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文檔簡介

1、第一頁,共十九頁。第二頁,共十九頁。ACh NNE 1ACh NAChM第三頁,共十九頁。心臟心臟(xnzng)(xnzng)的的N N支配支配 第四頁,共十九頁。 生理作用生理作用 心交感心交感N N 心迷走心迷走N N 變變 時時 4 4期期CaCa2+2+內流內流自動去極速自動去極速 3 3、4 4期期K K+ +外流外流最大舒張電位最大舒張電位( (自律性自律性) ) 自動去極速自動去極速 (正變時)(正變時) 自律性自律性 (負變時)(負變時) 自律性自律性變傳導變傳導(chundo)(chundo) 0 0期期CaCa2+2+、NaNa+ +內流內流 0 0 期期 0 0期期CaC

2、a2+2+內流內流 0 0 期期( (傳導性傳導性) ) 去極速幅度去極速幅度 去極速幅度去極速幅度 (正變傳導)(正變傳導) (負變傳導)(負變傳導) 傳導性傳導性 傳導性傳導性 變變 力力 2 2期期CaCa2+2+內流內流肌漿網釋放肌漿網釋放CaCa2+2+ 期期K K+ +外流外流33期復極化速期復極化速( (收縮性收縮性) ) 生成生成 APAP時程(時程(2 2期)期) Ca Ca2+2+內流內流(正變收縮)(正變收縮) (負變收縮)(負變收縮) 收縮力收縮力 收縮力收縮力 (等長自身調節(jié))(等長自身調節(jié))變興奮變興奮 閾電位閾電位NaNa+ + Ca Ca2+2+通道激活率通道激

3、活率 期期K K+ +外流外流膜電位距閾電位遠膜電位距閾電位遠( (興奮性興奮性) ) 興奮性興奮性 興奮性興奮性第五頁,共十九頁。Nervous Regulation一、神經調節(jié)一、神經調節(jié) (一一) 心臟和血管的神經支配心臟和血管的神經支配(zhpi) 2. 支配血管的傳出神經支配血管的傳出神經 交感交感(jio n)縮血管神經纖維縮血管神經纖維(Vasoconstrictor fiber) 舒血管神經纖維舒血管神經纖維 (Vasodilator fiber) 交感舒血管交感舒血管 副交感舒血管副交感舒血管第六頁,共十九頁。第七頁,共十九頁。Nervous Regulation一、神經調節(jié)

4、一、神經調節(jié)(tioji) (二二) 心血管中樞心血管中樞 與心血管活動有關的與心血管活動有關的CNS神經元集中的部位神經元集中的部位脊髓脊髓 傳出信息的最后傳出信息的最后(zuhu)公路公路延髓心血管活動延髓心血管活動(hu dng)的基本中樞的基本中樞3. 腦干以上心血管中樞腦干以上心血管中樞復雜整合復雜整合第八頁,共十九頁。孤束核孤束核迷走疑核迷走疑核背核背核延髓延髓(yn su)頭端頭端腹外側腹外側延髓延髓(yn su)尾端尾端腹外側腹外側中間中間(zhngjin)外側柱外側柱第九頁,共十九頁。Nervous Regulation一、神經一、神經(shnjng)調節(jié)調節(jié) (三三) 心血

5、管反射心血管反射第十頁,共十九頁。第十一頁,共十九頁。血壓血壓(xuy)突然突然竇、弓感受器受到牽拉竇、弓感受器受到牽拉(qin l)興奮性興奮性竇、弓竇、弓N孤孤 束束 核核縮血管縮血管(xugun)中樞中樞()心交感中樞(心交感中樞()心迷走中樞(心迷走中樞(+)交感縮血管交感縮血管N()心交感心交感N ()心迷走心迷走N (+)阻力血管舒阻力血管舒容量血管舒容量血管舒心心 臟臟 活活 動動外周阻力外周阻力V回流量回流量心輸出量心輸出量血壓血壓第十二頁,共十九頁。第十三頁,共十九頁。第十四頁,共十九頁。第十五頁,共十九頁。機械牽張:血壓機械牽張:血壓(xuy)(xuy)、血容量、血容量化學

6、物質:化學物質:PGPG、緩激肽、藥物(藜蘆堿)、緩激肽、藥物(藜蘆堿)心肺心肺(xn fi)(xn fi)感受器興奮感受器興奮迷走迷走N N交感交感(jio (jio n)n)緊張緊張迷走迷走緊張緊張腎血流量腎血流量 垂體前葉釋放垂體前葉釋放ADHADH心率心率 心輸出量心輸出量外周阻力外周阻力腎重吸收水腎重吸收水GFR R-A-A-SR-A-A-S腎排鈉和排水腎排鈉和排水血血 壓壓第十六頁,共十九頁。(三三) 心血管反射心血管反射 3. 化學感受性反射化學感受性反射(1)反射?。┓瓷浠。?)特點)特點(tdin) 對呼吸的調節(jié)對對呼吸的調節(jié)對Bp的調節(jié)的調節(jié) 平時無明顯調節(jié)作用,當?shù)脱?、?/p>

7、息、酸中毒、平時無明顯調節(jié)作用,當?shù)脱?、窒息、酸中毒、Bp過低(即竇弓反射反應降低時)時起作用(過低(即竇弓反射反應降低時)時起作用(移移緩濟急,緩濟急,重新分配血量,保證心腦的血液供應重新分配血量,保證心腦的血液供應)。)。 對心輸出量影響:直接作用是對心輸出量影響:直接作用是,間接作用是,間接作用是第十七頁,共十九頁。POPO2 2 H H+ + PCO PCO2 2 等等頸動脈體和主動脈體外周化學頸動脈體和主動脈體外周化學(huxu)(huxu)感受器感受器(+ +)竇、弓竇、弓N N孤孤 束束 核核心血管中樞心血管中樞(zhngsh)(zhngsh)興奮性興奮性改變改變呼吸呼吸(hx)(hx)中樞中樞(+ +)心率心率、冠脈舒冠脈舒心輸出量心輸出量皮膚、內臟皮膚、內臟骨骼肌血管縮骨骼肌血管縮 心率、心輸出量、外周阻力心率、心輸出量、外周阻力外周阻力外周阻力心輸出量心輸出量血血 壓壓呼吸加深加快呼吸加深加快間接間接第十八頁,共十九頁。生理血液循環(huán)7內容(nirng)總結第四節(jié) 心血管活動調節(jié)。左:房室交界、房室肌少量。脊髓 傳出信息的最后公路。延髓心血管活動的基本中樞。不同動脈血壓時竇神經纖維和主動脈弓神經纖維的放電。(2)生理意義:平時有緊張性沖動,

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