理氣劑之降氣三方

1、浙江農(nóng)林大學(xué)浙江農(nóng)林大學(xué) 中藥學(xué)中藥學(xué)所謂降氣劑所謂降氣劑n適用癥 -肺胃氣逆不降咳喘咳喘嘔吐嘔吐噯氣噯氣（打嗝）（打嗝）呃逆呃逆肺氣上逆胃氣上逆降氣祛痰、止咳平喘藥降氣祛痰、止咳平喘藥蘇子、杏仁、沉香、款冬花為主組方蘇子降氣湯蘇子降氣湯定喘湯定喘湯代表方代表方降逆和胃止嘔藥降逆和胃止嘔藥旋覆花、代赭石、半夏、生姜、竹茹、丁香、柿蒂等為主組方小半夏湯旋覆代赭旋覆代赭湯湯橘皮竹茹湯痰涎壅肺（上實）痰涎壅肺（上實）水泛為痰水泛為痰 腎陽虛腎陽虛 （下虛）（下虛）上實下虛喘咳證上實下虛喘咳證痰涎壅盛痰涎壅盛痰多色白痰多色白胸膈滿悶胸膈滿悶苔白滑或白膩苔白滑或白膩脈滑脈滑喘咳短氣喘咳短氣呼多吸少呼多吸

2、少動則尤甚動則尤甚或腰疼腳軟或腰疼腳軟或肢體浮腫或肢體浮腫蘇子降氣湯蘇子降氣湯太平惠民和劑局方太平惠民和劑局方 佐佐 生姜生姜、蘇葉蘇葉 宣肺散寒宣肺散寒 肉桂肉桂 溫補(bǔ)溫補(bǔ)下元下元，納氣平喘，納氣平喘 當(dāng)歸當(dāng)歸 治咳逆上氣；養(yǎng)血補(bǔ)虛同肉桂溫補(bǔ)下元；治咳逆上氣；養(yǎng)血補(bǔ)虛同肉桂溫補(bǔ)下元； 防半夏、厚樸之辛燥傷津防半夏、厚樸之辛燥傷津降降氣氣平平喘喘 祛祛痰痰止止咳咳蘇子降氣湯蘇子降氣湯太平惠民和劑局方太平惠民和劑局方君君 紫蘇子紫蘇子 降氣平降氣平喘喘，化，化痰痰止止咳咳 臣臣 半夏半夏 降逆祛降逆祛痰痰 厚樸厚樸 降氣平降氣平喘喘，寬，寬胸胸除除滿滿 前胡前胡 降氣祛降氣祛痰痰使使 大棗大棗、

3、甘草甘草調(diào)補(bǔ)脾胃，調(diào)和諸藥。調(diào)補(bǔ)脾胃，調(diào)和諸藥。君臣相配，以治上實治下虛治下虛肉桂+當(dāng)歸，增溫補(bǔ)下虛感寒痰熱哮喘證感寒痰熱哮喘證哮喘咳嗽哮喘咳嗽痰多氣急痰多氣急痰稠色黃痰稠色黃苔黃膩，脈滑數(shù)苔黃膩，脈滑數(shù)或微惡風(fēng)寒或微惡風(fēng)寒定喘湯定喘湯攝生眾妙方攝生眾妙方風(fēng)寒外束風(fēng)寒外束痰熱內(nèi)蘊痰熱內(nèi)蘊（為主）（為主）定喘湯定喘湯攝生眾妙方君君 麻黃麻黃宣肺定喘，兼解表散寒宣肺定喘，兼解表散寒 白果白果斂肺定喘斂肺定喘臣臣 杏仁杏仁、款冬款冬 降氣平喘降氣平喘 蘇子蘇子、半夏半夏 化痰止咳化痰止咳佐佐 桑白皮桑白皮 清泄肺熱清泄肺熱 黃芩黃芩 止咳平喘止咳平喘使使 甘草甘草和中調(diào)藥和中調(diào)藥宣宣 肺肺 降降 氣

4、氣 清清 熱熱 化化 痰痰散散收收方名方名相相 同同 不不 同同蘇子降氣湯蘇子降氣湯均配伍了蘇均配伍了蘇子、半夏、子、半夏、甘草，都有甘草，都有降氣祛痰定降氣祛痰定喘之功，均喘之功，均可治療痰壅可治療痰壅于肺的咳喘于肺的咳喘證。證。 溫化寒痰，并能溫補(bǔ)下元，溫化寒痰，并能溫補(bǔ)下元，適用于痰涎壅肺，腎不納氣適用于痰涎壅肺，腎不納氣的上實下虛證，癥見喘咳短的上實下虛證，癥見喘咳短氣，痰多色白易咯，胸膈滿氣，痰多色白易咯，胸膈滿悶，或腰痛腳弱等。悶，或腰痛腳弱等。定喘湯定喘湯有宣肺解表，清熱化痰作用，有宣肺解表，清熱化痰作用，適用于風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊適用于風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊所致的哮喘證，證見痰多質(zhì)所

5、致的哮喘證，證見痰多質(zhì)稠色黃，微惡風(fēng)寒，苔黃膩，稠色黃，微惡風(fēng)寒，苔黃膩，脈滑數(shù)等。脈滑數(shù)等。 蘇子降氣湯與定喘湯比較表蘇子降氣湯與定喘湯比較表麻黃湯麻黃湯外感風(fēng)寒，肺氣失宣之喘。外感風(fēng)寒，肺氣失宣之喘。小青龍湯小青龍湯風(fēng)寒外束，水飲內(nèi)停之喘。風(fēng)寒外束，水飲內(nèi)停之喘。瀉白散瀉白散肺有伏火之喘。肺有伏火之喘。蘇子降氣湯蘇子降氣湯上實下虛之咳喘。上實下虛之咳喘。定喘湯定喘湯感寒痰熱哮喘。感寒痰熱哮喘。治咳喘諸方比較治咳喘諸方比較舌淡，脈虛舌淡，脈虛噫氣不除噫氣不除或反胃嘔逆或反胃嘔逆心下痞硬心下痞硬吐涎沫吐涎沫 苔白滑，脈弦苔白滑，脈弦 旋覆代赭湯旋覆代赭湯傷寒論胃胃虛虛痰痰阻阻胃胃氣氣上上逆逆證

6、證胃氣虛弱胃氣虛弱 胃氣上逆胃氣上逆痰濁內(nèi)阻痰濁內(nèi)阻誤治傷中誤治傷中當(dāng)補(bǔ)當(dāng)補(bǔ)當(dāng)降當(dāng)降當(dāng)化當(dāng)化佐佐 人參人參 大棗大棗 甘草甘草使使 調(diào)和諸藥調(diào)和諸藥君君 旋覆花旋覆花苦辛而苦辛而溫溫，下氣化痰，降逆止噫，下氣化痰，降逆止噫臣臣 代赭石代赭石甘寒質(zhì)重，降逆下氣甘寒質(zhì)重，降逆下氣 半夏半夏 生姜生姜旋覆代赭湯旋覆代赭湯傷寒論傷寒論降逆化痰降逆化痰 益氣和胃益氣和胃益氣補(bǔ)中以療胃虛且防傷胃益氣補(bǔ)中以療胃虛且防傷胃（益脾胃，補(bǔ)氣虛，益脾胃，補(bǔ)氣虛， 扶助已傷之中氣扶助已傷之中氣）祛痰、降逆、止嘔祛痰、降逆、止嘔化+降降化+降補(bǔ)紫蘇子紫蘇子-唇形科植物紫蘇的唇形科植物紫蘇的果實果實半夏半夏-天南星科植物

7、半夏的天南星科植物半夏的塊莖塊莖厚樸厚樸-木蘭科植物厚樸或凹葉厚樸的木蘭科植物厚樸或凹葉厚樸的干皮、根干皮、根皮或枝皮皮或枝皮前胡前胡-傘形科植物白花前胡或紫花前胡的傘形科植物白花前胡或紫花前胡的根根生姜生姜-姜科植物姜的新鮮根姜科植物姜的新鮮根莖莖蘇葉蘇葉-唇形科植物紫蘇的唇形科植物紫蘇的葉葉肉桂肉桂-樟科植物肉桂的樟科植物肉桂的樹皮樹皮當(dāng)歸當(dāng)歸-傘形科植物當(dāng)歸的傘形科植物當(dāng)歸的根根大棗大棗-鼠李科植物棗的成熟鼠李科植物棗的成熟果實果實甘草甘草-豆科植物甘草等的豆科植物甘草等的根及根莖根及根莖麻黃麻黃-麻黃科草麻黃等的草質(zhì)莖麻黃科草麻黃等的草質(zhì)莖白果白果-銀杏科銀杏的成熟種子銀杏科銀杏的成熟種子桑白皮桑白皮-?？粕５母ど？粕５母S芩黃芩-唇形科黃芩的唇形科黃芩的根根杏仁杏仁-薔薇科植物杏的薔薇科植物杏的種