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1、2015 年護(hù)理不良事件總結(jié)及分析、總結(jié)20152015 年度科室主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件共 7 7 例,6例均為輸液 反應(yīng)1例針刺傷上半年發(fā)生6例輸液反應(yīng),其中5例藥物過 敏反應(yīng),1例輸液反應(yīng),下半年 1 1 例針刺傷、原因分析1.藥品質(zhì)量不純:藥品質(zhì)量不純與其不良反應(yīng)的發(fā)生關(guān) 系密切。另外,抗生素制劑中有大量的微細(xì)結(jié)晶、聚合物或降 解物,輸液中的微粒異物可導(dǎo)致靜脈炎,在輸液裝置上加終端濾 器,可防止或減少靜脈炎的發(fā)生;2.過敏反應(yīng):隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,越來越多的醫(yī)藥 品種用于臨床,引起過敏反應(yīng)的藥物種類逐漸增多。有些藥物試 驗(yàn)陰性而用藥過程中出現(xiàn)反應(yīng);部分藥品在常規(guī)做過敏試驗(yàn)時(shí), 即可發(fā)生
2、過敏性休克,更需注意的是,某些抗過敏藥物本身也能 引起過敏反應(yīng)。3.給藥方法不當(dāng):臨床用藥,有嚴(yán)格規(guī)定,違規(guī)操作,會(huì) 增加副作用。護(hù)士未嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。4.違反操作常規(guī):醫(yī)療工作人命關(guān)天,須嚴(yán)肅認(rèn)真,一絲不 茍,每個(gè)環(huán)節(jié)的敷衍了事,馬馬虎虎,都會(huì)造成嚴(yán)重后果。5.特異性體質(zhì):某些人對(duì)藥物特別敏感,會(huì)出現(xiàn)難以想象的不良反應(yīng),所以在用藥過程中應(yīng)密切觀察藥物的不良 反應(yīng)。6.藥物事件發(fā)生例數(shù)較多:主要原因?yàn)樽o(hù)士未嚴(yán)格遵守查 對(duì)制度;對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生過于放手;對(duì)護(hù)士,特別是年輕護(hù)士監(jiān)管、 考核不到位;對(duì)問題護(hù)士不夠警覺。7.對(duì)院感知識(shí)培訓(xùn)不到位護(hù)理人員院感意識(shí)差,缺乏自我保護(hù)意識(shí),操作忙亂,使用后 的銳器未及
3、時(shí)放入銳器盒。三、認(rèn)真落實(shí)整改措施1.科室發(fā)生護(hù)理不良事件后,護(hù)士長組織召開科室分析會(huì), 分析不良事件發(fā)生原因,討論切實(shí)可行的整改措施,持續(xù)改進(jìn) 護(hù)理工作。2.科室發(fā)生不良事件后,護(hù)士長 定期進(jìn)行追蹤整改落實(shí)情 況。3.持續(xù)加強(qiáng)患者安全管理:(D、規(guī)范危重患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,臨床專業(yè)指導(dǎo)組每周組織抽查。 )、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專項(xiàng)督導(dǎo),確保評(píng)估客觀準(zhǔn)確、護(hù)理措施到位。、加強(qiáng)對(duì)PDA使用情況的監(jiān) 管,嚴(yán)格執(zhí)行安全用藥制度,杜絕藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。4.豐富健康宣教形式,提高病人的依從性。、增加宣教 的次數(shù),讓患者及陪人充分掌握與疾病有關(guān)的知識(shí)。、印制 健康教育宣傳活頁、手冊,便于患者隨時(shí)學(xué)習(xí)。5.加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn):、組織全院護(hù)理人員“護(hù)理核心制
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