常用穴位選修課二ppt課件

1、常用穴位選修課常用穴位選修課二二手陽明大腸經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足太陰脾經(jīng)足太陰脾經(jīng) 足陽明胃經(jīng)足陽明胃經(jīng)十二經(jīng)脈流注順序十二經(jīng)脈流注順序 手陽明大腸經(jīng)手陽明大腸經(jīng) 起于食指末端商陽，沿起于食指末端商陽，沿食指內(nèi)橈側(cè)向上，經(jīng)過第食指內(nèi)橈側(cè)向上，經(jīng)過第1 1、第第2 2掌骨之間合谷，向上進入掌骨之間合谷，向上進入兩筋拇長伸肌腱和拇短伸肌腱兩筋拇長伸肌腱和拇短伸肌腱之間的凹陷處，沿前臂前方，至之間的凹陷處，沿前臂前方，至肘部外側(cè)，再沿上臂外側(cè)前緣，肘部外側(cè)，再沿上臂外側(cè)前緣，上走肩端肩髃，沿肩峰前緣，上走肩端肩髃，沿肩峰前緣，向上出于頸椎向上出于頸椎“手足三陽經(jīng)聚會處手足三陽經(jīng)聚會處大椎，屬督脈，再向下進

2、大椎，屬督脈，再向下進入缺盆鎖骨上窩部，聯(lián)絡(luò)肺入缺盆鎖骨上窩部，聯(lián)絡(luò)肺臟，經(jīng)過橫膈，屬于大腸。臟，經(jīng)過橫膈，屬于大腸。 缺盆部支脈：上走頸部，經(jīng)缺盆部支脈：上走頸部，經(jīng)過面頰，進入下齒齦，繚繞至上過面頰，進入下齒齦，繚繞至上唇，交叉于人中，左脈向右，右唇，交叉于人中，左脈向右，右脈向左，分布在鼻孔兩側(cè)迎脈向左，分布在鼻孔兩側(cè)迎香，與足陽明胃經(jīng)相接。香，與足陽明胃經(jīng)相接。 1.1.起于手指商陽，從手起于手指商陽，從手走頭，走頭，最后與足陽明胃經(jīng)相接于頭最后與足陽明胃經(jīng)相接于頭面面 ( (迎香迎香) )。 2.2.大腸經(jīng)上的腧穴主要分布大腸經(jīng)上的腧穴主要分布于大腸經(jīng)循行所過的手部、于大腸經(jīng)循行所過

3、的手部、上肢外側(cè)前緣、肩前、頸部上肢外側(cè)前緣、肩前、頸部及面部。及面部。3.3.臟腑器官聯(lián)絡(luò)：大腸、肺、臟腑器官聯(lián)絡(luò)：大腸、肺、齒、口、鼻。齒、口、鼻。本經(jīng)腧穴主治概要本經(jīng)腧穴主治概要 頭面、五官病癥：咽喉腫痛，齒痛，目赤腫痛，頭痛，鼻衄 熱病：身熱，熱病無汗，多汗 經(jīng)脈循行部位的其他病癥：瘰疬，肩臂痛，上肢不遂手陰歸穴起商陽，二間三間合谷藏，手陰歸穴起商陽，二間三間合谷藏，陽溪偏歷復溫溜，上廉下廉手三里長，陽溪偏歷復溫溜，上廉下廉手三里長，曲池肘髎手五里近，臂臑肩髃巨骨當，曲池肘髎手五里近，臂臑肩髃巨骨當，天鼎扶突口禾髎接，鼻旁五分是迎香。天鼎扶突口禾髎接，鼻旁五分是迎香。手陽明大腸經(jīng)手陽明

4、大腸經(jīng)合谷合谷LI4LI4定位 在手背，第一、二掌骨間，當?shù)诙乒菢飩?cè)的中點處。簡便取穴方法：簡便取穴方法：1.1.將對側(cè)拇指指將對側(cè)拇指指關(guān)節(jié)橫紋放在拇關(guān)節(jié)橫紋放在拇食指之間的指蹼食指之間的指蹼緣上，屈指當拇緣上，屈指當拇指尖處為穴。指尖處為穴。2.2.并攏拇食指，并攏拇食指，第第1 1、2 2掌骨間肌掌骨間肌肉隆起之頂端。肉隆起之頂端。 主治主治 1.1.頭面五官諸疾：頭痛、目赤腫痛、齒痛、頭面五官諸疾：頭痛、目赤腫痛、齒痛、鼻衄、口眼斜、耳鳴耳聾等鼻衄、口眼斜、耳鳴耳聾等2. 2. 發(fā)熱惡寒等外感病證，熱病無汗或多汗發(fā)熱惡寒等外感病證，熱病無汗或多汗3. 3. 經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證經(jīng)閉

5、、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證 操作操作 直刺直刺0.50.5一一l l寸；可灸。寸；可灸。孕婦禁針！孕婦禁針！手三里手三里LI10LI10 定位定位 在前臂反面橈側(cè)，當陽溪穴與在前臂反面橈側(cè)，當陽溪穴與曲池穴連線上，肘橫紋下曲池穴連線上，肘橫紋下2 2寸。寸。 主治主治 1.1.上肢病證：手臂無力、上肢不遂上肢病證：手臂無力、上肢不遂等；等；2.2.腹瀉，腹痛；腹瀉，腹痛；3.3.齒痛，頰腫。齒痛，頰腫。 操作操作 直刺直刺0.8-1.20.8-1.2寸。寸。 彈撥患者手三里消除針刺不彈撥患者手三里消除針刺不當引起的后遺針感。當引起的后遺針感。 操作：讓患者把不適側(cè)的肘關(guān)節(jié)曲操作：讓患者把不適側(cè)的肘關(guān)節(jié)

6、曲成成9090，彈撥同側(cè)手三里處的肱橈肌，彈撥同側(cè)手三里處的肱橈肌，同時讓患者活動不適處，當即緩解或消逝。同時讓患者活動不適處，當即緩解或消逝。 肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點。曲池曲池LI11LI11 定位定位 我們閱歷：1當曲肘成90時，肘橫紋盡頭處與肱骨外上髁連線的中點處。2當曲肘大于90時，肘橫紋盡頭處。 主治主治 上肢病癥：手臂痹痛、上肢不遂等；上肢病癥：手臂痹痛、上肢不遂等；熱病；熱?。桓哐獕海桓哐獕?；癲狂；癲狂；胃腸病證：腹痛、吐瀉等；胃腸病證：腹痛、吐瀉等；五官熱性病證：咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等；五官熱性病證：咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等；皮膚、外科疾患：癮疹、

7、濕疹、瘰疬等。皮膚、外科疾患：癮疹、濕疹、瘰疬等。、曲池合穴 操作操作 直刺直刺0.50.5一一l l寸；可灸。寸；可灸。 網(wǎng)球肘肱骨外上髁炎多因前臂旋轉(zhuǎn)網(wǎng)球肘肱骨外上髁炎多因前臂旋轉(zhuǎn)用力不當而引起肱骨外上髁橈側(cè)伸肌肌腱附用力不當而引起肱骨外上髁橈側(cè)伸肌肌腱附著處勞損，是常見的肘部慢性損傷，以肘部著處勞損，是常見的肘部慢性損傷，以肘部疼痛、關(guān)節(jié)活動妨礙為主癥的疾病。疼痛、關(guān)節(jié)活動妨礙為主癥的疾病。 肱骨外上髁炎肱骨外上髁炎 起病緩慢，肘關(guān)節(jié)外側(cè)逐漸出現(xiàn)起病緩慢，肘關(guān)節(jié)外側(cè)逐漸出現(xiàn)疼痛，握物無力及作前臂旋轉(zhuǎn)動作，疼痛，握物無力及作前臂旋轉(zhuǎn)動作，如擰毛巾時疼痛加劇，嚴重時疼痛可如擰毛巾時疼痛加劇，

8、嚴重時疼痛可向前臂或肩臂部放射。向前臂或肩臂部放射。 肘關(guān)節(jié)活動正常，部分紅腫不明顯，在肘關(guān)節(jié)活動正常，部分紅腫不明顯，在肘的外側(cè)、肱骨外上髁、肱橈關(guān)節(jié)或橈骨頭前肘的外側(cè)、肱骨外上髁、肱橈關(guān)節(jié)或橈骨頭前緣等處可找到一個局限而敏感的壓痛點。緣等處可找到一個局限而敏感的壓痛點。 穴位處方：曲池、手三里、手穴位處方：曲池、手三里、手五里、阿是穴五里、阿是穴 操作：手陽明經(jīng)穴按常規(guī)針刺；阿是操作：手陽明經(jīng)穴按常規(guī)針刺；阿是穴可作多向透刺或多針齊刺，留針穴可作多向透刺或多針齊刺，留針20-3020-30分鐘；分鐘；并可同時施灸，也可在痛點拔罐。并可同時施灸，也可在痛點拔罐。肩髃肩髃LI15LI151 肩

9、峰端下緣，當肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，三角肌上部中央。 2臂外展或平舉時，肩部出現(xiàn)兩個凹陷，當肩峰前下方凹陷處。 定位定位 主治主治 1.1.肩、上肢病癥：肩臂攣痛、肩、上肢病癥：肩臂攣痛、上肢不遂等；上肢不遂等；2.2.癮疹。癮疹。 操作操作 直刺或向下斜刺直刺或向下斜刺0.80.8一一l.5l.5寸。肩周炎宜寸。肩周炎宜向肩關(guān)節(jié)直刺，上肢不遂宜向三角肌方向向肩關(guān)節(jié)直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。斜刺。肩三針肩三針 定位定位 肩峰下凹陷處為第一針；肩峰下凹陷處為第一針；第一針前后約第一針前后約2 2寸的凹陷處為第寸的凹陷處為第二針、第三針。二針、第三針。 主治主治 肩關(guān)節(jié)疾病如肩周炎、肩關(guān)節(jié)疾病如肩周炎、上肢癱瘓。上肢癱瘓。 操作操作 第一針向肩關(guān)節(jié)方向直刺第一針向肩關(guān)節(jié)方向直刺或斜刺；第二、三針采用前后對或斜刺；第二、三針采用前后對刺，向內(nèi)側(cè)方向斜刺須掌握好方刺，向內(nèi)側(cè)方向斜刺須掌握好方向和深度，防止刺入胸腔。向和深度，防止刺入胸腔。迎香迎香L