社區(qū)基本急救知識的2ppt

1、尖吻蝮蛇尖吻蝮蛇白眉蝮蛇白眉蝮蛇南方蝮蛇南方蝮蛇 五步蛇五步蛇銀環(huán)蛇銀環(huán)蛇毒蛇咬傷多見于夏、秋季。毒蛇咬傷多見于夏、秋季。中國的毒蛇有五步蛇、腹蛇、竹葉青、烙中國的毒蛇有五步蛇、腹蛇、竹葉青、烙鐵頭、眼鏡蛇、鐵頭、眼鏡蛇、 眼鏡王蛇、金環(huán)蛇、銀眼鏡王蛇、金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、圓斑蝰、海蛇等。環(huán)蛇、圓斑蝰、海蛇等。蛇毒按其性質(zhì)可分為：神經(jīng)毒、血循毒、蛇毒按其性質(zhì)可分為：神經(jīng)毒、血循毒、混合毒三大類。混合毒三大類。 處理毒蛇咬傷中毒要及時，其原則是：阻止或延緩蛇毒的吸收、清除或破壞傷口周圍組織中的蛇毒、咬傷傷口的局部處理以及支持和對癥治療。 為阻止蛇毒吸收，應(yīng)立即進(jìn)行“近心阻流”，即用軟繩、布帶、彈性物

2、等用品在傷口的近心端結(jié)扎，這比較適用于肢體。結(jié)扎要有一定的壓力，以能阻止靜脈回流為度，但不應(yīng)過于用力，以免動脈血不能流入。加壓結(jié)扎后，一般每隔20分鐘放開一次（約一二分鐘），再扎緊，以防止肢體壞死，在轉(zhuǎn)運過程中也不應(yīng)松開。 清除組織內(nèi)的蛇毒，最便當(dāng)?shù)霓k法是沖洗。應(yīng)以清水、雙氧水、冷開水、肥皂水、高錳酸鉀水反復(fù)沖洗傷口，將傷口周圍粘附毒液洗掉。也可在結(jié)扎后自近心向遠(yuǎn)心端反復(fù)壓擠，或與沖洗相互配合。有人推薦用中國拔火罐的方法，使用負(fù)壓原理吸毒；也有人推薦用口吸毒液，不過在口吸時應(yīng)隨時漱口，若口腔有破口或齲齒應(yīng)分外小心。如醫(yī)生在場可以在傷口周圍進(jìn)行縱向切口，壓擠并沖洗，這對組織中的毒素排出將會更有利

3、。 局部處理包括：設(shè)法去除可能存在傷口中的毒牙；傷口上敷鹽水紗布或高錳酸鉀紗布；一般不使用酒精，以免損傷傷口組織。 全身支持療法中包括對癥療法。對癥的含意是有神經(jīng)不安就治療不安（給以安神鎮(zhèn)靜藥），有疼痛即服止痛藥。廣義的對癥，應(yīng)該包括對心、肝、腎、血壓等綜合癥狀的通用處理。但對于蛇毒應(yīng)該推薦中國蛇藥，它可以外用也可以口服，應(yīng)看好說明從速應(yīng)用。中國知名蛇藥有：湛江蛇藥散、蛇傷解毒片、上海蛇藥、南通蛇藥（適于腹蛇）、群生蛇藥等。 蛇毒的毒性成分 1神經(jīng)性毒素 主要存在與金環(huán)蛇銀環(huán)蛇和海蛇的毒液中，中毒的癥狀表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)的損害，麻痹神經(jīng)，以周圍神經(jīng)損害突出，導(dǎo)致骨骼運動麻痹乃至呼吸麻痹。由于神經(jīng)性

4、毒素，傷口的表現(xiàn)一般不會很明顯，約過10分鐘后有類似蚊子叮咬般的微痛，微癢。所以非常容易被誤以為是無毒蛇藥傷。通常在被咬傷后1-4個小時出現(xiàn)中毒癥狀。常見有頭暈眼花胸悶頭痛氣短（不是英雄氣短的那個氣短）腹痛咽喉不適全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛張口困難舌不靈活。最后因呼吸麻痹而死亡。 2血循環(huán)毒素 常見與5步竹葉青蝰蛇烙鐵頭等蛇的毒液中，中毒的表現(xiàn)為血液和循環(huán)系統(tǒng)的損害，如心衰心律失常出血休克等等。其中以心臟毒素對機(jī)體的毒性作用最廣泛，危害也最大。在被此種類毒蛇咬后。傷口會出現(xiàn)劇烈的疼痛，并持續(xù)不斷，另人難以忍受。局部腫脹是這類毒蛇常見的表現(xiàn)。附近常有淋巴腫痛的現(xiàn)象。被咬后全身的中毒癥狀回很快表現(xiàn)出來。 中

5、毒的常見表現(xiàn)為怕冷發(fā)熱心悸胸悶氣短等現(xiàn)象。由于全身回出現(xiàn)廣泛性的皮下五官內(nèi)臟等部位出血，從而出現(xiàn)受傷部位處一直到全身散在性皮下出血，牙齦鼻子眼角膜出血等現(xiàn)象導(dǎo)致休克，嚴(yán)重者多因急性循環(huán)衰竭和急性腎功能衰竭而死。 3混合性毒素 主要存在與眼睛蛇蝮蛇等毒蛇中，之所以說是混合性毒素，是因其含有神經(jīng)性毒素和血循環(huán)毒素。但是蛇的種類不同，這兩中的毒素的含量有所不同。如蝮蛇以血循環(huán)毒素為主，眼睛王社和眼睛社以神經(jīng)性毒素為主。中毒表現(xiàn)先出現(xiàn)呼吸衰竭，后出現(xiàn)循環(huán)衰竭，病勢發(fā)展快而嚴(yán)重 這種毒素分兩部分來講 先講以血循環(huán)毒素為主的蝮蛇。局部的的中毒表現(xiàn)：傷口處一般為2個牙痕，深而且清晰，傷口有刺痛和麻木感。被咬

6、后30分鐘左右癥狀加重，局部碰到疼痛明顯。傷口周圍有明顯的腫脹。傷口出血不多，長見有黃色黏液排除。傷口周圍有時候可以看到水泡血泡。 全身中毒表現(xiàn)長見與被咬傷后1-6個小時。表現(xiàn)為眼列下垂視線模糊吞咽困難張口困難胸悶氣短全身肌肉酸痛，出現(xiàn)皮下出血呼吸急促心跳加快血壓下降。如果治療不及時，會因休克，呼吸麻痹，急性腎功能衰竭死亡。 以神經(jīng)性毒素為主的眼睛蛇。全身中毒表現(xiàn)一般會在10-20分鐘表現(xiàn)。 被咬的人會出現(xiàn)頭暈，頭痛，全身無立，想睡，然后出現(xiàn)流口水，還有語言障礙，吞咽困難，血壓突然下降，昏迷，抽筋，以至與休克等。因急性循環(huán)衰竭和呼吸麻痹而死亡。夏天是馬蜂叮咬相對多發(fā)季節(jié)，馬蜂將毒刺刺入人的皮膚

7、后，受損部位會腫脹得很厲害，有些人對蜂毒敏感，會出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸困難等過敏性反應(yīng)，嚴(yán)重者甚至有生命危險。如被馬蜂蜇，應(yīng)盡快就醫(yī)，距醫(yī)院較遠(yuǎn)可采取急救措施，用針或鑷子挑出蜂刺，但不要擠壓傷口，以免剩余毒素進(jìn)入體內(nèi)，然后用氨水、蘇打水甚至尿液涂抹被蜇傷處，中和毒性，也可起止痛作用。疼痛厲害者可服用百服嚀等鎮(zhèn)痛藥，并用冷水浸透毛巾或者用毛巾包冰塊敷在傷處以減輕腫痛。切記不可用紅藥水或碘酒搽抹，那樣不但不能治療，反而會加重腫脹。特別提醒的是，不要用土、破布、臟手絹等東西堵塞傷口，以免發(fā)生破傷風(fēng)，造成人為死.毒蛇咬傷及中毒 當(dāng)病人意識不清、昏當(dāng)病人意識不清、昏迷倒地時，救護(hù)者應(yīng)面向迷倒地時，救護(hù)者應(yīng)面向病人，兩腿分開跪在病人病人，兩腿分開跪在病人身體兩側(cè)，雙手疊放，下身體兩側(cè)，雙手疊放，下面手掌根放在病人的上腹面手掌根放在病人的上腹部劍突下、肚臍稍上處，部劍突下、肚臍稍上處，朝病人上腹部做快速向內(nèi)朝病人上腹部做快速向內(nèi)上方向的擠壓動作。上方向的擠壓動作。 嬰幼兒發(fā)生呼吸道異嬰幼兒發(fā)生呼吸道異物阻塞時，須將患兒面朝物阻塞時，須將患兒面朝下，頭部低于身體，防在下，頭部低于身體，防在救護(hù)者的前臂