護(hù)理操作臨床案例集

1、護(hù)理操作歐陽光明 (2021.03. 07)臨侏案例集桂大學(xué)護(hù)理學(xué)院鋪備用床【案例】10 床病人，王鐵傳，男， 82歲，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)出院。請冋王大 爺出 院后，護(hù)士該如何鋪備用床？鋪暫空床【案例】21床病人，章俊英，女， 67歲，現(xiàn)在去 B 超室做檢查。請冋：護(hù) 士該如何整理該病人的床單位？【案例】31 床病人，王明志，男， 43歲，定于今天上午在全麻下行腹腔鏡 膽囊 切除術(shù)。請冋：病人進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士該如何準(zhǔn)備床單位？ 臥床病 人更換床單【案例】5床病人，趙強(qiáng)，男， 68歲，食管癌術(shù)后 3 天，留置胸腔閉式引流 管和胃腸減壓管。現(xiàn)床單、被套可見多處污跡，為了保持床單位的 清 潔。請問：護(hù)

2、士應(yīng)該怎樣做？無菌技術(shù)【案例】9 床病人，周良眉，女， 78歲，腦梗死后遺癥偏癱、臥床 1 年余， 因 并發(fā)肺炎入院治療。 入院體檢： 舐尾部 III 壓°瘡，醫(yī)囑壓瘡創(chuàng)面 換藥。 請問：護(hù)士該怎樣為這位病人準(zhǔn)備換藥用物并換藥？穿脫隔離衣【案例】9 床病人，胡斌，男， 45 歲，入院診斷：乙型肝炎，肝硬化，上消化道出血。請冋：護(hù)士在護(hù)理時，需如何穿、脫隔離衣？腔護(hù)理【案例】3 床病人，鞠萍萍，女 ，19 歲，發(fā)熱伴皮下瘀點 10 余天，入院診 斷： 急性淋巴細(xì)胞性白血病。目前病人神志清楚，食欲差，身體虛 弱。檢 查發(fā)現(xiàn)其腔黏膜有散在的瘀點，輕觸牙齦有出血，醫(yī)囑予以腔護(hù)理。請冋：護(hù)士應(yīng)

3、如何對其進(jìn)行腔護(hù)理？協(xié)助更衣【案例】24 床病人，王秀英，女， 65 歲，因腦出血己住院治療 2周?，F(xiàn)病 人神 志清楚，生命體征平穩(wěn)，左側(cè)肢體偏癱，不能起床。病人衣褲 較臟， 準(zhǔn)備為病人更換衣褲。請冋：護(hù)士應(yīng)該怎樣協(xié)助其更衣？體溫. 脈搏 .呼吸測量法歐陽光明 * 創(chuàng)編【案例】18床病人，李泉，男，48歲，因慢性心力衰喝入院，入院后需測 量體 溫.脈搏、呼吸。請冋：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其測量體溫脈搏和 呼吸？im壓測量法【案例】18床病入，汪萍，女，48歲，因急性心力衰喝入院，呼吸極度困 難, 無法說話，醫(yī)囑給予靜脈滴注硝普鈉，需嚴(yán)密監(jiān)測血壓。請冋：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其測量血壓？鼻飼法【案例】2床病人，

4、王紅，女，45歲，中學(xué)教師，主訴右直部腫脹，咬合疼痛四天。檢查生命體征正常，有側(cè)面頰部觸及4cm x 6cm包塊，質(zhì)硬， 壓之疼痛明顯。診斷右側(cè)下頜骨含牙囊腫。行右側(cè)下頜骨含牙囊腫切除術(shù)，術(shù)后醫(yī)囑鼻飼流質(zhì)飲食。請冋：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其鼻 飼？大量不保留灌腸【案例】8床病人，王庭山，男，28歲，因肺炎住院治療。近日主訴腹痛腹 脹、 排便次數(shù)減少、排便困難、食欲不佳。觸診腹部硬實緊張，可摸到腹部包塊。經(jīng)臨床評估，病人出現(xiàn)了便秘。經(jīng)飲食調(diào)整 .腹部按摩等處理 后效果不明顯，醫(yī)囑給予 0.1 %肥皂液1000ml大量不保 留灌腸1次。 請問：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其施行大量不保留灌腸？*歐陽光明*創(chuàng)編導(dǎo)尿術(shù)【案

5、例】11 床病人，李桂花，女， 55 歲。行子宮全切除術(shù)，術(shù)后 12 小時仍 未 排尿，病人煩躁不安。主訴：下腹部脹痛，有尿意，但排尿困 難。體 聽流水聲等處理后效果不明顯，醫(yī)囑給予 次性導(dǎo)尿術(shù)。請冋：護(hù) 檢證實病人有尿潴留。經(jīng)熱敷病人下腹部、溫水沖洗會陰、 士應(yīng)該怎樣為其實施導(dǎo)尿術(shù) ?服給藥法【案例】7 床病人，徐亮，男， 23 歲，因咳嗽、發(fā)熱三天入院，診斷為上呼吸道感染。醫(yī)囑給予止咳糖漿 10ml 每日三次、阿莫西林 0.5g 每日 三 次，必嗽平8mgB三次。請冋：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其實施服給藥？青霉素皮試液配制法【案例】12 床病人，丁婷婷，女， 30 歲。因扁桃體炎醫(yī)囑給予青霉素肌肉

6、注射，注射前青霉素皮試。請冋：護(hù)士應(yīng)該怎樣配置青霉素皮試 液？ 皮內(nèi)注射法【案例】5 床病人，李陽，女， 18歲，因發(fā)熱、咳嗽、咽痛 3 天入院。臨床 診 斷為急性扁桃體炎，臨時醫(yī)囑給予青霉素皮試。請冋：護(hù)士應(yīng)該 怎樣 為其實施皮內(nèi)注射？歐陽光明 * 創(chuàng)編皮下注射法【案例】35 床病人，劉妮，女， 72 歲，因糖尿病入院治療，醫(yī)囑速效胰島 素 8 單位餐前 15 分鐘皮下注射。請冋：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其實施皮 下注射？ 肌內(nèi)注射法【案例】4 床病人，鐘國明，女， 23 歲，因巨幼細(xì)胞性貧血住院治療，醫(yī)囑 給予維生素 B12 肌內(nèi)注射，每天一次。請問：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其實 施肌內(nèi)注射？靜脈注射法【案例

7、】12 床病人，沈俊，女， 75 歲，因高血壓危象急診入院，醫(yī)囑給予速尿 40mg 靜脈注射。請冋：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其實施靜脈注射？ 氧氣霧化吸入法【案例】23 床病人，李旭東，男， 65 歲。慢性支氣管炎伴感染、咳嗽，有 痰不易自行咳出，醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入。請冋：護(hù)士應(yīng)該怎樣為 其 施行氧氣霧化吸入？吸痰法【案例】32床病人，裴鐘偉，男，48歲，胸部術(shù)后傷疼痛，無法自行咳嗽排痰?，F(xiàn)痰液堵塞氣道，病人呼吸不暢，紫組明顯，醫(yī)囑電動吸* 歐陽光明 * 創(chuàng)編2021.03.07引器吸痰。請冋：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其實施電動吸引器吸痰？氧氣吸入法【案例】7 床病人張寶強(qiáng)，男， 72 歲，原有慢性阻塞性肺疾病病史，近