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文檔簡介
1、心臟彩超的各項指標及其代表的意義和正常值歐陽學文RVOT:右室流出道正常值v 30mmAO:主動脈內(nèi)徑正常值2035mmLA:左房內(nèi)徑正常值1935mmRV:右室內(nèi)徑 正常值v20mmIVS:室間隔厚度正常值6-11mmLV:左室內(nèi)徑正常值3550mmLVPW:左室后壁厚度正常值611mmPA:肺動脈內(nèi)徑正常值v22mm多普勒測值:MV:二尖瓣口血流速度正常0.3-0.9米/秒TV:三尖瓣口血流速度正常0.3-0.7AV:主動脈瓣口流速正常1.01.7PV:肺動脈瓣口流速正常0.6-0.9左心功能測值:EDV:舒張末期容量正常值108 ±24ESV:收縮末期容量正常45±1
2、6SV:每分鐘搏出量正常65±17EF:射血分數(shù)正常0.6±0.1FS:正常0.26E峰與A峰比值,正常VI心臟彩超報告閱讀指南項目名稱:內(nèi)徑(mm)部位名稱厚度(mm)左房LA<35室間隔IVS<12芹宰LV<55片室后壁LVPW<12升主動脈AO<35右室壁<34主肺動脈PA<30片宰壁<912右房RA<40x35右室<25左室流出道1840右室流出道183!部位分度瓣口面積(cm2)二尖瓣狹窄最輕:2.5輕度:2.02.4輕中度:1.51.9中度:1.01.4重度:0.61.0最重度:<0.5主動脈瓣狹
3、窄輕度:1.61.1 壓差:2050mmHg中度:1.00.75壓差:2050mmHg重度:0.75壓差:50150mmHg肺動脈高壓正常:1530mmHg輕度:3050mmHg中度:5070mmHg重度:>70mmHg左室功能(LVEF)正常:50%輕度降低:40%50%中度降低:30%40%重度降低:30%左室充盈功能左室等容舒張時間:(IVRT) 40歲 69 ± 12ms 40歲 76± 13msE波減速時間:(EDT)199 ± 32msA峰E峰流速比值:E/A 1血管正常值:動脈血管:內(nèi)膜增厚lmm動脈硬化斑塊1.2mm血流速度:0. 50m/s
4、狹窄分級:輕度內(nèi)徑減少0 50%收縮期峰值流速120cm/s中度內(nèi)徑減少5170%收縮期峰值流速120m/s舒張期流 速40 cm/s嚴重狹窄內(nèi)徑減少7190%收縮期峰值流速170m/s舒張 期流速40 cm/s極嚴重狹窄內(nèi)徑減少9199%收縮期峰值流速200m/s舒張期流速100 cm/s閉塞內(nèi)徑減少100%閉塞段可見血栓回聲,管腔無血流信號下肢深靜脈瓣功能不全分級:I級反流時間12sII級反流時間23sIII級反流時間46sIV級反流時間6s心包積液分級:微量:23mm, 50ml,房室溝下后壁少量:35mm, 50100ml,下后壁中量:510mm, 100300ml, 房室溝下后壁心尖
5、區(qū)大量:1020mm, 3001000ml,整個心腔極大量:2060mm, 100040000ml,明顯擺動1, 心臟測量:(單位mm) 主動脈(AO):男:2336;女:21-29 左心房(LA):男:19-33;女:2132 右心室(RV):男:1020;女:10-20 室間隔(IVS):男:9.3-10.4;女:6.9-11.7 左心室(LV):男:4555;女:35-50 左室后壁(LVPW) : 6-12 右心房(RA):左右:40mni上下:45mm> 46mm異常(橫位) 肺A內(nèi)徑:30mmLPA: 18mmRPA: 20mmPA> AO表示PA增寬2, 心功能 左室
6、短縮分數(shù)(FS) : 35-45% 射血分數(shù)(EF) : 50-75%, 35%以下為重度。 心搏出量(CO) : 36L/min 每搏量:(SV) : 3890ml 心率(HR) : 60-100次/分室間隔運動幅度:48mm> 12mm搏動過強,Z4mm搏動減弱,Z2mm搏動消失Doppler檢測二尖瓣血流E/A> 1 ,主動脈瓣最大流速 70130cm/s,大于150為異常。經(jīng)典的心內(nèi)科一句話?。?)狹窄降前負荷,關(guān)閉不全降后負荷對于治療急性左心衰,應(yīng)用強心利尿擴血管藥物的順序: 如同一匹載著一車石頭的疲憊不堪的馬,你應(yīng)該先卸下石頭(利尿),讓他再歇一歇(擴血管),歇歇以后再
7、給它一鞭(強心),則馬能渡過難關(guān)。而你如果不先卸下石頭(利尿),讓他再歇一歇(擴血 管),而是直接上來就給它幾鞭,馬肯定要被累死的。(3)擴張型心肌病一大二薄三小四弱o1, 大(心臟擴大)2, ?。ㄊ冶诒。?, ?。ò昴は鄬π?,多有瓣膜返流)4, 弱(室壁運動減弱)治療心力衰竭的3+X+TWO3代表利尿,強心,擴血管X代表爭對心力衰竭的誘因進行治療TWO代表block和AcEI兩大類藥星星月亮垂楊柳。心內(nèi)科主任說肺結(jié)核毀損肺的胸片表 現(xiàn)。左心衰癥狀為主,右心衰體征為主.(7)不一定只有胸口的疼痛才是心肌梗死。(8)心血管疾病危險因素:首要因素是年齡血脂異常高血壓吸煙酗酒糖尿病超重體胖家族史(9)心梗的并發(fā)癥心梗并發(fā)五種癥,動脈栓塞心室膨;乳頭斷裂心臟破,梗死后期綜合癥。(10) 洋地黃使用的禁忌癥急性心梗伴心衰,肥厚梗阻二狹窄二度高度房室阻預激病竇不應(yīng)該(11) 右室心梗以補液為主,左室心梗謹慎補液(12) 暈厥是被遺忘的肺栓塞征象.(13) UA(不穩(wěn)定心
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