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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度1、每夜由一名長(zhǎng)進(jìn)行查房,不分節(jié)假日,由全院護(hù)士長(zhǎng)輪流承擔(dān)。2、值班時(shí)要認(rèn)真檢查各崗位責(zé)任制落實(shí)情況及各科室的工作情況,如發(fā)現(xiàn)較大問(wèn)題要在值班記錄本上作詳細(xì)記錄。3、如發(fā)現(xiàn)好人好事,要及時(shí)表?yè)P(yáng)以資鼓勵(lì),如遇有個(gè)別責(zé)任心不強(qiáng)、勞動(dòng)紀(jì)律差、不堅(jiān)守崗位,或發(fā)生差錯(cuò)事故者,夜班護(hù)士長(zhǎng)要給予及時(shí)處理,并對(duì)當(dāng)事者進(jìn)行幫助教育。4、指導(dǎo)并協(xié)助解決護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題,遇到特殊情況作出恰當(dāng)?shù)膽?yīng)急處理并及時(shí)記錄,次日向護(hù)理部匯報(bào)。遇到技術(shù)上的困難應(yīng)及時(shí)指導(dǎo),對(duì)病房共有的問(wèn)題需提交護(hù)理部在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上討論解決。5、如有大型搶救,要親臨現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助、組織、指揮,并參加搶救。遇公
2、共衛(wèi)生突發(fā)事件,應(yīng)第一時(shí)間作出恰當(dāng)?shù)膽?yīng)急處理,并及時(shí)上報(bào)院總值班,并記錄在值班記錄本上。 6、查房護(hù)士長(zhǎng),于查房當(dāng)日晚上12:00前將查房記錄整理交行政總值班,次日上午07:40與下一查房人員進(jìn)行交接班,將查房記錄本交下一班值班人員,并對(duì)上一班檢查存在問(wèn)題進(jìn)行追蹤評(píng)價(jià),護(hù)理重大事件及時(shí)向護(hù)理部口頭匯報(bào)。 護(hù)士長(zhǎng)夜查房檢查內(nèi)容1、護(hù)士在崗情況:有無(wú)做與工作無(wú)關(guān)的事,各項(xiàng)操作是否符合要求等。2、儀容儀表:護(hù)士著裝是否整齊。3、危重病人的管理:是否按時(shí)間巡視,記錄是否及時(shí)正確,各項(xiàng)護(hù)理是否落實(shí)到位。4、巡視情況:按護(hù)理級(jí)別及時(shí)巡視病房。5、環(huán)境衛(wèi)生:病房及走廊、衛(wèi)生間、護(hù)士辦公室、護(hù)士更衣室、治療室
3、、處置室等處衛(wèi)生。6、急救藥品和物品管理:基數(shù)相符無(wú)過(guò)期、擺放整齊、清點(diǎn)符合要求、儀器完好備用狀態(tài)。7、管道護(hù)理:所有有管道的病人,包括導(dǎo)尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通暢。8、護(hù)理操作:按技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)檢查正在執(zhí)行的護(hù)理操作。9、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)(重點(diǎn)是危重患者):書(shū)寫(xiě)規(guī)范、記錄及時(shí)、客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確。10、核心制度的知曉與執(zhí)行情況。11、隨機(jī)內(nèi)容:詢問(wèn)當(dāng)班護(hù)士該病區(qū)病人總數(shù)、危重病人數(shù)、入院病人數(shù)、危重病人和手術(shù)病人的基本情況。護(hù)士長(zhǎng)夜值班工作流程記錄、現(xiàn)場(chǎng)反饋檢查結(jié)果安排班次,安排每天查房?jī)?nèi)容通知到每位護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)按時(shí)按規(guī)定內(nèi)容檢查護(hù)理部制定夜查房制度、形式、內(nèi)容制定改進(jìn)措施護(hù)理部追蹤檢查評(píng)價(jià) 每月匯總檢查整改情況護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)檢查整改情況資料歸檔護(hù)士長(zhǎng)夜查房記錄科 室病人或手術(shù)人數(shù)危重病人數(shù)在崗情況儀容儀表環(huán)境衛(wèi)生重癥護(hù)理重癥病人記錄巡視情況搶救藥品物品管道護(hù)理技術(shù)操作核心制度值班人員內(nèi)二科內(nèi)一科外二科外一科婦 科兒 科產(chǎn)科產(chǎn)前產(chǎn)后急診科ICU手術(shù)室 合 計(jì)存在問(wèn)題(具體科室及共性問(wèn)題): 改進(jìn)措施:追蹤評(píng)價(jià):時(shí)間
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