輸血適應(yīng)癥管理規(guī)定

1、輸血適應(yīng)癥管理規(guī)定輸血適應(yīng)癥管理規(guī)定一為了規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、安全、合理用血根據(jù)中華人民共和國獻(xiàn)血法和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法試行和臨床輸血技術(shù)規(guī)范制定本規(guī)定。二血液資源必須加以保護(hù)、合理應(yīng)用避免浪費(fèi)H不必要的輸血。三臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技售貨員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)包括成分輸血和自體輸血等。四對(duì)不符合輸血適應(yīng)癥的用血申請(qǐng)血庫不予發(fā)血。五急診輸血除外。六輸血適應(yīng)癥一覽表項(xiàng)目輸血適應(yīng)癥懸浮紅細(xì)胞1 .急性失血超過全血讓20%2 .7術(shù)及創(chuàng)傷病人血紅蛋白70g/L3 .內(nèi)科長期慢性貧血病人且伴缺氧癥狀懸浮紅細(xì)胞血紅蛋白60g/L或HCT0.2全血1 .急性大量

2、出血旦失血量超過全血量30%2 .急性失血性休克3 .其它原因需聯(lián)絡(luò)血庫醫(yī)師方可執(zhí)行冷凍血漿1.PT或APTT正常1.5倍創(chuàng)面彌漫性滲血。2.患后急性大出血捌八人里庫存全血或濃縮紅細(xì)胞后出血量或輸血量相當(dāng)于患者自身血容量。3.病史或臨床過程表現(xiàn)有光天性或獲得性凝血功能障礙。4 .緊急對(duì)抗華法令的抗凝血作用FFP58ml/kg*5 .血清白蛋白25g/L,且白蛋白無法正常供應(yīng)。血小板1.血小板10-50X109/L根據(jù)臨床出血情況決定，可考慮輸注2.血小板計(jì)數(shù)5X109/L應(yīng)立即輸血小板防止出血3.血小板功能障礙冷凍沉淀品型血友?。谎苄匝巡。╲WD）纖維蛋白原缺乏癥白細(xì)胞1 .白細(xì)胞低下0.

3、5*109/L需輸注白細(xì)胞來改善或控制病情。2 .病人患行敗血癥或四重感染病在經(jīng)抗生素治療48小時(shí)后仍無法穩(wěn)定持續(xù)發(fā)燒或細(xì)菌感染仍無法控制者3 .病人之骨髓造血機(jī)能低下但造血機(jī)能短期內(nèi)肩恢復(fù)之可能者4 .新生兒敗血癥去白紅細(xì)胞懸液1 .過去輸血時(shí)曾發(fā)生非溶血性發(fā)熱輸血反應(yīng)者2 .器官、骨髓移植、考慮要接受器官、骨髓移植、癡癥或兔凌不全等患者避免巨細(xì)胞病毒傳染。洗滌紅細(xì)胞I.IgA缺乏癥須輸洗滌紅細(xì)胞昔2 .陣發(fā)性夜間血色素尿癥須輸洗滌紅細(xì)胞者3 .須輸洗滌紅細(xì)胞者但對(duì)血漿成份有過敏之病患冰凍紅細(xì)胞對(duì)血漿蛋白有過敏反應(yīng)的貧血患者稀行血型患者輸血新生兒溶血病換血自體輸血1 .避免傳染疾病2 .稀有血型找/、到血液3 .已