臨床護理倫理學(xué)

1、 護理倫理學(xué)護理倫理學(xué) 臨床護理工作特點與護理倫理重要性臨床護理工作特點與護理倫理重要性 臨床護理倫理要求臨床護理倫理要求本章內(nèi)容第五章第五章 臨床護理倫理臨床護理倫理學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)熟悉：熟悉：基礎(chǔ)護理、整體護理、心理護理的含義與基礎(chǔ)護理、整體護理、心理護理的含義與特點。特點。掌握掌握: : 基礎(chǔ)護理、整體護理、心理護理的倫理要基礎(chǔ)護理、整體護理、心理護理的倫理要求。求。掌握：掌握：門診護理、急診護理的特點門診護理、急診護理的特點及倫理要求。及倫理要求。開篇案例開篇案例n 某醫(yī)院內(nèi)科病房，治療護士誤將甲床患者的某醫(yī)院內(nèi)科病房，治療護士誤將甲床患者的青霉素注射給乙床，而將乙床患者的慶大霉素注青

2、霉素注射給乙床，而將乙床患者的慶大霉素注射給甲床患者。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后，心理十分矛盾和緊射給甲床患者。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后，心理十分矛盾和緊張，并對乙床患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察而沒有發(fā)現(xiàn)青霉張，并對乙床患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察而沒有發(fā)現(xiàn)青霉素過敏反應(yīng)。該護士原想把此事隱瞞下去，但反素過敏反應(yīng)。該護士原想把此事隱瞞下去，但反復(fù)思慮還是報告給護士長，同時作了自我檢查。復(fù)思慮還是報告給護士長，同時作了自我檢查。n 請對治療護士的行為進(jìn)行倫理分析，并說明請對治療護士的行為進(jìn)行倫理分析，并說明應(yīng)否告訴患者真相。應(yīng)否告訴患者真相。 臨床護理工作特點與護理倫理重要性臨床護理工作特點與護理倫理重要性 一、臨床護理工作特征一、臨床護理工作特征

3、 1.1.具有服務(wù)人群廣泛性具有服務(wù)人群廣泛性 2.2.具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性和規(guī)律性具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性和規(guī)律性 3.3.具有多學(xué)科相結(jié)合的藝術(shù)性具有多學(xué)科相結(jié)合的藝術(shù)性 “護理工作是精細(xì)藝術(shù)中最精細(xì)者，其中一護理工作是精細(xì)藝術(shù)中最精細(xì)者，其中一個重要原因就是護士必須具有同情心和一雙愿意個重要原因就是護士必須具有同情心和一雙愿意工作的手工作的手”。 南丁格爾南丁格爾 臨床護理工作特點與護理倫理重要性臨床護理工作特點與護理倫理重要性二、臨床護理工作的意義二、臨床護理工作的意義 1.1.臨床護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分臨床護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分 2.2.臨床護理工作是患者康復(fù)的重要保

4、證臨床護理工作是患者康復(fù)的重要保證 臨床護理工作特點與護理倫理重要性臨床護理工作特點與護理倫理重要性 1. 1.忠于職守忠于職守 2.2.尊重同事尊重同事 3.3.保守醫(yī)密保守醫(yī)密 4.4.知情同意知情同意 三、護理道德規(guī)范三、護理道德規(guī)范臨床護理工作特點與護理倫理重要性臨床護理工作特點與護理倫理重要性n基礎(chǔ)護理與整體護理倫理n心理護理倫理n門診與急診的護理倫理一、基礎(chǔ)護理倫理一、基礎(chǔ)護理倫理1、基礎(chǔ)護理的含義、特點和意義2、基礎(chǔ)護理的倫理要求n基礎(chǔ)護理基礎(chǔ)護理n1.1.概念：概念：是運用護理學(xué)的基本理論、知識和是運用護理學(xué)的基本理論、知識和技能，以滿足護理對象的心理、生理和治療技能，以滿足護

5、理對象的心理、生理和治療需要，促進(jìn)其最佳的身心狀態(tài)。需要，促進(jìn)其最佳的身心狀態(tài)。n2.2.主要內(nèi)容：主要內(nèi)容：a.a.生活援助技術(shù)生活援助技術(shù)n b. b.護理專業(yè)技術(shù)護理專業(yè)技術(shù)n c. c.病情的觀察和記錄病情的觀察和記錄基礎(chǔ)護理的特點基礎(chǔ)護理的特點n1、重復(fù)性和周期性n2、連續(xù)性和執(zhí)行性n3、整體性和協(xié)調(diào)性n4、科學(xué)性和普及性n提高認(rèn)識、愛崗敬業(yè)n互相尊重、團結(jié)協(xié)作n豐富知識、提高技能n態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、觀察仔細(xì)n嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑基礎(chǔ)護理的道德要求基礎(chǔ)護理的道德要求基礎(chǔ)護理的意義基礎(chǔ)護理的意義n滿足護理對象最基本需求滿足護理對象最基本需求n為各?？谱o理奠定基礎(chǔ)為各?？谱o理奠定基礎(chǔ)n提高醫(yī)護工作的效率

6、提高醫(yī)護工作的效率n能反應(yīng)醫(yī)院護理水平和管理質(zhì)量能反應(yīng)醫(yī)院護理水平和管理質(zhì)量n1.熱愛專業(yè)，恪盡職守。n2.嚴(yán)謹(jǐn)自律，一絲不茍。n3.刻苦學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)精湛。n4.團結(jié)協(xié)作，協(xié)同一致。n5.互相尊重，彼此監(jiān)督。二、整體護理n1、整體護理的含義、特點和意義2、整體護理的倫理要求整體護理的概念：以病人為中心，以現(xiàn)代護整體護理的概念：以病人為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，以護理程序為框架，對病人理觀為指導(dǎo)，以護理程序為框架，對病人身心實施系統(tǒng)的、有計劃的、適合病人個身心實施系統(tǒng)的、有計劃的、適合病人個體需要的身心整體服務(wù)。體需要的身心整體服務(wù)。整體護理的概念整體護理的概念整體護理整體護理n（一）整體護理是護

7、理學(xué)歷史發(fā)展的必然n從護理的內(nèi)容和形式來看，護理學(xué)的發(fā)展主要經(jīng)歷： n1、自我護理 2、家庭護理 3、宗教護理 4、醫(yī)院護理 5、近代護理 6、現(xiàn)代護理二、現(xiàn)代護理發(fā)展的歷程：n1、以疾病為中心的階段n 2、以患者為中心的階段n 3、以人的健康為中心的階段整體護理的特點整體護理的特點n整體性n系統(tǒng)性n科學(xué)性n開放性 科學(xué)運用護理程序為患者解決問題，科學(xué)運用護理程序為患者解決問題，從根本上使護理工作擺脫了過去多年來只從根本上使護理工作擺脫了過去多年來只靠醫(yī)囑加常規(guī)的被動工作局面，變被動護靠醫(yī)囑加常規(guī)的被動工作局面，變被動護理為主動護理理為主動護理。 整體護理的意義整體護理的意義 整體護理倫理要求

8、整體護理倫理要求n評估n診斷n計劃n實施n評價整體護理的倫理要求整體護理的倫理要求 n1.1.整體意識，協(xié)調(diào)統(tǒng)一整體意識，協(xié)調(diào)統(tǒng)一 n2.2.勇挑重?fù)?dān)，積極主動勇挑重?fù)?dān)，積極主動 n3.3.周密分析，體現(xiàn)差異周密分析，體現(xiàn)差異 n4.4.勇于開拓，不斷進(jìn)取勇于開拓，不斷進(jìn)取 整體護理倫理規(guī)范整體護理倫理規(guī)范n1.轉(zhuǎn)變護理觀，樹立“以人為本”的理念。n2.增強整體意識，整合利用各種資源。n3.分析差異，體現(xiàn)個性化護理。n4.刻苦鉆研，提升自身素養(yǎng)。n5.自覺承擔(dān)責(zé)任，獨立開展工作。n6.凝聚團隊合力，體現(xiàn)優(yōu)越性。n1.1.病人至上的服務(wù)思想能夠強化護理人員的病人至上的服務(wù)思想能夠強化護理人員的職

9、業(yè)使命感職業(yè)使命感n2.2.身心整體護理的服務(wù)內(nèi)容能夠提高護理人身心整體護理的服務(wù)內(nèi)容能夠提高護理人員的工作主動性員的工作主動性n3.3.優(yōu)質(zhì)護理的服務(wù)目標(biāo)能夠增強護理人員的優(yōu)質(zhì)護理的服務(wù)目標(biāo)能夠增強護理人員的工作責(zé)任心工作責(zé)任心n4.4.主動參與的服務(wù)要求能夠激發(fā)護理人員的主動參與的服務(wù)要求能夠激發(fā)護理人員的工作積極性工作積極性整體護理與護理倫理的關(guān)系整體護理與護理倫理的關(guān)系 1、心理護理的含義、特點和意義2、心理護理對護士素質(zhì)的要求3、心理護理的倫理規(guī)范三、心理護理倫理三、心理護理倫理心理護理含義心理護理含義n 指心理護理的實施者在護理過程中通過積極的語言、表情、態(tài)度和行為去影響病人，促使

10、其疾病或適應(yīng)不良得到改善。心理護理的意義心理護理的意義n有利于患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心有利于患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心n有利于護患關(guān)系和諧有利于護患關(guān)系和諧n有利于提高護理人員的專業(yè)能力有利于提高護理人員的專業(yè)能力n有利于提升護理人員的道德情感有利于提升護理人員的道德情感心理護理的特點心理護理的特點n個體差異性n廣泛性n科學(xué)性n能動性患者的心理需要n1、安全需要n2、尊重需要n3、愛與歸屬的需要n4、信息需要n具有高度的責(zé)任心和良好的專業(yè)精神具有高度的責(zé)任心和良好的專業(yè)精神n具有幫助患者的誠意具有幫助患者的誠意n尊重患者，保守隱私尊重患者，保守隱私心理護理的倫理要求心理護理的倫理要求心理護理倫理規(guī)范

11、心理護理倫理規(guī)范n高度同情心n高度責(zé)任感n高度事業(yè)心n高度誠信感心理護理的目標(biāo)心理護理的目標(biāo)1滿足病人的合理要求滿足病人的合理要求 2提供良好的心理環(huán)境提供良好的心理環(huán)境 3消除不良情緒反應(yīng)消除不良情緒反應(yīng) 4提高病人的適應(yīng)能力提高病人的適應(yīng)能力門診護理的道德要求門診護理的道德要求門診護理的特點門診護理的特點熱情關(guān)懷、高度負(fù)責(zé) 作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、按章操作 環(huán)境優(yōu)美、安靜舒適管理任務(wù)重 預(yù)防交叉感染難度大針對性和服務(wù)性強 門診護理倫理要求門診護理倫理要求急診護理的道德要求急診護理的道德要求急診護理的特點急診護理的特點 對患者要有仁愛之心 對工作要有緊迫之感 不計報酬，不講條件 隨機性強，必須常備不懈 時間性強，必須一心赴救 病情多變，主動性強 急診護理及其倫理要求急診護理及其倫理要求n果斷與審慎n敏捷與嚴(yán)謹(jǐn)n機警與冷靜n理解與任怨n慎獨與協(xié)作 危重患者搶救中的護理倫理要求危重患者搶救中的