急救藥品相關(guān)知識

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上急救藥品相關(guān)知識品名藥理作用臨床應(yīng)用劑量用法阿托品為受體阻滯劑1.腺體：抑制腺體分泌2.眼：擴(kuò)瞳，升高眼壓，調(diào)節(jié)麻痹3.平滑?。航獬交’d攣4.心臟：小劑量減慢心率，大劑量增快心率5.CNS 興奮作用1.抑制腺體分泌2.解除平滑肌痙攣3.眼科應(yīng)用4.緩慢性心律失常5.抗休克（感染性）6.解救有機(jī)磷酸酯類中毒0.5mg/ml/支im，iv0.5mg/次新斯的明1.抑制AchE活性而發(fā)揮擬膽堿作用，激動(dòng)M、N受體，興奮骨骼肌和胃腸平滑肌。1.重癥肌無力2.腹脹氣、尿潴留3.青光眼1mg/2ml/支im，iv1mg/次腎上腺素為、受體激動(dòng)劑1.心臟 增強(qiáng)心肌收縮力、加快傳

2、導(dǎo)，增加心率2.血管 收縮皮膚、內(nèi)臟血管，舒張骨骼肌和肝臟血管3.血壓  收縮壓升高，舒張壓不變或下降4.平滑肌  舒張支氣管平滑肌，抑制炎癥介質(zhì)釋放5.代謝  升高血糖，增加耗氧1.心跳驟停2.過敏性休克3.支氣管哮喘4.與局麻藥配伍5.局部止血臨床上常用作強(qiáng)心（強(qiáng)心藥）1mg/ml/支im，iv，ih0.5-1mg/次 新生兒：0.1mg/kg去甲腎上腺素為受體激動(dòng)劑1.血管 收縮小動(dòng)脈、小靜脈，舒張冠狀動(dòng)脈2.心臟  增強(qiáng)心肌收縮力、加快傳導(dǎo)，增加心率3.血壓  收縮壓升高，舒張壓不變，脈壓增大1.休克2.消化道出血臨床上常用作

3、升壓（升壓藥）2mg/ml/支本品2mg加入500ml液體中靜滴，每分鐘0.004-0.008mg異丙腎上腺素為經(jīng)典1、2受體激動(dòng)劑1.心臟 增強(qiáng)心肌收縮力、加快傳導(dǎo)，增加心率，縮短收縮期和舒張期2.血管和血壓  舒張骨骼肌和腸系膜及冠狀血管，收縮壓升高，舒張壓不變或下降3.支氣管平滑肌  舒張支氣管平滑肌，抑制炎癥介質(zhì)釋放4.其他   增加耗氧，大劑量可升高血糖1.支氣管哮喘2.房室傳導(dǎo)阻滯3.心跳驟停4.感染性休克 1mg/2ml/支本品1mg加入500ml液體中靜滴，視心率調(diào)節(jié) 氣霧劑多巴胺為， DA受體激動(dòng)劑1.心血管 視劑量

4、而定小劑量（0.52ug）擴(kuò)張腎血管，激動(dòng)DA受體中劑量 （210ug）激動(dòng)B1受體，強(qiáng)心大劑量（10ug以上）激動(dòng)A受體2.  腎臟  舒張腎血管，使腎血流量增加，腎小球率過濾增加各種休克20mg/2ml/支iv  多巴胺（0.3- 20ug/kg/min）體重*3+GS至50ML        （1ml/h=1ug/kg/min） 間羥胺（阿拉明）為受體激動(dòng)劑收縮血管，升高血壓作用弱而持久，可反射性增快心率各種休克早期，及脊麻后休克19mg/ml/支本品10mg20mg加入100m

5、l液體中靜滴，視血壓調(diào)節(jié)酚妥拉明（立其?。槎绦荏w阻滯劑1.血管 血管舒張，血壓下降2.心臟  增強(qiáng)心肌收縮力、增加心率，心排出量增加3.皮膚潮紅，腺體分泌增加1.外周痙攣性疾病2.拮抗去甲腎滲出血管外引起的皮膚壞死3.診斷腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤瘤4.抗休克10mg/支本品10mg20mg加入100ml液體中靜滴，視血壓調(diào)節(jié)東莨菪堿抗膽堿藥（同阿托品）術(shù)前用藥，抑制腺體分泌0.3mg/ml/支0.3mg   im，iv山莨菪堿抗膽堿藥（同阿托品）感染性休克，解除內(nèi)臟平滑肌痙攣5mg/ml/支5mg     im，iv尼可剎米（可

6、拉明）呼吸中樞興奮劑，直接興奮延髓呼吸中樞各種原因的中樞性呼吸抑制0.375g/ml/支0.375g/次  im，iv，ih山梗萊堿（洛貝林）呼吸中樞興奮劑，通過刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器，反射性興奮延髓呼吸中樞新生兒窒息，小兒呼吸衰竭，CO中毒3mg/ml/支3mg/次 im，iv，ih二甲弗林（回蘇靈）直接興奮延髓呼吸中樞，使呼吸加深加快，使肺換氣量增加，及動(dòng)脈PO2，PCO2降低。各種原因的中樞性呼吸抑制8mg/ml/支816mg/次im，iv，ih西地蘭1.正性肌力作用2.抑制交感神經(jīng)活性，增強(qiáng)迷走神經(jīng)的活性3.對心肌電生理的影響（降低竇房結(jié)的自律性，提高浦肯野纖維的

7、自律性及縮短其有效不應(yīng)期）4.對腎臟的作用（利尿）5.對心電圖的影響 1.充血性心力衰竭（CHF）2.心房顫動(dòng)3.心房撲動(dòng)0.4mg/ml/支0.4mg加入5%GS共20mL，緩慢靜推硝酸甘油1.對血管作用   舒張小靜脈為主；大劑量可明顯舒張冠狀動(dòng)脈2.對心臟作用  反射性引起心率增快各型心絞痛心肌梗死治療高血壓危象心衰的治療5mg/ml/支有效劑量（0.3- 0.4ug/kg/min） 體重*0.3+GS至50ML（1ml/h=0.1ug/kg/min）硝普鈉同時(shí)舒張小動(dòng)脈和小靜脈平滑肌，降壓迅速，降低心臟前后負(fù)荷，改善心功能高血壓危象難治

8、性心衰50mg/支有效劑量（0.5- 8.0ug/kg/min）體重*0.3+GS至50ML（1ml/h=0.1ug/kg/min）5%碳酸氫納糾正酸中毒堿化血液代謝酸中毒250ml/瓶根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果計(jì)算用量肝素在體內(nèi)外均有強(qiáng)大的抗凝作用；作用于,使多種凝血因子滅活。.血栓栓塞性疾病.DIC早期.心血管手術(shù)、心導(dǎo)管、血液透析100mg/2ml/支1mg/kg  im，iv呋塞米（速尿）機(jī)理：1.排Na+而降低動(dòng)脈壁細(xì)胞內(nèi)Na+的含量，通過Na-Ca交換機(jī)制，排出細(xì)胞內(nèi)的Ca。2.降低血管平滑肌對縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性。3.誘導(dǎo)血管壁產(chǎn)生舒血管物質(zhì)（激肽，前列腺素）初期機(jī)制：排Na+利尿，降

9、低細(xì)胞外液和血容量。利尿降壓20mg/2ml/支20mg/次  im，iv異丙嗪1.抗外周組胺H1受體效應(yīng)2.中樞作用  鎮(zhèn)靜與嗜睡3.抗膽堿1.變態(tài)反應(yīng)性疾病2.暈動(dòng)病及嘔吐50mg/2ml/支2550mg/次 im，iv氨茶堿能松弛平滑肌，興奮心肌，興奮中樞，并有利尿作用。喘息性支氣管炎0.25g/2ml/支本品0.25g0.5g加入25%50%葡萄糖溶液稀釋后緩慢靜脈推注地塞米松1.抗炎作用2.免疫抑制作用3.抗休克4.抗毒素（長效糖皮質(zhì)激素類藥物）1.替代治療2.嚴(yán)重感染或炎癥3.自身免疫性疾病及過敏性疾病4.抗休克治療5.血液病6.局部應(yīng)用5mg/ml/支im，i

10、v，ih5-10mg/次 氫化可的松 （短效效糖皮質(zhì)激素類藥物）藥理作用同地塞米松同上10mg/2ml/支100200mg/次 iv50%葡萄糖1.脫水及滲透性利尿2.補(bǔ)充糖分1.腦水腫2.急性肺水腫3.低血糖20ml/支40-60ml/次 ivVit K1參與凝血因子、的合成。1.用于維生素K缺乏引起的出血2.長期使用光廣抗生素預(yù)防Vit K缺乏10mg/ml/支10mg/次   im，iv甘露醇1.脫水作用2.利尿作用1.腦水腫和青光眼2.預(yù)防急性腎功能衰竭250ml/瓶250500ml靜滴，10ml/分酚磺乙胺（止血敏）1.增強(qiáng)血小板的功能，促進(jìn)血

11、小板的粘附，聚集2.降低血管的通透性和脆性用于手術(shù)前后的出血，血小板功能不良，血管脆性增加引起的出血0.5g/2ml/支靜脈注射一日0.51.5g,。預(yù)防用藥：術(shù)前1530分鐘肌注0.250.5g,，必要時(shí)2小時(shí)可重復(fù)氨甲苯酸（止血芳酸）競爭性對抗纖溶酶原激活因子，高濃度時(shí)可抑制纖溶酶的活性用于纖溶亢進(jìn)所致的出血0.1g/支0.10.3靜脈注射利多卡因1.降低浦肯野纖維的自律性，提高致顫閾2.縮短動(dòng)作電位時(shí)程，相對延長有效不應(yīng)期3.缺血心肌  減慢傳導(dǎo)對各種室性心律失常有效。（心梗后的室早、室速、室顫的首選藥）200mg/10ml/支11.5mg/kg  iv普羅帕酮（心律

12、平）1.降低浦肯野纖維及心室肌的自律性，提高致顫閾2.減慢傳導(dǎo)速度，延長動(dòng)作電位時(shí)程，及有效不應(yīng)期3.阻斷受體和L型鈣通道，具有輕度負(fù)性肌力作用1.室上性及室性早搏2.室上性及室性心動(dòng)過速3.預(yù)激綜合癥伴發(fā)心動(dòng)過速或心房纖顫35mg/10ml/支本品70ml加入5%10%葡萄糖溶液稀釋后緩慢靜脈推注,35分鐘注完，若無效，20分鐘可重復(fù)，1日最大量350mg。胺碘酮1.降低竇房結(jié)及浦肯野纖維的自律性2.降低竇房結(jié)及浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度3.延長心房及浦肯野纖維的動(dòng)作電位時(shí)程，及有效不應(yīng)期用于各種室上性及室性心律失常。能使陣發(fā)性心房撲動(dòng)、心房纖顫及室上性心動(dòng)過速轉(zhuǎn)為竇性心律。150mg/3ml/支

13、150mg  iv本品6001000mg加入 5%10%葡萄糖溶液稀釋后緩慢靜脈滴注安定1.     抗焦慮2.     鎮(zhèn)靜催眠作用3.     抗驚厥作用4.     骨骼肌松弛作用1.     鎮(zhèn)靜2.     抗癲癇、癲癇持續(xù)狀態(tài)3.     麻醉前給藥4.   

14、0; 破傷風(fēng)輕度陣發(fā)性驚厥10mg2ml/支10mg/次   im，iv氯丙嗪1.       對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響服用后情緒安定、鎮(zhèn)靜、感情淡漠，對周圍事物不感興趣，但神志清楚。鎮(zhèn)吐作用體溫調(diào)節(jié)中樞受抑制加強(qiáng)中樞抑制藥物的作用2.       對植物神經(jīng)系統(tǒng)     有受體阻斷作用     受體阻斷作用1.     治療精神病2.

15、60;    治療神經(jīng)官能癥3.     止吐4.     治療呃逆5.     人工冬眠        25mg/2ml/支冬眠合劑哌替啶100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg苯巴比妥（魯米那）1.       為中樞抑制藥2.       隨劑量由小到大，依次出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、麻醉作用。1.     癲癇持續(xù)狀態(tài)2.     麻醉前用藥100mg/2ml/支術(shù)前用藥：1