產(chǎn)科因素與尿失禁發(fā)生的關(guān)系探析

1、論文按袤專家一I中國學木期刊網(wǎng)vww.qikanwang.nei產(chǎn)科因素與尿失禁發(fā)生的關(guān)系探析【摘要】 目的：觀察探討不同分娩方式及分娩有關(guān)的產(chǎn)科因素 對產(chǎn)后發(fā)生尿失禁的影響。方法：選取我院2010年2月至2011年2月3150例產(chǎn)婦，在產(chǎn)后68周采用國際尿失禁咨詢委員會制作的 尿失禁問卷表進行調(diào)查，觀察比較不同的產(chǎn)科因素下的尿失禁發(fā)生 率。結(jié)果：接受調(diào)查的3150例產(chǎn)婦中，產(chǎn)后42天內(nèi)出現(xiàn)尿失禁癥 狀1次有434例，占13.8%;剖宮產(chǎn)1372例，產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁63例，占4.6%,陰道順產(chǎn)1561例，產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁294例，占18.8%, 陰道產(chǎn)鉗助產(chǎn)217例，產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁91例，占41.

2、9%,三種分娩 方式產(chǎn)后尿失禁發(fā)生率對比差異顯著(x2=23.86,44.11,10.55,pv0.05),具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：剖宮產(chǎn)相比陰道順產(chǎn)及陰道產(chǎn) 鉗助產(chǎn)分娩具有一定的保護作用，能有效減少產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生， 選擇陰道分娩應(yīng)注意產(chǎn)鉗助產(chǎn)、孕前體重指數(shù)、孕期曾有尿失禁及 產(chǎn)后尿急尿頻等癥狀均會增高產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生率?！娟P(guān)鍵詞】 不同分娩方式；產(chǎn)科因素；尿失禁孕期的壓力性尿失禁一般在42%75作用的發(fā)病率，近年來國內(nèi) 有研究報道，產(chǎn)婦在產(chǎn)后12個月內(nèi)或更年期、絕經(jīng)后的2年內(nèi)均 屬于女性尿失禁的高發(fā)時期，尤其產(chǎn)后1年內(nèi)的尿失禁發(fā)病率較高， 并且表明懷孕期曾有尿失禁發(fā)生與陰道分娩皆為女性尿失禁

3、發(fā)生 的主要因素，本文通過觀察探討不同分娩方式及分娩有關(guān)的產(chǎn)科因 素對產(chǎn)后發(fā)生尿失禁的影響如下：1資料與方法h論文發(fā)表專家一I中國學木期刊網(wǎng)www.qikanwang.nei1.1一般資料 選取我院2010年2月至2011年2月3150例產(chǎn) 婦，年齡在2237歲，平均年齡為24.5歲，文化程度在小學以內(nèi) 有301例，初中程度有1316例，高中1015例，大學或以上有518例，平均分娩孕周在38.1士0.2周，孕前平均體重指數(shù)在20.91士0.17kg/m2，在產(chǎn)后68周采用國際尿失禁咨詢委員會制作的尿失 禁問卷表進行調(diào)查，觀察比較不同的產(chǎn)科因素下的尿失禁發(fā)生率。1.2調(diào)查方法 在產(chǎn)后68周采用

4、國際尿失禁咨詢委員會制作的 尿失禁問卷表進行調(diào)查，分別對450例產(chǎn)婦在孕前、孕中及產(chǎn)后的 尿失禁發(fā)生率進行調(diào)查。問卷調(diào)查的情況一般包括孕產(chǎn)婦的民族、 身高、文化程度、出生日期、孕前體重、既往疾病及產(chǎn)后的加腹壓 活動（如：便秘、咳嗽、仰臥起坐訓練等）。同時觀察孕產(chǎn)婦的產(chǎn)程 時間、會陰裂傷、會陰側(cè)切術(shù)、新生兒體重、硬膜外鎮(zhèn)痛及產(chǎn)后哺 乳的情況等。1.3觀察指標 臨床判定壓力性尿失禁的標準為：在咳嗽、打噴 嚏時會出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象，或在進行體力勞動、體育運動時發(fā)生漏尿1。1.4統(tǒng)計學方法本組數(shù)據(jù)經(jīng)卡方軟件V1.61檢驗，以p0.05）,無統(tǒng)計學意義。剖宮產(chǎn)中孕期曾有尿失禁與產(chǎn)后 尿失禁發(fā)生率有明顯關(guān)系（pv0.05）,具有統(tǒng)計學意義。剖宮產(chǎn)中 新生兒體重、是否在臨產(chǎn)后行刮宮產(chǎn)與產(chǎn)后尿急尿頻發(fā)生率有明顯 關(guān)系（pv0.05）,具有統(tǒng)計學意義。3討論本文統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，孕期曾發(fā)生過尿失禁及產(chǎn)后并發(fā)下尿路癥狀等因 素皆會增高陰道分娩后引起尿失禁的發(fā)生率。尿失禁的病史影響產(chǎn) 后尿失禁的研究越來越受到產(chǎn)科的重視，研究表明，應(yīng)關(guān)注曾在孕 前曾有尿失禁的產(chǎn)婦，產(chǎn)后發(fā)生尿失禁的風險會增高至2.3倍，孕期曾有尿失禁一方面會導致產(chǎn)后