臨床護(hù)理倫理學(xué)

1、 護(hù)理倫理學(xué)護(hù)理倫理學(xué) 臨床護(hù)理工作特點(diǎn)與護(hù)理倫理重要性臨床護(hù)理工作特點(diǎn)與護(hù)理倫理重要性 臨床護(hù)理倫理要求臨床護(hù)理倫理要求本章內(nèi)容第五章第五章 臨床護(hù)理倫理臨床護(hù)理倫理學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)熟悉：熟悉：基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理、心理護(hù)理的含義與基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理、心理護(hù)理的含義與特點(diǎn)。特點(diǎn)。掌握掌握: : 基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理、心理護(hù)理的倫理要基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理、心理護(hù)理的倫理要求。求。掌握：掌握：門(mén)診護(hù)理、急診護(hù)理的特點(diǎn)門(mén)診護(hù)理、急診護(hù)理的特點(diǎn)及倫理要求。及倫理要求。開(kāi)篇案例開(kāi)篇案例n 某醫(yī)院內(nèi)科病房，治療護(hù)士誤將甲床患者的某醫(yī)院內(nèi)科病房，治療護(hù)士誤將甲床患者的青霉素注射給乙床，而將乙床患者的慶大霉素注青

2、霉素注射給乙床，而將乙床患者的慶大霉素注射給甲床患者。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后，心理十分矛盾和緊射給甲床患者。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后，心理十分矛盾和緊張，并對(duì)乙床患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察而沒(méi)有發(fā)現(xiàn)青霉張，并對(duì)乙床患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察而沒(méi)有發(fā)現(xiàn)青霉素過(guò)敏反應(yīng)。該護(hù)士原想把此事隱瞞下去，但反素過(guò)敏反應(yīng)。該護(hù)士原想把此事隱瞞下去，但反復(fù)思慮還是報(bào)告給護(hù)士長(zhǎng)，同時(shí)作了自我檢查。復(fù)思慮還是報(bào)告給護(hù)士長(zhǎng)，同時(shí)作了自我檢查。n 請(qǐng)對(duì)治療護(hù)士的行為進(jìn)行倫理分析，并說(shuō)明請(qǐng)對(duì)治療護(hù)士的行為進(jìn)行倫理分析，并說(shuō)明應(yīng)否告訴患者真相。應(yīng)否告訴患者真相。 臨床護(hù)理工作特點(diǎn)與護(hù)理倫理重要性臨床護(hù)理工作特點(diǎn)與護(hù)理倫理重要性 一、臨床護(hù)理工作特征一、臨床護(hù)理工作特征

3、 1.1.具有服務(wù)人群廣泛性具有服務(wù)人群廣泛性 2.2.具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性和規(guī)律性具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性和規(guī)律性 3.3.具有多學(xué)科相結(jié)合的藝術(shù)性具有多學(xué)科相結(jié)合的藝術(shù)性 “護(hù)理工作是精細(xì)藝術(shù)中最精細(xì)者，其中一護(hù)理工作是精細(xì)藝術(shù)中最精細(xì)者，其中一個(gè)重要原因就是護(hù)士必須具有同情心和一雙愿意個(gè)重要原因就是護(hù)士必須具有同情心和一雙愿意工作的手工作的手”。 南丁格爾南丁格爾 臨床護(hù)理工作特點(diǎn)與護(hù)理倫理重要性臨床護(hù)理工作特點(diǎn)與護(hù)理倫理重要性二、臨床護(hù)理工作的意義二、臨床護(hù)理工作的意義 1.1.臨床護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分臨床護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分 2.2.臨床護(hù)理工作是患者康復(fù)的重要保

4、證臨床護(hù)理工作是患者康復(fù)的重要保證 臨床護(hù)理工作特點(diǎn)與護(hù)理倫理重要性臨床護(hù)理工作特點(diǎn)與護(hù)理倫理重要性 1. 1.忠于職守忠于職守 2.2.尊重同事尊重同事 3.3.保守醫(yī)密保守醫(yī)密 4.4.知情同意知情同意 三、護(hù)理道德規(guī)范三、護(hù)理道德規(guī)范臨床護(hù)理工作特點(diǎn)與護(hù)理倫理重要性臨床護(hù)理工作特點(diǎn)與護(hù)理倫理重要性n基礎(chǔ)護(hù)理與整體護(hù)理倫理n心理護(hù)理倫理n門(mén)診與急診的護(hù)理倫理一、基礎(chǔ)護(hù)理倫理一、基礎(chǔ)護(hù)理倫理1、基礎(chǔ)護(hù)理的含義、特點(diǎn)和意義2、基礎(chǔ)護(hù)理的倫理要求n基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理n1.1.概念：概念：是運(yùn)用護(hù)理學(xué)的基本理論、知識(shí)和是運(yùn)用護(hù)理學(xué)的基本理論、知識(shí)和技能，以滿足護(hù)理對(duì)象的心理、生理和治療技能，以滿足護(hù)

5、理對(duì)象的心理、生理和治療需要，促進(jìn)其最佳的身心狀態(tài)。需要，促進(jìn)其最佳的身心狀態(tài)。n2.2.主要內(nèi)容：主要內(nèi)容：a.a.生活援助技術(shù)生活援助技術(shù)n b. b.護(hù)理專業(yè)技術(shù)護(hù)理專業(yè)技術(shù)n c. c.病情的觀察和記錄病情的觀察和記錄基礎(chǔ)護(hù)理的特點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理的特點(diǎn)n1、重復(fù)性和周期性n2、連續(xù)性和執(zhí)行性n3、整體性和協(xié)調(diào)性n4、科學(xué)性和普及性n提高認(rèn)識(shí)、愛(ài)崗敬業(yè)n互相尊重、團(tuán)結(jié)協(xié)作n豐富知識(shí)、提高技能n態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、觀察仔細(xì)n嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑基礎(chǔ)護(hù)理的道德要求基礎(chǔ)護(hù)理的道德要求基礎(chǔ)護(hù)理的意義基礎(chǔ)護(hù)理的意義n滿足護(hù)理對(duì)象最基本需求滿足護(hù)理對(duì)象最基本需求n為各?？谱o(hù)理奠定基礎(chǔ)為各?？谱o(hù)理奠定基礎(chǔ)n提高醫(yī)護(hù)工作的效率

6、提高醫(yī)護(hù)工作的效率n能反應(yīng)醫(yī)院護(hù)理水平和管理質(zhì)量能反應(yīng)醫(yī)院護(hù)理水平和管理質(zhì)量n1.熱愛(ài)專業(yè)，恪盡職守。n2.嚴(yán)謹(jǐn)自律，一絲不茍。n3.刻苦學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)精湛。n4.團(tuán)結(jié)協(xié)作，協(xié)同一致。n5.互相尊重，彼此監(jiān)督。二、整體護(hù)理n1、整體護(hù)理的含義、特點(diǎn)和意義2、整體護(hù)理的倫理要求整體護(hù)理的概念：以病人為中心，以現(xiàn)代護(hù)整體護(hù)理的概念：以病人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，?duì)病人理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，?duì)病人身心實(shí)施系統(tǒng)的、有計(jì)劃的、適合病人個(gè)身心實(shí)施系統(tǒng)的、有計(jì)劃的、適合病人個(gè)體需要的身心整體服務(wù)。體需要的身心整體服務(wù)。整體護(hù)理的概念整體護(hù)理的概念整體護(hù)理整體護(hù)理n（一）整體護(hù)理是護(hù)

7、理學(xué)歷史發(fā)展的必然n從護(hù)理的內(nèi)容和形式來(lái)看，護(hù)理學(xué)的發(fā)展主要經(jīng)歷： n1、自我護(hù)理 2、家庭護(hù)理 3、宗教護(hù)理 4、醫(yī)院護(hù)理 5、近代護(hù)理 6、現(xiàn)代護(hù)理二、現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的歷程：n1、以疾病為中心的階段n 2、以患者為中心的階段n 3、以人的健康為中心的階段整體護(hù)理的特點(diǎn)整體護(hù)理的特點(diǎn)n整體性n系統(tǒng)性n科學(xué)性n開(kāi)放性 科學(xué)運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛颊呓鉀Q問(wèn)題，科學(xué)運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛颊呓鉀Q問(wèn)題，從根本上使護(hù)理工作擺脫了過(guò)去多年來(lái)只從根本上使護(hù)理工作擺脫了過(guò)去多年來(lái)只靠醫(yī)囑加常規(guī)的被動(dòng)工作局面，變被動(dòng)護(hù)靠醫(yī)囑加常規(guī)的被動(dòng)工作局面，變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理理為主動(dòng)護(hù)理。 整體護(hù)理的意義整體護(hù)理的意義 整體護(hù)理倫理要求

8、整體護(hù)理倫理要求n評(píng)估n診斷n計(jì)劃n實(shí)施n評(píng)價(jià)整體護(hù)理的倫理要求整體護(hù)理的倫理要求 n1.1.整體意識(shí)，協(xié)調(diào)統(tǒng)一整體意識(shí)，協(xié)調(diào)統(tǒng)一 n2.2.勇挑重?fù)?dān)，積極主動(dòng)勇挑重?fù)?dān)，積極主動(dòng) n3.3.周密分析，體現(xiàn)差異周密分析，體現(xiàn)差異 n4.4.勇于開(kāi)拓，不斷進(jìn)取勇于開(kāi)拓，不斷進(jìn)取 整體護(hù)理倫理規(guī)范整體護(hù)理倫理規(guī)范n1.轉(zhuǎn)變護(hù)理觀，樹(shù)立“以人為本”的理念。n2.增強(qiáng)整體意識(shí)，整合利用各種資源。n3.分析差異，體現(xiàn)個(gè)性化護(hù)理。n4.刻苦鉆研，提升自身素養(yǎng)。n5.自覺(jué)承擔(dān)責(zé)任，獨(dú)立開(kāi)展工作。n6.凝聚團(tuán)隊(duì)合力，體現(xiàn)優(yōu)越性。n1.1.病人至上的服務(wù)思想能夠強(qiáng)化護(hù)理人員的病人至上的服務(wù)思想能夠強(qiáng)化護(hù)理人員的職

9、業(yè)使命感職業(yè)使命感n2.2.身心整體護(hù)理的服務(wù)內(nèi)容能夠提高護(hù)理人身心整體護(hù)理的服務(wù)內(nèi)容能夠提高護(hù)理人員的工作主動(dòng)性員的工作主動(dòng)性n3.3.優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)目標(biāo)能夠增強(qiáng)護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)目標(biāo)能夠增強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任心工作責(zé)任心n4.4.主動(dòng)參與的服務(wù)要求能夠激發(fā)護(hù)理人員的主動(dòng)參與的服務(wù)要求能夠激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性工作積極性整體護(hù)理與護(hù)理倫理的關(guān)系整體護(hù)理與護(hù)理倫理的關(guān)系 1、心理護(hù)理的含義、特點(diǎn)和意義2、心理護(hù)理對(duì)護(hù)士素質(zhì)的要求3、心理護(hù)理的倫理規(guī)范三、心理護(hù)理倫理三、心理護(hù)理倫理心理護(hù)理含義心理護(hù)理含義n 指心理護(hù)理的實(shí)施者在護(hù)理過(guò)程中通過(guò)積極的語(yǔ)言、表情、態(tài)度和行為去影響病人，促使

10、其疾病或適應(yīng)不良得到改善。心理護(hù)理的意義心理護(hù)理的意義n有利于患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心有利于患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心n有利于護(hù)患關(guān)系和諧有利于護(hù)患關(guān)系和諧n有利于提高護(hù)理人員的專業(yè)能力有利于提高護(hù)理人員的專業(yè)能力n有利于提升護(hù)理人員的道德情感有利于提升護(hù)理人員的道德情感心理護(hù)理的特點(diǎn)心理護(hù)理的特點(diǎn)n個(gè)體差異性n廣泛性n科學(xué)性n能動(dòng)性患者的心理需要n1、安全需要n2、尊重需要n3、愛(ài)與歸屬的需要n4、信息需要n具有高度的責(zé)任心和良好的專業(yè)精神具有高度的責(zé)任心和良好的專業(yè)精神n具有幫助患者的誠(chéng)意具有幫助患者的誠(chéng)意n尊重患者，保守隱私尊重患者，保守隱私心理護(hù)理的倫理要求心理護(hù)理的倫理要求心理護(hù)理倫理規(guī)范

11、心理護(hù)理倫理規(guī)范n高度同情心n高度責(zé)任感n高度事業(yè)心n高度誠(chéng)信感心理護(hù)理的目標(biāo)心理護(hù)理的目標(biāo)1滿足病人的合理要求滿足病人的合理要求 2提供良好的心理環(huán)境提供良好的心理環(huán)境 3消除不良情緒反應(yīng)消除不良情緒反應(yīng) 4提高病人的適應(yīng)能力提高病人的適應(yīng)能力門(mén)診護(hù)理的道德要求門(mén)診護(hù)理的道德要求門(mén)診護(hù)理的特點(diǎn)門(mén)診護(hù)理的特點(diǎn)熱情關(guān)懷、高度負(fù)責(zé) 作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、按章操作 環(huán)境優(yōu)美、安靜舒適管理任務(wù)重 預(yù)防交叉感染難度大針對(duì)性和服務(wù)性強(qiáng) 門(mén)診護(hù)理倫理要求門(mén)診護(hù)理倫理要求急診護(hù)理的道德要求急診護(hù)理的道德要求急診護(hù)理的特點(diǎn)急診護(hù)理的特點(diǎn) 對(duì)患者要有仁愛(ài)之心 對(duì)工作要有緊迫之感 不計(jì)報(bào)酬，不講條件 隨機(jī)性強(qiáng)，必須常備不懈 時(shí)間性強(qiáng)，必須一心赴救 病情多變，主動(dòng)性強(qiáng) 急診護(hù)理及其倫理要求急診護(hù)理及其倫理要求n果斷與審慎n敏捷與嚴(yán)謹(jǐn)n機(jī)警與冷靜n理解與任怨n慎獨(dú)與協(xié)作 危重患者搶救中的護(hù)理倫理要求危重患者搶救中的