豬病理解剖四

1、精選課件第四章第四章頸部和咽喉部的檢查頸部和咽喉部的檢查精選課件胸腔打開后，首先檢查心臟，然后肺臟。在心臟中可發(fā)現(xiàn)數(shù)種不同的病變，但以炎癥為主。與其它組織器官相同，炎癥可根據(jù)滲出物的特征分類。病變的描述常用的漿液性、纖維素性、壞死性等術(shù)語，且與描述病理發(fā)展的時(shí)間過程的詞聯(lián)用，如急性、亞急性和慢性。特殊類型的炎癥有助于診斷某種或某些疾病。偶爾與炎癥無關(guān)的組織變性或出血性損傷也可見于心臟組織。肺臟是僅次于心臟的重要組織器官，與心臟一樣，炎癥是最常見的病變。精選課件肺部炎癥的分類（肺部炎癥的分類（1）肺炎指的是肺組織急性或慢性炎癥，由于在肺炎的病理過程中不可避免地牽連到肺泡和整個(gè)呼吸道，故稱之為支氣

2、管肺炎更為準(zhǔn)確。從病理解剖的觀察給予肺炎的性質(zhì)下一個(gè)準(zhǔn)確的定義不是一件很容易的事，重要的依據(jù)是炎性滲出物的特征。疾病的時(shí)間過程是判斷肺炎類型的重要因素，因?yàn)榧毙院吐苑窝椎牟±硇螒B(tài)學(xué)截然不同。需要指出的一點(diǎn)是，在許多肺炎中，各種類型的病變會(huì)交織在一起，診斷時(shí)切不可以一概全。精選課件肺部炎癥的分類（肺部炎癥的分類（2） 纖維素性肺炎 卡他性肺炎 化膿性肺炎 間質(zhì)性肺炎 肉芽增生性肺炎 壞死性/壞疽性肺炎 出血性肺炎精選課件纖維素性肺炎纖維素性肺炎顧名思義，該疾病的主要滲出物為纖維素，診斷要點(diǎn)如下： 主要影響肺尖葉和尾葉前部，其它肺葉也時(shí)有發(fā)生。 急性過程的病灶呈黑紅色，亞急性或慢性病灶呈灰紅色或

3、灰色。 病變組織沉水。 急性病變組織切面濕潤(rùn)，而亞急性切面干燥。 胸膜通常也受影響，這種情況下，應(yīng)稱之為胸膜肺炎，急性過程纖維素偽膜可輕易從胸膜剝離，而慢性過程纖維呈白色，已經(jīng)發(fā)生黏連，故剝離困難。精選課件卡他性肺炎卡他性肺炎卡他性肺炎的病理解剖診斷要點(diǎn)如下： 炎癥病灶可見于尖葉中部和肺尾葉前部，呈多點(diǎn)散發(fā)或影響整個(gè)肺葉。 急性病變區(qū)質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，呈一致性黑紅色。而在慢性或亞急性時(shí)期更趨于紫色。 病灶組織沉水。 病理全過程的病灶切面潮濕，特別是支氣管處，早期呈流水狀。當(dāng)轉(zhuǎn)為亞急性或慢性后，滲出物成粘液狀或膿點(diǎn)狀，故又稱為卡他性-化膿性肺炎。 胸膜通常不受影響。精選課件化膿性肺炎化膿性肺炎當(dāng)滲出物中

4、含有膿細(xì)胞時(shí)，稱之為化膿性炎癥。最常見于卡他性肺炎的進(jìn)一步發(fā)展而形成，化膿性肺炎也包括肺膿腫。精選課件間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎的特點(diǎn)是滲出或增殖性過程主要發(fā)生在肺泡壁或肺間質(zhì)組織中。 該炎癥過程呈浸潤(rùn)性發(fā)展，可同時(shí)影響到整個(gè)肺組織。 急性過程以滲出為主，肺部是紅色，切面濕潤(rùn)，該時(shí)期很難肉眼判斷炎癥性質(zhì)，必須通過組織學(xué)檢查才能確定。但也可以通過紅色炎癥病灶非局限性于肺尾葉前端這一特征來診斷。精選課件 慢性或轉(zhuǎn)為慢性的間質(zhì)性肺炎有突出的特點(diǎn)。從組織學(xué)上來看，纖維的數(shù)量增加，單核球增多，平滑肌細(xì)胞過度增生。這些組織學(xué)特征在病理解剖時(shí)表現(xiàn)為： 胸腔打開后肺泡組織不塌陷 整個(gè)肺組織呈白色或灰白色

5、一致性的堅(jiān)實(shí)或橡皮樣質(zhì)地 切面一致，并維持肺組織的結(jié)構(gòu)特征 肺不完全沉水精選課件肉芽增生性肺炎肉芽增生性肺炎該肺炎的病因多種多樣，病理解剖特征差別也很大，通常只能通過組織學(xué)檢查才能診斷，一般說來，顯微鏡下可發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌、霉菌、肺寄生蟲或吸入的飼料等異物。精選課件壞死性壞死性/懷疽性肺炎懷疽性肺炎 肺壞疽是肺病灶中由于外傷或吸入等方式感染了腐敗細(xì)菌，病變組織呈棕色或褐色，并有腐敗氣味的油性滲出物。 在其它一些肺炎病理過程中，一些細(xì)菌也可引起肺壞死，如胸膜肺炎放線菌或多殺性巴氏桿菌。病變組織變軟變白。分枝桿菌可引發(fā)肉芽增生性肺炎和壞死性肺炎。精選課件出血性肺炎出血性肺炎出血性肺炎的特征是血液出現(xiàn)在

6、病灶的滲出液中，通常見于急性肺炎和非常嚴(yán)重的損傷。精選課件4.1斷奶仔豬的纖維素性心包炎,見于豬副嗜血桿菌感染。精選課件4.2生長(zhǎng)豬心包纖維粘連。精選課件 生長(zhǎng)豬細(xì)菌性敗血癥時(shí)出現(xiàn)的纖維素性心包炎。見于巴氏桿菌病，副嗜血桿菌病或鏈球菌病。4.3精選課件 斷奶仔豬在典型豬瘟病理中出現(xiàn)的心肌內(nèi)出血，也可見于其它疾病如沙門氏菌敗血癥。 4.4精選課件4.5母豬心肌內(nèi)出血,見于子宮積膿引起的細(xì)菌性敗血癥。 精選課件4.6斷奶仔豬心肌水腫和出血,見于維生素E/Se缺乏癥(桑椹心)。 精選課件4.7生長(zhǎng)豬的心內(nèi)膜菜花樣增生物,見于豬丹毒。精選課件4.8生長(zhǎng)豬心內(nèi)膜菜花樣增生物,見于鏈球菌病。精選課件4.9

7、哺乳仔豬先天性心瓣膜囊腫,無臨床癥狀。精選課件4.10斷奶仔豬心肌透明性變,可見于營(yíng)養(yǎng)性不良。 精選課件4.11-4.12生長(zhǎng)豬肺出血，肺表面有大量的斑點(diǎn)和淤血塊。切面也能見到出血點(diǎn),支氣管中也可見到血凝塊。精選課件斷奶仔豬鏈球菌病時(shí)的肺出血性素質(zhì)，也可見于其他菌血癥或毒血癥。 4.13精選課件斷奶仔豬急性纖維素肺炎和心包炎，見于霉形體感染。4.14精選課件4.15斷奶仔豬,急性纖維素性和壞死性肺炎,見于多殺性巴氏桿菌感染。 精選課件4.16斷奶仔豬急性纖維素性和壞死性肺炎的肺橫切面,注意病變部位增大、變白，見于多殺性巴氏桿菌感染。精選課件4.17生長(zhǎng)豬急性巴氏桿菌病出現(xiàn)的急性纖維素性胸膜肺炎

8、。精選課件4.18生長(zhǎng)豬急性纖維素性胸膜肺炎，注意在右肺的后背側(cè)有嚴(yán)重的急性纖維素性滲出。見于胸膜肺炎防線桿菌感染。 精選課件 生長(zhǎng)豬急性纖維素性肺炎病灶，注意病變部位發(fā)紅、增大、并存在胸膜炎。 切面顯示急性壞死性和出血性肺炎病灶(白色線內(nèi)為壞死病灶)。見于胸膜肺炎放線桿菌感染。4.19 AB精選課件 生長(zhǎng)豬亞急性-慢性纖維素性胸膜肺炎。 病灶橫切面顯示一紅白色結(jié)節(jié)，為一薄層結(jié)締組織包圍（白色），爾后將被鈣化。見于胸膜肺炎放線桿菌感染。4.20A.B.精選課件4.21生長(zhǎng)豬急性卡他性肺炎和嚴(yán)重的肺間質(zhì)水腫,見于豬流感。精選課件4.22生長(zhǎng)豬卡他性肺炎。注意在整個(gè)肺的多處紅色病變，見于豬流感。精

9、選課件4.23保育豬急性卡他性肺炎,肺大葉前部呈深紅色。見于冠狀病毒感染或細(xì)菌感染。精選課件4.24生長(zhǎng)豬慢性卡他性肺炎,大片肺區(qū)為豬霉形體合并多殺性巴氏桿菌感染。精選課件 生長(zhǎng)豬慢性卡他性肺炎，霉形體感染區(qū)邊界清晰（霉形體合并多殺性巴氏桿菌感染）。4.25精選課件 生長(zhǎng)豬慢性卡他性肺炎的多點(diǎn)散發(fā)病灶，主要發(fā)生于中葉前端，見于霉形體感染。4.264.26精選課件4.27生長(zhǎng)豬慢性卡他性肺炎的局部放大，圖中白色塊狀為細(xì)支氣管滲出大量的粘液和膿性物。見于霉形體感染。精選課件4.28生長(zhǎng)豬的卡他性或慢性化膿性卡他性肺炎，肺的橫切面患處縮小，切口滲出膿性漿液。見于霉形體感染。精選課件4.29-4.30

10、生長(zhǎng)豬膿腫遍布整個(gè)肺,見于其它器官的化膿性病灶而引起的肺細(xì)菌性栓塞。豬霉形體肺炎的癥狀也同時(shí)存在。精選課件4.31斷奶仔豬慢性間質(zhì)性肺炎,見于PRRS病毒感染。精選課件4.32斷奶仔豬慢性間質(zhì)性肺炎,圖中顯示淺顏色肺組織表面的灰色滲出區(qū)的細(xì)節(jié)。肺組織不塌陷。見于PRRS病毒感染。精選課件4.33斷奶仔豬慢性間質(zhì)性肺炎，肺體積變大，顏色變淺或呈灰色，見于PRRS病毒感染。精選課件4.34A.斷奶仔豬慢性間質(zhì)性肺炎,肺體積變大不塌陷,紅色或灰色點(diǎn)遍布全肺。B.上圖放大,見于PRRS病毒感染。 精選課件4.35斷奶仔豬慢性間質(zhì)性肺炎,伴有大面積急性纖維素性和壞死性病灶。見于PRRS病毒感染。精選課件4.36 斷奶仔豬慢性間質(zhì)性肺炎,伴有壞死-化膿性病灶,見于PRRS病毒感染。精選課件4.37斷奶仔豬慢性間質(zhì)性肺炎,伴有急性卡他性肺炎和肺間質(zhì)水腫,見于PRRS病毒感染。4.38斷奶仔豬慢性間質(zhì)性肺炎，伴有急性出血性和壞死性纖維素性肺炎。見于PRRS病毒與放線桿菌混合感染。精選課件4.39生長(zhǎng)豬急性壞死性纖維素性肺炎，見于偽狂犬病伴隨放線桿菌感染。 精選課件4.40保育豬肺充血