全國(guó)XX2年7月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)試題課程代碼03202

1、全國(guó) 2012 年 7 月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué) ( 二) 試題課程代碼 :03202一、單項(xiàng)選擇題（本大題共15 小題，每小題1 分，共 15 分）在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未均無分。1應(yīng)用 2 受體激動(dòng)劑控制哮喘急性發(fā)作首選給藥方式為( )A口服B. 吸入C.肌內(nèi)注射D.靜脈滴注2患者，男性， 32 歲，支氣管哮喘史8 年，入院前6 小時(shí)哮喘急性發(fā)作，自行吸入 2 受體激動(dòng)劑無效急診入院，查體：端坐呼吸，大汗淋漓，呼吸28 次分，雙肺滿布哮鳴音，心率 116 次/ 分，該患者每日補(bǔ)液量應(yīng)為()A.<1000mlB

2、.1000 1500mlC.1500 2000mlD.2500 3000ml3丙型病毒性肝炎傳播的主要途徑是()A血液、血制品傳播B.糞- 口傳播C.飛沫傳播D.母嬰傳播4穩(wěn)定型心絞痛含服硝酸甘油后疼痛緩解時(shí)間多在()A幾秒鐘內(nèi)B.1 5 分鐘內(nèi)C.10 15 分鐘D.20 分鐘左右5急性冠脈綜合征的主要類型是()A不穩(wěn)定型心絞痛B. 非 ST 段抬高心肌梗死C.ST 段抬高心肌梗死D.猝死6利尿劑用于高血壓治療的作用機(jī)理是()A排鈉，降低容量負(fù)荷B. 降低交感神經(jīng)活性使心排血量降低C.阻斷血管平滑肌上 1 受體使血管擴(kuò)張D.抑制血管緊張素 II 受體7急性胰腺炎患者禁用的藥物是()A哌替啶（

3、杜冷?。〣. 阿托品C.嗎啡D.布比卡因8患者，男性，65 歲。肝硬化病史8 年，晨起無明顯誘因嘔吐咖啡色液體3 次，量約 1200ml，伴頭暈、乏力、冷汗、口渴，查體：體溫36.8，脈搏 120 次 / 分，呼吸 22 次分，血壓80/50mmHg。該患者首要的治療措施是()A三腔管壓迫止血B. 補(bǔ)充血容量C.手術(shù)治療D.生長(zhǎng)抑素治療9腎盂腎炎最常見的感染途徑是()A血行感染B. 淋巴管感染C.上行感染D.直接感染10治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物是()A雄激素B. 環(huán)磷酰胺C.糖皮質(zhì)激素D.環(huán)孢素11慢性粒細(xì)胞白血病首選的化療藥物是()A羥基脲B. 白消安C.靛玉紅D.氮芥類12淡漠

4、型甲亢多見于()A嬰幼兒B. 青少年C.中年人D.老年人13可反映患者取血前2 3 個(gè)月平均血糖的指標(biāo)是 ()A谷氨酸脫羧酶自身抗體B. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C.糖化血紅蛋白D.餐后 2 小時(shí)血糖14類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)痛最常出現(xiàn)的部位是()A腕、掌指關(guān)節(jié)B. 足趾關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)15患者，女性， 28 歲，因與家人慪氣服用安定20 片急診入院。入院時(shí)患者神志清楚，合作。為該患者清除胃腸道內(nèi)未吸收的藥物應(yīng)首選的措施是( )A催吐B. 洗胃C.導(dǎo)瀉D.灌腸二、多項(xiàng)選擇題 ( 本大題共10 小題，每小題1 分，共10 分）在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫

5、在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無分。16長(zhǎng)期服用地高辛患者疑為洋地黃中毒的表現(xiàn)有()A食欲不振、惡心、嘔吐B. 頭暈、黃視C.心前區(qū)燒灼感D.室性早搏，偶有二聯(lián)律E心悸、氣短、雙下肢浮腫17腦血管病一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容包括()A防治高血壓B. 合理膳食C.戒煙限酒D.常用抗血小板聚集藥E適度運(yùn)動(dòng)18高血壓急癥包括 ()A高血壓腦病B. 顱內(nèi)出血C.急性心肌梗死D.穩(wěn)定型心絞痛E主動(dòng)脈夾層19脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)包括()A脾腫大B. 紅細(xì)胞減少C.腹水D.白細(xì)胞減少E血小板減少20腎臟分泌的激素有 ()A生長(zhǎng)抑素B. 促紅細(xì)胞生成素C.1- 羥化酶D.腎素E胰島素21慢性粒細(xì)胞白血病慢性期的臨床

6、表現(xiàn)有()A起病緩慢B. 脾臟在短時(shí)間內(nèi)迅速增大C.多有胸骨中下段壓痛D.常有嚴(yán)重出血、貧血和感染E可發(fā)生白細(xì)胞淤滯癥22系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理措施正確的是()A避免中午日照較強(qiáng)時(shí)外出B. 外出穿長(zhǎng)衣褲，打傘及戴遮陽鏡C.選用堿性肥皂清潔皮膚D.宜使用溫水洗臉E女性可適當(dāng)使用化妝品遮蓋皮疹部位23常溫下人體散熱的途徑包括 ()A輻射B. 傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)E寒戰(zhàn)24促使中暑發(fā)生的原因有()A環(huán)境溫度過高B. 機(jī)體產(chǎn)熱增加C.環(huán)境濕度過低D.汗腺功能障礙E血容量降低25人類免疫缺陷病毒(HIV)A急性感染期C.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征感染人體后的進(jìn)展過程包括(B. 無癥狀感染期D.艾滋病

7、期)E恢復(fù)期三、填空題（本大題共20 小題，每空1 分，共20 分）請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。26茶堿類藥物靜脈注射速度不宜過快，注射時(shí)間應(yīng)在_min 以上。27. 對(duì)于結(jié)核分枝桿菌最佳的滅菌方法是_ 持續(xù) 30 分鐘。28肺心病患者死亡的首要原因是_。29不穩(wěn)定型心絞痛的臨床分型為初發(fā)勞力型心絞痛、靜息型心絞痛、變異型心絞痛及_ 。30急診內(nèi)鏡檢查通常在上消化道出血后_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。31慢性腎衰竭患者，全天尿量為300ml，該患者的尿量異常屬于 _。32缺鐵性貧血的主要病因是 _。33急性白血病緩解后治療方法包括化療和_。34甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由多種病因引起甲狀腺功能增

8、強(qiáng)，分泌過多_所致的一組臨床綜合征。35胃、十二指腸兩部位同時(shí)出現(xiàn)潰瘍時(shí)稱_潰瘍。36糖尿病分為 1 型、 2 型、其他特殊類型以及 _等四個(gè)類型。37篩選早期糖尿病腎病的主要指標(biāo)是_。38有機(jī)磷殺蟲藥中毒解救可用阿托品對(duì)抗蓄積的乙酰膽堿，解磷定可恢復(fù)_的活力。39心臟的活動(dòng)受 _和體液共同調(diào)節(jié)。40全心衰竭患者當(dāng)右心衰竭存在時(shí)常使左心衰竭肺淤血臨床表現(xiàn)得到_。41心衰患者口服利尿劑，其目的是為了降低心臟_而改善心功能。42霍亂典型病例的病程可分為瀉吐期、_和反應(yīng)期。43慢性腎小球腎炎血壓控制的目標(biāo)是將血壓控制在_ _mmHg以下。44目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物是_。45起病速度最快的腦

9、卒中類型是_。四、名詞解釋（本大題共5 小題，每小題3 分，共 15 分）46. 腸源性氮質(zhì)血癥47. 上消化道出血48. 腎病綜合征49. 腦梗死50. 狂犬病五、簡(jiǎn)答題（本大題共4 小題，每小題5 分，共 20 分）51. 簡(jiǎn)述肺心病患者氧療期間的注意事項(xiàng)。52. 簡(jiǎn)述對(duì)消化性潰瘍病人健康教育的內(nèi)容。53. 簡(jiǎn)述慢性粒細(xì)胞白血病慢性期緩解后對(duì)患者的健康指導(dǎo)要點(diǎn)。54. 簡(jiǎn)述熱衰竭發(fā)病機(jī)制。六、論述題（本大題共2 小題，每小題10 分，共20 分）55患者， 女性， 58歲，患糖尿病10 年，一直服用二甲雙胍，飲食未控制。患高血壓5 年，間斷服藥?；夹毓呛髳炌? 年，多在勞累、生氣時(shí)犯病，疼

10、痛持續(xù)多為3 5 分鐘，犯病時(shí)曾去急診就診，當(dāng)時(shí)做心電圖證實(shí)V3-5 ST 段下移大于0.2mv，醫(yī)生確診為冠心病穩(wěn)定型心絞痛，囑患者平日服用硝苯地平，犯病要口含硝酸甘油，勿過勞?；丶液蠡颊哒J(rèn)為胸痛休息23 分鐘就過去，未認(rèn)真用藥。家務(wù)活動(dòng)仍全部承擔(dān)。一天外出買菜，進(jìn)入超市，自覺胸悶脹痛，伴全身出冷汗，身邊未帶硝酸甘油，患者急忙向售貨員說明自己不適，要求能坐在椅子上休息一會(huì)，10 余分鐘后自覺胸悶脹痛減輕，由相識(shí)鄰居送回家中。請(qǐng)出：(1) 醫(yī)生確診冠心病穩(wěn)定型心絞痛的依據(jù)。(2) 護(hù)士向患者應(yīng)做健康教育的內(nèi)容。56患者，男性，67 歲。慢性咳嗽、咳痰l5 年，活動(dòng)后氣促3 年，曾因“慢性阻塞性

11、肺疾病，呼吸衰竭” 2 次住院，目前病情穩(wěn)定，此次在社區(qū)醫(yī)院常規(guī)復(fù)查，仍訴咳嗽、咳痰及活動(dòng)后氣促。查體： T36.5 ， P88 次分， R22 次分， BP130/80mmHg，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，叩診過清音，雙肺底可聞及少量濕噦音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ㄎ次酰﹑H7.32,PaO 250mmHg,PaCO250mmHg。社區(qū)護(hù)士請(qǐng)患者回示呼吸訓(xùn)練方法，患者所示方法錯(cuò)誤。請(qǐng)寫出： (1) 該患者目前存在的2 個(gè)主要護(hù)理診斷護(hù)理問題；(2) 為提高患者生活質(zhì)量首選的治療措施：（3）腹式呼吸和縮唇呼氣的具體方法。春天的風(fēng)是有靈性的， 依著風(fēng)的眼眸，我看到了那一株株桃花讀信的倩影，在桃林深處，紫色的青

12、藤爬滿那個(gè)小屋。我的小城，桃花已然開成海，像是一場(chǎng)粉色的春夢(mèng)。是否，可以赴一場(chǎng)最美的相逢，如是，便不負(fù)曾經(jīng)許下的約定。守住心底最美風(fēng)景，是一種風(fēng)度，一種期望。讓心，隨花兒輕舞，讓夢(mèng)，隨蝶兒翩躚。等一縷柔風(fēng)載滿詩意，落滿我的小院，好想，牽著你的手走在花開的路上，臨摹又一個(gè)春的相遇，陌上綠色蔓延，讓深情的詩句落在眉彎，打開靈魂的心門，寫盡情意綿綿。春雨如絲，暖了一季寒涼露出溫暖，碧水映藍(lán)天，云朵兒似乎摸到嫩草尖尖?；ㄏ闶铮迪阌?。我們微笑著，不說話，就十分美好。生命里，總會(huì)有一些人，漸行漸遠(yuǎn)，偶爾想起，卻只是停留在文字里，那一抹淡淡的回憶。唯有春天，總那么詩意明亮，始終暈染著眉心，讓澀澀的往事

13、隨風(fēng)，讓一些溫暖的記憶溫潤(rùn)著心房。珍惜眼前的幸福，緊握手中的暖意，面向青山綠水，一路微笑，一路行走情暖山水間，盈一份詩意于心田，以云的飄逸輕盈過往，以花的姿態(tài)擁馨香滿懷，以文字的杯盞邀約一曲細(xì)水長(zhǎng)流。煮一壺春色，與時(shí)光對(duì)語。窗前，柳枝兒發(fā)芽，玉蘭含苞，時(shí)光一直繞指馨香。心念如這徐徐春風(fēng)，蕩漾成一片流云。春落人間，一種別樣的景致美了心境，所有的疲憊與憂愁也隨風(fēng)而去，微笑著面對(duì)生活，用內(nèi)心的那份熱情，那份純真來經(jīng)營(yíng)生活，來創(chuàng)造幸福，何嘗不是一種快樂？我的流年，風(fēng)過，紅塵入畫；雨落，纏綿入心。行走在春天里，眼里滿是明麗與清澈，一樹一樹的花開，細(xì)碎而芬芳；一片一片的綠地，靜美而清新。嗅著陽光的味道，把自己置身于大自然中，真好！只要心足夠明媚，縱然有小小的陰霾也無妨。我們一路走來，沿途總會(huì)有美麗的風(fēng)景。于喧囂紅塵中，守著心靈的一方山水。不亂于心，不困于情，不畏將來，不念過往。春水初生，耐人尋味。春雨如絲，絲如媚，綿綿的不著一點(diǎn)兒聲息。踏春而去，不知是哪一處的紅塵山水在心間已布滿了雅致，心如花開，一朵嫻雅的光陰，柔軟著眼角的笑意，置身于安暖的春天，一抹淺喜，一懷深愛。一