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。批準文號：字（）第號醫(yī)療機構申請變更登記注冊書醫(yī)療機構名稱登記號（醫(yī)療機構代碼）法定代表人（主要負責人）（章）（章）申請日期年月日中華人民共和國衛(wèi)生部制。1。附表 6-1（一）申請變更登記情況項目原核準登記事項申請變更登記事項名稱地址法定代表人主要負責人所有制形式服務對象服務方式合計：合計：注冊資金固定固定（萬元 ）資金資金流動流動資金資金診療科目床位牙椅備注。2。附表 6-2（二）提交文件、證件及上級主管部門意見申請變更登記提交文件、證件申請變更登記理由法定代表人（主要負責人）簽字：年月日醫(yī)療機構地址：郵編：聯(lián)系人：電話：上級主管部門簽署意見年月日（章）。3。附表 6-3-1（三）受理、審查、核準醫(yī)療機構變更登記受理通知編號：受理人員意見簽字：年月日審查（調(diào)查、核實）人員意見簽字：年月日。4。附表 6-3-2（核準變更登記事項）登記號：核準變更登記事項名稱地址法定代表人（主要負責人）所有制形式服務對象服務方式注冊資金（資本）診療科目床位（牙椅）備注：主 審 人意見簽字：年月日主 管 領導 意 見簽字：年月日局長核批簽字：年月日。5。附表 6-4（四）核發(fā)醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證及歸檔、公告情況登記號：核準日期領證人簽字領證日期聯(lián)系地址電話發(fā)怔人簽字發(fā)證日期登記文件、證件、資料歸檔情況醫(yī)療機構登記公告刊登情況記錄備注。6。歡迎您的下載，資料僅供參考！致力為企業(yè)和個人提

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