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文檔簡介
1、令狐采學(xué)創(chuàng)作患者身份識別確認(rèn)制度令狐采學(xué)1. 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確識別患者身份。護(hù)士在進(jìn)行標(biāo) 本采集、給藥、輸血(或血制品)及其它護(hù)理操作等活動時, 應(yīng)至少同時使用兩種患者身份識別方式,女口:姓名、年齡、出 生年月、性別、床號等。禁止僅以房間或床號作為識別的唯一 依據(jù)。2. 對能有效溝通的患者,實(shí)行雙向核對法即要求患者或近 親屬陳述患者姓名,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。3. 對無法有效溝通的患者,如搶救、昏迷、神志不清、無 自主能力的重癥患者,必須使用腕帶。在各診療操作前除了核 對床頭卡、醫(yī)囑執(zhí)行單以外,必須核對腕帶,以識別患者身 份。4. 填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使 用,若損
2、壞需更新時,需要經(jīng)兩人重新核對。腕帶填寫的信息 字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無誤。項(xiàng)目包括:科室、床號、姓名、性 別、年齡、住院號等信息?!巴髱А痹瓌t上佩戴病人左手,佩 戴時,松緊適宜,防止扭曲、勒傷。觀察佩戴部位皮膚無擦 傷,血運(yùn)良好。護(hù)士長對患者腕帶使用情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查。5. 在實(shí)施任何有創(chuàng)診療活動前,實(shí)施者應(yīng)親自與患者 (或家屬)溝通,作為最后確定的手段,以確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。令狐采學(xué)創(chuàng)作6. 需進(jìn)行手術(shù)的患者,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識別的 流程,對患者姓名、年齡、科室、住院號等信息進(jìn)行確認(rèn)。手 術(shù)室與科室交接中重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行準(zhǔn)確的有效核對,做好交接登 記。7. 患者轉(zhuǎn)科交接時,至少同時使用兩種患者身份識別方 式,做好轉(zhuǎn)科交接登記。患者身份識別流程圖令狐采學(xué)創(chuàng)作手術(shù)患者身份識別流程包括(干
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