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文檔簡介

1、 老年精神科 u是處于正常衰老與早期癡呆中間的一種臨床狀態(tài)，其記憶力減退程度大于正常老年人群，但卻不符合老年癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn) 。Neuropsychiatry, 2003,8(1):12-30. NEUROLOGY 2002;59:198205NEUROLOGY 2002;59:19820550607080901005060708090100Initial12243648examCP926864- 12MonthsInitial12243648examMonths早期改變病理學(xué)變化初級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防治療疾病姑息治療MCI的臨床診斷 以記憶障礙為主，且有知情者證實(shí) 除記憶障礙外，其他認(rèn)知功能相對(duì)完好或

2、輕度受損 日常生活不受影響 達(dá)不到癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn) 能排除其他可引起腦功能衰退的疾病 總體衰退量表（GDS）為2-3級(jí)，臨床癡呆量表（CDR）為0.5，記憶測(cè)查分值在年齡和教育匹配對(duì)照組的1.5SD以下，且MMSE至少24分或Mattis癡呆評(píng)價(jià)量表（DRS）至少123分。影像學(xué)改變：海馬萎縮。有關(guān)研究顯示75%的MCI患者有海馬萎縮，且海馬萎縮越明顯，向AD的轉(zhuǎn)變率越高。而且，目前認(rèn)為海馬體積測(cè)量和質(zhì)子磁共振波譜技術(shù)是區(qū)分老化、MCI與AD患者的最敏感工具。 早期改變病理學(xué)變化初級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防治療疾病姑息治療淀粉樣蛋白(A)為老年斑的主要成分，CSF中A的濃度可以部分反映腦組織中A的沉積與清除情況。而CSF中總tau蛋白( t-tau蛋白)和磷酸化tau蛋白(p-tau蛋白)濃度能夠反映大腦神經(jīng)原纖維纏結(jié)形成的情況,作為神經(jīng)元和神經(jīng)軸變性的指標(biāo)。研究表明， CSF tau和A的水平在MCI及AD階段均有明顯

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