(xué)改變?nèi)⒓毙院粑狡染C合征的法醫(yī)學(xué)鑒定第六節(jié) 創(chuàng)傷后心功能不全一、創(chuàng)傷后心功能不全的發(fā)生原因及機(jī)制二、創(chuàng)傷后心功能不全的病理學(xué)改變?nèi)?、?chuàng)傷后心功能不全的法醫(yī)學(xué)鑒定第七節(jié) 多器官功能障礙綜合征一、多器官功能障礙綜合征的發(fā)生原因及機(jī)制二、多器官功能障礙綜合征的病理學(xué)改變?nèi)?、多器官功能障礙綜合征的法醫(yī)學(xué)鑒定第八節(jié) 顱腦損傷后的并發(fā)癥及后遺癥一、外傷性腦脊液漏二、外傷后顱骨骨髓炎三、外傷后顱內(nèi)膿腫四、化膿性腦膜炎五、外傷性癲癇六、外傷性腦積水七、顱骨缺損八、去大腦皮質(zhì)綜

20、合征和遷延性昏迷第十三章 機(jī)械性窒息【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握窒息與機(jī)械性窒息的概念，機(jī)械性窒息死者尸體體表和尸體內(nèi)部征象，鑒定原則；掌握縊、勒、扼死亡的概念、頸項(xiàng)部形態(tài)學(xué)特點(diǎn)及法醫(yī)學(xué)鑒定，溺死的死亡機(jī)制、尸體形態(tài)學(xué)改變及法醫(yī)學(xué)鑒定；熟悉機(jī)械性窒息的分類，繩套與繩結(jié)的物證意義，捂死、哽死的方式及其法醫(yī)學(xué)鑒定，壓迫胸腹部所致窒息、體位性窒息、性窒息的概念及現(xiàn)場和尸體特征，硅藻的檢驗(yàn)方法。了解：機(jī)械性窒息的死亡過程及死亡機(jī)制；溺死的死亡過程；溺死的常用的化驗(yàn)和檢測方法?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】重點(diǎn)：機(jī)械性窒息的分類、特點(diǎn)，難點(diǎn)：自縊和死后懸尸、生前入水溺死和死后入水的鑒別。【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 機(jī)械性

21、窒息概述一、機(jī)械性窒息的概念及分類二、機(jī)械性窒息的病理生理變化三、機(jī)械性窒息死亡尸體的一般征象四、機(jī)械性窒息的法醫(yī)學(xué)鑒定原則第二節(jié) 縊死一、縊索、縊套和結(jié)扣二、縊死的體位三、縊型四、縊死的機(jī)制五、縊死的病理學(xué)改變六、縊索的物證意義七、縊死的法醫(yī)學(xué)鑒定八、縊頸后非即時(shí)性死亡第三節(jié) 勒死一、勒索和勒死的方式二、勒死的機(jī)制三、勒死的病理學(xué)改變四、勒死的法醫(yī)學(xué)鑒定第四節(jié) 扼死一、扼死的方式二、扼死的機(jī)制三、扼死的病理學(xué)變化四、扼死的法醫(yī)學(xué)鑒定五、扼頸后遺癥第五節(jié) 壓迫胸腹部所致窒息一、壓迫胸腹部的方式二、壓迫胸腹部死亡機(jī)制三、壓迫胸腹部死亡尸體的病理學(xué)變化四、壓迫胸腹部的法醫(yī)學(xué)鑒定第六節(jié) 捂死和悶死一

22、、捂死和悶死的方式二、捂死和悶死的機(jī)制三、捂死和悶死的病理學(xué)改變四、捂死和悶死的法醫(yī)學(xué)鑒定第七節(jié) 哽死一、哽死的方式二、哽死的機(jī)制三、哽死的病理學(xué)改變四、哽死的法醫(yī)學(xué)鑒定第八節(jié) 性窒息一、性窒息的現(xiàn)場二、性窒息的性別、年齡、文化及生前表現(xiàn)三、性窒息的方式和死亡機(jī)制四、性窒息死亡的病理學(xué)改變五、性窒息的法醫(yī)學(xué)鑒定第九節(jié) 體位性窒息一、體位性窒息的方式二、體位性窒息的死亡機(jī)制三、體位性窒息癥狀和體征四、體位性窒息死的病理學(xué)改變五、體位性窒息死的法醫(yī)學(xué)鑒定第十節(jié) 溺死一、溺死的概念二、溺死的經(jīng)過及癥狀三、溺死的機(jī)制四、溺死尸體的病理學(xué)改變五、溺死的實(shí)驗(yàn)室檢查六、水中尸體的法醫(yī)學(xué)鑒定第十四章 高低溫?fù)p

23、傷【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握燒傷、凍傷概念，燒死尸體的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)（體表改變、內(nèi)部器官改變），燒死的法醫(yī)學(xué)鑒定；熟悉凍死的形態(tài)學(xué)變化及法醫(yī)學(xué)鑒定；了解燒傷程度四度分級法，計(jì)算燒傷面積的新九分法，中暑死亡的形態(tài)學(xué)改變；凍死的過程及死亡機(jī)制；中暑死的法醫(yī)學(xué)鑒定?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】重點(diǎn)難點(diǎn)：熱作用呼吸道綜合征的概念及表現(xiàn)，硬膜外熱血腫與外傷性硬膜外血腫的鑒別要點(diǎn)，【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 燒傷與燒死一、燒傷的形態(tài)學(xué)改變及嚴(yán)重程度的估計(jì)二、燒死尸體的形態(tài)學(xué)改變?nèi)?、火場中尸體的法醫(yī)學(xué)鑒定第二節(jié) 中暑死一、中暑發(fā)生的條件二、中暑的發(fā)生機(jī)制與臨床表現(xiàn)三、中暑尸體的形態(tài)學(xué)改變四、中暑死亡的法醫(yī)學(xué)鑒定第三節(jié) 凍傷與

24、凍死一、凍傷的程度及形態(tài)學(xué)改變二、凍傷的發(fā)生條件三、凍死的過程及死亡機(jī)制四、凍傷的形態(tài)學(xué)改變五、凍死的法醫(yī)學(xué)鑒定第十五章 電流損傷及其他物理因素?fù)p傷【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握電擊傷與電擊死的概念；電擊傷的病理學(xué)改變；電擊死的法醫(yī)學(xué)鑒定。熟悉電擊死的死亡機(jī)制；雷擊死的形態(tài)學(xué)改變；雷擊死的法醫(yī)學(xué)鑒定。了解電流的性質(zhì)；電流斑形成的原理；電流對人體的作用；影響電流對人體作用的因素。【教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】重點(diǎn)：電擊傷病理學(xué)改變和法醫(yī)學(xué)鑒定，難點(diǎn)：電流出入口的鑒別。【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 電流損傷一、電流損傷的基本知識二、電流對人體作用三、電流對人體作用的影響因素四、電擊死的死亡機(jī)制五、電流損傷的病理學(xué)改變六

25、、電擊死的法醫(yī)學(xué)鑒定第二節(jié) 雷擊死一、雷電對人體的作用二、雷擊死者的病理學(xué)改變?nèi)?、雷擊死的法醫(yī)學(xué)鑒定第三節(jié) 其他物理因素?fù)p傷一、氣壓損傷二、放射性損傷三、超聲波損傷四、激光損傷五、微波、高頻電磁波損傷第十六章 家庭暴力及殺嬰【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)掌握家庭暴力的概念、虐待和虐待兒童、殺嬰的概念。掌握活產(chǎn)與死產(chǎn)的鑒別，新生兒存活時(shí)間的確定。熟悉新生兒存活能力的實(shí)驗(yàn)確定方法。虐待兒童的案件特征和病理學(xué)檢驗(yàn)、法醫(yī)學(xué)鑒定。了解家庭暴力、虐待老人和女性的檢驗(yàn)鑒定，新生兒死亡的死亡原因?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：活產(chǎn)與死產(chǎn)的鑒別，新生兒存活時(shí)間的確定?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 家庭暴力一、家庭暴力的概念二

26、、家庭暴力的特點(diǎn)第二節(jié) 虐待死亡一、虐待兒童死亡二、虐待老人死亡三、虐待女性死亡第三節(jié) 殺嬰一、活產(chǎn)與死產(chǎn)的鑒別二、新生兒存活時(shí)間的確定三、新生兒存活能力的確定四、新生兒的死亡原因第十七章 猝死【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握猝死的概念、特點(diǎn)法醫(yī)學(xué)鑒定及注意事項(xiàng)；冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病病理變化、猝死機(jī)制及法醫(yī)學(xué)鑒定；腦血管疾病、癲癇、顱內(nèi)腫瘤病理學(xué)變化、猝死機(jī)制及法醫(yī)學(xué)鑒定；支氣管哮喘病理變化、猝死機(jī)制及法醫(yī)學(xué)鑒定；急性出血壞死性胰腺炎的病理學(xué)變化、猝死機(jī)制及法醫(yī)學(xué)鑒定；青壯年猝死綜合征、嬰幼兒猝死綜合征猝死機(jī)制及法醫(yī)學(xué)鑒定；羊水栓塞癥病理學(xué)變化、猝死機(jī)制及法醫(yī)學(xué)鑒定。熟悉猝死

27、常見的原因；心瓣膜病、心肌病、病毒性心肌炎、肺動脈栓塞、傳導(dǎo)系統(tǒng)性疾病、主動脈瘤的病理學(xué)變化、猝死機(jī)制及法醫(yī)學(xué)鑒定；流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎的病理學(xué)變化、猝死機(jī)制及法醫(yī)學(xué)鑒定；肺炎、肺氣腫和氣胸的病理學(xué)變化、猝死機(jī)制及法醫(yī)學(xué)鑒定；急性消化道出血、急性胃擴(kuò)張及胃破裂、急性彌漫性腹膜炎的病理學(xué)變化、猝死機(jī)制及法醫(yī)學(xué)鑒定； 糖尿病猝死機(jī)制；抑制死猝死機(jī)制及法醫(yī)學(xué)鑒定。了解：冠狀動脈口狹窄、Marfan綜合征、克山病病理學(xué)變化及鑒定要點(diǎn)；宮外孕、妊娠高血壓綜合征概念；低血糖癥、嗜細(xì)胞瘤、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的概念和猝死機(jī)制；急性喉阻塞猝死機(jī)制及法醫(yī)學(xué)鑒定?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】教學(xué)重點(diǎn)：

28、心血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致猝死的常見原因，病理學(xué)改變及法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)。難點(diǎn)：損傷與疾病共存時(shí)主次作用的劃分。【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 猝死總論一、猝死的特征二、猝死的原因三、猝死法醫(yī)學(xué)鑒定的意義四、猝死的法醫(yī)學(xué)鑒定第二節(jié) 心血管疾病猝死一、冠狀動脈粥樣硬化性心臟二、先天性冠狀動脈畸形三、主動脈竇瘤、主動脈瘤與主動脈夾層四、病毒性心肌炎五、心肌病六、克山病七、結(jié)核性心肌炎八、馬方綜合征九、肺動脈栓塞十、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病猝死十一、高血壓第三節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病猝死一、腦血管疾病二、常見顱內(nèi)腫瘤三、癲癇四、病毒性腦炎五、流行性腦（脊髓）膜炎第四節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病猝死一、急性喉阻塞二

29、、肺炎三、支氣管哮喘四、肺氣腫和氣胸第五節(jié) 消化系統(tǒng)疾病猝死一、急性消化道學(xué)出二、急性出血性壞死性胰腺炎三、急性腹膜炎四、急性胃擴(kuò)張及胃破裂第六節(jié) 泌尿、生殖系統(tǒng)疾病猝死一、異位妊娠二、羊水栓塞第七節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病猝死一、低血糖癥二、嗜鉻細(xì)胞瘤三、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥第八節(jié) 免疫系統(tǒng)異常所致猝死第九節(jié) 其他猝死一、青壯年猝死綜合征二、嬰兒猝死綜合征三、抑制死第十八章 醫(yī)療糾紛通過本章學(xué)習(xí)，掌握醫(yī)療糾紛概念和特點(diǎn)；醫(yī)療事故、醫(yī)療過錯的概念與構(gòu)成條件；醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的法醫(yī)學(xué)鑒定。熟悉：醫(yī)療糾紛和醫(yī)療損害的的類型和發(fā)生的原因。【教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】重點(diǎn)：醫(yī)療損害的類型及發(fā)生原因，難點(diǎn)：醫(yī)

30、療事故的法醫(yī)學(xué)鑒定?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故及醫(yī)療損害概念一、醫(yī)療糾紛的概念與特點(diǎn)二、醫(yī)療事故的概念與構(gòu)成條件第二節(jié) 醫(yī)療糾紛的類型和發(fā)生原因一、醫(yī)源性醫(yī)療糾紛二、非醫(yī)源性醫(yī)療糾紛第三節(jié) 醫(yī)療損害的類型和發(fā)生原因一、手術(shù)失誤導(dǎo)致的醫(yī)療損害二、麻醉失誤導(dǎo)致醫(yī)療損害三、輸血輸液導(dǎo)致的醫(yī)療損害四、藥物過敏性休克導(dǎo)致的醫(yī)療損害五、用藥不當(dāng)導(dǎo)致的醫(yī)療損害六、誤診、誤治導(dǎo)致的醫(yī)療損害七、護(hù)理失誤導(dǎo)致的醫(yī)療損害八、診療技術(shù)失誤導(dǎo)致的醫(yī)療損害九、醫(yī)療美容導(dǎo)致的醫(yī)療損害十、預(yù)防接種導(dǎo)致的醫(yī)療損害十一、醫(yī)療器械故障導(dǎo)致的醫(yī)療損害十二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理混亂導(dǎo)致的醫(yī)療損害第四節(jié) 醫(yī)療糾紛的法醫(yī)病理學(xué)鑒定一、

31、醫(yī)療糾紛的法醫(yī)病理學(xué)鑒定程序二、醫(yī)療糾紛的法醫(yī)病理學(xué)檢驗(yàn)注意事項(xiàng)三、法醫(yī)病理學(xué)鑒定的作用和價(jià)值第十九章 法醫(yī)尸體檢驗(yàn)【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握法醫(yī)尸體檢驗(yàn)的程序；尸體解剖術(shù)式和操作步驟。熟悉尸體檢驗(yàn)前的準(zhǔn)備工作；空氣栓塞、脂肪栓塞、氣胸或胸壁開放性損傷、心傳導(dǎo)系統(tǒng)、下肢及盆腔靜脈血栓的檢驗(yàn)方法；無名尸體、碎尸、傳染病的尸體、群體性事故的尸體檢驗(yàn)的步驟以及方法；組織病理學(xué)檢材的采取、固定及送檢以及法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)的證據(jù)保存。掌握虛擬解剖的概念及常見的死后影像學(xué)變化。了解：法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)的概念、目的、意義；尸體檢查的常用設(shè)備和材料；尸體檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)。了解虛擬解剖的意義。【教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】重點(diǎn)：

32、法醫(yī)學(xué)尸表檢查；法醫(yī)學(xué)尸體解剖的程序及方法選擇；尸體解剖操作步驟?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 法醫(yī)尸體檢驗(yàn)規(guī)程一、法醫(yī)尸體檢驗(yàn)前的準(zhǔn)備工作二、法醫(yī)尸體檢驗(yàn)設(shè)備條件三、法醫(yī)尸體檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)四、尸體衣著檢查五、法醫(yī)尸體解剖的基本術(shù)式和程序六、法醫(yī)尸體解剖的基本方法和重要器官檢查七、法醫(yī)病理學(xué)選擇性檢查八、法醫(yī)特殊類型的尸體檢查第二節(jié) 德國、澳大利亞的法醫(yī)尸體檢驗(yàn)一、德國、澳大利亞的尸體檢驗(yàn)的尸體檢驗(yàn)制度二、德國、澳大利亞的法醫(yī)尸體檢驗(yàn)規(guī)程及方法第三節(jié) 虛擬解剖一、虛擬解刨的主要技術(shù)二、虛擬解剖的步驟及注意事項(xiàng)三、虛擬解剖的具體運(yùn)用四、虛擬解剖的局限性三、學(xué)時(shí)分配1.課程學(xué)時(shí)分配序號內(nèi)容理論學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)合

33、計(jì)1緒論3252死亡概述223死后變化3254死亡時(shí)間推斷335機(jī)械性損傷概論226鈍器損傷337銳器損傷3258火器損傷559身體各部位的機(jī)械性損傷6610交通損傷32511機(jī)械性損傷的法醫(yī)學(xué)鑒定54912機(jī)械性損傷的并發(fā)癥1113機(jī)械性窒息1241614高低溫?fù)p傷1.512.5.15電流損傷1.512.516殺嬰及虐待的法醫(yī)學(xué)鑒定2517猝死1141518醫(yī)療糾紛2219法醫(yī)學(xué)尸體檢查33235總學(xué)時(shí)72541262.實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容及學(xué)時(shí)序號實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱目的要求學(xué)時(shí)分配實(shí)驗(yàn)類型每組人數(shù)必開、選開1尸體解剖錄像通過觀看錄像、教師的講解和學(xué)生的討論：1. 讓學(xué)生初步了解尸體解剖程序、解剖術(shù)式的選擇

34、；2. 熟悉尸體解剖的基本操作技術(shù)；3. 熟悉常用的特殊檢查方法。26-8人/組必開2法醫(yī)病理學(xué)鑒定書書寫通過案例、教師講解和學(xué)生的討論：1.讓學(xué)生了解法醫(yī)病理學(xué)鑒定書的內(nèi)容；2.熟悉鑒定書與臨床診斷的異同；3.初步掌握法醫(yī)病理學(xué)鑒定書書寫。26-8人/組必開3尸體現(xiàn)象及自溶標(biāo)本觀察通過大體標(biāo)本、切片、相片觀察：1. 掌握早期和晚期尸體現(xiàn)象的形態(tài)學(xué)所見，掌握常見的動物損傷、瀕死期人為損傷的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)；2. 掌握死后各臟器的自溶的組織學(xué)所見。26-8人/組必開4尸體解剖+案例討論通過教師帶教和學(xué)生參與尸體檢驗(yàn)實(shí)習(xí)：1. 掌握尸體衣著檢驗(yàn)的順序和要求；2. 掌握尸表損傷與疾病的描述與記錄；3. 掌

35、握尸體解剖的一般術(shù)式和特殊術(shù)式；4. 掌握尸體解剖程序、基本操作技術(shù)；5. 能運(yùn)用所學(xué)知識解決死因分析；6. 掌握尸體解剖照相的步驟和要求。66-8人/組必開5尸體解剖+案例討論通過教師帶教和學(xué)生參與尸體檢驗(yàn)實(shí)習(xí)：1. 掌握尸體衣著檢驗(yàn)的順序和要求；2. 掌握尸表損傷與疾病的描述與記錄；3. 掌握尸體解剖的一般術(shù)式和特殊術(shù)式；4. 掌握尸體解剖程序、基本操作技術(shù)；5. 能運(yùn)用所學(xué)知識解決死因分析；6. 掌握尸體解剖照相的步驟和要求。66-8人/組必開6尸體解剖+案例討論通過教師帶教和學(xué)生參與尸體檢驗(yàn)實(shí)習(xí)：1. 掌握尸體衣著檢驗(yàn)的順序和要求；2. 掌握尸表損傷與疾病的描述與記錄；3. 掌握尸體解

36、剖的一般術(shù)式和特殊術(shù)式；4. 掌握尸體解剖程序、基本操作技術(shù)；5. 能運(yùn)用所學(xué)知識解決死因分析；6. 掌握尸體解剖照相的步驟和要求。66-8人/組必開7尸體解剖+案例討論通過教師帶教和學(xué)生參與尸體檢驗(yàn)實(shí)習(xí)：1. 掌握尸體衣著檢驗(yàn)的順序和要求；2. 掌握尸表損傷與疾病的描述與記錄；3. 掌握尸體解剖的一般術(shù)式和特殊術(shù)式；4. 掌握尸體解剖程序、基本操作技術(shù)；5. 能運(yùn)用所學(xué)知識解決死因分析；6. 掌握尸體解剖照相的步驟和要求。66-8人/組必開8盲測案例討論通過盲測案例的討論：1. 掌握死亡時(shí)間的推斷；2. 掌握死因和死亡機(jī)制的分析及確定；3. 其他如致傷物推斷及案件性質(zhì)。26-8人/組必開9損

37、傷的觀察記錄 (圖片及案例討論)通過對圖片、大體標(biāo)本、切片的觀察：1. 掌握各種損傷大體所見及鏡下改變特點(diǎn)；2. 初步掌握為推測和認(rèn)定致傷物，判斷損傷形成時(shí)間及程度；3. 掌握損傷的記錄和描述。26-8人/組必開10硅藻檢驗(yàn)通過動物實(shí)驗(yàn)：1. 掌握和觀察溺死的尸體所見，特別是呼吸道和肺的改變；2. 掌握硅藻的檢出方法；3. 熟悉硅藻的形態(tài)。46-8人/組必開11盲測案例討論通過盲測案例的討論：1. 掌握死亡時(shí)間的推斷；2. 掌握死因和死亡機(jī)制的分析及確定；3. 其他如致傷物推斷及案件性質(zhì)。26-8人/組必開12燒死、電流標(biāo)本觀察通過對燒死和電流斑圖片、大體標(biāo)本、切片的觀察：1. 掌握燒死的形態(tài)

38、學(xué)改變；2. 掌握電流斑的宏觀和微觀的特點(diǎn)；3. 電流斑出入口的鑒別。26-8人/組必開13心血管疾病猝死標(biāo)本觀察過對心血管系統(tǒng)疾病的圖片、大體標(biāo)本、切片的觀察：1. 掌握常見的心血管疾病的大體形態(tài)學(xué)改變及特點(diǎn)；2. 掌握常見的心血管疾病的鏡下形態(tài)學(xué)改變及特點(diǎn)。26-8人/組必開14呼吸、中樞、消化及其他系統(tǒng)猝死標(biāo)本觀察過對呼吸、中樞、消化等系統(tǒng)疾病的圖片、大體標(biāo)本、切片的觀察：1. 掌握常見的其他系統(tǒng)的可致死疾病的大體形態(tài)學(xué)改變及特點(diǎn)；2. 掌握常見的其他系統(tǒng)疾病的鏡下形態(tài)學(xué)改變及特點(diǎn)。26-8人/組必開15案例討論通過運(yùn)用法醫(yī)病理學(xué)知識綜合分析案例，解決法醫(yī)工作中需要解決的死因、死亡方式、

39、死亡工具、死亡時(shí)間等工作內(nèi)容的基本思路、注意事項(xiàng)。26-8人/組必開16尸體解剖+案例討論通過教師帶教和學(xué)生參與尸體檢驗(yàn)實(shí)習(xí)：1. 掌握尸體衣著檢驗(yàn)的順序和要求；2. 掌握尸表損傷與疾病的描述與記錄；3. 掌握尸體解剖的一般術(shù)式和特殊術(shù)式；4. 掌握尸體解剖程序、基本操作技術(shù)；5. 能運(yùn)用所學(xué)知識解決死因分析；6. 掌握尸體解剖照相的步驟和要求。66-8人/組必開合計(jì)54四、教學(xué)方法及手段本門課程教學(xué)中注意理論與實(shí)踐的結(jié)合，加強(qiáng)課前、課后的答疑輔導(dǎo)，注重學(xué)生動手能力和運(yùn)用所學(xué)知識解決問題能力的培養(yǎng)，使學(xué)生通過理論課堂和實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)，加深對法醫(yī)病理學(xué)基本知識理解，進(jìn)而掌握法醫(yī)病理學(xué)的基本知識和基

40、本技能，為將來的工作奠定基礎(chǔ)。（1）課程講授：全部采用多媒體教學(xué)進(jìn)行授課，教師利用課余時(shí)間查閱資料，結(jié)合教材制作多媒體課件。為了提高教師的教學(xué)水平和教學(xué)效果，教研室結(jié)合教材內(nèi)容進(jìn)行集體備課和教研活動，討論授課內(nèi)容和教學(xué)方法。積極組織教師觀摩教學(xué)，提供自身組織教學(xué)的能力和技術(shù)。（2）案例教學(xué)：選用經(jīng)典的、有啟發(fā)性的案例，以學(xué)生為主體的小組討論式的方法，強(qiáng)調(diào)從提出問題人手，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，讓學(xué)生有針對性地去探索并運(yùn)用理論知識，以提高分析和解決問題的能力。（3）實(shí)踐教學(xué)：通過學(xué)生親自參加尸體解剖，以及對參與的案例進(jìn)行討論分析，提高學(xué)生綜合運(yùn)用理論知識解決實(shí)際問題的能力。五、考核方式及成績分配比例

41、（例：考試課）平時(shí)成績期末成績出勤作業(yè)提問或?qū)嶒?yàn)5%10%5%20%80% 六、教材和參考資料1、建議使用教材：法醫(yī)病理學(xué)第五版,叢斌主編，人民衛(wèi)生出版社，出版2016年6月2、主要參考資料： 祝家鎮(zhèn)主編法醫(yī)病理學(xué)（第二版）北京：人民衛(wèi)生出版社，1999 l賈靜濤主編世界法醫(yī)學(xué)與法科學(xué)史 北京：科學(xué)出版社，2000l郭景元主編實(shí)用法醫(yī)手冊上海：上?？萍冀逃霭嫔?，1993l徐英含主編最新法醫(yī)病理學(xué)北京：世界圖書出版公司，1996l伍新堯主編高級法醫(yī)學(xué)鄭州：鄭州大學(xué)出版社，2002l張益鵠主編法醫(yī)病理學(xué)理論與實(shí)踐武漢：湖北科學(xué)技術(shù)出版社，1996l吳家馼主編法醫(yī)學(xué)（第二版）北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)

42、出版社，2000l陳康頤主編應(yīng)用法醫(yī)學(xué)各論上海：上海醫(yī)科大學(xué)出版社，1999l陳世賢主編法醫(yī)學(xué)北京：法律出版社，1997l黃光照，麻永昌等中國刑事科學(xué)技術(shù)大全.法醫(yī)病理學(xué)分冊北京：中國人民公安大學(xué)出版社，2002l劉明鐸主編實(shí)用顱腦損傷學(xué)北京：人民軍醫(yī)出版社, 994l黎鰲等現(xiàn)代創(chuàng)傷學(xué)北京：人民衛(wèi)生出版社，1996l建雄主編法醫(yī)損傷學(xué)北京：中國人民公安大學(xué)出版社，2001l曹澤毅主編中華婦產(chǎn)科學(xué)北京：人民衛(wèi)生出版社，1999l葉任高主編內(nèi)科學(xué)（第五版）北京：人民衛(wèi)生出版社，2000.l楊清玉、彭紹華著實(shí)用猝死病理學(xué)北京：群眾出版社，1992l邱緒襄，廖文滿顱腦損傷.成都：四川科學(xué)技術(shù)出版社,1

43、995 (可列出課程教學(xué)網(wǎng)站、教學(xué)參考網(wǎng)站) 執(zhí)筆人：金波、木爾扯爾 審定人：劉云法醫(yī)物證學(xué)課程教學(xué)大綱課程中文名稱：法醫(yī)物證學(xué)課程英文名稱：Forensic Genetics課程編號：學(xué)時(shí)：122 學(xué)分：6.0適用對象：法醫(yī)學(xué)本科專業(yè)一、課程的地位、教學(xué)目標(biāo)和基本要求法醫(yī)物證學(xué)是法醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的主干課程之一，是應(yīng)用現(xiàn)代分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、群體遺傳學(xué)及其它自然科學(xué)的理論與方法，研究并解決司法實(shí)踐中與人體有關(guān)的生物性檢材鑒定的一門科學(xué)。法醫(yī)物證學(xué)的基本任務(wù)是為偵查犯罪提供線索，為審理刑事和民事案件提供科學(xué)證據(jù)，為法律的制定和實(shí)施提供醫(yī)學(xué)證據(jù)。法醫(yī)物證學(xué)旨在使學(xué)生了解用遺傳標(biāo)記進(jìn)行個人識別和親

44、子鑒定的理論與方法，掌握利用法醫(yī)物證學(xué)理論分析和解釋鑒定結(jié)果的能力。法醫(yī)物證學(xué)作為法醫(yī)學(xué)發(fā)展最快的學(xué)科，其教學(xué)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與當(dāng)前國內(nèi)外法醫(yī)DNA分析的現(xiàn)狀接軌，應(yīng)當(dāng)使法醫(yī)學(xué)本科生適當(dāng)了解本學(xué)科的研究前沿，以開拓本科生的學(xué)術(shù)視野。通過該課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生熟悉法醫(yī)物證學(xué)研究的任務(wù)、內(nèi)容和對象，在法醫(yī)學(xué)中的地位、作用與意義，掌握親權(quán)鑒定與生物性檢材個人識別的鑒定原則、基本理論、檢驗(yàn)方法及檢驗(yàn)結(jié)果的評價(jià)，使學(xué)生在結(jié)束學(xué)習(xí)后能基本承擔(dān)常規(guī)法醫(yī)物證檢驗(yàn)工作，在以后的法醫(yī)實(shí)踐中能應(yīng)用這些基本知識解決案件中的問題。二、教學(xué)內(nèi)容與要求第一章 緒論【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握法醫(yī)物證學(xué)的基本概念和基本任務(wù)；熟悉物證

45、及法醫(yī)物證的概念、特點(diǎn)及意義、法醫(yī)物證學(xué)的基本理論與基本技術(shù)、法醫(yī)物證鑒定書與鑒定意見的一般要求；了解法醫(yī)物證學(xué)發(fā)展概況?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是法醫(yī)物證學(xué)的的基本概念、基本任務(wù)、基本理論，法醫(yī)物證的特點(diǎn)，以及鑒定結(jié)論特點(diǎn)的理解。難點(diǎn)是同一認(rèn)定概念的理解?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 物證與法醫(yī)物證一、物證的概念及特點(diǎn)二、法醫(yī)物證的概念、特點(diǎn)及意義第二節(jié) 法醫(yī)物證學(xué)的基本任務(wù)、理論與技術(shù)一、基本任務(wù)二、基本理論三、基本技術(shù)第三節(jié) 法醫(yī)物證的鑒定一、鑒定人二、法醫(yī)物證鑒定書與鑒定結(jié)論第四節(jié) 法醫(yī)物證學(xué)發(fā)展概況第二章 法醫(yī)物證分析的遺傳學(xué)基礎(chǔ)【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握作為法醫(yī)物證學(xué)重要基礎(chǔ)的人類遺傳

46、標(biāo)記的概念；熟悉遺傳標(biāo)記的法醫(yī)學(xué)應(yīng)用參數(shù)；了解遺傳標(biāo)記的分類，遺傳規(guī)律及群體遺傳。【教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是遺傳標(biāo)記、基因座、等位基因、基因型、表型、遺傳多態(tài)性、雜合度、個人識別率和非父排除率等基本概念，Hardy-Weinberg平衡定律的概念、意義。難點(diǎn)是Hardy-Weinberg平衡定律的意義，基因座獨(dú)立性分析?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 遺傳標(biāo)記概述與分類一、概述二、遺傳標(biāo)記的分類第二節(jié) 遺傳規(guī)律一、孟德爾分離律二、孟德爾自由組合律三、其他遺傳規(guī)律第三節(jié) 群體遺傳一、遺傳多態(tài)性二、基因頻率計(jì)算三、Hardy-Weinberg平衡定律四、基因座獨(dú)立性分析第四節(jié) 遺傳標(biāo)記的法醫(yī)學(xué)應(yīng)用參數(shù)一、雜

47、合度二、個人識別概率三、非父排除概率第三章 DNA多態(tài)性的分子基礎(chǔ)【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握DNA的基本結(jié)構(gòu)與性質(zhì)及DNA多態(tài)性的分類、短串聯(lián)重復(fù)序列（STR）的概念、單核苷酸多態(tài)性的概念；熟悉STR 的形成機(jī)制；了解人類基因組DNA分類及DNA序列多態(tài)性的法醫(yī)學(xué)應(yīng)用前景?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是DNA的變性、復(fù)性、降解的概念，DNA長度多態(tài)性、DNA序列多態(tài)性的概念，STR的概念及STR 的形成機(jī)制，DNA的理化性質(zhì)。難點(diǎn)是短串聯(lián)重復(fù)序列的形成機(jī)制?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) DNA分子結(jié)構(gòu)與功能一、DNA的分子結(jié)構(gòu)二、DNA的理化性質(zhì)第二節(jié) 人類基因組一、基因與基因有關(guān)序列二、基因外DNA

48、與重復(fù)序列三、DNA的甲基化修飾第三節(jié) 基因突變一、編碼區(qū)突變二、非編碼區(qū)突變第四節(jié) DNA多態(tài)性一、DNA長度多態(tài)性二、DNA序列多態(tài)性三、其他類型多態(tài)性第四章 法醫(yī)DNA分析技術(shù)基礎(chǔ)【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握DNA提取的方法、PCR技術(shù)原理與方法、DNA電泳的原理與方法；熟悉DNA定量方法；了解復(fù)合PCR和毛細(xì)管凝膠電泳技術(shù)。【教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是Chelex-100提取法的原理及優(yōu)缺點(diǎn)，PCR概念、技術(shù)原理、反應(yīng)體系組成和技術(shù)特點(diǎn)，復(fù)合PCR概念。難點(diǎn)是DNA定量方法，PCR技術(shù)原理?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) DNA提取一、DNA提取原則二、DNA提取方法第二節(jié) DNA定量一、法醫(yī)D

49、NA定量的特點(diǎn)二、法醫(yī)DNA定量方法第三節(jié) 聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)一、PCR的基本原理二、PCR的反應(yīng)體系三、PCR反應(yīng)的基本步驟四、PCR反應(yīng)產(chǎn)物的積累規(guī)律五、PCR反應(yīng)的影響因素六、法醫(yī)學(xué)應(yīng)用PCR技術(shù)特點(diǎn)第四節(jié) DNA電泳一、電泳的基本概念和原理二、電泳技術(shù)的種類三、DNA電泳技術(shù)四、電泳的影響因素第五章 STR長度多態(tài)性【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握STR長度多態(tài)性、復(fù)合擴(kuò)增和miniSTR分型的基本概念，STR基因座和等位基因的命名原則，STR基本分型技術(shù)及其法醫(yī)學(xué)應(yīng)用特點(diǎn)；熟悉STR序列結(jié)構(gòu)特征，篩選法醫(yī)學(xué)STR標(biāo)記的條件，STR復(fù)合擴(kuò)增體系的構(gòu)建原則，CODIS計(jì)劃以及miniSTR分型

50、的優(yōu)缺點(diǎn)；了解STR基因座的法醫(yī)學(xué)應(yīng)用評估?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是STR長度多態(tài)性、復(fù)合擴(kuò)增和miniSTR分型的概念，STR基因座和等位基因的命名原則，STR序列結(jié)構(gòu)特征，篩選法醫(yī)學(xué)STR標(biāo)記的條件，STR復(fù)合擴(kuò)增體系的構(gòu)建原則，miniSTR分型的優(yōu)缺點(diǎn)。難點(diǎn)是STR核心重復(fù)單位的確定。【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 概述一、STR序列結(jié)構(gòu)類型二、篩選STR基因座的條件三、STR分型的法醫(yī)學(xué)特點(diǎn)第二節(jié) STR命名一、基因座命名二、等位基因命名三、鏈的選擇及核心重復(fù)單位的確定第三節(jié) 常染色體STR分型一、基本分型技術(shù)二、多基因座復(fù)合擴(kuò)增三、常用常染色體STR基因座四、miniSTR分型第六章 ST

51、R自動分型【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握STR自動分型的原理；熟悉STR自動分型的結(jié)果判讀；了解自動激光熒光核酸片段分析的設(shè)備、具體操作?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是STR自動分型的原理，STR自動分型的結(jié)果判讀，光譜分離的意義，影響STR基因座正確命名的因素。難點(diǎn)是光譜分離的原理和作用?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 熒光標(biāo)記STR復(fù)合擴(kuò)增第二節(jié) 擴(kuò)增產(chǎn)物的毛細(xì)管電泳分離第三節(jié) 等位基因確定一、光譜分離二、DNA片段分子量計(jì)算三、等位基因分型第四節(jié) 圖譜分析一、分型標(biāo)準(zhǔn)品等位基因命名錯誤二、內(nèi)標(biāo)識別錯誤三、基線跳躍或擺動四、stutter峰五、非模板依賴加A六、其他偽峰七、性別識別圖譜異常八、峰的均衡性

52、九、雜合性丟失或3等位基因十、Off-ladder峰第五節(jié) 影響因素第七章 性染色體STR分型【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握性染色體STR的特點(diǎn)、遺傳特征及性染色體STR分型的法醫(yī)學(xué)意義；熟悉Y-STR和X-STR分型及它們的法醫(yī)學(xué)應(yīng)用參數(shù)評估原則；了解性染色體結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、Y-STR基因座命名方法、常用Y-STR和X-STR基因座及其法醫(yī)學(xué)參數(shù)評估方法?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是性染色體STR的特點(diǎn)、遺傳特征及性染色體STR分型的法醫(yī)學(xué)意義。難點(diǎn)是Y-STR和X-STR法醫(yī)學(xué)應(yīng)用參數(shù)評估方法?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) Y染色體STR一、Y-STR概述二、Y-STR單倍型三、Y-STR分型的法醫(yī)學(xué)意義四、Y-STR法醫(yī)學(xué)應(yīng)用參數(shù)第二節(jié) X染色體STR一、X-STR概述二、X-STR分型三、X-STR分型的法醫(yī)學(xué)意義四、X-STR法醫(yī)學(xué)應(yīng)用參數(shù)第八章 法醫(yī)DNA測序【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，掌握DNA測序的原理及其在法醫(yī)學(xué)的應(yīng)用；熟悉新一代測序與第一代測序的不同點(diǎn)；了解新一代測序較基于PCR和毛細(xì)管電泳檢測法醫(yī)遺傳標(biāo)記的優(yōu)點(diǎn)?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是雙脫氧核苷酸鏈終止法測序的基本原理，循環(huán)測序及DNA自動測序的原理，新一代測序與第一代測序的不同點(diǎn)。難點(diǎn)是新一代測序技術(shù)的原理。【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 第一代DN