基本公共衛(wèi)生服務(wù)檢查整改報告

1、田壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)檢查整改報告11月 22日，我院接受上級相關(guān)單位對我院基本公共衛(wèi)生進行了考核， 針對考核結(jié)果我院專門組織相關(guān)公共衛(wèi)生工作人員召開會議進行了學(xué)習(xí) , 落實整改?，F(xiàn)就我院基本公共衛(wèi)生工作存在問題及整改情況匯報如下：組織管理：存在問題：1. 建檔 . ： 各類人群年度分類基數(shù)與相應(yīng)建檔人數(shù)不清楚，建議上墻。2、加強院內(nèi)考核督導(dǎo)、整改措施及整改情況上報。3、技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組加強培訓(xùn)指導(dǎo)，要有培訓(xùn)記錄（簽到表、試題、圖片等） .整改措施：1、做各類人群年度分類基數(shù)與相應(yīng)建檔人數(shù)表，并上墻；2、每次上級單位督導(dǎo)后，寫整改措施并上報縣衛(wèi)計委及疾病控制中心；3、辦公室做好技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組培

2、訓(xùn)指導(dǎo)安排（2018年做到1年至少4次），要有培訓(xùn)記錄（簽到表、試題、圖片等）一、居民健康檔案管理1、 報表與實際工作不附（動態(tài)規(guī)范管理）邏輯性差。2、電子信息未及時錄入，體檢、隨訪信息未及時更新。動態(tài)使用不夠 整改措施：1、報表人員自身加強學(xué)習(xí)，主動聯(lián)系上級收表人員做到報表準確；2、相關(guān)工作人員要做到及時錄入電子信息，體檢、隨訪信息及時更新。加強動態(tài)使用。二、老年人管理個別檔案無心電圖、化驗單、B 超結(jié)果報告單，多數(shù)檔案未健康評價、指導(dǎo)；對異常結(jié)果（血糖高、高血壓進行復(fù)診）整改措施：積極完善檔案健康評價指導(dǎo)，完善心電圖、化驗單、B 超結(jié)果報告單，異常結(jié)果復(fù)診后檢查單應(yīng)歸檔。三、慢病管理糖尿病

3、管理：1、個別檔案隨訪欠規(guī)范。2、個別檔案無健康評價指導(dǎo)。整改措施：1、相關(guān)工作人員規(guī)范隨訪；2、積極完善相關(guān)評價指導(dǎo)。高血壓管理：1 、檔案缺上級醫(yī)院確診資料。2 、對不服藥高血壓患者應(yīng)注明原因，并讓患者簽字。3 、對體重、體質(zhì)指數(shù)正?；颊卟辉僖竽繕梭w重、目標指數(shù)：有空項。4 、主要用藥情況應(yīng)該規(guī)范填寫。整改措施：1 、 完善檔案中上級醫(yī)院確診資料，對不服藥患者按實際情況注明患者不服藥原因并讓患者或家屬簽字。2 、整改檔案中提出的所有不足處。四、重性精神病拒絕體檢病人較多整改措施：積極動員家屬，村組干部帶病人體檢。五、預(yù)防接種工作。1、異常反應(yīng)報告未網(wǎng)報。2 、 2017 年接種證查驗補種

4、率95%。3 、疫苗冷鏈管理不規(guī)范，兩臺冰箱不能登記一個本子上。整改措施：1、加強異常反應(yīng)報告網(wǎng)報。2、積極加強補種提高接種率。3、 倆臺冰箱單獨記錄冷鏈。六、孕產(chǎn)婦管理產(chǎn)后檢查必須入戶隨訪。整改措施：積極開展村醫(yī)孕產(chǎn)婦產(chǎn)后隨訪培訓(xùn)，督導(dǎo)村醫(yī)及時入戶隨訪。七、兒童健康管理檔案中有缺項、漏項，檔案邏輯性、真實性應(yīng)進一步加強。整改措施：對所有檔案進行逐份檢查，完善檔案中不足之處。八、傳染病加強健康宣傳以及院內(nèi)培訓(xùn)，完善門診日志。整改措施：增加健康宣傳次數(shù)，定期院內(nèi)培訓(xùn)，要求醫(yī)生完善門診日志。九、結(jié)核病1 、病人檔案資料缺項、邏輯錯誤。2 、建議完善病人檔案資料，完善歸納相關(guān)表卡資料。3 、加強規(guī)范

5、管理轄區(qū)內(nèi)病人，加強肺結(jié)核病人管理及隨訪，做好先關(guān)資料留存。4 、加強健康宣傳。5 、加強對網(wǎng)報疑似病人的追蹤。整改措施：對所有檔案進行逐份檢查，完善結(jié)核病人隨訪。增加對肺結(jié)核患者的健康宣傳，加強對網(wǎng)報疑似病人的追蹤。十、中醫(yī)藥健康管理老年人和 0-36 個月中醫(yī)藥健康管理服務(wù)和宣傳力度不夠；中醫(yī)藥專卷資料缺終結(jié)，簡報，圖片等；中醫(yī)臨床和適誼技術(shù)推廣不到位。整改措施：加強老年人和0-36個月中醫(yī)藥健康管理服務(wù)和宣傳力度；相關(guān)人員完善中醫(yī)藥專卷資料；醫(yī)院集合下鄉(xiāng)采取橫幅、宣傳展架、宣傳冊、健康知識講座等形式加強中醫(yī)臨床和適誼技術(shù)推廣。十一、死因登記存在問題：網(wǎng)報任務(wù)未完成；死因鏈推斷準確欠佳；資料不夠規(guī)范。整改措施：嚴格要求相關(guān)工作人員加強檢索報告； 積極加強學(xué)習(xí)準確填寫死因鏈；積極加強資料規(guī)范十二、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管存在問題：衛(wèi)生監(jiān)督督導(dǎo)力度不夠，涉及內(nèi)容少，圖片資料少。整改措施：開展村級衛(wèi)生室的督導(dǎo)檢查；對村醫(yī)開展工作進行記錄；采集照片資料等記錄卷宗。十三、健康教育存在問題：圖片資料采集真實性不夠，講座、咨詢簽到冊都是由醫(yī)務(wù)人員填寫。整改措施：加強圖片采集；講座、咨詢簽到冊盡量由老百姓填寫。十四、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目滿意度存在問題：通訊資料不夠