第十八章平肝息風藥

1、教學目的教學目的掌握平肝息風藥的主要藥理作用掌握平肝息風藥的主要藥理作用天麻、鉤藤的有效成分，藥理作用天麻、鉤藤的有效成分，藥理作用教學內(nèi)容教學內(nèi)容與平肝息風藥有關的概念與平肝息風藥有關的概念平肝息風藥的主要藥理作用平肝息風藥的主要藥理作用 平肝息風藥常用的實驗方法平肝息風藥常用的實驗方法天麻、鉤藤的有效成分及藥理作用天麻、鉤藤的有效成分及藥理作用教學重點教學重點平肝息風藥的藥理作用；平肝息風藥的藥理作用；天麻、鉤藤的有效成分及藥理作用天麻、鉤藤的有效成分及藥理作用第十八章第十八章平肝息風藥平肝息風藥 第一節(jié)第一節(jié) 概述概述一、與安神藥有關的概念一、與安神藥有關的概念平肝息風藥藥平肝息風藥藥肝

2、陽上亢肝陽上亢肝風內(nèi)動肝風內(nèi)動頭暈、頭痛、肢體麻木、頭暈、頭痛、肢體麻木、震顫、抽搐、口舌歪斜、震顫、抽搐、口舌歪斜、半身不遂半身不遂 肝陽上亢：肝陽上亢：頭暈目眩、煩躁易怒、耳鳴耳聾、脈頭暈目眩、煩躁易怒、耳鳴耳聾、脈弦有力弦有力平肝潛陽平肝潛陽 肝風內(nèi)動：肝風內(nèi)動：肢體麻木，震顫抽搐、口眼歪斜、半肢體麻木，震顫抽搐、口眼歪斜、半身不遂身不遂平肝息風平肝息風高血壓、腦血管意外及其后遺癥、高熱驚厥等高血壓、腦血管意外及其后遺癥、高熱驚厥等與平肝息風藥有關的概念與平肝息風藥有關的概念二、共同的藥理作用二、共同的藥理作用1.鎮(zhèn)靜、抗驚厥鎮(zhèn)靜、抗驚厥 自發(fā)活動減少、中樞抑制自發(fā)活動減少、中樞抑制2.

3、降壓降壓 3.抗血栓抗血栓 4.解熱、鎮(zhèn)痛解熱、鎮(zhèn)痛 三、常用實驗方法三、常用實驗方法1. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制實驗中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制實驗(1) 鎮(zhèn)靜、催眠實驗鎮(zhèn)靜、催眠實驗: (2) 抗驚厥實驗抗驚厥實驗:(3) 鎮(zhèn)痛實驗鎮(zhèn)痛實驗:(4) 解熱實驗解熱實驗:2. 降壓實驗降壓實驗 (1) 直接測壓法直接測壓法:(2) 間接測壓法間接測壓法:(3) 實驗性高血壓動物模型實驗性高血壓動物模型: 天天 麻麻一、一、 概述概述功能與主治功能與主治主要成份主要成份平肝、息風、止痙平肝、息風、止痙 天麻素（天麻苷）天麻素（天麻苷）天麻苷元（對羥基苯甲醇）天麻苷元（對羥基苯甲醇） 琥珀酸、天麻多糖琥珀酸、天麻多

4、糖頭痛眩暈，肢體麻木，頭痛眩暈，肢體麻木，小兒驚風，癲癇抽搐小兒驚風，癲癇抽搐 天麻之爭關于香草醇（香莢蘭醇）與香草醛關于香草醇（香莢蘭醇）與香草醛 19581958年上海大學年上海大學19741974年年 中國藥科大學中國藥科大學關于活性成分天麻素關于活性成分天麻素中國醫(yī)學科學院藥理研究表明天麻中國醫(yī)學科學院藥理研究表明天麻及其制劑均有鎮(zhèn)靜與催眠作用，但天及其制劑均有鎮(zhèn)靜與催眠作用，但天麻素則無，并且天麻去天麻素后仍然麻素則無，并且天麻去天麻素后仍然有作用。有作用。 二、主要藥理作用二、主要藥理作用1、與功效主治相關的藥理作用、與功效主治相關的藥理作用 （l）鎮(zhèn)靜催眠）鎮(zhèn)靜催眠 作用特點：作

5、用特點：1、天麻水煎劑、天麻素及其苷元均有作用。天麻水煎劑、天麻素及其苷元均有作用。 a,阻斷中腦網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)。阻斷中腦網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)。天麻苷元與腦內(nèi)抑制性遞質天麻苷元與腦內(nèi)抑制性遞質一氨基丁酸結構相似一氨基丁酸結構相似天麻素天麻素 天麻苷元天麻苷元 苯二氮卓受體結合：苯二氮卓受體結合： 鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)靜 b,與其降低腦內(nèi)與其降低腦內(nèi)DA、NA含量有關。含量有關。（2）抗驚厥）抗驚厥 （3）保護腦神經(jīng)細胞）保護腦神經(jīng)細胞（4）抗眩暈）抗眩暈 （5）降壓）降壓 （6）抗血小板聚集、抗血栓）抗血小板聚集、抗血栓 （7）抗炎鎮(zhèn)痛）抗炎鎮(zhèn)痛 2.其他藥理作用其他藥理作用（1）對心臟的作用）對心臟

6、的作用（3）增強免疫功能）增強免疫功能（2）改善記憶、延緩衰老）改善記憶、延緩衰老 鉤藤鉤藤一、一、 概述概述功能與主治功能與主治主要成份主要成份清熱平肝、息風定驚清熱平肝、息風定驚 鉤藤堿、異鉤藤堿、鉤藤堿、異鉤藤堿、去氫鉤藤堿、異去氫鉤藤堿去氫鉤藤堿、異去氫鉤藤堿 頭痛眩暈、驚癇抽搐頭痛眩暈、驚癇抽搐妊娠子癇妊娠子癇 二、主要藥理作用二、主要藥理作用1、與功效主治相關的藥理作用、與功效主治相關的藥理作用 （l）降壓）降壓 有效成分：鉤藤堿、異鉤藤堿有效成分：鉤藤堿、異鉤藤堿作用特點：作用特點：血壓呈三相變化（降壓、升壓，持續(xù)下降血壓呈三相變化（降壓、升壓，持續(xù)下降 ）降壓作用溫和而緩慢降壓作用溫和而緩慢 ，無快速耐受現(xiàn)象，無快速耐受現(xiàn)象 作用機制：作用機制：抑制血管運動中樞抑制血管運動中樞阻滯交感神經(jīng)、擴張血管，降低外周阻力阻滯交感神經(jīng)、擴張血管，降低外周阻力抑制神經(jīng)末梢遞質的釋放。抑制神經(jīng)末梢遞質的釋放。 （2）鎮(zhèn)靜）鎮(zhèn)靜作用機制：調節(jié)不同腦區(qū)單膠類遞質作用機制：