醫(yī)療收費(fèi)培訓(xùn)定稿

1、.v 。1醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)政策解讀醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)政策解讀 為了全口徑、全方面、全業(yè)務(wù)地貫徹落實(shí)市衛(wèi)計委關(guān)于為了全口徑、全方面、全業(yè)務(wù)地貫徹落實(shí)市衛(wèi)計委關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)違規(guī)行為專項(xiàng)檢查工開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)違規(guī)行為專項(xiàng)檢查工作方案的通知（武衛(wèi)生計生辦作方案的通知（武衛(wèi)生計生辦202150號文件）精神，號文件）精神，更好更準(zhǔn)確地掌握醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)更好更準(zhǔn)確地掌握醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)過程中的違規(guī)收費(fèi)行為，有效規(guī)避醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)違規(guī)風(fēng)險過程中的違規(guī)收費(fèi)行為，有效規(guī)避醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)違規(guī)風(fēng)險，今天和大家一起共同學(xué)習(xí)湖北省武漢市醫(yī)療服務(wù)

2、價格，今天和大家一起共同學(xué)習(xí)湖北省武漢市醫(yī)療服務(wù)價格手冊標(biāo)準(zhǔn)。手冊標(biāo)準(zhǔn)。武漢市衛(wèi)生計生委武漢市衛(wèi)生計生委2大綱大綱一、一、醫(yī)療服務(wù)價格管理的歷史及現(xiàn)狀醫(yī)療服務(wù)價格管理的歷史及現(xiàn)狀二、二、醫(yī)療服務(wù)價格管理規(guī)定及執(zhí)行范圍醫(yī)療服務(wù)價格管理規(guī)定及執(zhí)行范圍三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的基本框架三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的基本框架四、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)相關(guān)政策的解讀四、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)相關(guān)政策的解讀 五、藥品、耗材購置管理的具體要求五、藥品、耗材購置管理的具體要求六、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)應(yīng)注意的問題和建議六、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)應(yīng)注意的問題和建議3原國家計委、衛(wèi)生原國家計委、衛(wèi)生部制定了部制定了關(guān)于改關(guān)于改革醫(yī)療服務(wù)價格管革醫(yī)療服務(wù)價格

3、管理的意見理的意見，確定，確定了中央管項(xiàng)目、地了中央管項(xiàng)目、地方定價格的原則。方定價格的原則。原國家計委、衛(wèi)生原國家計委、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)了理局聯(lián)合印發(fā)了全國醫(yī)療服務(wù)價全國醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目規(guī)范（試行）格項(xiàng)目規(guī)范（試行）2001年版年版。一、醫(yī)療服務(wù)價格管理的歷史及現(xiàn)狀一、醫(yī)療服務(wù)價格管理的歷史及現(xiàn)狀 4一、醫(yī)療服務(wù)價格管理的歷史及現(xiàn)狀一、醫(yī)療服務(wù)價格管理的歷史及現(xiàn)狀v 各地依據(jù)全國醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目各地依據(jù)全國醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目規(guī)范，經(jīng)過項(xiàng)目歸并、成本測算、規(guī)范，經(jīng)過項(xiàng)目歸并、成本測算、價格論證、價格聽證、政府審批等程價格論證、價格聽證、政府審批等程序紛紛出臺了本省

4、醫(yī)療服務(wù)價格手冊序紛紛出臺了本省醫(yī)療服務(wù)價格手冊。標(biāo)志著在全國范圍首次統(tǒng)一了醫(yī)療。標(biāo)志著在全國范圍首次統(tǒng)一了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)項(xiàng)目編碼、編碼、名稱、內(nèi)涵、除外內(nèi)名稱、內(nèi)涵、除外內(nèi)容及計價單位等。通過規(guī)范與調(diào)整，容及計價單位等。通過規(guī)范與調(diào)整，一定程度上理順了我國醫(yī)療服務(wù)價格一定程度上理順了我國醫(yī)療服務(wù)價格體系，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)價格行為，優(yōu)體系，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)價格行為，優(yōu)化了醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)構(gòu)?；酸t(yī)藥費(fèi)用結(jié)構(gòu)。5二、醫(yī)療服務(wù)價格管理規(guī)定及執(zhí)行范圍二、醫(yī)療服務(wù)價格管理規(guī)定及執(zhí)行范圍v 醫(yī)療服務(wù)價格實(shí)行政府指導(dǎo)價和市場調(diào)醫(yī)療服務(wù)價格實(shí)行政府指導(dǎo)價和市場調(diào)節(jié)價兩種管理形式。節(jié)價兩種管理形式。v 制定的湖北省武

5、漢市醫(yī)療服務(wù)價格制定的湖北省武漢市醫(yī)療服務(wù)價格為最高價格，各非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不突為最高價格，各非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不突破規(guī)定價格前提下，根據(jù)本單位實(shí)際情況破規(guī)定價格前提下，根據(jù)本單位實(shí)際情況可下?。ㄏ赂》炔幌蓿┓?wù)價格，各級可下浮（下浮幅度不限）服務(wù)價格，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)的分院，必須按分院醫(yī)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)的分院，必須按分院醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證審批的級別執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)（執(zhí)行療機(jī)構(gòu)許可證審批的級別執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)（執(zhí)行對象指所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。對象指所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。v 營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，除價格由醫(yī)院自行制營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，除價格由醫(yī)院自行制定外，也應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)定外，也應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范后的醫(yī)療服務(wù)

6、項(xiàng)目及相關(guān)規(guī)定。目及相關(guān)規(guī)定。 6武漢市物價局武漢市物價局 收費(fèi)管理處收費(fèi)管理處1政府指導(dǎo)價非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照武漢市醫(yī)療服務(wù)價格手冊規(guī)定的各項(xiàng)內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行；各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)的分院，必須按分院醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證審批級別執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)（對象指所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。市場調(diào)節(jié)價營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價格實(shí)行市場調(diào)節(jié)價，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)成本、供求等因素自行制定，但也認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及相關(guān)規(guī)定。 二、醫(yī)療服務(wù)價格管理規(guī)定及執(zhí)行范圍二、醫(yī)療服務(wù)價格管理規(guī)定及執(zhí)行范圍7二、醫(yī)療服務(wù)價格管理規(guī)定及執(zhí)行范圍二、醫(yī)療服務(wù)價格管理規(guī)定及執(zhí)行范圍v 開展的特殊醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目嚴(yán)格限開展的特殊醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目嚴(yán)格限定在

7、保健定在保健、美容、整形、特殊病房等美容、整形、特殊病房等四類，價格實(shí)行市場調(diào)節(jié)價，具體價四類，價格實(shí)行市場調(diào)節(jié)價，具體價格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行確定，報當(dāng)?shù)匚飪r格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行確定，報當(dāng)?shù)匚飪r、衛(wèi)生部門備案。其他類的新項(xiàng)目不、衛(wèi)生部門備案。其他類的新項(xiàng)目不得以特殊服務(wù)項(xiàng)目為由報備后自行收得以特殊服務(wù)項(xiàng)目為由報備后自行收費(fèi)。費(fèi)。8三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的基本框架三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的基本框架 v 武價費(fèi)武價費(fèi)200623號文件頒發(fā)的湖北省武漢市醫(yī)療服務(wù)價格（試行）所號文件頒發(fā)的湖北省武漢市醫(yī)療服務(wù)價格（試行）所列項(xiàng)目共計列項(xiàng)目共計3966項(xiàng)，包括目前我市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會所提供的醫(yī)項(xiàng)，包

8、括目前我市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會所提供的醫(yī)療服項(xiàng)目。療服項(xiàng)目。v 武價費(fèi)武價費(fèi)202140號文件頒發(fā)的湖北省武漢市新增及修訂醫(yī)療服務(wù)價格號文件頒發(fā)的湖北省武漢市新增及修訂醫(yī)療服務(wù)價格（試行），增加新項(xiàng)目（試行），增加新項(xiàng)目204項(xiàng)，修訂項(xiàng)目項(xiàng)，修訂項(xiàng)目141項(xiàng)。項(xiàng)。v 9二、醫(yī)療服務(wù)價格管理規(guī)定及執(zhí)行范圍二、醫(yī)療服務(wù)價格管理規(guī)定及執(zhí)行范圍v 各市、州、直管市、神農(nóng)架林區(qū)物各市、州、直管市、神農(nóng)架林區(qū)物價部門會同衛(wèi)生行政主管部門價部門會同衛(wèi)生行政主管部門，對本對本轄區(qū)內(nèi)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報的新增轄區(qū)內(nèi)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報的新增醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格審查，并醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格審查，并提

9、出立項(xiàng)意見及建議價格，按照規(guī)定提出立項(xiàng)意見及建議價格，按照規(guī)定程序，由省物價局會同省衛(wèi)生廳組織程序，由省物價局會同省衛(wèi)生廳組織專家進(jìn)行評審后批準(zhǔn)試行，試行期限專家進(jìn)行評審后批準(zhǔn)試行，試行期限為一年。同時，由省報國家發(fā)展改革為一年。同時，由省報國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部審批。委、衛(wèi)生部審批。 10市物價局、市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)湖北省武漢市醫(yī)療服務(wù)價格新增和修訂項(xiàng)目及實(shí)施意見的通知（武價費(fèi)號文件）規(guī)定新增項(xiàng)，含9個擴(kuò)展項(xiàng)目，修訂項(xiàng)武漢市醫(yī)療服務(wù)價格及實(shí)施意見的通知市物價局、市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)（武價費(fèi)號文件）規(guī)定有項(xiàng)項(xiàng)三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的基本框架三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的基本框架醫(yī)療服務(wù)價格手冊醫(yī)療服務(wù)

10、價格手冊的使用構(gòu)成圖及說明的使用構(gòu)成圖及說明 11三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的基本框架三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的基本框架全國醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目規(guī)范項(xiàng)目分類統(tǒng)計全國醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目規(guī)范項(xiàng)目分類統(tǒng)計12醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目，采用了五級分類法，構(gòu)架圖如下醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目，采用了五級分類法，構(gòu)架圖如下 ：三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的基本框架三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的基本框架13三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的基本框架三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的基本框架 價格手冊關(guān)于項(xiàng)目內(nèi)涵使用中用價格手冊關(guān)于項(xiàng)目內(nèi)涵使用中用“含含”“包括包括”“不含不含”三個專用詞界定其在醫(yī)三個專用詞界定其在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中執(zhí)行的具體作法。療服務(wù)項(xiàng)目中

11、執(zhí)行的具體作法。v “含含”表示在服務(wù)中應(yīng)當(dāng)提供的服務(wù)表示在服務(wù)中應(yīng)當(dāng)提供的服務(wù)內(nèi)容，這些服務(wù)內(nèi)容不得單獨(dú)分解收費(fèi)內(nèi)容，這些服務(wù)內(nèi)容不得單獨(dú)分解收費(fèi)。在特殊情況下，因患者病情需要只提。在特殊情況下，因患者病情需要只提供其中部分服務(wù)內(nèi)容，也按此項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)計供其中部分服務(wù)內(nèi)容，也按此項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)計價。價。14三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的基本框架三、現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的基本框架v “包括包括”表示后面所列的不同服務(wù)內(nèi)表示后面所列的不同服務(wù)內(nèi)容和不同技術(shù)方法，可分別單列收費(fèi)容和不同技術(shù)方法，可分別單列收費(fèi)項(xiàng)目，按同一收費(fèi)價格執(zhí)行。項(xiàng)目，按同一收費(fèi)價格執(zhí)行。(“說明說明”中若有特殊說明除外中若有特殊說明除外)。v

12、 “不含不含”后面所列的服務(wù)內(nèi)容不在后面所列的服務(wù)內(nèi)容不在其中其中,應(yīng)單獨(dú)計價。應(yīng)單獨(dú)計價。15四、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)相關(guān)政策的解讀四、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)相關(guān)政策的解讀 醫(yī)療收費(fèi)包括有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥醫(yī)療收費(fèi)包括有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用特殊材料、其他服務(wù)項(xiàng)目四類品、醫(yī)用特殊材料、其他服務(wù)項(xiàng)目四類。 （一）、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)（一）、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)定規(guī)定 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為四類：綜合醫(yī)療醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為四類：綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類服務(wù)類、醫(yī)技診療類 、臨床診療類（包、臨床診療類（包括臨床各診療系統(tǒng)、經(jīng)血管介入診療、括臨床各診療系統(tǒng)、經(jīng)血管介入診療、手術(shù)麻醉、物理治療與康復(fù)）、中醫(yī)及手術(shù)麻醉、物理治療與

13、康復(fù)）、中醫(yī)及民族醫(yī)診療類。民族醫(yī)診療類。 16武漢市衛(wèi)生計生委武漢市衛(wèi)生計生委 綜合醫(yī)綜合醫(yī)療服療服務(wù)類務(wù)類 90項(xiàng)項(xiàng) v 一般醫(yī)療服務(wù)一般醫(yī)療服務(wù)14 20項(xiàng)項(xiàng) 1100 v 一般檢查服務(wù)一般檢查服務(wù)4 55項(xiàng)項(xiàng) 1200v 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及保健社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及保健P8-11項(xiàng)項(xiàng) 1300 v 其他醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目其他醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目P9 4項(xiàng)項(xiàng) 1400（一）、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)（一）、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)定規(guī)定1、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目171、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目 診查費(fèi)：診查按各自給定的級別執(zhí)行診查費(fèi)：診查按各自給定的級別執(zhí)行，門診病人診查費(fèi)隨掛號費(fèi)

14、一同收取，門診病人診查費(fèi)隨掛號費(fèi)一同收取，治療療程中不再收取診查費(fèi)。治療療程中不再收取診查費(fèi)。 v 口腔、婦科診查費(fèi)（含一次性口腔口腔、婦科診查費(fèi)（含一次性口腔器械、一次性窺器械、一次性窺陰陰器、一次性紙墊）器、一次性紙墊），可可在對應(yīng)級別診查費(fèi)基礎(chǔ)上加收在對應(yīng)級別診查費(fèi)基礎(chǔ)上加收2元元/次次v 中醫(yī)、急診診查費(fèi)可在不同級別醫(yī)中醫(yī)、急診診查費(fèi)可在不同級別醫(yī)師門診診查費(fèi)基礎(chǔ)上加收師門診診查費(fèi)基礎(chǔ)上加收1元元/次次。 181、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 急診診查費(fèi)是指中心衛(wèi)生院及以上醫(yī)急診診查費(fèi)是指中心衛(wèi)生院及以上醫(yī)療單位在所設(shè)的急診科（室）內(nèi)，根據(jù)療單位在所設(shè)的急診科（室）

15、內(nèi)，根據(jù)患者病情為符合急診條件的病人進(jìn)行診患者病情為符合急診條件的病人進(jìn)行診療服務(wù)時所收取的診查費(fèi)用。節(jié)假日及療服務(wù)時所收取的診查費(fèi)用。節(jié)假日及夜間就診不得按急診收取診查費(fèi)。夜間就診不得按急診收取診查費(fèi)。v 門急診留觀診查費(fèi)含診查、護(hù)理費(fèi)，門急診留觀診查費(fèi)含診查、護(hù)理費(fèi)，床位費(fèi)可另收。急診留觀不足床位費(fèi)可另收。急診留觀不足12小時按小時按半日計價，超過半日計價，超過12小時小時1日收費(fèi)。日收費(fèi)。 191、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 急診監(jiān)護(hù)費(fèi)急診監(jiān)護(hù)費(fèi)：含監(jiān)護(hù)、床位、診含監(jiān)護(hù)、床位、診查、護(hù)理。必須符合監(jiān)護(hù)病房條件和查、護(hù)理。必須符合監(jiān)護(hù)病房條件和管理標(biāo)準(zhǔn)，超過半日不足管

16、理標(biāo)準(zhǔn)，超過半日不足24小時按小時按一一日計價，日計價，不足半日按半日不足半日按半日計價，使用計價，使用監(jiān)護(hù)儀器可另收費(fèi)。監(jiān)護(hù)儀器可另收費(fèi)。v 院前急救費(fèi)院前急救費(fèi)：必須有醫(yī)生、護(hù)士必須有醫(yī)生、護(hù)士隨同出車，不含出診費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)隨同出車，不含出診費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)?；?yàn)費(fèi)、特殊檢查護(hù)費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)?；?yàn)費(fèi)、特殊檢查、治療、藥品、血液可另外收費(fèi)。、治療、藥品、血液可另外收費(fèi)。201、綜合服務(wù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、綜合服務(wù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 體檢費(fèi)：含內(nèi)、外（含皮體檢費(fèi)：含內(nèi)、外（含皮 膚）、膚）、婦（含宮頸刮片）、五官等科室常規(guī)婦（含宮頸刮片）、五官等科室常規(guī)檢查，完成體檢總結(jié)報告。影像、化檢

17、查，完成體檢總結(jié)報告。影像、化驗(yàn)等特殊檢查除外，不另收掛號費(fèi)及驗(yàn)等特殊檢查除外，不另收掛號費(fèi)及診查費(fèi)。該項(xiàng)目僅限于門診。診查費(fèi)。該項(xiàng)目僅限于門診。 211、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 床位費(fèi)床位費(fèi)：一般住院大樓床位費(fèi)原則一般住院大樓床位費(fèi)原則上按照鄂價費(fèi)上按照鄂價費(fèi)200623號文件執(zhí)行；號文件執(zhí)行；住院床日費(fèi)以天計算、一律計入不計住院床日費(fèi)以天計算、一律計入不計出。手冊標(biāo)準(zhǔn)中的床位費(fèi)均含有醫(yī)療出。手冊標(biāo)準(zhǔn)中的床位費(fèi)均含有醫(yī)療廢棄物處置費(fèi)。凡未申報獲得批準(zhǔn)開廢棄物處置費(fèi)。凡未申報獲得批準(zhǔn)開征醫(yī)療廢棄物處置費(fèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，住征醫(yī)療廢棄物處置費(fèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，住院床位應(yīng)扣減院床位應(yīng)

18、扣減2元元/床日。床日。 221、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 新改、擴(kuò)建住院大樓新改、擴(kuò)建住院大樓：要：要按規(guī)定程按規(guī)定程序和管理權(quán)限進(jìn)行申報，對未履行價序和管理權(quán)限進(jìn)行申報，對未履行價格變動報批手續(xù)的，一律不得提高價格變動報批手續(xù)的，一律不得提高價格或自行收費(fèi)。格或自行收費(fèi)。v 特殊病房特殊病房：可按開放床位可按開放床位5-10%的的比例設(shè)置，其床位價格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自比例設(shè)置，其床位價格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行確定，行確定，但必須但必須報市物價局、市衛(wèi)生報市物價局、市衛(wèi)生部門備案后執(zhí)行。部門備案后執(zhí)行。231、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 層流潔凈病房床位費(fèi)層流潔凈

19、病房床位費(fèi)：是指達(dá)到規(guī)是指達(dá)到規(guī)定潔凈級別、有層流裝定潔凈級別、有層流裝置置、風(fēng)淋通道、風(fēng)淋通道的層流潔凈間，采用全封閉管理，有的層流潔凈間，采用全封閉管理，有嚴(yán)格嚴(yán)格消毒消毒隔離措施及對外通話系統(tǒng)。隔離措施及對外通話系統(tǒng)。該病房需經(jīng)過省物價局、省衛(wèi)生廳批該病房需經(jīng)過省物價局、省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)后方可收取，不另收空調(diào)費(fèi)、取暖準(zhǔn)后方可收取，不另收空調(diào)費(fèi)、取暖費(fèi)。加床病人不能收空調(diào)費(fèi)。費(fèi)。加床病人不能收空調(diào)費(fèi)。 241、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 監(jiān)護(hù)病房床位費(fèi)監(jiān)護(hù)病房床位費(fèi)：是：是指配有中心指配有中心 監(jiān)護(hù)臺、心電監(jiān)護(hù)儀及其他監(jiān)護(hù)搶救監(jiān)護(hù)臺、心電監(jiān)護(hù)儀及其他監(jiān)護(hù)搶救設(shè)施，符合設(shè)施

20、，符合ICU、CCU標(biāo)準(zhǔn)的單人或標(biāo)準(zhǔn)的單人或多人監(jiān)護(hù)病房，相對封閉管理。保留多人監(jiān)護(hù)病房，相對封閉管理。保留普通床位的普通床位的，普通床位可另外計費(fèi)，普通床位可另外計費(fèi)，不另收空調(diào)費(fèi)、取暖費(fèi)。不另收空調(diào)費(fèi)、取暖費(fèi)。25按規(guī)程序和管理權(quán)按規(guī)程序和管理權(quán)限進(jìn)行申報，對未限進(jìn)行申報，對未履行價格變動報批履行價格變動報批手續(xù)的，一律不得手續(xù)的，一律不得提高價格或自行收提高價格或自行收費(fèi)。費(fèi)。原則上按照鄂價費(fèi)原則上按照鄂價費(fèi)200524號執(zhí)行：號執(zhí)行：單人間：單人間：42元元/床日床日2人間：人間：22元元/床日床日3人間：人間：17元元/床日床日4人間以上：人間以上：12元元/床日床日一般住院大樓一般

21、住院大樓新改（擴(kuò)）建大樓新改（擴(kuò)）建大樓特殊病房特殊病房 床位費(fèi)：床位費(fèi)：省物價局、衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)規(guī)范調(diào)整省物價局、衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)規(guī)范調(diào)整省管醫(yī)療服務(wù)價格實(shí)施意見的通知省管醫(yī)療服務(wù)價格實(shí)施意見的通知（鄂價費(fèi)（鄂價費(fèi)200524200524號）和號）和湖北省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價格管理湖北省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價格管理辦法辦法（鄂價費(fèi)（鄂價費(fèi)20062042006204號）規(guī)定：號）規(guī)定：按開放床位按開放床位5-10%的比例設(shè)置，其床的比例設(shè)置，其床位價格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)位價格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行確定，必須報自行確定，必須報市物價局、市衛(wèi)生市物價局、市衛(wèi)生部門備案后執(zhí)行。部門備案后執(zhí)行。 1、綜合服

22、務(wù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、綜合服務(wù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目武漢市衛(wèi)生計生委武漢市衛(wèi)生計生委261、綜合服務(wù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、綜合服務(wù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 護(hù)理費(fèi)：指醫(yī)務(wù)人員技術(shù)性的勞務(wù)護(hù)理費(fèi)：指醫(yī)務(wù)人員技術(shù)性的勞務(wù)費(fèi)用，除外內(nèi)容中明確規(guī)定了護(hù)理過費(fèi)用，除外內(nèi)容中明確規(guī)定了護(hù)理過程中使用的藥物、特殊消耗材料及特程中使用的藥物、特殊消耗材料及特殊儀器均可另外收費(fèi)。殊儀器均可另外收費(fèi)。v 重癥監(jiān)護(hù)重癥監(jiān)護(hù)：指含指含24小時室內(nèi)有專小時室內(nèi)有專業(yè)護(hù)士監(jiān)護(hù)業(yè)護(hù)士監(jiān)護(hù),監(jiān)護(hù)醫(yī)生、護(hù)士嚴(yán)密觀察監(jiān)護(hù)醫(yī)生、護(hù)士嚴(yán)密觀察病情、監(jiān)護(hù)生命體征；隨時記錄病情病情、監(jiān)護(hù)生命體征；隨時記錄病情、作好重癥監(jiān)護(hù)記錄及各種管道與一、作好重癥監(jiān)護(hù)記錄及各

23、種管道與一般性生活護(hù)理。般性生活護(hù)理。 271、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 特級護(hù)理：含特級護(hù)理：含24小時設(shè)專人護(hù)理小時設(shè)專人護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情、測量生命體征，記特嚴(yán)密觀察病情、測量生命體征，記特護(hù)記錄，進(jìn)行護(hù)理評估，制定護(hù)理計護(hù)記錄，進(jìn)行護(hù)理評估，制定護(hù)理計劃，作好各種管道與一般性生活護(hù)理劃，作好各種管道與一般性生活護(hù)理。 v 級護(hù)理含需要護(hù)士每級護(hù)理含需要護(hù)士每15-30分鐘分鐘巡視觀察一次巡視觀察一次,觀察病情變化觀察病情變化,根據(jù)病情根據(jù)病情測量生命體征測量生命體征,進(jìn)行護(hù)理評估及一般性進(jìn)行護(hù)理評估及一般性生活護(hù)理，作好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo)生活護(hù)理，作好衛(wèi)生宣教及

24、出院指導(dǎo)。281、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 對于收取了重癥監(jiān)護(hù)、特級護(hù)理的對于收取了重癥監(jiān)護(hù)、特級護(hù)理的患者，不再收取各種管道（如氣管患者，不再收取各種管道（如氣管插插管管、動靜脈置管）等管道護(hù)理費(fèi)。、動靜脈置管）等管道護(hù)理費(fèi)。v 收取重癥監(jiān)護(hù)、特級護(hù)理、收取重癥監(jiān)護(hù)、特級護(hù)理、級護(hù)級護(hù)理、特殊疾病護(hù)理中任何一項(xiàng)費(fèi)用的，理、特殊疾病護(hù)理中任何一項(xiàng)費(fèi)用的，不得再收取一般專項(xiàng)護(hù)理和動靜脈置管不得再收取一般專項(xiàng)護(hù)理和動靜脈置管護(hù)理。護(hù)理。“級護(hù)理級護(hù)理”可與可與“一般專項(xiàng)護(hù)理一般專項(xiàng)護(hù)理”同時收，需根據(jù)病情需要據(jù)實(shí)收費(fèi)。同時收，需根據(jù)病情需要據(jù)實(shí)收費(fèi)。 291、綜合服務(wù)類醫(yī)療

25、服務(wù)項(xiàng)目、綜合服務(wù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 氣管切開護(hù)理、吸痰護(hù)理氣管切開護(hù)理、吸痰護(hù)理：在：在說明說明中明確規(guī)定使用吸痰機(jī)不另收費(fèi)。中明確規(guī)定使用吸痰機(jī)不另收費(fèi)。v 特殊疾病護(hù)理特殊疾病護(hù)理：是指氣性壞疽、破是指氣性壞疽、破傷風(fēng)、艾滋病等特殊傳染病的護(hù)理，傷風(fēng)、艾滋病等特殊傳染病的護(hù)理，含嚴(yán)格消毒隔離及一級護(hù)理內(nèi)容，特含嚴(yán)格消毒隔離及一級護(hù)理內(nèi)容，特殊疾病護(hù)理與一級護(hù)理不能同時收費(fèi)殊疾病護(hù)理與一級護(hù)理不能同時收費(fèi)。301、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 搶救費(fèi)搶救費(fèi)：按天計費(fèi)，計算時間自搶救按天計費(fèi)，計算時間自搶救實(shí)施到搶救撤銷為止，不滿實(shí)施到搶救撤銷為止，不滿12小時按半小時按半

26、天計算，超過天計算，超過12小時按一天計算，會診小時按一天計算，會診費(fèi)另計。藥物及特殊消耗材料費(fèi)另計。藥物及特殊消耗材料、特殊儀特殊儀器為除外內(nèi)容可另收費(fèi)。器為除外內(nèi)容可另收費(fèi)。v 大搶救：成立專門搶救班子；主管大搶救：成立專門搶救班子；主管醫(yī)生不離開現(xiàn)場；嚴(yán)密觀察病情變化；醫(yī)生不離開現(xiàn)場；嚴(yán)密觀察病情變化；搶救涉及兩科以上及時組織院內(nèi)外會診搶救涉及兩科以上及時組織院內(nèi)外會診；專人護(hù)理；專人護(hù)理、配合搶救。配合搶救。 311、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 中搶救：成立專門搶救小組；醫(yī)生中搶救：成立專門搶救小組；醫(yī)生不離開現(xiàn)場；嚴(yán)密觀察病情變化；搶不離開現(xiàn)場；嚴(yán)密觀察病情變化

27、；搶救涉及兩科以上及時組織院內(nèi)會診；救涉及兩科以上及時組織院內(nèi)會診；專人護(hù)理、配合搶救。專人護(hù)理、配合搶救。v 小搶救：專門醫(yī)生現(xiàn)場搶救病人；小搶救：專門醫(yī)生現(xiàn)場搶救病人；嚴(yán)密觀察記錄病情變化；搶救涉及兩嚴(yán)密觀察記錄病情變化；搶救涉及兩科以上及時請?jiān)簝?nèi)會診；有專門護(hù)士科以上及時請?jiān)簝?nèi)會診；有專門護(hù)士配合。配合。 321、綜合服務(wù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、綜合服務(wù)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 注射注射：含用藥指導(dǎo)與觀察、藥物的配含用藥指導(dǎo)與觀察、藥物的配置。一次性輸液器（輸液泵及專用管）置。一次性輸液器（輸液泵及專用管）、過濾器、輸出血器、采、過濾器、輸出血器、采血血器、胰島素器、胰島素筆用針頭、靜脈留置針、注射器等

28、特殊筆用針頭、靜脈留置針、注射器等特殊消耗材料、藥物、血液和血制品可另外消耗材料、藥物、血液和血制品可另外收費(fèi)。輸液貼、留置收費(fèi)。輸液貼、留置針針敷貼、采血針、敷貼、采血針、輸液針頭等在除外內(nèi)容中未明確的不得輸液針頭等在除外內(nèi)容中未明確的不得另收費(fèi)。另收費(fèi)。 331、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 靜脈輸液靜脈輸液：包括靜脈輸血、留置靜包括靜脈輸血、留置靜脈針，脈針，它們是平行關(guān)系它們是平行關(guān)系可分別收費(fèi)?？煞謩e收費(fèi)。留置針沖管、封管時不能套靜脈注射留置針沖管、封管時不能套靜脈注射收費(fèi)或套動靜脈置管護(hù)理收費(fèi)。說明收費(fèi)或套動靜脈置管護(hù)理收費(fèi)。說明欄中的每增加一組加收欄中的每增加

29、一組加收1元；使用微量元；使用微量泵或輸液泵按每小時加收泵或輸液泵按每小時加收1元；注藥加元；注藥加收收1元；元； 它們在使用時可分別計價。它們在使用時可分別計價。配藥不能套靜脈注藥收費(fèi)。臨時需要配藥不能套靜脈注藥收費(fèi)。臨時需要增加一種藥增加一種藥品品時可按注藥加收時可按注藥加收1元元/次次。 341、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 清創(chuàng)縫合清創(chuàng)縫合：按照縫針數(shù)量劃分的等按照縫針數(shù)量劃分的等級收費(fèi)，級收費(fèi)，10針以下是小清創(chuàng)縫合；針以下是小清創(chuàng)縫合；10-19針是中清創(chuàng)縫合；針是中清創(chuàng)縫合；20針以上是大清針以上是大清創(chuàng)縫合，嚴(yán)格按照劃分的等級收費(fèi)，創(chuàng)縫合，嚴(yán)格按照劃分的等級

30、收費(fèi)，不得提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。不得提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。v 換藥：特殊藥物、引流管可另收費(fèi)換藥：特殊藥物、引流管可另收費(fèi)，依據(jù)實(shí)際換藥面積大小和使用敷料，依據(jù)實(shí)際換藥面積大小和使用敷料的多少劃分換藥類型：的多少劃分換藥類型： 351、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 特大換藥：特大換藥：14*10的大紗布的大紗布5塊；塊；每增加一塊加收每增加一塊加收2元；元；v 大換藥：大換藥：14*10的大紗布的大紗布3-4塊；塊；v 中換藥：中換藥：14*10的大紗布的大紗布1-2塊或塊或 8*10的小紗布的小紗布3-4塊；塊；v 小換藥：小換藥：8*10的小紗布的小紗布1-2塊。塊。 361、綜合醫(yī)療

31、服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 實(shí)行基本藥物制度實(shí)行基本藥物制度由由政府舉辦基政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）生室、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）：現(xiàn)現(xiàn)有的掛號費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)以及藥有的掛號費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)。事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)。v一般診療費(fèi)一般診療費(fèi)：不包括藥品費(fèi)和原注射不包括藥品費(fèi)和原注射費(fèi)規(guī)定以外國家規(guī)定允許收取費(fèi)用的費(fèi)規(guī)定以外國家規(guī)定允許收取費(fèi)用的醫(yī)用耗材。醫(yī)用耗材。 371、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目、綜合醫(yī)療服務(wù)類服務(wù)項(xiàng)目v 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社

32、區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人次（心（站）一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人次（含一個療程）含一個療程）10元；村衛(wèi)生室一般診元；村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人次（含一個療程）療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人次（含一個療程）5元元。對已合并到一般診療費(fèi)的基層醫(yī)療。對已合并到一般診療費(fèi)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)原收費(fèi)項(xiàng)目（包括掛號費(fèi)、診查機(jī)構(gòu)原收費(fèi)項(xiàng)目（包括掛號費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)），不得再另外收費(fèi)或變費(fèi)、注射費(fèi)），不得再另外收費(fèi)或變相收費(fèi)。相收費(fèi)。38 醫(yī)技診醫(yī)技診療類療類 1097項(xiàng)項(xiàng) v 醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)影像P1014 74項(xiàng)項(xiàng) 2100v 超聲檢查超聲檢查P1418 64項(xiàng)項(xiàng) 2200 v 核醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué) P1822 107項(xiàng)項(xiàng)

33、2300 v 放射治療放射治療P22 50項(xiàng)項(xiàng) 2400 v 檢驗(yàn)檢驗(yàn)P2451 733項(xiàng)項(xiàng) 2500 v 血型與配血血型與配血P5153 23項(xiàng)項(xiàng) 2600 v 病理檢查病理檢查P5356 37項(xiàng)項(xiàng) 2700 2、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目392、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目v X線攝影：含曝光、沖洗、診斷、膠線攝影：含曝光、沖洗、診斷、膠片，一張膠片多次曝光每增加一片，一張膠片多次曝光每增加一 次曝光次曝光加收加收5元。適用于計價單位是片數(shù)的所元。適用于計價單位是片數(shù)的所有項(xiàng)目有項(xiàng)目(指的是普通指的是普通X光機(jī)）。光機(jī)）。v 數(shù)字化攝影數(shù)字化攝影DR（含（含CR）：含

34、數(shù)據(jù)采）：含數(shù)據(jù)采集、存貯、圖像顯示，計價按曝光次數(shù)集、存貯、圖像顯示，計價按曝光次數(shù)收費(fèi)，膠片可另外收費(fèi)。一張膠片多次收費(fèi)，膠片可另外收費(fèi)。一張膠片多次曝光，按實(shí)際曝光的次數(shù)收費(fèi)。曝光，按實(shí)際曝光的次數(shù)收費(fèi)。402、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目v X線造影：含臨床操作及造影劑過敏試驗(yàn)線造影：含臨床操作及造影劑過敏試驗(yàn)，使用數(shù)字化，使用數(shù)字化X線機(jī)加收線機(jī)加收50%，造影劑、膠片，造影劑、膠片、一次性插管為除外內(nèi)容可另外收費(fèi)。、一次性插管為除外內(nèi)容可另外收費(fèi)。v 磁共振掃描（磁共振掃描（MRI）：以場強(qiáng)）：以場強(qiáng)1T為基價，為基價，含膠片及沖洗、數(shù)據(jù)存儲介質(zhì)、增強(qiáng)掃描用含膠片及沖洗、

35、數(shù)據(jù)存儲介質(zhì)、增強(qiáng)掃描用注射器耗材。造影劑、麻醉另收費(fèi)。每增加注射器耗材。造影劑、麻醉另收費(fèi)。每增加一個部位按前一個部位的一個部位按前一個部位的50%收費(fèi)。平掃后收費(fèi)。平掃后同時做增同時做增強(qiáng)強(qiáng)的加收的加收100元，平掃和增強(qiáng)不能分元，平掃和增強(qiáng)不能分別收費(fèi)。超過別收費(fèi)。超過1T加收加收20%。412、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目v 案例案例1：某患者某患者做做顱腦、眼眶兩個部位磁共顱腦、眼眶兩個部位磁共振平掃振平掃（場強(qiáng)（場強(qiáng)1.5T），檢查結(jié)果提示：未見，檢查結(jié)果提示：未見異常異常。計價應(yīng)為：。計價應(yīng)為： 第一個部位：第一個部位：550+550*20%/1.5T=660元元 第二

36、個部位：第二個部位：660*50%=330元。元。 共計共計990元元 如果其中某部位如果其中某部位有有異常同時異常同時需需做增強(qiáng)磁共振掃做增強(qiáng)磁共振掃描時，計價應(yīng)描時，計價應(yīng)： 660元元+330元元+100元元 計計1090元。元。造影劑據(jù)造影劑據(jù)實(shí)實(shí)422、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目v X線計算機(jī)體層（線計算機(jī)體層（CT）掃描：含膠）掃描：含膠片及沖洗、數(shù)據(jù)存儲介質(zhì)、增強(qiáng)掃描片及沖洗、數(shù)據(jù)存儲介質(zhì)、增強(qiáng)掃描用注射器耗材。造影劑、麻醉另收費(fèi)用注射器耗材。造影劑、麻醉另收費(fèi)。每增加一個部位按前一個部位的。每增加一個部位按前一個部位的50%收費(fèi)。平掃后同時做增強(qiáng)的加收收費(fèi)。平掃后同

37、時做增強(qiáng)的加收50元，平掃和增強(qiáng)不能分別收費(fèi)。元，平掃和增強(qiáng)不能分別收費(fèi)。432、醫(yī)技診療類、醫(yī)技診療類醫(yī)療醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)項(xiàng)目v 案例案例2： 近期頭頸來院看醫(yī)生，醫(yī)生開醫(yī)近期頭頸來院看醫(yī)生，醫(yī)生開醫(yī)囑：頭、頸部囑：頭、頸部CT，按照物價標(biāo)準(zhǔn)，按照物價標(biāo)準(zhǔn)250元元/部部位，每增加一個不位按前一個部位的位，每增加一個不位按前一個部位的50%收費(fèi)，應(yīng)收費(fèi)收費(fèi)，應(yīng)收費(fèi)375元，而不是元，而不是500元。元。v案例案例3：某患者：某患者CT平掃后，因病情需要需平掃后，因病情需要需 同時進(jìn)行增強(qiáng)掃描，該項(xiàng)檢查計費(fèi)應(yīng)該是同時進(jìn)行增強(qiáng)掃描，該項(xiàng)檢查計費(fèi)應(yīng)該是300元（元（250元元+50元），而不是元）

38、，而不是550元（元（250元元+300元）。造影劑據(jù)實(shí)收費(fèi)。元）。造影劑據(jù)實(shí)收費(fèi)。442、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目v 超聲檢查類超聲檢查類：醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格中中不含造影劑、膠片、一次性插管、一不含造影劑、膠片、一次性插管、一次性導(dǎo)管、圖像記錄數(shù)據(jù)存貯介質(zhì)，次性導(dǎo)管、圖像記錄數(shù)據(jù)存貯介質(zhì)，可另外收費(fèi)?？闪硗馐召M(fèi)。v 彩色多普勒超聲常規(guī)檢查彩色多普勒超聲常規(guī)檢查：按次按次.部部位收費(fèi)，每增加一個部位位收費(fèi)，每增加一個部位總是總是按前一按前一個部位規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的個部位規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的50%收費(fèi)。收費(fèi)。452、醫(yī)技診療類、醫(yī)技診療類醫(yī)療醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)項(xiàng)目v 案例案例1： 醫(yī)生開

39、醫(yī)生開醫(yī)囑醫(yī)囑腹部、泌尿系、婦科三個部位腹部、泌尿系、婦科三個部位彩彩超超檢查，超聲結(jié)果提示：肝、膽、脾、雙腎、其檢查，超聲結(jié)果提示：肝、膽、脾、雙腎、其它膀胱組織等未見異常，附件陶氏腔有積液，按它膀胱組織等未見異常，附件陶氏腔有積液，按照價格手冊規(guī)定，醫(yī)囑雖然開出了三個部位檢查照價格手冊規(guī)定，醫(yī)囑雖然開出了三個部位檢查，但，但根據(jù)根據(jù)結(jié)果結(jié)果顯示顯示，只能按，只能按（腹部肝膽（腹部肝膽脾脾雙腎、雙腎、子宮附件及膀胱組織）子宮附件及膀胱組織）二個部位收費(fèi)，且第二個二個部位收費(fèi)，且第二個部位還應(yīng)減半收費(fèi)。部位還應(yīng)減半收費(fèi)。462、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目v 圖像記錄附加收費(fèi)項(xiàng)目僅適

40、用于超聲檢查項(xiàng)目。圖像記錄附加收費(fèi)項(xiàng)目僅適用于超聲檢查項(xiàng)目。v 超聲計算機(jī)圖文報告：按照（武價費(fèi)超聲計算機(jī)圖文報告：按照（武價費(fèi)202140號文件）調(diào)整為號文件）調(diào)整為10元元/次，含計算機(jī)次，含計算機(jī)圖文處理、儲存及彩色圖文報告圖文處理、儲存及彩色圖文報告v 檢驗(yàn)項(xiàng)目的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格是按照不同方法學(xué)定價的，嚴(yán)格按照醫(yī)院各自實(shí)際開檢驗(yàn)項(xiàng)目的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格是按照不同方法學(xué)定價的，嚴(yán)格按照醫(yī)院各自實(shí)際開展的方法學(xué)收費(fèi)。特殊采血管可另外收費(fèi)展的方法學(xué)收費(fèi)。特殊采血管可另外收費(fèi)v 472、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)技診療類服務(wù)項(xiàng)目v 病理大體標(biāo)本攝影、顯微攝影術(shù)項(xiàng)目病理大體標(biāo)本攝影、顯微攝影術(shù)項(xiàng)目：凡

41、用于積累科研資料的攝影不凡用于積累科研資料的攝影不得得計費(fèi)。計費(fèi)。v 凡標(biāo)本外送檢測計價一律按送出醫(yī)療機(jī)凡標(biāo)本外送檢測計價一律按送出醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。構(gòu)等級標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。v 因教學(xué)、科研、操作失誤以及儀器性能因教學(xué)、科研、操作失誤以及儀器性能差錯等原因，需要重新檢驗(yàn)、檢查的項(xiàng)目差錯等原因，需要重新檢驗(yàn)、檢查的項(xiàng)目，不得再向患者收費(fèi)。不論以任何形式取，不得再向患者收費(fèi)。不論以任何形式取檢驗(yàn)、檢查等結(jié)果，均不得收取費(fèi)用。檢驗(yàn)、檢查等結(jié)果，均不得收取費(fèi)用。483、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目臨床診臨床診療費(fèi)療費(fèi) 2859項(xiàng)項(xiàng) 從從P57194 v 臨床各系統(tǒng)診療臨床各系統(tǒng)診療 P5

42、7104 925項(xiàng)項(xiàng)3100v 經(jīng)血管介入性治療經(jīng)血管介入性治療P105108 58項(xiàng)項(xiàng)3200v 手術(shù)治療手術(shù)治療 P109190 1810項(xiàng)項(xiàng)3300v 物理治療與康復(fù)物理治療與康復(fù)P191194 69項(xiàng)項(xiàng)3400493、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 腦電圖：含深呼吸誘發(fā)，深呼吸誘發(fā)不能腦電圖：含深呼吸誘發(fā)，深呼吸誘發(fā)不能另外收費(fèi)。另外收費(fèi)。v 特殊腦電圖特殊腦電圖：包括特殊電極（鼻咽或蝶骨包括特殊電極（鼻咽或蝶骨或皮層等）、特殊誘發(fā)，或皮層等）、特殊誘發(fā)，它們是平行關(guān)系，它們是平行關(guān)系，可分別收費(fèi)。可分別收費(fèi)。v 內(nèi)分泌系統(tǒng)：檢驗(yàn)費(fèi)為除外內(nèi)容，可另收內(nèi)分泌系統(tǒng)：檢驗(yàn)費(fèi)

43、為除外內(nèi)容，可另收費(fèi)。執(zhí)行過程中費(fèi)。執(zhí)行過程中要要嚴(yán)格按照項(xiàng)目內(nèi)涵規(guī)定的嚴(yán)格按照項(xiàng)目內(nèi)涵規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容提供服務(wù)，項(xiàng)目內(nèi)涵中含需取靜脈服務(wù)內(nèi)容提供服務(wù)，項(xiàng)目內(nèi)涵中含需取靜脈血及結(jié)果分析時，必須要有書面結(jié)果分析報血及結(jié)果分析時，必須要有書面結(jié)果分析報告，靜脈采血不能另外收費(fèi)。告，靜脈采血不能另外收費(fèi)。503、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 肺功能檢查肺功能檢查：指使用肺功能儀檢查指使用肺功能儀檢查。v 氣道阻力測定氣道阻力測定：在：在項(xiàng)目內(nèi)涵中明確規(guī)定不項(xiàng)目內(nèi)涵中明確規(guī)定不含殘氣容積測定，含殘氣容積測定，它們它們可可分別分別同時收費(fèi)。同時收費(fèi)。v 血?dú)夥治龊貉獨(dú)夥治龊篜h

44、、血氧和血二氧化碳、血氧和血二氧化碳測定以及酸堿平衡分析，同時做電解質(zhì)檢測測定以及酸堿平衡分析，同時做電解質(zhì)檢測的，可分別收費(fèi)。的，可分別收費(fèi)。v 睡眠呼吸監(jiān)測含心電、腦電、肌電、眼睡眠呼吸監(jiān)測含心電、腦電、肌電、眼動、呼吸監(jiān)測和血氧飽和度監(jiān)測。動、呼吸監(jiān)測和血氧飽和度監(jiān)測。v 睡眠呼吸監(jiān)測過篩試驗(yàn)含口鼻呼吸、胸睡眠呼吸監(jiān)測過篩試驗(yàn)含口鼻呼吸、胸腹呼吸、血氧飽和度監(jiān)測。腹呼吸、血氧飽和度監(jiān)測。513、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 心電生理和心功能檢查：含電池、電極費(fèi)心電生理和心功能檢查：含電池、電極費(fèi)用。用。v 心電監(jiān)測心電監(jiān)測：6元元/小時包含無創(chuàng)血壓監(jiān)測，小時包含無創(chuàng)血

45、壓監(jiān)測，無創(chuàng)血壓監(jiān)測不能無創(chuàng)血壓監(jiān)測不能套動態(tài)血壓監(jiān)測套動態(tài)血壓監(jiān)測收費(fèi)，收費(fèi)，普普通通測血壓測血壓更更不能不能套套動態(tài)血壓監(jiān)測收費(fèi)。動態(tài)血壓監(jiān)測收費(fèi)。v 心率變異性分析心率變異性分析50元元/次次，指的是短程，指的是短程，超過超過24小時加收小時加收100元，未超過元，未超過24小時不得加小時不得加收。收。v 熒光檢查包括會陰、陰道、宮頸部位病變熒光檢查包括會陰、陰道、宮頸部位病變檢查，可分別計價。檢查治療使用的一次性檢查，可分別計價。檢查治療使用的一次性窺陰器、一次性紙墊單一律不得收費(fèi)。窺陰器、一次性紙墊單一律不得收費(fèi)。 523、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 經(jīng)食管鏡取

46、異物不含止血等治療，需止經(jīng)食管鏡取異物不含止血等治療，需止血時可另外收費(fèi)。血時可另外收費(fèi)。v 介入治療：以診斷為目的的第一次檢查介入治療：以診斷為目的的第一次檢查完成之后立即進(jìn)行介入治療時，分別計算完成之后立即進(jìn)行介入治療時，分別計算檢查與治療的費(fèi)用。檢查與治療的費(fèi)用。v 曾進(jìn)行過介入檢查已明確診斷，僅是作曾進(jìn)行過介入檢查已明確診斷，僅是作為介入治療前進(jìn)行的常規(guī)介入檢查為介入治療前進(jìn)行的常規(guī)介入檢查(第二次第二次)及治療后的復(fù)查及治療后的復(fù)查(立即進(jìn)行立即進(jìn)行)時，則檢查費(fèi)按時，則檢查費(fèi)按50%收取。收取。533、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 介入治療原則上以經(jīng)一根血管的介

47、入治療介入治療原則上以經(jīng)一根血管的介入治療為起點(diǎn)，每增加一根血管的治療按為起點(diǎn)，每增加一根血管的治療按30%加收加收?！霸煊皠┰煊皠比砍?，導(dǎo)絲、導(dǎo)管、導(dǎo)管鞘全部除外，導(dǎo)絲、導(dǎo)管、導(dǎo)管鞘、球囊、球囊導(dǎo)管、支架、濾網(wǎng)等特殊材料、球囊、球囊導(dǎo)管、支架、濾網(wǎng)等特殊材料均為除外內(nèi)容。介入治療項(xiàng)目均含局部麻醉均為除外內(nèi)容。介入治療項(xiàng)目均含局部麻醉費(fèi)用，監(jiān)護(hù)費(fèi)用。費(fèi)用，監(jiān)護(hù)費(fèi)用。v 麻醉項(xiàng)目：危、急病人可加收麻醉項(xiàng)目：危、急病人可加收20%，不符，不符合危、急病人標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)不能加收。例如：合危、急病人標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)不能加收。例如：手術(shù)病人未按手術(shù)科室安排時間開展手術(shù)的手術(shù)病人未按手術(shù)科室安排時間開展手術(shù)的

48、，不屬于急診麻醉加收范圍。，不屬于急診麻醉加收范圍。543、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 手術(shù)治療同時進(jìn)行兩種麻醉時，主要麻手術(shù)治療同時進(jìn)行兩種麻醉時，主要麻醉按全價收，輔助麻醉按輔助麻醉的醉按全價收，輔助麻醉按輔助麻醉的60%收取。收取。v 若一個手術(shù)全過程中包含有必須作的幾若一個手術(shù)全過程中包含有必須作的幾個單獨(dú)手術(shù)項(xiàng)目時，則只能收取此項(xiàng)手術(shù)個單獨(dú)手術(shù)項(xiàng)目時，則只能收取此項(xiàng)手術(shù)的手術(shù)費(fèi)，不得分解術(shù)中收費(fèi)（如開胸包的手術(shù)費(fèi)，不得分解術(shù)中收費(fèi)（如開胸包含的胸腔引流術(shù)；胃修補(bǔ)術(shù)中包含的腹腔含的胸腔引流術(shù)；胃修補(bǔ)術(shù)中包含的腹腔引流術(shù)等）。引流術(shù)等）。553、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)

49、目、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 凡在進(jìn)行探查性手術(shù)過程中，若需改做凡在進(jìn)行探查性手術(shù)過程中，若需改做其他手術(shù)時，除按改做手術(shù)項(xiàng)目收費(fèi)外，其他手術(shù)時，除按改做手術(shù)項(xiàng)目收費(fèi)外，探查手術(shù)按探查手術(shù)費(fèi)的探查手術(shù)按探查手術(shù)費(fèi)的60%收取。收取。v 在手術(shù)過程中，因病情變化或手術(shù)粘連在手術(shù)過程中，因病情變化或手術(shù)粘連等客觀因素致使手術(shù)無法進(jìn)行下去，只能等客觀因素致使手術(shù)無法進(jìn)行下去，只能按探查手術(shù)收費(fèi)不得另收其他手術(shù)費(fèi)。按探查手術(shù)收費(fèi)不得另收其他手術(shù)費(fèi)。v 在手術(shù)過程中如病情需要再次手術(shù)，應(yīng)在手術(shù)過程中如病情需要再次手術(shù)，應(yīng)在該項(xiàng)目計價基礎(chǔ)上，按在該項(xiàng)目計價基礎(chǔ)上，按30%加收。加收。563、臨床診療類醫(yī)療

50、服務(wù)項(xiàng)目、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 經(jīng)同一切口進(jìn)行的兩種不同疾病的手術(shù)經(jīng)同一切口進(jìn)行的兩種不同疾病的手術(shù)，其中另一手術(shù)按其，其中另一手術(shù)按其60%收取；經(jīng)兩個切收取；經(jīng)兩個切口的兩種不同疾病的手術(shù)，按手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)分口的兩種不同疾病的手術(shù)，按手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)分別計價；同一手術(shù)項(xiàng)目中兩個以上切口的別計價；同一手術(shù)項(xiàng)目中兩個以上切口的手術(shù)，按手術(shù)，按20%比例加收；雙側(cè)器官同時實(shí)比例加收；雙側(cè)器官同時實(shí)行的手術(shù)，在相應(yīng)單側(cè)手術(shù)收費(fèi)基礎(chǔ)上加行的手術(shù)，在相應(yīng)單側(cè)手術(shù)收費(fèi)基礎(chǔ)上加收收80%。以上四種情況，麻醉費(fèi)不再另外。以上四種情況，麻醉費(fèi)不再另外加收。加收。573、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v

51、手術(shù)中所需的特殊醫(yī)用消耗材料（如特手術(shù)中所需的特殊醫(yī)用消耗材料（如特殊穿刺針殊穿刺針(器器)、特殊導(dǎo)絲、導(dǎo)管、支架、球、特殊導(dǎo)絲、導(dǎo)管、支架、球囊、特殊縫線、可吸收止血材料、特囊、特殊縫線、可吸收止血材料、特 殊縫殊縫針、針、 鈦夾、鈦夾、 鈦釘、鈦板、擴(kuò)張器、吻合器鈦釘、鈦板、擴(kuò)張器、吻合器、縫合器、固定器、多功能手術(shù)解剖器、縫合器、固定器、多功能手術(shù)解剖器、微創(chuàng)一次性腹部入口系統(tǒng)）、特殊藥品、微創(chuàng)一次性腹部入口系統(tǒng)）、特殊藥品、組織器官移植供體、人工植入體組織器官移植供體、人工植入體 等，均為等，均為除外內(nèi)容。凡在項(xiàng)目內(nèi)涵中已含的不再單除外內(nèi)容。凡在項(xiàng)目內(nèi)涵中已含的不再單獨(dú)收費(fèi)。獨(dú)收費(fèi)。5

52、83、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 相同的手術(shù)，采用內(nèi)鏡或顯微鏡進(jìn)行手相同的手術(shù)，采用內(nèi)鏡或顯微鏡進(jìn)行手術(shù)治療的，在原手術(shù)計價基礎(chǔ)上加收相應(yīng)術(shù)治療的，在原手術(shù)計價基礎(chǔ)上加收相應(yīng)費(fèi)用。手術(shù)中使用下列設(shè)備時：氬氣刀、費(fèi)用。手術(shù)中使用下列設(shè)備時：氬氣刀、雙極電凝、超聲刀、激光刀、氬氦刀、射雙極電凝、超聲刀、激光刀、氬氦刀、射頻刀、微波刀、等離子刀、高頻電刀，加頻刀、微波刀、等離子刀、高頻電刀，加收相應(yīng)費(fèi)用。收相應(yīng)費(fèi)用。v 紅外線治療紅外線治療:包括遠(yuǎn)、近紅外線、包括遠(yuǎn)、近紅外線、TDP、近紅外線氣功治療、紅外線真空拔罐治、近紅外線氣功治療、紅外線真空拔罐治療、紅外線光浴治療、遠(yuǎn)紅

53、外醫(yī)療艙治療療、紅外線光浴治療、遠(yuǎn)紅外醫(yī)療艙治療。其中：。其中：TDP治療就是原來的頻譜儀治療治療就是原來的頻譜儀治療。593、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 康復(fù)康復(fù):在治療在治療中中開展開展的平衡功能檢查、的平衡功能檢查、日常生活能力評定、等速肌力測定、康復(fù)日常生活能力評定、等速肌力測定、康復(fù)評定、輪椅功能訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練、運(yùn)動評定、輪椅功能訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練、運(yùn)動療法、步態(tài)分析檢查、言語能力評定、人療法、步態(tài)分析檢查、言語能力評定、人體殘傷測定、減重支持訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練體殘傷測定、減重支持訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練等應(yīng)有患者病種治療的需要，作好醫(yī)囑和等應(yīng)有患者病種治療的需要，作好醫(yī)

54、囑和治療評定記錄。治療評定記錄。604、中醫(yī)及民族醫(yī)療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、中醫(yī)及民族醫(yī)療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中醫(yī)及中醫(yī)及 民族醫(yī)民族醫(yī)療類療類 124項(xiàng)項(xiàng) v 中醫(yī)外治中醫(yī)外治 P195P195 13項(xiàng)項(xiàng) 4100 v 中醫(yī)骨傷中醫(yī)骨傷 P195P196 17項(xiàng)項(xiàng) 4200v 針刺針刺 P196P197 28項(xiàng)項(xiàng) 4300 v 灸法灸法 P197P197 8項(xiàng)項(xiàng) 4400v 推拿療法推拿療法 P197P198 14項(xiàng)項(xiàng) 4500v 中醫(yī)肛腸中醫(yī)肛腸 P198P198 22項(xiàng)項(xiàng) 4600v 中醫(yī)特殊療法中醫(yī)特殊療法 P198P199 16項(xiàng)項(xiàng) 4700v 中醫(yī)綜合中醫(yī)綜合 P199P199 6 項(xiàng)項(xiàng) 48

55、00614、中醫(yī)及民族醫(yī)療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、中醫(yī)及民族醫(yī)療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 中醫(yī)外治類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)涵含藥中醫(yī)外治類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)涵含藥物調(diào)配的費(fèi)用，不另收服務(wù)費(fèi)，藥費(fèi)物調(diào)配的費(fèi)用，不另收服務(wù)費(fèi)，藥費(fèi)為除外內(nèi)容可另收費(fèi)。為除外內(nèi)容可另收費(fèi)。v 中醫(yī)骨傷類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不含中醫(yī)骨傷類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不含X光光透視、麻醉費(fèi)用可另收費(fèi)；外固定材透視、麻醉費(fèi)用可另收費(fèi)；外固定材料石膏、夾板為除外內(nèi)容可另收費(fèi)。料石膏、夾板為除外內(nèi)容可另收費(fèi)。624、中醫(yī)及民族醫(yī)療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、中醫(yī)及民族醫(yī)療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 針刺類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的除外內(nèi)容針刺類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的除外內(nèi)容中未明確一次性針能否收費(fèi)，不能另中未明確一次性

56、針能否收費(fèi)，不能另收耗材的費(fèi)用。收耗材的費(fèi)用。v 灸法類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目督灸除外內(nèi)容灸法類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目督灸除外內(nèi)容中明確規(guī)定了中醫(yī)特殊藥物可另外收中明確規(guī)定了中醫(yī)特殊藥物可另外收費(fèi)外，其他項(xiàng)目藥物均不另外收費(fèi)。費(fèi)外，其他項(xiàng)目藥物均不另外收費(fèi)。634、中醫(yī)及民族醫(yī)療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、中醫(yī)及民族醫(yī)療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目v 內(nèi)科婦科疾病推拿治療、其他推拿內(nèi)科婦科疾病推拿治療、其他推拿治療每次治療時間為治療每次治療時間為20分鐘，超過分鐘，超過10分鐘可加收分鐘可加收50%，其他項(xiàng)目沒有約定，其他項(xiàng)目沒有約定每次接受治療的時間，不能以接受治每次接受治療的時間，不能以接受治療的時間長短為計費(fèi)依據(jù)。療的時間長短為計費(fèi)

57、依據(jù)。v 中醫(yī)辨證論治按醫(yī)生職稱劃分檔次，中醫(yī)辨證論治按醫(yī)生職稱劃分檔次，含診查費(fèi)，收取中醫(yī)辨證論治不能另含診查費(fèi)，收取中醫(yī)辨證論治不能另收診查費(fèi)，住院患者每周收取收診查費(fèi)，住院患者每周收取1次。次。64（二）、藥品價格（二）、藥品價格管理管理方面相方面相關(guān)規(guī)定關(guān)規(guī)定（二）、藥品價格（二）、藥品價格管理管理方面相關(guān)方面相關(guān)規(guī)定規(guī)定 v 政府定價藥品實(shí)行最高零售價格和醫(yī)療政府定價藥品實(shí)行最高零售價格和醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品加價率（額）雙重控制。即機(jī)構(gòu)銷售藥品加價率（額）雙重控制。即既不得突破規(guī)定的最高零售價格，也不得既不得突破規(guī)定的最高零售價格，也不得突破規(guī)定的加價率（額）?？h及縣以上非突破規(guī)定的加價

58、率（額）?？h及縣以上非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須以藥品的實(shí)際購進(jìn)價為基礎(chǔ)，加價率嚴(yán)格以藥品的實(shí)際購進(jìn)價為基礎(chǔ)，加價率嚴(yán)格控制在控制在15%以內(nèi)，實(shí)際購進(jìn)價以內(nèi)，實(shí)際購進(jìn)價500元及以上元及以上的藥品的實(shí)際加價額不得超過的藥品的實(shí)際加價額不得超過75元，中藥元，中藥飲片的加價率可適當(dāng)放寬，控制在飲片的加價率可適當(dāng)放寬，控制在20%以以內(nèi)。內(nèi)。65其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)零差價銷售TextText加價率及最加價率及最高零售價雙高零售價雙重控制重控制以實(shí)際購進(jìn)價為基礎(chǔ)，西以實(shí)際購進(jìn)價為基礎(chǔ)，西藥、成藥加價率嚴(yán)格控制藥、成藥加價率嚴(yán)格控制在在15%以內(nèi)，實(shí)

59、際購進(jìn)價以內(nèi)，實(shí)際購進(jìn)價500元及以上的藥品的實(shí)元及以上的藥品的實(shí)際加價額不得超過際加價額不得超過75元。元。屬于政府定價的藥品，既屬于政府定價的藥品，既不能突破規(guī)定最高零售價不能突破規(guī)定最高零售價格，也不得突破規(guī)定的加格，也不得突破規(guī)定的加價率。價率。中藥飲片加價率適當(dāng)放寬，嚴(yán)格控制在中藥飲片加價率適當(dāng)放寬，嚴(yán)格控制在20%以內(nèi)以內(nèi)武漢市衛(wèi)生計生委武漢市衛(wèi)生計生委（二）、藥品價格方面相關(guān)政策（二）、藥品價格方面相關(guān)政策其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行規(guī)定：其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行規(guī)定： 66（二）、藥品價格（二）、藥品價格管理管理方面相方面相關(guān)規(guī)定關(guān)規(guī)定v 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)

60、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室等）實(shí)行基本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室等）實(shí)行基本藥物制度，藥品實(shí)行零差價銷售藥物制度，藥品實(shí)行零差價銷售;縣級公立綜縣級公立綜合改革試點(diǎn)的醫(yī)院，實(shí)行零差價銷售。合改革試點(diǎn)的醫(yī)院，實(shí)行零差價銷售。v 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)經(jīng)營藥品按縣及縣以上非疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)經(jīng)營藥品按縣及縣以上非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。包括二營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。包括二類疫苗按藥品加類疫苗按藥品加成成政策執(zhí)行。政策執(zhí)行。v 醫(yī)院自制藥品需取得省級藥監(jiān)部門核發(fā)的醫(yī)院自制藥品需取得省級藥監(jiān)部門核發(fā)的制劑生產(chǎn)批件和批準(zhǔn)文號，并報上級物價主制劑生產(chǎn)批件和批準(zhǔn)文號，并報上級物價主管部門批