高血壓的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

1、整理ppt 內(nèi)科內(nèi)科2016年年4月月整理ppt高血壓高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素，影響重要臟器例如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)與功能，最終導(dǎo)致這些器官功能衰竭，迄今仍是心、腦血管疾病死亡的重要原因。整理pptv 高血壓病v是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。 整理ppt摘自：摘自：中國高血壓防治指南中國高血壓防治指南(2005年修訂版年修訂版)整理ppt140/90mmHg。整理ppt整理ppt整理ppt血壓值類別： 收縮壓（mmHg） 舒張壓（ mmHg ） 正常血壓 ： 120

2、80 正常高值 ： 120-139 80-89 高血壓 ： 140 90 1 級 輕度： 140-159 90-992 級 中度 ： 160-178 100-109 3 級 重度 ： 180 110 整理ppt高血壓有什么癥狀？高血壓有什么癥狀？癥狀的嚴(yán)重程度與血壓的高低并不一致癥狀的嚴(yán)重程度與血壓的高低并不一致有些高血壓有些高血壓患者并沒有患者并沒有什么明顯癥什么明顯癥狀狀少數(shù)患者會少數(shù)患者會出現(xiàn)頭暈、出現(xiàn)頭暈、耳鳴等癥狀耳鳴等癥狀嚴(yán)重時會出現(xiàn)血嚴(yán)重時會出現(xiàn)血壓驟增，出現(xiàn)高壓驟增，出現(xiàn)高血壓危象，如頭血壓危象，如頭痛、心慌、出汗、痛、心慌、出汗、惡心等惡心等 整理ppt整理ppt分類：u一、

3、原發(fā)性高血壓(高血壓病) 95%的高血壓都屬于這種情況，一般中老年人的高血壓都是這種高血壓。 u二、繼發(fā)性高血壓(癥狀性高血壓) 占到5% 最常見的是腎臟不好的病人。 整理ppt高血壓的危害高血壓的危害 造成心、腦、腎（靶器官）的損害造成心、腦、腎（靶器官）的損害整理ppt 心臟心臟 高血壓可導(dǎo)致心肌肥厚，進一步發(fā)展造成心衰。高血壓可導(dǎo)致心肌肥厚，進一步發(fā)展造成心衰。高血壓可使冠狀動脈血管粥樣硬化，還可導(dǎo)致心高血壓可使冠狀動脈血管粥樣硬化，還可導(dǎo)致心絞痛、心肌梗塞、高血壓心臟病。絞痛、心肌梗塞、高血壓心臟病。 大腦大腦高血壓引起腦動脈硬化，可以引起各種類型高血壓引起腦動脈硬化，可以引起各種類型

4、 的中風(fēng)，如腦梗塞、腦出血、一過性腦供血不足的中風(fēng)，如腦梗塞、腦出血、一過性腦供血不足等。等。高血壓的主要危害（續(xù)）高血壓的主要危害（續(xù)）整理ppt 腎臟腎臟一般一般510510年后可出現(xiàn)腎小管功能損害最終導(dǎo)年后可出現(xiàn)腎小管功能損害最終導(dǎo)致腎衰，甚至尿毒癥。致腎衰，甚至尿毒癥。血管血管動脈彈性減低、管腔變窄。動脈彈性減低、管腔變窄。眼睛眼睛眼底視網(wǎng)膜變化、眼底動脈狹窄、痙攣眼底視網(wǎng)膜變化、眼底動脈狹窄、痙攣高血壓的主要危害（續(xù)）高血壓的主要危害（續(xù)）整理ppt整理ppt整理ppt治療：u（一）一般治療u（二）降壓藥物治療u（三）康復(fù)治療整理ppt整理ppt（一）一般治療（非藥物）：整理ppt整

5、理ppt整理ppt 遠(yuǎn)離高血壓的8字箴言 低鹽低鹽減肥減肥減壓減壓限酒限酒整理ppt 消除高血壓的四個危險伙伴消除高血壓的四個危險伙伴 高血脂高血脂肥胖肥胖糖尿病糖尿病吸煙吸煙整理ppt堅持良好的生活方式堅持良好的生活方式整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt少吃鹽、多健康少吃鹽、多健康整理ppt 少吃鹽、多健康少吃鹽、多健康 控制控制“看不見的鹽看不見的鹽”l醬油、味精、調(diào)味汁、方便面湯料等調(diào)醬油、味精、調(diào)味汁、方便面湯料等調(diào) 味品味品l罐頭、醬鴨、午餐肉、燒雞等熟食罐頭、醬鴨、午餐肉、燒雞等熟食l咸菜、醬菜等腌制品咸菜、醬菜等腌制品整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt 日常

6、日常飲食習(xí)慣飲食習(xí)慣對于防治高血壓有至關(guān)重要的作用對于防治高血壓有至關(guān)重要的作用一天三頓，七八分飽一天三頓，七八分飽吃飯專心，細(xì)嚼慢咽吃飯專心，細(xì)嚼慢咽少吃油脂少放鹽少吃油脂少放鹽少吃炸烤少吃熏少吃炸烤少吃熏整理ppt五百克蔬五百克蔬菜水果菜水果整理ppt整理ppt整理ppt注意：高血壓患者晨練前一定要服用降壓藥物注意：高血壓患者晨練前一定要服用降壓藥物整理ppt整理ppt 體重指數(shù)（體重指數(shù)（BMIBMI）2424體重指數(shù)體重指數(shù)= =體重（公斤）體重（公斤）身高（米）身高（米）高血壓患者應(yīng)將腰圍保持在：高血壓患者應(yīng)將腰圍保持在： 男性腰圍男性腰圍8585（相當(dāng)于（相當(dāng)于2 2尺尺6 6寸）

7、寸） 女性腰圍女性腰圍8080（相當(dāng)于（相當(dāng)于2 2尺尺4 4寸寸）高血壓患者的減重目標(biāo)高血壓患者的減重目標(biāo)整理ppt整理ppt整理ppt俗話說俗話說“笑一笑，十年笑一笑，十年少；惱一惱，老一老少；惱一惱，老一老”整理ppt 三個三個 半分鐘半分鐘,三個三個 半小時半小時 1 1三個三個“半分鐘半分鐘”:”: 醒后躺半分鐘，起來坐半分鐘，垂腿坐半分鐘。 避免兩個“三連貫”：早晨、寒冷、勞累；飽餐、喝酒、激動。 2 2三個三個“半小時半小時”:”: 早晨活動半小時，晚上活動半小時，中午午睡半小時 避免連續(xù)長時間工作 整理ppt（二）降壓藥物治療：整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt高血壓是小

8、毛病，不用治只有老年人才會得高血壓看廣告來選擇抗高血壓藥價格越貴的藥效果會越好四個認(rèn)識誤區(qū)不愿意服藥不難受不服藥不按病情科學(xué)服藥血壓一降到正常就停藥四個服藥誤區(qū)整理ppt整理pptl合理選擇合理選擇l規(guī)律服藥規(guī)律服藥l長期堅持長期堅持l效不更方效不更方整理ppt 高血壓病人怎樣服藥？高血壓病人怎樣服藥？遵醫(yī)囑服藥遵醫(yī)囑服藥1、高血壓病人盡量服用中長效降壓藥，每天服用1-2次，可以維持24小時，以保證清晨血壓不明顯升高。2、每個病人都應(yīng)在清晨醒后立即服藥，并經(jīng)常自測清晨起床時血壓，一旦發(fā)現(xiàn)血壓過高時，可以在長效藥的基礎(chǔ)上加服短效降壓藥。并再臥床休息1小時后活動。3、早上外出鍛煉，一定要吃完降壓藥

9、再出去。整理ppt 高血壓病人怎樣服藥？高血壓病人怎樣服藥？1、緩釋劑型藥物：硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋 片、24小時服藥1次，不受食物影響，不可分割服用。2、長效作用藥物一般不受食物影響，空腹服用療效好，通常主張早上起床后第一件事就是立即服用長效降壓藥。3、中長效作用藥物應(yīng)選擇早晨及午后2點服用，一般不必再入睡前服第二頓藥。4、短效藥一般一天吃3次，注意間隔時間。 整理ppt應(yīng)于坐位或臥位時服降壓藥，服藥后半小時內(nèi)禁應(yīng)于坐位或臥位時服降壓藥，服藥后半小時內(nèi)禁止突然變換體位，尤其站立。止突然變換體位，尤其站立。應(yīng)堅持長期服藥，血壓得到滿意應(yīng)堅持長期服藥，血壓得到滿意控制后，遵醫(yī)囑逐漸減至維持

10、量?？刂坪?，遵醫(yī)囑逐漸減至維持量。切忌突然停藥或自行停藥，以免切忌突然停藥或自行停藥，以免發(fā)生停藥綜合癥導(dǎo)致血壓反跳，發(fā)生停藥綜合癥導(dǎo)致血壓反跳，心悸、煩躁、心動過速等心悸、煩躁、心動過速等 高血壓病人怎樣服藥？高血壓病人怎樣服藥？整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt 整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt（三）康復(fù)治療：（三）康復(fù)治療：v氣功療法氣功療法：以松靜功為主，其要領(lǐng)是“體松、心靜、氣沉”。體質(zhì)較佳者可練站樁功，較差者以坐位練功。v太極拳太極拳：為低強度持續(xù)性運動，可擴張周圍血管，給心臟以溫和的鍛煉。太極拳動中取靜，要求肌肉放松，“氣沉丹田”，有類似氣功的作用。整理pptv 步行步行：在良好環(huán)境下散步或以常速步行15-30分鐘，有助于降壓及改善心血管和代謝功能。v 按摩或自我按摩按摩或自我按摩：按