護(hù)理安全管理質(zhì)量考核表

1、護(hù)理安全管理質(zhì)咼考核表檢查內(nèi)容扣分標(biāo)準(zhǔn)1 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記、報(bào)告制度，建立網(wǎng)上報(bào)告系統(tǒng)，鼓勵(lì)護(hù)七網(wǎng)上報(bào)告護(hù)理 安全隱患、護(hù)理不良事件。各科室應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本，每周有登記、每月有討論分 析，處理意見及防范措施（6分）一項(xiàng)不符合要求扣1分2.認(rèn)真執(zhí)行“三査七對(duì)”制度，對(duì)患者施行兩種以上識(shí)別方法，嚴(yán)格執(zhí)行腕帶標(biāo)識(shí)制度， 每日查對(duì)醫(yī)囑并有記錄。處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格的核對(duì)程序，由轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行 者簽名確認(rèn)，并需兩人核對(duì)后，方可執(zhí)行（8分）一項(xiàng)未落實(shí)扣2分3準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，保證臨床用藥安全。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)核對(duì)制度，防止手術(shù)患者.手術(shù)部 位、手術(shù)方式發(fā)生錯(cuò)誤（8分）一項(xiàng)未落實(shí)扣2分4各

2、科室有護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，護(hù)士知曉應(yīng)急程序。有重點(diǎn)護(hù)理環(huán)右的管理措施（如輸 血、輸液、管道護(hù)理及藥物不良反應(yīng)等）。有跌倒、墜床等意外事件報(bào)告制度、處理預(yù)案與 可執(zhí)行的工作流程。有圧瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度，正確實(shí)施預(yù)防壓瘡有效護(hù)理措施（8分）一項(xiàng)不符合扣1分。病人發(fā)生走失.墜床、跌倒、燙傷此項(xiàng)不得分5急救車用物齊全、性能良好：急救用物應(yīng)在消毒火菌有效期內(nèi)。急救藥品無破損、渾 濁、變質(zhì)、過期；有專人管理，每周淸點(diǎn)并記錄：用后及時(shí)補(bǔ)充（10分）一項(xiàng)不符合要求扣15分6.急救器材；如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、氧氣.吸痰器、呼吸囊、除顫儀等儀器性能良 好，處于備用狀態(tài)，急救物品完好率100% （10分）一項(xiàng)不符合

3、要求扣2分：備用氧氣為零或氧氣表已壞.吸引器無負(fù)壓.呼吸囊漏氣此項(xiàng) 不得分7常備注射藥品左點(diǎn)存放，標(biāo)簽醒目，放置整齊，藥品不得混放：有效期管理.外形相 似藥品分開放巻，每月淸理并有記錄（10分）一項(xiàng)不符合要求扣1分8口服藥原始包裝保存，無過期藥品、物品；特殊藥物、如注射用胰島素置于冰箱內(nèi)保 存，注明開始使用日期、時(shí)間并簽名，使用期限按說明書要求：苴他藥按規(guī)范放置（10分）一項(xiàng)不符合要求扣1分9外用藥、內(nèi)用藥、消毒劑分類.左點(diǎn)存放，不得混放：標(biāo)簽醒目：無過期、變質(zhì)藥品; 原裝容器儲(chǔ)存，容器一次性使用（10分）一項(xiàng)不符合要求扣1分：發(fā)現(xiàn)藥品混放、變質(zhì)、過期此項(xiàng)不得分10特殊藥品（如稱神藥品等）應(yīng)左量存放，標(biāo)識(shí)醒目，專人負(fù)責(zé)，專柜專鎖保管，用 后及時(shí)記錄并補(bǔ)充，每班嚴(yán)格交接并簽名；10$氯化鉀等高濃度藥品應(yīng)專柜存放，標(biāo)識(shí)醒目 （10 分）無專人管理扣2分，一項(xiàng)不符合要求扣勤奮：無專柜專鎖此項(xiàng)不得分11 藥物過敏試驗(yàn)應(yīng)帶急救盒（搶救用藥及用物），并向病人宣教注意事項(xiàng)（5分）不符合要求扣1分12學(xué)生、進(jìn)修生實(shí)習(xí)期間，應(yīng)在注冊(cè)護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行工作，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士條例 相關(guān)規(guī)建（5分）一位學(xué)生不符合要求