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文檔簡介
1、孕產(chǎn)期保健助產(chǎn)技術人員資格考試模擬試題(B 卷)一、 A1 型題為單個最佳選擇題,只能選擇其中最佳的一項答案1、骨產(chǎn)道通常指的是下列哪項? ( )A骨盆B 大骨盆C. 中骨盆D 真骨盆E 假骨盆2、下列哪項屬于正常骨盆( )A女型骨盆 B 男型骨盆 C 偏斜骨盆 D 扁平骨盆E類人猿型骨盆3、關于子宮峽部,下列哪項是正確的?( )A下端是解剖學內(nèi)口B上端是組織學內(nèi)C非孕時長約2 厘米D臨產(chǎn)后可長達15 厘米E妊娠時形成子宮下段4、骨產(chǎn)道通常指的是下列哪項? ( )A骨盆B 大骨盆C. 中骨盆D 真骨盆E 假骨盆5、正常胎心率是: ( )A80 一 i00 次分B100120 次分C120&qu
2、ot;-160次分D140180 次分E160-200 次分6、測量骶恥外徑的標志點是:( )A恥骨聯(lián)合上緣至第五腰椎棘突下B恥骨聯(lián)合中點至髂后上棘連線中點上1.5cmC恥骨聯(lián)合中點至菱形窩上角下1.5cmD恥骨聯(lián)合上緣中點至菱形窩上角E恥骨聯(lián)合上緣中點至髂嵴連線下2cm7、關于腹部四步觸診法,下列哪項是錯誤的?( )A孕婦取仰臥兩腿伸直位B 第一步觸宮底高度C. 第二步觸胎背及肢體側D 第三步觸胎先露E第四步校對胎先露的診斷8、目前我國采用的圍產(chǎn)期概念是哪項?( )A妊娠滿 20 周至產(chǎn)后 4 周 B. 妊娠滿 20 周至產(chǎn)后 1 周C妊娠滿 28 周至產(chǎn)后 4 周 D 妊娠滿 28 周至產(chǎn)
3、后 1 周E從胚胎形成至產(chǎn)后1 周9、首次產(chǎn)前檢查后,正常妊娠期間還需做幾次產(chǎn)前檢查?( )A5次 B 6次 C7次 D8次 E 9次10、骶恥外徑的正常值是:( )A10 12cm B12-14cm C 1416cm D1618cmE18-20cm11、一產(chǎn)后 4 天的產(chǎn)褥期婦女,有下列主訴,何項不是正常產(chǎn)褥現(xiàn)象 ? ( ) A出汗多 B 低熱 C 乳房脹痛,雙腋窩硬結D腹部陣發(fā)性絞痛,伴嘔吐E. 陰道流血量少于月經(jīng)12、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,對產(chǎn)婦威脅最大原因是: ( )A易合并妊高征B易發(fā)展為重型肝炎,孕產(chǎn)婦死亡率高C. 易發(fā)生產(chǎn)后出血DICD易發(fā)生宮縮乏力產(chǎn)程延長E易發(fā)生
4、早產(chǎn),圍產(chǎn)兒死亡率增加13、下列哪項不符合前置胎盤的表現(xiàn)( )A先露下降受阻B無痛性陰道流血C子宮下段聞及胎盤血流音D子宮張力較高,胎心音不易聞及E宮底高率與孕周相符14、孕婦, 25 歲,G1P0, 40 周妊娠,宮口開全,胎兒偏大,接產(chǎn)時需會陰切開術,做局部阻滯麻醉應阻滯下列哪種神經(jīng) ? ( ) A直腸下神經(jīng) B 會陰神經(jīng) C 陰部神經(jīng)D陰唇后神經(jīng) E 坐骨神經(jīng)15、靜脈滴注縮宮素激惹試驗 (OCT),速度開始為 00005umin,此時胎心率監(jiān)測 20min 內(nèi)出現(xiàn) 2 次宮縮,強度為 4KPA,胎心率無變化,應該如何處理?( )A繼續(xù)增加縮宮素靜脈滴注速度B改做無應激試驗 (NST)C
5、立即行剖宮產(chǎn)術D停止靜脈滴注縮宮素E原縮宮素靜脈滴注速度不變,延長監(jiān)護時間二、 A2 型題為病歷摘要型最大佳選擇題16、孕婦, 23 歲, G1Po,妊娠 32+周,近 1 周體重增加 15kg,自覺腹部膨脹。檢查胎心率、血壓、尿常規(guī)均在正常范圍, B 型超聲提示羊水過多。羊水過多有諸多并發(fā)癥,但下列哪項除外 ? ( )A 胎方位異常 B 胎膜早破 C 妊娠高血壓綜合征D繼發(fā)性貧血E 胎盤早剝17、重度妊高征,紅細胞比積04l ,心率 80 次分,血紅蛋白110gL,白蛋白 28gL,血鉀,鈉,氯正常,選用下列何種擴容劑較好( )A低分子右旋糖酐B 白蛋白C全血D平衡液E5葡萄糖液18、一初產(chǎn)
6、婦,宮縮15 小時自娩一 3000g 女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已8 分鐘,胎盤尚未娩出,陰道無流血,此時的處理下列何項不當( )A查看子宮形態(tài)B 經(jīng)肌肉注射催產(chǎn)素C察看外露臍帶有否向外伸長D. 牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離E等待觀察有胎盤剝離征象時協(xié)助胎盤娩出19、妊娠 37 周患者,早晨醒來時發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診送人院,查:血壓12.0 8.0kPa(90 60mmHg),脈搏 120 次/ 分,神清,宮高 37cm,臀先露、高浮、胎心音 160 次分,骨盆正常,陰道少量活動性流血。請問選哪項處理最恰當 ? ( )A期待療法B 人工破膜C.在輸血輸液同時行剖宮產(chǎn)D臀位牽引術E 催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)
7、20、孕婦, 28 歲, G3P0,妊娠 20 周,曾有 2 次人工流產(chǎn)史。因中量陰道流血 6h 急診人院。檢查:一般情況好,血壓 15.96 10.64kPa(120 80mmHg)。無宮縮,胎頭浮,胎心率 140 次 min。尿 蛋白 ( ) 。該孕婦最可能的診斷是( )A胎盤早剝B 前置胎盤C 子宮破裂D凝血功能障礙E 宮頸息肉21、請用 Apgar 評分法,評定以下情況的新生兒為多少分:新生兒出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn),四肢活動,心跳每分鐘 90 次,呼吸淺慢不規(guī)則。 ( )A0分 B 3分 C5分D 7分 E 10分22、初孕婦, 23 歲,31 周妊娠,因“
8、子癇”人院,給予硫酸鎂治療。問應用硫酸鎂時以下哪項是錯誤的 ? ( )A24h 尿量 600ml B 膝反射存在C呼吸 16 次 minD心率 80 次 minE準備 10葡萄糖酸鈣 10ml23、足月初產(chǎn)婦,合并心臟病臨產(chǎn)人院。查:脈搏 100 次分,心功能 I-級,骨盆胎位正常,宮口開大 5cm,先露棘下 2cm。應選哪項分娩方式最適宜?( )A自然分娩B待宮口開全,陰道助產(chǎn)( 胎頭吸引或產(chǎn)鉗 )C剖宮產(chǎn)D催產(chǎn)素引產(chǎn)E適當加腹壓縮短第二產(chǎn)程24、初產(chǎn)婦, 35 周先兆子癇患者,突發(fā)腹痛,3 小時后胎心消失,宮底明顯升高,子宮硬,有壓痛,孕婦重度貧血貌,陰道少量流血,宮口開1 指,頭先露。下
9、列何項處理最佳? ( )A人工破膜B 催產(chǎn)素滴注c注射度冷丁調(diào)整宮縮D 剖宮產(chǎn)術E宮口開全后行穿顱術25、初產(chǎn)婦,月經(jīng)周期正常停經(jīng)43 周,無其他并發(fā)癥, NST兩次無反應,OCT10分鐘內(nèi) 3 次宮縮每次持續(xù)40-50 秒,均出現(xiàn)晚期減速, 1 周前 24 小時,尿 E3:15mg,現(xiàn)僅 8mg。應如何處理 ( )A立即人工破膜引產(chǎn)B 口服雌激素 3 天C. 催產(chǎn)素引產(chǎn)D 立即剖宮產(chǎn)E 1 周后復查26、初產(chǎn)婦, 27 歲,妊娠 40 周,胎動消失 1d 而人院。 10h 后臨產(chǎn),順產(chǎn)。娩出新生兒臍帶較松繞頸 l 周,新生兒 Apgarlmin 評分為零。檢查:臍帶長 60cm,直徑 2cm
10、,臍帶斷面見 1 根動脈、 1 根靜脈,臍根部稍細,直徑約1.5cm,胎盤未見異常。分析胎兒死亡的原因是 ( ) A臍帶過長 B 臍帶過短 C 臍帶繞頸D臍帶血管異常E 臍帶根部稍細27、35 歲,第 l 胎妊 36 周,有慢性 高血壓病史,現(xiàn)合并妊高征,血壓160 100mmHg,突然發(fā)生劇烈腹痛、 惡心、嘔吐、出汗,血壓下降至 60/40mmHg,有少量陰道出血,子宮體較硬,收縮與間歇交替不明顯,胎心音不清,陰道檢查:宮口未開,應采取哪種措施 ? ( )A立即搶救孕婦休克,如胎兒已死可等自然分娩B. 搶救孕婦休克,盡快進行剖宮產(chǎn)終止妊娠C立即人工破水,加靜脈點滴催產(chǎn)素D立即人工擴張宮口、剝
11、膜,再加靜脈點滴催產(chǎn)素E擴大宮口行碎胎術28、初產(chǎn)婦 26 歲,妊娠 42 周,自覺胎動消失 12 小時,胎心音 140 次分,無宮縮,正確的處理方法是: ( )A左側臥位 B 立即吸氧 C 立即剖宮產(chǎn) D 人工破膜E催產(chǎn)素引產(chǎn)29、重度妊高征,紅細胞比積 04l ,心率 80 次分,血紅蛋白 110gL,白蛋白 28gL,血鉀,鈉,氯正常,選用下列何種擴容劑較好 ( ) A低分子右旋糖酐 B 白蛋白 C 全血D平衡液 E 5葡萄糖液30、初產(chǎn)婦,孕 39+周,估計胎兒體重3800g,臨產(chǎn) 16 小時,宮口開lcm,以 5葡萄糖、催產(chǎn)素 5u 靜脈點滴,4 小時后宮口開 9cm,但產(chǎn)婦煩躁不安
12、,疼痛難忍,腹部檢查,臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心音正常,導尿呈血性。最恰當處理方法為: ( )A. 繼續(xù)滴催產(chǎn)素,待宮口開全后作會陰切開助產(chǎn)B立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)C立即肌注度冷丁D會陰切開后頭皮鉗牽引助產(chǎn)E立即停滴催產(chǎn)素并作剖宮產(chǎn)三、 A3 型選擇題,每組23 題共用題干,每題僅一個最佳答案29 歲孕婦,妊娠 32 周,3 周內(nèi)陰道少量流血二次,今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量,無腹痛,血壓 133107kPa,脈率 96 次分,宮高 30cm,腹圍 85cm,臂先露,未入盆,胎心音清楚,144 次分31、應最先考慮的疾病是 ( )A早產(chǎn) B 前置胎盤 C 胎盤早期剝離D宮頸息肉 E. 妊娠合
13、并宮頸瘤32、以下輔助檢查中應首選哪一項對確定診斷意義最大( )A血常規(guī)B 血小板測定C B超 D X 線攝片E. 陰道檢查33、下述何項處理是錯誤的( )A住院觀察 B 絕對臥床休息 C. 配血備用 D 口服鎮(zhèn)靜藥片 E 肛指檢查第一胎孕 36 周,發(fā)現(xiàn)血壓升高 3 周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓 2013kPa(15098mmHg),心率 112 次分,尿蛋白 (3-+) ,陰道有少量出血34、體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是( )A 子宮有規(guī)則陣發(fā)收縮,宮縮間期子宮完全放松B 子宮局部隆起似包塊狀有壓痛C 子宮上段硬,下段膨隆壓痛,交界處有環(huán)狀凹陷D 子宮不規(guī)則收縮,較硬,壓
14、痛,宮縮間歇不完全放松E 子宮柔軟,有壓痛,無宮縮35、此時對診斷最有用的檢查是( )A血紅蛋白B白細胞計數(shù)十分類C 紅細胞比積 D B 超 E 眼底檢查36、此時最有可能的診斷是( )A 先兆早產(chǎn) B 胎盤早剝 C 先兆子宮破裂D前置胎盤E 子宮肌瘤紅色變性孕婦,32 歲,G1P0,妊娠 37 周。下肢水腫 1 個月,伴頭痛。血壓 1995 13.97KPa(150105mmHg),尿蛋白 (+) 。因妊娠高血壓綜合征收住院。37、下述哪項檢查最能支持上述診斷,并估計病情?A 血常規(guī) B 肝、腎功能檢查 C 眼底檢查D胎盤功能檢查 E 心電圖38、首選下列哪項處理為宜? ( )A硫酸鎂靜脈滴
15、注B 立即行剖宮產(chǎn)術C檢查羊水 US比值D行人工破膜術及靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)E胎盤功能檢查39、產(chǎn)后 2 周,血壓17 961197kPa(13590mmHg),此時正確的建議是( )A待血壓正常后出院B測血壓每日3 次C出院,定期隨訪D加強產(chǎn)后鍛煉E 口服避孕藥避孕某女,孕 2 產(chǎn) 1,前年曾做過剖宮產(chǎn),現(xiàn)孕 36 周,近日感頭昏眼花,今晨突起腹痛,持續(xù)性,伴少量陰道流血。查:面色蒼白,出冷汗,脈細弱 130 次分,血壓 10.7 5.3kpa(80 40mmHg),尿蛋白 (+) 血紅蛋白50gL,浮腫 (+) ,子宮呈板狀,宮底達劍突下,明顯壓痛,胎心胎位不清。40、下列哪項診斷應除外 ?
16、 ( )A胎盤早期剝離 B 妊高征 C 失血性休克D子宮不完全性破裂 E 失血性貧血四、 A4 型選擇題 ( 共 17 分) 每組 >3 題共用題干,題內(nèi)可有假設信息,每題一個最佳答案孕婦, 26 歲, G1P0, 20 周妊娠,伴有風濕性心臟病,二尖瓣狹窄與關閉不全。近2 天突感,心悸、氣促、晚間不能平臥而入院。檢查:孕婦端坐呼吸,口唇紫紺,血壓1397998kPa(10575-mmHg),心率 130 次分,心尖部聞及級收縮期雜音和級舒張期雜音,呼吸 28 次分,兩肺聞及細濕羅音。41、首選處理方法為 ( )A 立即終止妊娠B. 控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠C. 控制心力衰竭后靜脈滴注縮宮
17、素引產(chǎn)D 控制心力衰竭后行剖宮取胎術E 邊控制心力衰竭邊終止妊娠42、心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時間是( )A 妊娠 24-26 周B 妊娠 28-31 周C妊娠 32-34 周 D 妊娠 3536 周E妊娠 37-40 周43、若上述心臟病孕婦妊娠至足月,下列哪項不是剖宮產(chǎn)術的指征? ( )A 肺動脈高壓 B 心功能級 C. 曾有心力衰竭病史D 同時伴有急性心內(nèi)膜炎E 心功能工、級44、該孕婦經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,妊娠 38 周行剖宮產(chǎn)術,下列哪項處理是錯誤的?( )A 胎兒娩出后在產(chǎn)婦腹部放置砂袋加壓B 預防性應用抗生素 C. 術中進行心臟監(jiān)護D 控制補液速度E 產(chǎn)后 24h 鼓勵下床活動,以防止腸粘連45、為預防妊娠過程中發(fā)生心力衰竭,下列哪項與預防無關? ( )A 上呼吸道感染 B 急性風濕熱D 過期妊娠 E 貧血初產(chǎn)婦,足月妊娠,胎膜早破 24 小時,胎兒右手脫出于陰道口,胎心率 150 次/ 分,宮口開全,下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷。46、最主要的診斷是 ( )A胎膜早破B 胎兒窘迫C 臀位D先兆子宮破裂E 橫位47、應立即采取的主要措施是( )A 陰道檢查 B 立即剖宮產(chǎn) C 與上下對齊,后移半格D靜注抗生素E 吸氧48、不及時處理對母嬰的最嚴重危害是( )A 感染 B 休克 C 胎兒窘迫 D 難產(chǎn)E. 子宮破裂49、以下哪種說法
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