動(dòng)脈粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病試題

1、第四節(jié)動(dòng)脈粥樣硬化和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病單5選1（題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng)）1、1分男性，60歲，近1個(gè)月來每天午睡或夜間2點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷變異性心絞痛，胸痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變應(yīng)是A:有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高B:有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移C:心電圖無變化D:有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E:有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：A答案解析：2、1分下述心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，除了A:初發(fā)勞力性心絞痛B:惡化勞力性心絞痛C:梗死后心絞痛D:變異性心絞痛E:穩(wěn)定型勞力性心絞痛隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：3

2、、1分下列哪種情況應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能A:夜間發(fā)生心絞痛B:臥位心絞痛C:缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘D:惡化勞力性心絞痛E:新近發(fā)生心絞痛隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：4、1分男性，70歲，因活動(dòng)后心悸、氣短、下肢水腫2周，近3日來夜間不能平臥，以心力衰竭入院。既往冠脈造影示三支血管病變。最可能的診斷是A:高血壓性心臟病B:缺血性心肌病C:甲亢性心肌病D:克山病E:急性心肌炎隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：B答案解析：5、1分具有強(qiáng)大的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用對(duì)變異性心絞痛療效最佳的藥物是A:美托洛爾B:硝酸異山梨酯C:卡托普利D:地爾硫革E:哌唑嗪試題評(píng)價(jià)隱藏答案收藏到目錄

3、標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：6、1分男，50歲。1年前發(fā)生急性心梗，下列哪項(xiàng)對(duì)心肌壞死的診斷最可靠A:ST段壓低B:冠狀TC:T波高大D:病理性Q波E:低電壓隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：7、1分某一患者診斷為冠心病急性下壁心肌梗死，突發(fā)暈厥約2分鐘，最可能的診斷為A:室性早搏B：二度I型房室阻滯C:一度房室阻滯D:三度房室阻滯E:房性早搏隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：用利多卡因無效，應(yīng)優(yōu)先選8、1分急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源室性期前收縮，用下列哪種藥物治療A:普羅帕酮B:普魯卡因酰胺C:胺碘酮D:阿替洛爾E:維拉帕米隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C

4、答案解析：9、1分急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡的主要原因A:心臟破裂B:心力衰竭C:低血壓休克D:心律失常E:栓塞隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：10、1分急性心肌梗死時(shí)，最先恢復(fù)正常的心肌酶是A:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B:天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)C:肌酸激酶(CK)D:乳酶脫氫酶(LDH)E:丫谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(丫-GT)隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：11、1分急性心肌梗死時(shí)，緩解疼痛最有效的藥物為A:嗎啡B:地西泮C:硝苯地平D:硝酸甘油E:硝酸異山梨酯隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：A答案解析：12、1分急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯伴血

5、流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，最好采用A:腎上腺素B:異丙腎上腺素C:阿托品D:臨時(shí)心臟起搏器E:地高辛隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：13、1分急性心肌梗死患者，心衰加重，同時(shí)心尖區(qū)新出現(xiàn)3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，提示A:并發(fā)室間隔穿孔B:并發(fā)乳頭肌功能不全C:并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎D:并發(fā)心包炎E:并發(fā)心室壁瘤隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：B答案解析：14、1分急性廣泛前壁心肌梗死患者，發(fā)病4小時(shí)入院，首選以下哪項(xiàng)治療A:靜脈滴注低分子右旋糖酐B:靜脈注射硝酸甘油C:急診介入治療(PCI)D:尿激酶溶栓治療E:靜脈注射復(fù)方丹參隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：15、1分急

6、性冠脈綜合征的病理基礎(chǔ)最可能為A:冠狀動(dòng)脈痙攣B:冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成C:冠狀動(dòng)脈內(nèi)炎癥D:冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊破裂、出血、不全或完全血栓形成E:冠狀動(dòng)脈狹窄隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：16、1分冠心病主要危險(xiǎn)因素不包括A:父母有早發(fā)冠心病病史B:血脂紊亂C:吸煙D:適量飲酒E:糖尿病隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：17、1分冠心病用藥錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是A:硝酸酯類藥物主要用于緩解心絞痛癥狀B:不穩(wěn)定型心絞痛患者考慮使用溶栓藥物C:血脂不高也使用調(diào)脂藥物D:B受體阻滯劑可以預(yù)防缺血性猝死E:鏈激酶溶栓前不需要常規(guī)使用普通肝素抗凝隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：B

7、答案解析：18、1分冠心病心絞痛的心電圖表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確A:非特異性ST-T改變B:靜息心電圖半數(shù)以上正常C:發(fā)作時(shí)原倒置T波可以直立D:心電圖ST-T動(dòng)態(tài)變化是診斷冠心病的主要依據(jù)之一E:心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖可以出現(xiàn)Q波隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：19、1分不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之間主要的差別是A:心絞痛的嚴(yán)重程度B:斑塊表面是否存在血栓形成C:ST段壓低持續(xù)的時(shí)間D:冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果E:肌鈣蛋白顯著增高(>0.5ng/ml)隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：20、1分隱匿性冠心病診斷依據(jù)是A:血脂高B:肥胖C:有長期大量

8、飲酒史D:有家族史E:心電圖有缺血型ST-T改變隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：21、1分心絞痛診斷的最重要依據(jù)為A:典型癥狀B:運(yùn)動(dòng)平板C:靜息心電圖D:冠狀動(dòng)脈造影E:心肌核素成像隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：A答案解析：22、1分心絞痛發(fā)作的典型部位為A:胸骨下段B:胸骨中、上段胸骨后C:心前區(qū)D:心尖部E:劍突下隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：B答案解析：23、1分心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括A:主動(dòng)脈瓣狹窄B:肥厚型心肌病C:X綜合征D:二尖瓣狹窄E:冠狀動(dòng)脈畸形隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：24、1分決定心肌梗死患者預(yù)后最主要的因素為A:

9、心功能B:心律失常C:心肌梗死的范圍D:年齡E:就診的時(shí)間隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：25、1分診斷心絞痛型冠心病最有價(jià)值的檢查是A:心絞痛發(fā)作時(shí)ST段壓低0.1mV以上B:靜息時(shí)心電圖表現(xiàn)房室或束支傳導(dǎo)阻滯C:運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，心電圖水平或下斜型壓低0.1mV以上，持續(xù)1分鐘D:動(dòng)態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST-T改變和各種心律失常E:冠狀動(dòng)脈造影示管腔縮小70%75%隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：26、1分下述哪種藥物最常用于變異型心絞痛發(fā)作A:胺碘酮B:地高辛C:鈣通道阻滯劑D:硝酸甘油E:普萘洛爾標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：27、1分下述哪項(xiàng)最不可能是心絞痛發(fā)作A:多

10、無陽性體征，但發(fā)作時(shí)可以聞及收縮期雜音B:發(fā)作時(shí)血壓多數(shù)升高，也可下降C:疼痛呈游走性D:發(fā)作時(shí)間一般不超過15分鐘E:可以表現(xiàn)為與活動(dòng)相關(guān)的咽痛隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：28、1分女性，50歲，既往體健，近半年發(fā)作性胸部悶痛，持續(xù)數(shù)小時(shí)，輕微活動(dòng)后悶痛緩解，常訴無力、睡眠欠佳，工作能力下降，無反酸，胸部無壓痛，冠狀動(dòng)脈造影正常，可能的原因?yàn)锳:肋軟骨炎B:反流性食管炎C:勞力性心絞痛D:變異型心絞痛E:心臟神經(jīng)癥隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：29、1分男性患者，65歲，胸痛4小時(shí)急診。心電圖檢查：胸導(dǎo)聯(lián)V1V3出現(xiàn)QS波群,ST段抬高，并有頻發(fā)室性期前

11、收縮。除吸氧鎮(zhèn)痛及心肌再灌注治療外還應(yīng)盡快應(yīng)用A:硝酸異山梨酯B:利多卡因C:普萘洛爾D:洋地黃E:硝酸甘油隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：B答案解析：30、1分男性患者，58歲，10天前診斷急性心肌梗死。現(xiàn)最有可能異常的血清酶是A:肌酸激酶(CK)B:天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶C:肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)D:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)E:乳酸脫氫酶(LDH)隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：31、1分男性患者，46歲，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。檢查：心率110次/分，血壓90/70mmHg，尿比重1.024，中心靜脈壓30mmH2O。首要治療是A:毛花苷CB:呋塞米C

12、:硝普鈉D:補(bǔ)充血容量E:地塞米松隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：32、1分男性，廣泛前壁心肌梗死2周后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛，無咳嗽，查體頸靜脈怒張，X線胸片示心影明顯增大，超聲心動(dòng)圖提示中等量心包積液，雙側(cè)中等量胸腔積液，最可能的診斷是A:右心衰竭B:心肌梗死后綜合征C:全心衰竭D:肺栓塞E:室壁瘤形成隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：B答案解析：33、1分男性，71歲，3年前患急性前壁心肌梗死，1年前診斷為慢性心力衰竭，左室射血分?jǐn)?shù)33%?；颊咂綍r(shí)無癥狀，應(yīng)當(dāng)長期服用的藥物不包括A：3受體阻滯劑B:阿司匹林C:鈣通道阻滯劑D:螺內(nèi)酯E:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑隱藏答案收藏到目錄試

13、題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：34、1分男性，55歲，胸痛8h,心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV，經(jīng)過補(bǔ)液治療，血壓仍然偏低，考慮血壓低的原因A:心源性休克B:慢性心力衰竭C:急性右室梗死D:輸液過多過快E:血容量不足標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：35、1分男性，45歲，快速行走后胸痛發(fā)作，休息緩解，運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)陽性，冠狀動(dòng)脈造影示前降支中段心肌橋，下列哪項(xiàng)不正確A:主要應(yīng)用硝酸酯類藥物治療B:可以有典型的勞力性胸痛C：3受體阻滯劑可明顯減輕癥狀，甚至預(yù)防猝死D:可以手術(shù)分離受壓的冠狀動(dòng)脈E:嚴(yán)重病例可以考慮搭橋治療隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：A答案解析：36、1分男性，50歲，2年

14、前發(fā)生急性心肌梗死，近1個(gè)月活動(dòng)后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變有A:交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制B:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制C:心鈉素分泌降低D:水鈉潴留E:心排血量增加隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：37、1分急性心肌梗死溶栓治療的依據(jù)是A:多伴有斑塊破裂B:多數(shù)急性心肌梗死尸檢證實(shí)為冠狀動(dòng)脈栓塞C:斑塊嚴(yán)重狹窄D:多伴有斑塊內(nèi)出血E:冠狀動(dòng)脈內(nèi)急性血栓形成隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：串5選1（每組>2題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案）男性，60歲，診斷冠心病5年，咳嗽1周，訴上腹痛、嘔吐2小時(shí)，伴氣短，難以

15、平臥，查體血壓100/70mmHg，患者出冷汗。38、1分最不應(yīng)該遺漏A:胸部X線B:心電圖C:肌鈣蛋白D:適當(dāng)補(bǔ)液E:電解質(zhì)檢查隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：B答案解析：39、1分患者的診斷不應(yīng)忽視哪種疾病的可能性A:糖尿病酮癥酸中毒B:急性胃炎C:食物中毒D:急性心肌梗死E:急性肺炎隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：急性廣泛前壁心肌梗死患者住院5日突然出現(xiàn)呼吸困難，出冷汗，不能平臥，查體心底部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。40、1分最可能的原因是A:感染性心內(nèi)膜炎B:急性主動(dòng)脈夾層C:室間隔破裂D:二尖瓣后乳頭肌斷裂E:可能不是雜音，而是心包摩擦音隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)

16、標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：41、1分最有效的治療應(yīng)該是A:洋地黃類藥物B:ACEIC:利尿劑D:主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)E:循環(huán)支持下外科手術(shù)隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：急性下壁心肌梗死患者，溶栓治療2小時(shí)后EKG示H、川、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段較溶栓前下移不到50%，患者煩躁、冷汗，尿少，血壓90/70mmHg，超聲心動(dòng)圖提示左室下壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)減低，左室內(nèi)徑48mm，EF值50%。42、1分患者血壓降低的原因最可能是A:心臟破裂B:心源性休克C:心力衰竭D:血容量不足E:低血壓狀態(tài)隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：43、1分該患者應(yīng)采取下述何種治療方案A:多巴胺維持血壓B:

17、主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)C:靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛D:適當(dāng)補(bǔ)充血容量E:改善心臟功能隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：男性，60歲，半年前發(fā)生廣泛前壁心肌梗死，原有間歇房顫病史8年，超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)左室附壁血栓，血栓附著部位向外擴(kuò)張，呈矛盾運(yùn)動(dòng)，左心室顯著擴(kuò)大。44、1分引起左室附壁血栓最可能的原因是A:房顫B:室壁瘤形成C:心衰D:與臥床有關(guān)E:抗凝治療不足隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：B答案解析：45、1分患者的治療不應(yīng)包括A:華法林抗凝治療B:低分子肝素與華法林同時(shí)應(yīng)用C:介入治療D:改善心臟功能E:外科手術(shù)治療隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：患者女性，50

18、歲，發(fā)作胸痛2個(gè)月，持續(xù)悶痛，有時(shí)左乳刺痛，常常持續(xù)數(shù)小時(shí)，在情緒不穩(wěn)定時(shí)癥狀加重，心電圖有ST段下垂型下移0.05mv,T波倒置，睡眠差，胃區(qū)不適。46、1分患者最可能的診斷是A:穩(wěn)定型心絞痛B:不穩(wěn)定型心絞痛C:心臟神經(jīng)癥D:胃炎E:心肌炎隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：47、1分如何診斷和治療A:入院進(jìn)一步診斷和治療B:首先行冠狀動(dòng)脈造影檢查C:有ST段改變，應(yīng)按照冠心病處理D:靜脈注射硝酸甘油治療E:行運(yùn)動(dòng)心電圖檢查，如陰性則給予精神安慰和地西泮類藥物，必要時(shí)可考慮行冠狀動(dòng)脈造影隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：男性，67歲，8年前患急性前間壁心肌梗死，近

19、2個(gè)月快速行走時(shí)發(fā)生胸痛，休息片刻即可減輕，近2日休息時(shí)也有胸痛發(fā)作，有時(shí)持續(xù)20分鐘才能緩解，未發(fā)作時(shí)心電圖正常48、1分不正確的處置是A:立即收入院治療B:測(cè)定血肌鈣蛋白C:心電圖負(fù)荷試驗(yàn)D:積極抗缺血和抗血栓治療E:準(zhǔn)備行冠狀動(dòng)脈造影隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：49、1分治療不包括A:阿司匹林B:低分子肝素C:尿激酶D:硝酸甘油靜脈滴注E:3受體阻滯劑隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：男性，52歲，1年前因心絞痛行冠狀動(dòng)脈造影及支架置入術(shù)，此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時(shí)發(fā)作胸痛，1周來飽餐后和稍用力大便后也發(fā)作，每次持續(xù)時(shí)間約20分鐘左右，血壓9

20、0/60mmHg。50、1分該患者的心絞痛是哪種類型A:不穩(wěn)定型心絞痛B:梗死后心絞痛C:變異型心絞痛D:臥位心絞痛E:穩(wěn)定勞力型心絞痛B:氯吡格雷C:低分子肝素D:硝酸異山梨酯E:硝苯地平片隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：男性，48歲，劇烈胸痛2小時(shí)，呈悶痛，查心電圖示V1V5ST段抬高0.3mm,T波倒置。52、1分該患者應(yīng)首選何種治療方法A:尿激酶溶栓B:r-tPA溶栓C:鏈激酶溶栓D:直接介入治療(PCI)E:靜脈注射硝酸甘油隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：53、1分如果該患者被送往基層醫(yī)院應(yīng)首選下述何種治療方法A:復(fù)方丹參注射液B:參麥注射液C:尿激酶

21、溶栓D:靜脈注射硝酸甘油E:皮下注射嗎啡解除胸痛隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：54、1分如果該患者發(fā)生休克下述何種治療方法最有效A:主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)B:多巴胺C:多巴酚丁胺D:補(bǔ)充血容量E:去甲腎上腺素隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：A答案解析：組5選1（每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì),可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確）55、1分診斷心肌梗死最敏感和特異性最高的生化指標(biāo)是A:肌鈣蛋白B:CK-MBC:心電圖D:超聲心動(dòng)圖E:心臟PET檢查隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：A答案解析：56、1分急性心肌梗死溶栓前必須行哪項(xiàng)檢查A:肌鈣蛋白B:CK-MBC:心電圖D:超聲心動(dòng)圖

22、E:心臟PET檢查隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：57、1分判斷心肌梗死后有否室壁瘤形成的最佳檢查方法是A:肌鈣蛋白B:CK-MBC:心電圖D:超聲心動(dòng)圖E:心臟PET檢查隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：58、1分判斷心肌存活的最佳檢查方法是A:肌鈣蛋白B:CK-MBC:心電圖D:超聲心動(dòng)圖E:心臟PET檢查隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：59、1分阿替洛爾A:擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減慢心率B:減慢心率，降低血壓，減少心肌氧耗量C:擴(kuò)張冠脈，解除冠脈痙攣D:抗血小板聚積，防止血栓形成E:擴(kuò)張動(dòng)靜脈，降低心臟前后負(fù)荷隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：B答

23、案解析：60、1分氨氯地平A:擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減慢心率B:減慢心率，降低血壓，減少心肌氧耗量C:擴(kuò)張冠脈，解除冠脈痙攣D:抗血小板聚積，防止血栓形成E:擴(kuò)張動(dòng)靜脈，降低心臟前后負(fù)荷隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C答案解析：61、1分硝普鈉A:擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減慢心率B:減慢心率，降低血壓，減少心肌氧耗量C:擴(kuò)張冠脈，解除冠脈痙攣D:抗血小板聚積，防止血栓形成E:擴(kuò)張動(dòng)靜脈，降低心臟前后負(fù)荷隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：62、1分氯吡格雷A:擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減慢心率B:減慢心率，降低血壓，減少心肌氧耗量C:擴(kuò)張冠脈，解除冠脈痙攣D:抗血小板聚積，防止血栓形成E:擴(kuò)張動(dòng)靜脈，降低

24、心臟前后負(fù)荷隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：D答案解析：是非（判斷下列說法正確與否，（紙答卷正確用"錯(cuò)誤用X表示）63、1分Killip分級(jí)法心功能n級(jí)肺部啰音>50%肺野。正確錯(cuò)誤隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：X答案解析：64、1分心肌橋患者在心室舒張期出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈血供減少。正確錯(cuò)誤隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：X答案解析：65、1分對(duì)發(fā)病3小時(shí)內(nèi)的急性ST段抬高性心肌梗死患者，不宜對(duì)非梗死相關(guān)的動(dòng)脈施行PCI。正確錯(cuò)誤隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：“答案解析：66、1分再灌注損傷常表現(xiàn)為再灌注性心律失常，最常見的為一過性非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，對(duì)此不必特

25、殊處理。正確錯(cuò)誤隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：“答案解析：填空（在空白處填上正確的文字、得數(shù)、編號(hào)或圖形）67、1分冠心病二級(jí)預(yù)防中的C是指、。隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：cholesterollowering（控制血脂水平）cigarettesquiting（戒煙）答案解析：68、1.5分右心室心肌梗死的處理宜，不宜用，伴有房室傳導(dǎo)阻滯者可予以。隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：擴(kuò)張血容量利尿藥臨時(shí)起搏術(shù)答案解析：解詞(解釋下列名詞,縮寫應(yīng)先寫(譯)出全文再解釋)69、1分穩(wěn)定型心絞痛隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：穩(wěn)定型心絞痛：亦稱穩(wěn)定型勞力性心絞痛，是在冠狀動(dòng)脈固定性

26、嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上，由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛或憋悶感覺，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)，常發(fā)生于勞力負(fù)荷增加時(shí)，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或用硝酸酯制劑后癥狀消失。答案解析：70、1分急性冠脈綜合征隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：急性冠脈綜合征：包括不穩(wěn)定型心絞痛(UA)、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMD和ST段抬高性心肌梗死(STEMI)，其共同發(fā)病機(jī)制為冠脈內(nèi)存在不穩(wěn)定斑塊，絕大多數(shù)情況是由于不穩(wěn)定斑塊潰破，繼而出血和管腔內(nèi)血栓形成，而使管腔閉塞。少數(shù)情況下由于冠脈血管持續(xù)痙攣，也可使冠狀動(dòng)脈閉塞。答案解析：71、1分心肌梗死后綜合征隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：心肌梗死后綜合征：發(fā)生率約10%，于心肌梗死后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)，可反復(fù)發(fā)生，表現(xiàn)為心包炎，胸膜炎或肺炎，有發(fā)熱、胸痛等癥狀，可能為機(jī)體對(duì)壞死物質(zhì)的過敏反應(yīng)。答案解析：72、1分猝死隱藏答案收藏到目錄試題評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：猝死：是指自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡。世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)死亡者為猝死，多數(shù)作者主張定為1小時(shí)內(nèi)，但也有人將發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡者也歸入猝死之列。各種心臟病都可導(dǎo)致猝死，但心臟病的猝死中一半以上為冠心病所引起。答案解析：?jiǎn)柎?回答下列問題，有計(jì)算時(shí)應(yīng)列出公式、算式及計(jì)算步驟)73、5分心絞