科學(xué)教養(yǎng)嬰幼兒的方法

1、科學(xué)教養(yǎng)嬰幼兒的方法科學(xué)教養(yǎng)嬰幼兒的方法 郭廣艷嬰幼兒相關(guān)知識(shí)嬰幼兒相關(guān)知識(shí)l定義 嬰兒期：出生至1周歲前為嬰兒期，又稱乳兒期。 幼兒期：從1周歲至3周歲前為幼兒期。 嬰幼兒期的特點(diǎn)嬰幼兒期的特點(diǎn)l嬰兒期l此期是小兒生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的階段，需要足夠的營(yíng)養(yǎng)素及熱量。但小兒的消化吸收功能尚不成熟，若喂養(yǎng)不當(dāng)，容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)與消化系統(tǒng)疾病。此期從母體獲得的免疫抗體逐漸消失，自身免疫力尚未成熟，故易患感染性疾病。l幼兒期l此期小兒的體格發(fā)育較嬰兒期緩慢。飲食從乳類逐漸過渡為飯菜食物。因與成人、外界環(huán)境接觸增多，語言、動(dòng)作及心理方面發(fā)育有明顯進(jìn)步。小兒從學(xué)步到會(huì)跑、開始獨(dú)立行動(dòng)，從說單字到使用詞語、與別

2、人進(jìn)行語言與非語言的交流，智力水平有了較大提高。但機(jī)體免疫力功能仍較差，感染性疾病的發(fā)病率仍較高。（易出現(xiàn)各種外傷及中毒）l此期的護(hù)理要點(diǎn)是注意斷乳后的 ，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，預(yù)防各種疾病，同時(shí)予以智力方面的開發(fā)。從嬰兒降生的第三天開始教育,就遲了兩天。 -著名教育專家巴甫洛夫 0 03 3歲是嬰兒大腦發(fā)展、言語發(fā)展、感覺發(fā)展、歲是嬰兒大腦發(fā)展、言語發(fā)展、感覺發(fā)展、自我意識(shí)形成（人格培養(yǎng)）的關(guān)鍵期。自我意識(shí)形成（人格培養(yǎng)）的關(guān)鍵期。 在大腦敏感期接受外界的刺激狀況，直接決定在大腦敏感期接受外界的刺激狀況，直接決定嬰兒智力的發(fā)展水平。嬰兒智力的發(fā)展水平。一、體重一、體重l體重為各器官、系統(tǒng)、體液的總重

3、量。其中骨骼、肌肉、內(nèi)臟、體脂、體液為主要成分。因體脂與體液變化較大，體重在體格生長(zhǎng)指標(biāo)中最易波動(dòng)。體重易于準(zhǔn)確測(cè)量，是最易獲得的反應(yīng)兒童生長(zhǎng)與營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)。兒科臨床中用體重計(jì)算藥量、靜脈輸液量。l生后一周內(nèi)如攝入不足，加之水分丟失、胎便排出，可出現(xiàn)暫時(shí)性體重下降或稱生理性體重下降，約在生后3-4日達(dá)最低點(diǎn)下降（3%-9%），以后逐漸回升，至出生后第7-10日應(yīng)恢復(fù)到出生時(shí)的體重。如果體重下降超過10%或至第10天還未恢復(fù)到出生時(shí)的體重，則為病理狀態(tài)，應(yīng)分析原因。如生后及時(shí)合理喂哺，可減輕或避免生理性體重下降的發(fā)生。出生時(shí)體重受宮內(nèi)因素的影響大，生后與營(yíng)養(yǎng)、疾病等因素密切相關(guān)。l隨年齡的增加

4、兒童體重的增長(zhǎng)逐漸減慢。據(jù)資料顯示，正常足月嬰兒生后第一個(gè)月體重增加可達(dá)1-1.5kg，生后2個(gè)月體重約等于出生時(shí)的體重的2倍；第一年內(nèi)嬰兒前3個(gè)月體重的增加值約等于后9個(gè)月內(nèi)體重的增加值，即12個(gè)月齡時(shí)嬰兒體重約為出生時(shí)的3倍，是生后體重增長(zhǎng)最快的時(shí)期，系第一個(gè)生長(zhǎng)高峰；生后第二年體重增加2.5-3.5kg，2歲時(shí)體重約為出生時(shí)的4倍（12kg）；2歲至青春前期體重增長(zhǎng)減慢，年增長(zhǎng)值為2kg。二、身高二、身高l1、身高（長(zhǎng)）指頭部、脊柱與下肢長(zhǎng)度的總和。多數(shù)3歲以下兒童立位測(cè)量不易準(zhǔn)確，應(yīng)仰臥位測(cè)量，稱為身長(zhǎng)。立位與仰臥位測(cè)量值相差1-2cm。l身高的增長(zhǎng)規(guī)律與體重相似。粘連越小增長(zhǎng)越快，也

5、出現(xiàn)嬰兒期和青春期二個(gè)生長(zhǎng)高峰。出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50cm，生后第一年生長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約為25cm；前3個(gè)月生長(zhǎng)增長(zhǎng)約11-12cm，約等于后9個(gè)月的增長(zhǎng)值，1歲時(shí)身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約為75cm；第二年身長(zhǎng)增長(zhǎng)速度減慢，約10cm左右，即2歲時(shí)身長(zhǎng)約85cm；2歲以后身高每年增長(zhǎng)5-7cm。2歲以后每年身高增長(zhǎng)低于5cm，為生長(zhǎng)速度下降。l身長(zhǎng)的生長(zhǎng)受遺傳、內(nèi)分泌、宮內(nèi)生長(zhǎng)水平的影響較明顯，短時(shí)期的疾病與營(yíng)養(yǎng)波動(dòng)不易影響身長(zhǎng)的生長(zhǎng)。三、頭圍的增長(zhǎng)三、頭圍的增長(zhǎng)l頭圍的增長(zhǎng)與腦和顱骨的生長(zhǎng)有關(guān)。胎兒期腦生長(zhǎng)居全身各系統(tǒng)的領(lǐng)先地位，故出生示頭相對(duì)大，平均32-34cm；與體重、身長(zhǎng)增長(zhǎng)相似，第一年前3個(gè)月

6、頭圍增長(zhǎng)（6cm）約等于后9個(gè)月頭圍的增長(zhǎng)值（6cm），即1歲時(shí)頭圍約為46cm；生后第二年頭圍增長(zhǎng)減慢，約為2cm；2歲時(shí)頭圍48cm；2-15歲頭圍僅增加6-7cm。頭圍的測(cè)量在2歲以內(nèi)最有價(jià)值。l嬰幼兒期連續(xù)追蹤測(cè)量頭圍比一次測(cè)量更重要。頭圍大小與雙親的頭圍有關(guān)；較小的頭圍常提示腦發(fā)育不良；頭圍增長(zhǎng)過速往往提示腦積水 四、胸圍的增長(zhǎng)四、胸圍的增長(zhǎng)l胸圍代表肺與胸廓的生長(zhǎng)。出生時(shí)胸圍32cm，略小于頭圍1-2cm。1歲左右胸圍約等于頭圍。1歲至青春前期胸圍應(yīng)大于頭圍（約為頭圍+年齡-1cm）。五、頭顱骨五、頭顱骨 l除頭圍外，還可據(jù)骨縫閉合及前后囟閉合時(shí)間來衡量顱骨的生長(zhǎng)。嬰兒出生時(shí)顱骨縫

7、稍有分開，約于3-4月齡時(shí)閉合。出生時(shí)后囟很小或已閉合，至遲約6-8周齡閉合。前囟出生時(shí)約1-2cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，約在1-1.5歲閉合。前囟檢查在兒科臨床很重要，如腦發(fā)育不良時(shí)頭圍小、前囟小或關(guān)閉早；甲狀腺功能低下時(shí)前囟閉合延遲；顱內(nèi)壓增高時(shí)前囟飽滿；脫水時(shí)前囟凹陷。六、脊柱六、脊柱l脊柱的增長(zhǎng)反應(yīng)脊柱骨的生長(zhǎng)。生后第一年脊柱生長(zhǎng)快于四肢，以后四肢生長(zhǎng)快于脊柱。出生時(shí)脊柱無彎曲，僅呈輕微后凸。3個(gè)月左右抬頭動(dòng)作的出現(xiàn)使頸椎前凸；6個(gè)月后能坐，出現(xiàn)胸椎后凸；1歲左右開始行走，出現(xiàn)腰椎前凸。這樣的脊椎自然彎曲至6-7歲才為韌帶所固定。生理彎曲的形成與直立姿勢(shì)有關(guān)

8、，是人類的特征，有加強(qiáng)脊柱彈性作用。椎間盤的繼續(xù)形成是青春后期軀干繼續(xù)增長(zhǎng)的主要原因。七、牙齒七、牙齒l人一生有乳牙（20個(gè)）和恒牙（32個(gè)）兩副牙齒。生后4-10個(gè)月乳牙開始萌出，12個(gè)月后為萌出者為出乳牙萌出延遲。乳牙萌出順序一般為下頜先于上頜、自前向后，約于2.5歲時(shí)乳牙出齊。l6歲左右萌出第一顆恒牙；6-12歲階段乳牙逐個(gè)被同位恒牙替換其中第1、2雙尖牙代替第1、2乳磨牙，此期為混合牙列期；12歲萌出第二恒磨牙；17-18歲萌出第三恒磨牙，也有終生第三恒磨牙不萌出者。八、視感知發(fā)育八、視感知發(fā)育l新生兒已有視覺感應(yīng)功能，瞳孔有對(duì)光反應(yīng)，在安靜清醒狀態(tài)下可短暫注視物體，但只能看清15-2

9、0cm內(nèi)的事物。新生兒期后視感知發(fā)育迅速，1個(gè)月后可凝視光源，開始有頭眼協(xié)調(diào)；3-4個(gè)月時(shí)喜看自己的手，頭眼協(xié)調(diào)較好；6-7個(gè)月時(shí)目光可隨上下移動(dòng)的物體垂直方向轉(zhuǎn)動(dòng)；8-9個(gè)月時(shí)開始出現(xiàn)視深度感覺，能看到小物體了8個(gè)月時(shí)已能區(qū)別各種形狀量歲時(shí)可區(qū)別垂直線和橫線；5歲時(shí)亦可區(qū)別各種顏色；6歲時(shí)是深度已充分發(fā)育。九、聽感知發(fā)育九、聽感知發(fā)育l出生時(shí)鼓室無空氣，聽力差；生后3-7日聽覺已相當(dāng)良好；3-4個(gè)月時(shí)頭可轉(zhuǎn)向聲源，聽到悅耳聲時(shí)會(huì)微笑；7-9個(gè)月時(shí)能確定聲源，區(qū)別語言的意義；13-16個(gè)月時(shí)尋找不同的聲源；4歲時(shí)聽覺發(fā)育已經(jīng)完善。嬰兒的認(rèn)知發(fā)展感知覺發(fā)展感知覺發(fā)展（聽覺的發(fā)展）（聽覺的發(fā)展）聽

10、辨能力：聽辨能力：對(duì)聲音的反應(yīng)（感受撫慰對(duì)聲音的反應(yīng)（感受撫慰 警覺警覺 痛苦）痛苦）語音感知：語音感知：對(duì)母親的聲音尤為敏感對(duì)母親的聲音尤為敏感音樂感知：音樂感知：偏愛輕松優(yōu)美的曲調(diào)偏愛輕松優(yōu)美的曲調(diào)視聽協(xié)調(diào)能力：視聽協(xié)調(diào)能力：根據(jù)聽覺方向進(jìn)行視覺定位根據(jù)聽覺方向進(jìn)行視覺定位十、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育十、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育l1、平衡與大運(yùn)動(dòng) 3抬6坐7翻8-9爬11站15走24雙跳30單跳。l2、細(xì)動(dòng)作 3-4個(gè)月時(shí)握持反射消失；6-7個(gè)月時(shí)出現(xiàn)換手與捏、敲等探索性動(dòng)作；9-10個(gè)月時(shí)可用拇指、食指拾物，喜撕紙；12-15個(gè)月時(shí)學(xué)會(huì)用匙，亂涂畫；18個(gè)月時(shí)能疊2-3塊方積木；2歲時(shí)可疊6-7塊方積木，會(huì)翻書。

11、動(dòng)作發(fā)展的一般規(guī)律1）整體動(dòng)作）整體動(dòng)作分化動(dòng)作分化動(dòng)作2）不隨意動(dòng)作）不隨意動(dòng)作隨意動(dòng)作隨意動(dòng)作3）具有一定的方向性和順序性）具有一定的方向性和順序性頭尾原則：上頭尾原則：上下下 頭部頭部腳部腳部近遠(yuǎn)原則：中心近遠(yuǎn)原則：中心外周外周 大小原則：粗放動(dòng)作大小原則：粗放動(dòng)作精細(xì)動(dòng)作精細(xì)動(dòng)作 應(yīng)遵循發(fā)展規(guī)律，不可越級(jí)發(fā)展應(yīng)遵循發(fā)展規(guī)律，不可越級(jí)發(fā)展嬰兒的動(dòng)作發(fā)展動(dòng)作發(fā)展對(duì)心理發(fā)展的意義：動(dòng)作發(fā)展對(duì)心理發(fā)展的意義：瑞士心理學(xué)家皮亞杰指瑞士心理學(xué)家皮亞杰指出，兒童心理發(fā)展起源于動(dòng)作。出，兒童心理發(fā)展起源于動(dòng)作。1）是心理發(fā)展的源泉或前提）是心理發(fā)展的源泉或前提2）是心理發(fā)展的外部表現(xiàn)）是心理發(fā)展的外部

12、表現(xiàn)3）促進(jìn)了空間認(rèn)知的發(fā)展）促進(jìn)了空間認(rèn)知的發(fā)展4）促進(jìn)了社會(huì)交往能力的發(fā)展）促進(jìn)了社會(huì)交往能力的發(fā)展主要?jiǎng)幼鞯陌l(fā)展意義：意義：A、使活動(dòng)具有主動(dòng)性、使活動(dòng)具有主動(dòng)性 B、可以擴(kuò)大認(rèn)知范圍、可以擴(kuò)大認(rèn)知范圍 C、增加了、增加了人際交往的機(jī)會(huì)人際交往的機(jī)會(huì) D、促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育年齡年齡（月）（月）軀體動(dòng)作軀體動(dòng)作年齡年齡（月）（月）手的動(dòng)作手的動(dòng)作3俯臥可抬頭上肢可支撐俯臥可抬頭上肢可支撐3不能抓握可被動(dòng)觸摸不能抓握可被動(dòng)觸摸3-5可翻身可翻身 仰臥仰臥-側(cè)臥側(cè)臥-俯臥俯臥3-5可有意識(shí)張開可有意識(shí)張開6可獨(dú)坐可獨(dú)坐6大把抓大把抓9可爬行可爬行7拇他指捏取拇他指捏取10可

13、扶走可扶走9拇食指捏取拇食指捏取12獨(dú)立行走獨(dú)立行走促進(jìn)嬰兒動(dòng)作和認(rèn)知發(fā)展的原則1、不要錯(cuò)過發(fā)展的關(guān)鍵期、不要錯(cuò)過發(fā)展的關(guān)鍵期2、尊重個(gè)體差異性，根據(jù)孩子的特點(diǎn)來做、尊重個(gè)體差異性，根據(jù)孩子的特點(diǎn)來做3、積極情緒伴隨整個(gè)訓(xùn)練過程、積極情緒伴隨整個(gè)訓(xùn)練過程4、掌握科學(xué)方法，循序漸進(jìn)、掌握科學(xué)方法，循序漸進(jìn)大動(dòng)作技能訓(xùn)練l二抬 四翻 六坐 八爬 十站 l周歲走 二歲跑 三歲獨(dú)足跳精細(xì)動(dòng)作技能訓(xùn)練l三玩手 五抓 七換手 九對(duì)指 l一歲亂畫 二歲折紙 三歲搭橋十一、記憶力的發(fā)育十一、記憶力的發(fā)育年齡年齡記憶內(nèi)容和水平記憶內(nèi)容和水平新生兒新生兒記住母親的擁抱和吃奶的姿勢(shì)記住母親的擁抱和吃奶的姿勢(shì)2-3個(gè)

14、月個(gè)月注意的物體消失時(shí)會(huì)視覺追蹤（有短時(shí)記憶）注意的物體消失時(shí)會(huì)視覺追蹤（有短時(shí)記憶）4-5個(gè)月個(gè)月記住熟人，但只能保持幾天記住熟人，但只能保持幾天5-6個(gè)月個(gè)月記住媽媽的模樣記住媽媽的模樣12個(gè)月個(gè)月記住并找出玩具記住并找出玩具1.5歲歲記住自己用的東西和一些熟人的名字記住自己用的東西和一些熟人的名字2歲歲記住簡(jiǎn)單的兒歌，記憶保持時(shí)間長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月并會(huì)再認(rèn)記住簡(jiǎn)單的兒歌，記憶保持時(shí)間長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月并會(huì)再認(rèn)3歲歲隨著語言發(fā)展記憶內(nèi)容增加，保持時(shí)間延長(zhǎng)，再認(rèn)能力增強(qiáng)隨著語言發(fā)展記憶內(nèi)容增加，保持時(shí)間延長(zhǎng)，再認(rèn)能力增強(qiáng)十二、語言的發(fā)展十二、語言的發(fā)展發(fā)展階段發(fā)展階段年齡年齡語言能力水平語言能力水平感知語言

15、階感知語言階段段2周周能區(qū)分人聲和其他聲音能區(qū)分人聲和其他聲音2個(gè)月個(gè)月對(duì)說話時(shí)的情緒有所反應(yīng)對(duì)說話時(shí)的情緒有所反應(yīng)4個(gè)月個(gè)月能區(qū)分男聲和女聲能區(qū)分男聲和女聲6個(gè)月個(gè)月能區(qū)分不同語調(diào)能區(qū)分不同語調(diào)發(fā)音階段發(fā)音階段0-4周周哭是唯一的發(fā)聲，用以表達(dá)需要哭是唯一的發(fā)聲，用以表達(dá)需要2-3個(gè)月個(gè)月有了表示積極情緒的發(fā)音有了表示積極情緒的發(fā)音4-7個(gè)月個(gè)月有了連續(xù)發(fā)音，但并無實(shí)際意義有了連續(xù)發(fā)音，但并無實(shí)際意義十三、注意力發(fā)展年齡年齡注意力特點(diǎn)和水平注意力特點(diǎn)和水平1-3個(gè)月個(gè)月注視發(fā)亮或色彩濃艷的事物。選擇性：曲線勝于直線，對(duì)注視發(fā)亮或色彩濃艷的事物。選擇性：曲線勝于直線，對(duì)稱物體勝于不對(duì)稱物體。稱

16、物體勝于不對(duì)稱物體。3-6個(gè)月個(gè)月會(huì)掃視。選擇性：有意義的事物，多而小的物體，復(fù)雜精會(huì)掃視。選擇性：有意義的事物，多而小的物體，復(fù)雜精細(xì)的物體。細(xì)的物體。6-12個(gè)月個(gè)月不僅限于視覺，多種感官參與。出現(xiàn)抓取、吸吮、傾聽、不僅限于視覺，多種感官參與。出現(xiàn)抓取、吸吮、傾聽、操作、運(yùn)動(dòng)等。操作、運(yùn)動(dòng)等。1-3歲歲言語支配注意選擇。維持能力發(fā)展：言語支配注意選擇。維持能力發(fā)展：1.5歲歲5-8分鐘，分鐘，2歲歲10-12分鐘，分鐘，2.5歲歲10-20分鐘。分鐘?？偨Y(jié)：總結(jié)： 一哭二笑三咿呀 四月哈哈望母親 五抓六坐握足耍 七翻八爬九叫爸 十站對(duì)指十二走 看圖說話在十八 兩歲能用勺吃飯 喜怒分明命令發(fā) 三歲學(xué)穿鞋和襪 長(zhǎng)成大娃別嬌他嬰兒健全人格的培養(yǎng)1）樂觀穩(wěn)定的情緒）樂觀穩(wěn)定的情緒抓住關(guān)鍵期，根據(jù)不同年齡階段情緒要求來做：抓住關(guān)鍵期，根據(jù)不同年齡階段情緒要求來做：勤聯(lián)結(jié)，忌忽略；勤聯(lián)結(jié)，忌忽略；始終一貫，講信用。始終一貫，講信用。2）思維和活動(dòng)的獨(dú)立性）思維和活動(dòng)的獨(dú)立性自我服務(wù)為開端，適當(dāng)必要的幫助；自我服務(wù)為開端，適當(dāng)必要的幫助；快樂的過程，科學(xué)的獎(jiǎng)勵(lì)?？鞓返倪^程，科學(xué)的獎(jiǎng)勵(lì)。3）良好的社會(huì)適應(yīng)能力（情緒智力）良好的社會(huì)適應(yīng)能力（情緒智力） 延遲滿足訓(xùn)練為開端（延遲滿足訓(xùn)練為開端（8-10個(gè)月）個(gè)月） 建立有序的生活規(guī)律建立有序的生