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文檔簡介

1、青島市衛(wèi)生局文件 青衛(wèi)監(jiān)控字200762號 關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)山東省示范化預(yù)防接種門診等四個考核驗收標(biāo)準(zhǔn)的通知各區(qū)(市)衛(wèi)生局,市疾病預(yù)防控制中心:為貫徹落實疫苗流通和預(yù)防接種管理條例和預(yù)防接種工作規(guī)范,進(jìn)一步提高預(yù)防接種工作質(zhì)量,省衛(wèi)生廳制定了山東省示范化、規(guī)范化、合格預(yù)防接種門診和醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科新生兒預(yù)防接種室考核驗收標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,并提出以下工作要求,請一并貫徹執(zhí)行。一、按照新標(biāo)準(zhǔn)對預(yù)防接種單位進(jìn)行一次全面檢查。各區(qū)市衛(wèi)生局要在去年開展預(yù)防接種單位資質(zhì)認(rèn)證的基礎(chǔ)上,于6月底前組織對轄區(qū)內(nèi)的所有預(yù)防接種門診進(jìn)行一次檢查,對不符合新標(biāo)準(zhǔn)要求的限期整改,整改后仍然不合格的門診取消其接種資格。市衛(wèi)生局近

2、期將組織進(jìn)行抽查。二、積極推進(jìn)預(yù)防接種進(jìn)社區(qū)。各區(qū)市要將預(yù)防接種納入社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系,加強社區(qū)接種門診建設(shè)。原則上,預(yù)防接種工作要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔(dān),二級以上醫(yī)療機構(gòu)要有計劃地逐漸退出預(yù)防接種服務(wù)。預(yù)防接種進(jìn)社區(qū)要保證質(zhì)量,新開設(shè)接種門診必須達(dá)到規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)并經(jīng)過考核驗收方可承擔(dān)預(yù)防接種工作任務(wù),確保工作質(zhì)量。三、加強對接種門診的日常監(jiān)督檢查和技術(shù)指導(dǎo)。各區(qū)市要建立預(yù)防接種門診監(jiān)督檢查和技術(shù)指導(dǎo)小組,每季度對接種門診進(jìn)行一次抽查,每半年進(jìn)行一次考核,及時發(fā)現(xiàn)和整改存在的問題。疾病預(yù)防控制機構(gòu)要做好對接種門診的日常技術(shù)指導(dǎo),確保接種安全。四、加強人員培訓(xùn)。要進(jìn)一步加強對接種門診工作人員的技

3、術(shù)培訓(xùn),預(yù)防接種門診必須按照要求配備專門工作人員,工作人員必須取得合格的上崗證。沒有取得上崗證的人員一律不得從事預(yù)防接種工作,嚴(yán)防接種差錯事故發(fā)生。原山東省預(yù)防接種門診驗收標(biāo)準(zhǔn)停止執(zhí)行。附件:1.山東省示范預(yù)防接種門診驗收標(biāo)準(zhǔn)2.山東省規(guī)范預(yù)防接種門診驗收標(biāo)準(zhǔn)3.山東省合格預(yù)防接種門診驗收標(biāo)準(zhǔn)4.山東省醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科新生兒預(yù)防接種室驗收標(biāo)準(zhǔn)二七年六月十二日主題詞:疾病控制 預(yù)防接種 標(biāo)準(zhǔn) 通知 青島市衛(wèi)生局辦公室 2007年6月13日印發(fā) 共印20份附件1山東省示范化預(yù)防接種門診考核驗收標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)防接種門診 總分 項目序號指 標(biāo)分值內(nèi) 容 與 考 核 方 法評 分 標(biāo) 準(zhǔn)得分門診資質(zhì)、設(shè)施及人員配

4、備1具有預(yù)防接種資質(zhì)有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和山東省預(yù)防接種門診認(rèn)證書(兩證)有兩證者繼續(xù)進(jìn)行以下項目;無兩證者不予驗收。2門診用房位置合理,能滿足工作需要8房屋環(huán)境清潔、寬敞明亮、空氣流通,室內(nèi)貼有宣傳資料;總面積農(nóng)村不低于80,城區(qū)不低于60;與普通門診、注射室、病房和放射科等用房有一定距離;在接種場所的顯著位置張貼或懸掛醒目標(biāo)志及公示相關(guān)資料,包括預(yù)防接種工作流程;第一類疫苗和第二類疫苗的品種、免疫程序、接種方法、禁忌癥、不良反應(yīng)和注意事項;咨詢電話等。總面積每減少5扣1分接種場所的顯著位置未張貼或懸掛醒目標(biāo)志扣1分,未公示相關(guān)資料扣2分,公示內(nèi)容不全缺1項扣0.5分室內(nèi)外有垃圾堆放扣1分房

5、屋通風(fēng)不良扣1分與普通門診、注射室、病房和放射科等用房相鄰扣2分3設(shè)置候種室、預(yù)診室和接種室等6設(shè)立候種室、預(yù)診室、接種室、資料檔案室和冷鏈?zhǔn)?;接種室面積不少于總面積的50%,有專門出入口;開展卡介苗接種服務(wù)的門診,卡介苗必須專室接種;其他免疫規(guī)劃疫苗應(yīng)分室或分區(qū)接種;如分區(qū)接種,各區(qū)面積應(yīng)不少于5。有候種室、預(yù)診室、接種室、資料檔案室和冷鏈?zhǔn)?,每?室扣1.5分接種室面積每減少5扣1.5分接種室無專門出入口扣1.5分免疫規(guī)劃疫苗接種區(qū)小于5,每種扣0.5分卡介苗未專室接種扣1分4候種室內(nèi)配備電化教育設(shè)備;接種室內(nèi)配備空調(diào)。4查看現(xiàn)場及固定資產(chǎn)檔案候種室內(nèi)無電化教育設(shè)備扣2分接種室無降溫取暖設(shè)

6、備各扣1分;有降溫取暖設(shè)備但無空調(diào)扣1分5有一臺專用普通冰箱和5個以上冷藏包(小冰箱)及冷藏包所需數(shù)量2倍的冰排;配備足夠的接種器材、體檢器材和急救藥品4冰箱容積足夠存放一次接種疫苗數(shù)量,正常運轉(zhuǎn),放置距墻面10cm,保證一箱一插座電源,冷藏包完好;注射器材配備量為一次門診接種人次數(shù)的1.2倍;體檢器材和急救藥品應(yīng)包括體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計和1:1000腎上腺素。查看現(xiàn)場及固定資產(chǎn)檔案冰箱與其他科室合用或不能正常運轉(zhuǎn)扣1分;放置位置不符合要求或未做到一箱一插座扣0.5分冷藏包(小冰箱)少一個扣0.5分注射器材不足扣1分體檢器材和急救藥品每少一種扣0.5分6接種室內(nèi)配備污物桶,操作臺上依

7、次擺放疫苗冷藏包、接種盤、接種器材;臺上有醒目的疫苗名稱標(biāo)牌4查看接種室現(xiàn)場無污物桶扣1分接種臺上缺少規(guī)定的物品,每張接種臺扣1分7配備消毒液、紫外燈等消毒物品,定期消毒并記錄4查看現(xiàn)場,查閱當(dāng)年紫外燈環(huán)境消毒記錄和門診物品高壓消毒記錄;運轉(zhuǎn)時環(huán)境消毒應(yīng)每天兩次,非成品耗材使用前必須高壓消毒,并在有效期內(nèi)使用。缺少消毒液、紫外燈各扣1.5分環(huán)境消毒每少1次消毒記錄扣0.5分非成品耗材每次使用前無高壓消毒記錄扣0.5分,超過使用效期使用每次扣1分8配備計算機、打印機、讀卡器和移動硬盤,實行接種資料信息化管理6計算機為門診專用,新建示范門診電腦配置為CPU主頻2.4G及以上,內(nèi)存512M及以上,操

8、作系統(tǒng)為Windows XP專業(yè)版;已建示范門診電腦內(nèi)存應(yīng)升級到512M及以上,寬帶接入;配備活動硬盤。查看現(xiàn)場及固定資產(chǎn)檔案 無專用計算機扣3分;配置未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)扣1.5分 無打印機扣2分無活動硬盤扣0.5分無寬帶接入扣1分兒童預(yù)防接種資料未實行信息化管理扣1分配備讀卡器加0.5分9門診接種人員不少于5人9接種人員相對固定,必須是經(jīng)過縣級以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)(助理)護(hù)士或鄉(xiāng)村醫(yī)生;人員調(diào)整應(yīng)與縣級疾控機構(gòu)協(xié)商接種人員少一人扣2分無執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或護(hù)士證書的,發(fā)現(xiàn)一個全扣人員調(diào)整未與縣級疾控機構(gòu)協(xié)商者扣2分小計共45分,得分必須達(dá)到43分。規(guī)章制度和操作規(guī)程1

9、接種人員須經(jīng)培訓(xùn),并有應(yīng)急處理能力5專業(yè)技術(shù)人員從事接種工作前,要經(jīng)過縣級及以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn),考試合格后發(fā)放考核合格證、上崗證。查閱培訓(xùn)教材、考核合格證和上崗證,并對所有接種人員進(jìn)行現(xiàn)場考試。未經(jīng)培訓(xùn),每人扣0.5分一人接種超過一苗,每超過一苗扣0.5分無考核合格證或上崗證,每人扣0.5分未佩帶上崗證或上崗證不規(guī)范,每人扣0.2分現(xiàn)場考試得分不足90分,每人扣0.5分2建立健全各項規(guī)章制度3室內(nèi)張貼或懸掛工作人員職責(zé)、工作制度和兒童免疫規(guī)劃程序,每個房間至少張貼或懸掛2幅以上宣傳材料 。工作人員職責(zé)、工作制度和兒童免疫規(guī)劃程序,每缺少一種扣1分接種室宣傳材料不足2幅,每個房間扣0.5分3預(yù)

10、防接種門診負(fù)責(zé)人定期參加縣級疾控機構(gòu)的例會和接種前培訓(xùn)3查閱當(dāng)年和上一年的例會或培訓(xùn)通知、培訓(xùn)材料和學(xué)習(xí)記錄等;至少每月參加1次例會,每年參加1次以上縣級綜合培訓(xùn)。例會少參加一次扣0.5分培訓(xùn)少參加一次扣2分4接種前預(yù)檢及告知3詢問及檢查有關(guān)免疫接種的禁忌證,并登記檢查結(jié)果。從回收的山東省預(yù)防接種通知單中隨機抽查驗收前1個月內(nèi)5名有接種禁忌證兒童的預(yù)檢登記。 無預(yù)檢登記本(表)和山東省預(yù)防接種通知單全扣 預(yù)防接種通知單不全扣1.5分 發(fā)現(xiàn)每名兒童未預(yù)檢扣0.2分,每名兒童未使用山東省預(yù)防接種通知單扣0.2分 5接種運轉(zhuǎn)周期3農(nóng)村按旬接種,城市按周或日接種。查常規(guī)接種率報表和疫苗出入庫記錄。農(nóng)村

11、全年接種36次,城市52次,接種次數(shù)少1次扣0.2分6實行安全接種,避免發(fā)生感染及誤種事故 3實行“一人一針一管”,嚴(yán)格按照免疫程序?qū)嵤┙臃N。查閱預(yù)防接種卡、注射器材出入庫登記、常規(guī)免疫接種率報表和預(yù)防接種異常反應(yīng)登記。發(fā)生接種事故,一年內(nèi)不能評為示范門診隨意擴大年齡組接種每苗扣1分達(dá)不到“一人一針一管”全扣使用不合格注射器造成危害全扣小計共20分,必須達(dá)到18分。疫苗、冷鏈及注射器材管理1加強生物制品冷鏈管理,并有專人兼管 2冰箱有溫度記錄,每天上、下午各一次,并有停電(或停用)和維修記錄,冰箱冷凍室結(jié)霜不超過5毫米。冰箱內(nèi)不得存放與接種無關(guān)物品。冷藏包外觀清潔,內(nèi)部干燥,冰排用后及時把水倒

12、掉。冰箱測溫少一天扣0.1分無維修記錄本扣0.5分冰箱內(nèi)存放與接種無關(guān)物品,扣1分冷藏包內(nèi)部發(fā)霉、冰排有臭味、冰排用后不排水,每只扣0.5分無專人兼管扣1分2疫苗貯存符合要求2乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙腦滅活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗在28條件下避光保存;脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙腦減毒活疫苗、風(fēng)疹疫苗在-208的條件避光保存,其他疫苗按照藥典和疫苗使用說明書要求存放;疫苗分品種、批號、效期分別碼放;冰箱門內(nèi)擱架不宜放置疫苗;疫苗量不得超過1個月的用量。疫苗存放溫度錯誤,一苗扣0.5分未分批號、效期分別碼放扣0.5分冰箱內(nèi)發(fā)現(xiàn)過期疫苗扣0.5分免疫規(guī)劃疫苗儲存量超過1個月

13、用量扣0.5分冰箱門內(nèi)隔架放置疫苗扣1分3做好第一類疫苗需求計劃和第二類疫苗的購買計劃;疫苗供貨渠道按照疫苗流通和預(yù)防接種管理條例執(zhí)行3查閱年度報表,每年向縣級疾控機構(gòu)上報一類疫苗的需求計劃;查閱疫苗領(lǐng)發(fā)記錄,第一類疫苗由縣級疾控機構(gòu)免費供應(yīng),第二類疫苗由具有相應(yīng)資質(zhì)的機構(gòu)供應(yīng);查閱領(lǐng)取(購買)疫苗的批檢合格證、疫苗生產(chǎn)廠家資質(zhì)證明(包括營業(yè)許可證、生產(chǎn)許可證、藥品注冊證、GMP認(rèn)證)、疫苗經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)證明(包括GSP認(rèn)證、經(jīng)營許可證、法人委托書)。上一年度未制訂需求計劃扣1分非正規(guī)渠道供應(yīng)發(fā)現(xiàn)一次扣1分疫苗生產(chǎn)廠家或疫苗經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)證明每少一次扣0.5分疫苗批檢合格證每少一次扣0.5分4做好

14、疫苗領(lǐng)發(fā)記錄(包括第一類和第二類疫苗)3疫苗記錄應(yīng)當(dāng)注明疫苗的通用名稱、生產(chǎn)企業(yè)、劑型、規(guī)格、批號、有效期、批準(zhǔn)文號、單位(購銷、分發(fā))、數(shù)量、價格、日期(購銷、分發(fā))、產(chǎn)品包裝以及外觀質(zhì)量、儲存溫度、運輸條件、批簽發(fā)合格證明編號或者合格證明、驗收結(jié)論、驗收人簽名;做到苗帳相符。無疫苗領(lǐng)發(fā)記錄全扣疫苗記錄每缺一要素扣0.5分苗帳不符扣1分5注射器材管理3預(yù)防接種全部使用一次性注射器或自毀型注射器,配備處理一次性注射器毀型設(shè)施或統(tǒng)一回收處理;一次性注射器應(yīng)有領(lǐng)發(fā)記錄。未全部使用一次性注射器扣1分未配備處理一次性注射器毀型設(shè)施或統(tǒng)一回收處理扣1分一次性注射器無領(lǐng)發(fā)記錄扣1分,記錄每缺一項扣0.5分

15、6免疫規(guī)劃疫苗免費接種2詢問接種人員并查閱有關(guān)文件及收費單據(jù)有1名兒童免疫規(guī)劃疫苗未實現(xiàn)免費接種者扣1分。小計共15分,必須達(dá)到12分。資料管理及工作指標(biāo)1接種卡、證、冊齊全,記錄完整清晰4兒童出生后1個月內(nèi)及時建卡、建證,臨時居住3個月以上的兒童應(yīng)由現(xiàn)寄居地及時建立預(yù)防接種卡、證。在相應(yīng)醫(yī)院產(chǎn)科抽查10名本轄區(qū)適齡兒童核對其建卡、建證情況。不使用統(tǒng)一印制的兒童預(yù)防接種證扣2分每名兒童建卡或建證不及時扣0.5分每名兒童卡或證記錄每缺或漏一項扣0.5分2設(shè)立預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報告卡,做好異常反應(yīng)及事故記錄、報告及調(diào)查配合工作2要求設(shè)立和正確使用預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報告卡;發(fā)生接種事故或出現(xiàn)

16、異常反應(yīng),應(yīng)詳細(xì)登記,及時報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、藥監(jiān)部門及疾控機構(gòu),并配合進(jìn)行調(diào)查,不得擅自下結(jié)論;查預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故登記簿。未設(shè)立預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報告卡不得分發(fā)生異常反應(yīng),未登記不得分記錄不完整扣0.5分不及時報告扣1分發(fā)生異常反應(yīng),未配合調(diào)查不得分3免疫規(guī)劃基本資料完整,并裝訂成冊315歲以下各年齡組人口資料;免疫接種相關(guān)資料;冷鏈設(shè)備和接種器材資料;相關(guān)疾病發(fā)病和監(jiān)測資料等。資料每缺一類扣1分每類資料不完整或數(shù)據(jù)有誤扣0.5分4做好免疫接種率統(tǒng)計報告工作2按上級有關(guān)部門規(guī)定,及時上報常規(guī)和強化免疫接種率,數(shù)據(jù)無邏輯錯誤,接種完成后3日內(nèi)完成統(tǒng)計,次月5日前上報接種率資料達(dá)95

17、%。查報表缺報一次扣1分,不及時報告每份扣0.5分?jǐn)?shù)據(jù)有誤或不完整,每份扣0.5分5加強6歲以下流動兒童管理 2每季度一次對轄區(qū)內(nèi)6歲以下流動兒童進(jìn)行調(diào)查登記,實行定點接種,單苗接種率達(dá)85%以上。查閱流動兒童相關(guān)資料。對流動兒童的調(diào)查登記每少一次扣0.5分單苗接種率每下降1%,扣0.2分6周歲內(nèi)兒童建卡、建證率達(dá)到100%,麻疹疫苗接種率和首針及時接種率分別達(dá)到95%和90%;其余免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率和免疫規(guī)劃疫苗全程接種率均達(dá)90%以上5隨機從接種卡中抽取10個村,每村5名1224月齡兒童,根據(jù)接種卡上的接種記錄計算。免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率每下降1%扣1.5分麻疹首針及時接種率每下降1%

18、扣1分免疫規(guī)劃疫苗全程免疫接種率每下降1%扣1分。7有關(guān)疫苗的補充免疫接種率達(dá)到規(guī)定工作目標(biāo)2根據(jù)驗收當(dāng)年安排的補充免疫情況具體規(guī)定距工作目標(biāo)每下降2%扣1分小計共20分,必須達(dá)到17分??傆嫻?00分,必須達(dá)到90分。注:在進(jìn)行預(yù)防接種門診考核驗收時,疫苗管理和資料管理兩項只對當(dāng)年和上年的資料進(jìn)行檢查。 每一小項分?jǐn)?shù),扣完為止。 評審者簽名: 被評審者單位(蓋章): 評審日期: 年 月 日附件2山東省規(guī)范化預(yù)防接種門診考核驗收標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)防接種門診 總分 項目序號指 標(biāo)分值內(nèi) 容 與 考 核 方 法評 分 標(biāo) 準(zhǔn)得分門診資質(zhì)、設(shè)施及人員配備1具有預(yù)防接種資質(zhì)有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和山東省預(yù)防接種門

19、診認(rèn)證書(兩證)有兩證者繼續(xù)進(jìn)行以下項目;無兩證者不予驗收2門診用房位置合理,能滿足工作需要8房屋環(huán)境清潔、寬敞明亮、空氣流通,室內(nèi)貼有宣傳資料;總面積農(nóng)村不低于60,城區(qū)不低于50;與普通門診、注射室、病房和放射科等用房有一定距離;在接種場所的顯著位置張貼或懸掛醒目標(biāo)志及公示相關(guān)資料,包括預(yù)防接種工作流程;第一類疫苗和第二類疫苗的品種、免疫程序、接種方法、禁忌癥、不良反應(yīng)和注意事項;咨詢電話等??偯娣e每減少5扣1分接種場所的顯著位置未張貼或懸掛醒目標(biāo)志扣1分、未公示相關(guān)資料扣2分,公示內(nèi)容不全缺1項扣0.5分室內(nèi)外有垃圾堆放扣1分房屋通風(fēng)不良扣1分與普通門診、注射室、病房和放射科等用房相鄰扣

20、2分。3設(shè)置候種室、預(yù)診室和接種室等6設(shè)立候種室、預(yù)診室、接種室和資料檔案室;接種室面積不少于總面積的50%,有專門出入口;開展卡介苗接種服務(wù)的門診,卡介苗必須專室接種;其他免疫規(guī)劃疫苗應(yīng)分室或分區(qū)接種;如分區(qū)接種,各區(qū)面積應(yīng)不少于5。有候種室、預(yù)診室、接種室和資料檔案,每缺1室扣1.5分接種室面積每減少5扣1.5分接種室無專門出入口扣1.5分免疫規(guī)劃疫苗接種區(qū)小于5,每種扣0.5分卡介苗未專室接種扣1分4接種室有降溫和保溫設(shè)備。4室內(nèi)有電扇和取暖用設(shè)備或冷暖空調(diào)等。查看現(xiàn)場和固定資產(chǎn)檔案。無降溫設(shè)備(空調(diào)或電扇)扣2分無取暖設(shè)備扣2分5有一臺專用普通冰箱和5個以上冷藏包(小冰箱)及冷藏包所需

21、數(shù)量2倍的冰排;配備足夠的接種器材、體檢器材和急救藥品4冰箱容積足夠存放一次接種疫苗數(shù)量,正常運轉(zhuǎn),放置距墻面10cm,保證一箱一插座電源,冷藏包完好;注射器材配備量為一次門診接種人次數(shù)的1.2倍;體檢器材和急救藥品應(yīng)包括體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計和1:1000腎上腺素。查看現(xiàn)場和固定自查檔案。冰箱與其他科室合用或不能正常運轉(zhuǎn)扣1分;放置位置不符合要求或未做到一箱一插座扣0.5分冷藏包(小冰箱)少一個扣0.5分注射器材不足扣1分體檢器材和急救藥品每少一種扣0.5分6接種室內(nèi)配備污物桶,操作臺上依次擺放疫苗冷藏包、接種盤、接種器材;臺上有醒目的疫苗名稱標(biāo)牌4查看接種室現(xiàn)場無污物桶扣1分接種臺

22、上缺少規(guī)定的物品,每張接種臺扣1分7配備消毒液、紫外燈等消毒物品,定期消毒并記錄4查看現(xiàn)場,查閱當(dāng)年紫外燈環(huán)境消毒記錄和門診物品高壓消毒記錄;運轉(zhuǎn)時環(huán)境消毒應(yīng)每天兩次,非成品耗材使用前必須高壓消毒,并在有效期內(nèi)使用。缺少消毒液、紫外燈各扣1.5分環(huán)境消毒每少1次消毒記錄扣0.5分非成品耗材每次使用前無高壓消毒記錄扣0.5分,超過使用效期使用每次扣1分8配備計算機、打印機、讀卡器和移動硬盤,實行接種資料信息化管理6計算機為門診專用,新建設(shè)門診電腦配置為CPU主頻2.4G及以上,內(nèi)存512M及以上,操作系統(tǒng)為Windows XP專業(yè)版,原建門診內(nèi)存應(yīng)升級到512M及以上;寬帶接入;配備活動硬盤。查

23、看現(xiàn)場和固定自查檔案無專用計算機扣3分;配置未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)扣1.5分無打印機扣2分無活動硬盤扣0.5分無寬帶接入扣1分兒童預(yù)防接種資料未實行信息化管理扣1分配備讀卡器加0.5分9門診接種人員不少于5人9接種人員相對固定,必須是經(jīng)過縣級以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)(助理)護(hù)士或鄉(xiāng)村醫(yī)生;人員調(diào)整應(yīng)與縣級疾控機構(gòu)協(xié)商接種人員少一人扣2分無執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或護(hù)士證書的,發(fā)現(xiàn)一個全扣人員調(diào)整未與縣級疾控機構(gòu)協(xié)商者扣2分小計共45分,得分必須達(dá)到43分以上。規(guī)章制度和操作規(guī)程1接種人員須經(jīng)培訓(xùn),并有應(yīng)急處理能力5專業(yè)技術(shù)人員從事接種工作前,要經(jīng)過縣級及以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn),考試合格

24、后發(fā)放考核合格證、上崗證。查閱培訓(xùn)教材、考核合格證和上崗證,并對所有接種人員進(jìn)行現(xiàn)場考試。未經(jīng)培訓(xùn),每人扣0.5分一人接種超過一苗,每超過一苗扣0.5分無考核合格證或上崗證,每人扣0.5分未佩帶上崗證或上崗證不規(guī)范,每人扣0.2分現(xiàn)場考試得分不足90分,每人扣0.5分2建立健全各項規(guī)章制度3室內(nèi)張貼或懸掛工作人員職責(zé)、工作制度和兒童計劃免疫程序;每個房間至少張貼或懸掛2幅以上宣傳材料。工作人員職責(zé)、工作制度和兒童計劃免疫程序,每缺少一種扣1分接種室宣傳材料不足2幅,每個房間扣0.5分3預(yù)防接種門診負(fù)責(zé)人定期參加縣級疾控機構(gòu)的例會和接種前培訓(xùn)3查閱當(dāng)年和上一年的例會或培訓(xùn)通知、培訓(xùn)材料和學(xué)習(xí)記錄

25、等;至少每月參加1次例會,每年參加1次以上縣級綜合培訓(xùn)。例會少參加一次扣0.5分培訓(xùn)少參加一次扣2分4接種前預(yù)檢及告知3詢問及檢查有關(guān)免疫接種的禁忌證,并登記檢查結(jié)果。從回收的山東省預(yù)防接種通知單中隨機抽查驗收前1個月內(nèi)5名有接種禁忌證兒童的預(yù)檢登記。無預(yù)檢登記本(表)和山東省預(yù)防接種通知單全扣預(yù)防接種通知單不全扣1.5分發(fā)現(xiàn)每名兒童未預(yù)檢扣0.2分,每名兒童未使用山東省預(yù)防接種通知單扣0.2分5接種運轉(zhuǎn)周期3農(nóng)村按月或旬接種,城市按旬或周接種。查常規(guī)接種率報表和疫苗出入庫記錄。農(nóng)村全年接種12次及以上,城市36次及以上,農(nóng)村按旬接種加0.5分,城市按周接種加0.5分,農(nóng)村少1次扣1分,城市少

26、1次扣0.2分6實行安全接種,避免發(fā)生感染及誤種事故 3實行“一人一針一管”,嚴(yán)格按照免疫程序?qū)嵤┙臃N。查閱預(yù)防接種卡、注射器材出入庫登記、常規(guī)免疫接種率報表和預(yù)防接種異常反應(yīng)登記。發(fā)生誤種事故,一年內(nèi)不能評為規(guī)范門診隨意擴大年齡組接種每苗扣1分達(dá)不到“一人一針一管”全扣使用不合格注射器造成危害全扣小計共20分,必須達(dá)到18分。疫苗、冷鏈及注射器材管理1加強生物制品冷鏈管理,并有專人兼管 2冰箱有溫度記錄,每天上、下午各一次,并有停電(或停用)和維修記錄,冰箱冷凍室結(jié)霜不超過5毫米,冰箱內(nèi)不得存放與接種無關(guān)的物品。冷藏包外觀清潔,內(nèi)部干燥,冰排用后及時把水倒掉。冰箱測溫少一天扣0.1分無維修記

27、錄本扣0.5分冰箱內(nèi)存放與接種無關(guān)物品,扣1分冷藏包內(nèi)部發(fā)霉、冰排有臭味、冰排用后不排水,每只扣0.5分無專人兼管扣1分2疫苗貯存符合要求2乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙腦滅活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗在28條件下避光保存;脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙腦減毒活疫苗、風(fēng)疹疫苗在-208的條件避光保存,其他疫苗按照藥典和疫苗使用說明書要求存放;疫苗分品種、批號、效期分別碼放;冰箱門內(nèi)擱架不宜放置疫苗;疫苗量不得超過1個月的用量。疫苗存放溫度錯誤,一苗扣0.5分未分批號、效期分別碼放扣0.5分冰箱內(nèi)發(fā)現(xiàn)過期疫苗扣0.5分免疫規(guī)劃疫苗儲存量超過1個月用量扣0.5分冰箱門內(nèi)隔架放置疫苗扣

28、1分3做好第一類疫苗需求計劃和第二類疫苗的購買計劃;疫苗供貨渠道按照疫苗流通和預(yù)防接種管理條例執(zhí)行3查閱年度報表,每年向縣級疾控機構(gòu)上報一類疫苗的需求計劃;查閱疫苗領(lǐng)發(fā)記錄,第一類疫苗由縣級疾控機構(gòu)免費供應(yīng),第二類疫苗由具有相應(yīng)資質(zhì)的機構(gòu)供應(yīng);查閱領(lǐng)?。ㄙ徺I)疫苗的批檢合格證、疫苗生產(chǎn)廠家資質(zhì)證明(包括營業(yè)許可證、生產(chǎn)許可證、藥品注冊證、GMP認(rèn)證)、疫苗經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)證明(包括GSP認(rèn)證、經(jīng)營許可證、法人委托書)。上一年度未制訂需求計劃扣1分非正規(guī)渠道供應(yīng)發(fā)現(xiàn)一次扣1分疫苗生產(chǎn)廠家或疫苗經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)證明每少一次扣0.5分疫苗批檢合格證每少一次扣0.5分4做好疫苗領(lǐng)發(fā)記錄(包括第一類和第二類疫苗

29、)3疫苗記錄應(yīng)當(dāng)注明疫苗的通用名稱、生產(chǎn)企業(yè)、劑型、規(guī)格、批號、有效期、批準(zhǔn)文號、單位(購銷、分發(fā))、數(shù)量、價格、日期(購銷、分發(fā))、產(chǎn)品包裝以及外觀質(zhì)量、儲存溫度、運輸條件、批簽發(fā)合格證明編號或者合格證明、驗收結(jié)論、驗收人簽名;做到苗帳相符。無疫苗領(lǐng)發(fā)記錄全扣疫苗記錄缺一要素扣0.5分苗帳不符扣1分5注射器材管理3預(yù)防接種全部使用一次性注射器;一次性注射器用后需焚燒或毀型銷毀,嚴(yán)禁重復(fù)使用;一次性注射器應(yīng)有領(lǐng)發(fā)記錄。未全部使用一次性注射器扣1分一次性注射器使用后處理不當(dāng)扣1分一次性注射器無領(lǐng)發(fā)記錄扣1分,記錄每缺一項扣0.5分6免疫規(guī)劃疫苗免費接種2詢問接種人員并查閱有關(guān)文件及收費單據(jù)有1名

30、兒童免疫規(guī)劃疫苗未實現(xiàn)免費接種者扣1分。小計共15分,必須達(dá)到12分。資料管理及工作指標(biāo)1接種卡、證、冊齊全,記錄完整清晰4兒童出生后1個月內(nèi)及時建卡、建證,臨時居住3個月以上的兒童應(yīng)由現(xiàn)寄居地及時建立預(yù)防接種卡、證。在相應(yīng)醫(yī)院產(chǎn)科抽查10名本轄區(qū)適齡兒童核對其建卡、建證情況。不使用統(tǒng)一印制的兒童預(yù)防接種證扣2分每名兒童建卡或建證不及時扣0.5分2設(shè)立預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報告卡,做好異常反應(yīng)及事故記錄、報告及調(diào)查配合工作2要求設(shè)立和正確使用預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報告卡;發(fā)生接種事故或出現(xiàn)異常反應(yīng),應(yīng)詳細(xì)登記,及時報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、藥監(jiān)部門及疾控機構(gòu),并配合進(jìn)行調(diào)查,不得擅自下結(jié)論;查預(yù)防

31、接種異常反應(yīng)和事故登記簿。沒有設(shè)立預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報告卡不得分發(fā)生異常反應(yīng),未登記不得分記錄不完整扣0.5分不及時報告扣1分發(fā)生異常反應(yīng),未配合調(diào)查不得分3免疫規(guī)劃基本資料完整,并裝訂成冊315歲以下各年齡組人口資料;免疫接種相關(guān)資料;冷鏈設(shè)備和接種器材資料;相關(guān)疾病發(fā)病和監(jiān)測資料等。資料每缺一類扣1分每類資料不完整或數(shù)據(jù)有誤扣0.5分4做好免疫接種率統(tǒng)計報告工作2按上級有關(guān)部門規(guī)定,及時上報常規(guī)和強化免疫接種率,數(shù)據(jù)無邏輯錯誤,接種完成后3日內(nèi)完成統(tǒng)計、次月5日前報告接種率資料95%,查報表。缺報一次扣1分,不及時報告每份扣0.5分?jǐn)?shù)據(jù)有誤或不完整,每份扣0.5分5加強6歲以下流動兒童

32、管理 2每季度一次對轄區(qū)內(nèi)6歲以下流動兒童進(jìn)行調(diào)查登記,實行定點接種,單苗接種率達(dá)85%以上。查閱流動兒童相關(guān)資料。對流動兒童的調(diào)查登記每少一次扣0.5分單苗接種率每下降1%,扣0.2分6周歲內(nèi)兒童建卡、建證率達(dá)到100%,麻疹疫苗接種率和首針及時接種率分別達(dá)到95%和90%;其余免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率和免疫規(guī)劃疫苗全程接種率均達(dá)90%以上5隨機從接種卡中抽取10個村,每村5名1224月齡兒童,根據(jù)接種卡上的接種記錄計算。免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率每下降1%扣1.5分麻疹首針及時接種率每下降1%扣1分免疫規(guī)劃疫苗全程免疫接種率每下降1%扣1分。7有關(guān)疫苗的補充免疫接種率達(dá)到規(guī)定工作目標(biāo)2根據(jù)驗收當(dāng)

33、年安排的補充免疫情況具體規(guī)定距工作目標(biāo)每下降2%扣1分小計共20分,必須達(dá)到17分。總計共100分,必須達(dá)到90分。注:在進(jìn)行預(yù)防接種門診考核驗收時,疫苗管理和資料管理兩項只對當(dāng)年和上年的資料進(jìn)行檢查。 每一小項分?jǐn)?shù),扣完為止。 評審者簽名: 被評審者單位(蓋章): 評審日期: 年 月 日附件3山東省合格預(yù)防接種門診考核驗收標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)防接種門診 總分 項目序號指 標(biāo)分值內(nèi) 容 與 考 核 方 法評 分 標(biāo) 準(zhǔn)得分門診資質(zhì)、設(shè)施及人員配備1具有預(yù)防接種資質(zhì)有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和山東省預(yù)防接種門診認(rèn)證書(兩證)有兩證者繼續(xù)進(jìn)行以下項目;無兩證者不予驗收2門診用房位置合理,能滿足工作需要8房屋環(huán)境清潔

34、、寬敞明亮、空氣流通,室內(nèi)貼有宣傳資料;有總面積不小于40的專用房;與普通門診、注射室、病房和放射科等用房有一定距離;在接種場所的顯著位置張貼或懸掛醒目標(biāo)志及公示相關(guān)資料,包括預(yù)防接種工作流程;第一類疫苗和第二類疫苗的品種、免疫程序、接種方法、禁忌癥、不良反應(yīng)和注意事項;咨詢電話等??偯娣e每減少5扣1分接種場所的顯著位置未張貼或懸掛醒目標(biāo)志扣1分,未公示相關(guān)資料扣2分,公示內(nèi)容不全缺1項扣0.5分室內(nèi)外有垃圾堆放扣1分房屋通風(fēng)不良扣1分與普通門診、注射室、病房和放射科等用房相鄰扣2分3設(shè)置候種室、預(yù)診室和接種室7設(shè)立候種室、預(yù)診室和接種室;接種室面積不少于總面積的50%,有專門出入口;免疫規(guī)劃

35、疫苗一苗一張工作臺,標(biāo)志醒目;卡介苗必須專室接種。有候種室、預(yù)診室和接種室,每缺1室扣1.5分接種室面積每減少5扣1.5分接種室無專門出入口扣1.5分專用工作臺少一張扣0.5分卡介苗未專室接種扣1分4有一臺專用普通冰箱和5個以上冷藏包及冷藏包所需數(shù)量2倍的冰排;配備足夠的接種器材、體檢器材和急救藥品5冰箱容積足夠存放一次接種疫苗數(shù)量,正常運轉(zhuǎn),放置距墻面10cm,保證一箱一插座電源,冷藏包完好;注射器材配備量為一次門診接種人次數(shù)的1.2倍;體檢器材和急救藥品應(yīng)包括體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計和1:1000腎上腺素。查看現(xiàn)場及固定資產(chǎn)檔案冰箱與其他科室合用或不能正常運轉(zhuǎn)扣1分;放置位置不符合要

36、求或未做到一箱一插座扣0.5分冷藏包少一個扣0.5分注射器材不足扣1分體檢器材和急救藥品每少一種扣0.5分5接種室內(nèi)配備污物桶,操作臺上依次擺放疫苗冷藏包、接種盤、接種器材;臺上有醒目的疫苗名稱標(biāo)牌5查看接種室現(xiàn)場無污物桶扣1分接種臺上缺少規(guī)定的物品,每張接種臺扣1分6配備消毒液、紫外燈等消毒物品,定期消毒并記錄5查看現(xiàn)場,查閱當(dāng)年紫外燈環(huán)境消毒記錄和門診物品高壓消毒記錄;運轉(zhuǎn)時環(huán)境消毒應(yīng)每天兩次,非成品耗材使用前必須高壓消毒,并在有效期內(nèi)使用。缺少消毒液、紫外燈各扣1.5分環(huán)境消毒每少1次消毒記錄扣0.5分非成品耗材每次使用前無高壓消毒記錄扣0.5分,超過使用效期使用每次扣1分7配備計算機、

37、打印機、讀卡器和移動硬盤,實行接種資料信息化管理5計算機為門診專用,新建門診電腦配置為CPU 主頻2.4G及以上,內(nèi)存512M及以上,操作系統(tǒng)為Windows XP專業(yè)版,原有門診省級內(nèi)存到512M及以上;寬帶接入;配備活動硬盤。查看現(xiàn)場及固定資產(chǎn)檔案無專用計算機扣3分;配置未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)扣1.5分無打印機扣2分無活動硬盤扣0.5分無寬帶接入扣1份配備讀卡器加0.5分8門診接種人員不少于3人10接種人員相對固定,必須是經(jīng)過縣級以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)(助理)護(hù)士或鄉(xiāng)村醫(yī)生;人員調(diào)整應(yīng)與縣級疾控機構(gòu)協(xié)商。接種人員少一人扣2分無執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或護(hù)士證書的,發(fā)現(xiàn)一個全扣人

38、員調(diào)整未與縣級疾控機構(gòu)協(xié)商者扣2分小計共45分,得分必須達(dá)到43分。規(guī)章制度和操作規(guī)程1接種人員須經(jīng)培訓(xùn),并有應(yīng)急處理能力5專業(yè)技術(shù)人員從事接種工作前,要經(jīng)過縣級及以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn),考試合格后發(fā)放考核合格證、上崗證。查閱培訓(xùn)教材、考核合格證和上崗證,并對所有接種人員進(jìn)行現(xiàn)場考試。未經(jīng)培訓(xùn),每人扣0.5分一人接種超過一苗,每超過一苗扣0.5分無考核合格證或上崗證,每人扣0.5分未佩帶上崗證或上崗證不規(guī)范,每人扣0.2分現(xiàn)場考試得分不足90分,每人扣0.5分2建立健全各項規(guī)章制度3室內(nèi)張貼或懸掛工作人員職責(zé)、工作制度和兒童免疫規(guī)劃程序。缺少一種扣1分3預(yù)防接種門診負(fù)責(zé)人定期參加縣級疾控機構(gòu)的例

39、會和接種前培訓(xùn)3查閱當(dāng)年和上一年的例會或培訓(xùn)通知、培訓(xùn)材料和學(xué)習(xí)記錄等;至少每月參加1次以上例會,每年參加1次縣級綜合培訓(xùn)。例會少參加一次扣0.5分培訓(xùn)少參加一次扣2分4接種前預(yù)檢和告知3詢問及檢查有關(guān)免疫接種的禁忌證,并登記檢查結(jié)果。從回收的山東省預(yù)防接種通知單中隨機抽查驗收前1個月內(nèi)5名有接種禁忌證兒童的預(yù)檢登記。無預(yù)檢登記本(表)和山東省預(yù)防接種通知單全扣預(yù)防接種通知單不全扣1.5分。發(fā)現(xiàn)每名兒童未預(yù)檢扣0.2分,每名兒童未使用山東省預(yù)防接種通知單扣0.2分。5接種運轉(zhuǎn)周期3農(nóng)村按月接種,城市按旬接種。查常規(guī)接種率報表和疫苗出入庫記錄。農(nóng)村全年接種12次,城市36次,農(nóng)村接種次數(shù)少1次扣

40、1分,城市少1次扣0.2分6實行安全接種,避免發(fā)生感染及誤種事故 3實行“一人一針一管”,嚴(yán)格按照免疫程序?qū)嵤┙臃N。查閱預(yù)防接種卡、注射器材出入庫登記、常規(guī)免疫接種率報表和預(yù)防接種異常反應(yīng)登記。發(fā)生誤種事故,一年內(nèi)不能評為合格門診隨意擴大年齡組接種每苗扣1分達(dá)不到“一人一針一管”全扣使用不合格注射器造成危害全扣小計共20分,必須達(dá)到18分。疫苗、冷鏈及注射器材管理1加強生物制品冷鏈管理,并有專人兼管 2冰箱有溫度記錄,每天上、下午各一次,并有停電(或停用)和維修記錄,冰箱冷凍室結(jié)霜不超過5毫米,冰箱內(nèi)不得存放與接種無關(guān)的物品。冷藏包外觀清潔,內(nèi)部干燥,冰排用后及時把水倒掉。冰箱測溫少一天扣0.

41、1分無維修記錄本扣0.5分冰箱內(nèi)存放與接種無關(guān)物品,扣1分冷藏包內(nèi)部發(fā)霉、冰排有臭味、冰排用后不排水,每只扣0.5分無專人兼管扣1分2疫苗貯存符合要求2乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙腦滅活疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗在28條件下避光保存;脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙腦減毒活疫苗、風(fēng)疹疫苗在-208的條件避光保存,其他疫苗按照藥典和疫苗使用說明書要求存放;疫苗分品種、批號、效期分別碼放;冰箱門內(nèi)擱架不宜放置疫苗;疫苗量不得超過1個月的用量疫苗存放溫度錯誤,一苗扣0.5分未分批號、效期分別碼放扣0.5分冰箱內(nèi)發(fā)現(xiàn)過期疫苗扣0.5分免疫規(guī)劃疫苗儲存量超過1個月用量扣0.5分冰箱門內(nèi)隔架

42、放置疫苗扣1分3做好第一類疫苗需求計劃和第二類疫苗的購買計劃;疫苗供貨渠道按照疫苗流通和預(yù)防接種管理條例執(zhí)行3查閱年度報表,每年向縣級疾控機構(gòu)上報一類疫苗的需求計劃;查閱疫苗領(lǐng)發(fā)記錄,第一類疫苗由縣級疾控機構(gòu)免費供應(yīng),第二類疫苗由具有相應(yīng)資質(zhì)的機構(gòu)供應(yīng);查閱領(lǐng)?。ㄙ徺I)疫苗的批檢合格證、疫苗生產(chǎn)廠家資質(zhì)證明(包括營業(yè)許可證、生產(chǎn)許可證、藥品注冊證、GMP認(rèn)證)、疫苗經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)證明(包括GSP認(rèn)證、經(jīng)營許可證、法人委托書)。上一年度未制訂需求計劃扣1分非正規(guī)渠道供應(yīng)發(fā)現(xiàn)一次扣1分疫苗生產(chǎn)廠家或疫苗經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)證明每少一次扣0.5分疫苗批檢合格證每少一次扣0.5分4做好疫苗領(lǐng)發(fā)記錄(包括第一類和

43、第二類疫苗)3疫苗記錄應(yīng)當(dāng)注明疫苗的通用名稱、生產(chǎn)企業(yè)、劑型、規(guī)格、批號、有效期、批準(zhǔn)文號、單位(購銷、分發(fā))、數(shù)量、價格、日期(購銷、分發(fā))、產(chǎn)品包裝以及外觀質(zhì)量、儲存溫度、運輸條件、批簽發(fā)合格證明編號或者合格證明、驗收結(jié)論、驗收人簽名;做到苗帳相符無疫苗領(lǐng)發(fā)記錄全扣疫苗記錄缺一要素扣0.5分苗帳不符扣1分5注射器材管理3預(yù)防接種全部使用一次性注射器;一次性注射器用后需焚燒或毀型銷毀,嚴(yán)禁重復(fù)使用;一次性注射器應(yīng)有領(lǐng)發(fā)記錄未全部使用一次性注射器扣1分一次性注射器使用后處理不當(dāng)扣1分一次性注射器無領(lǐng)發(fā)記錄扣1分,記錄每缺一項扣0.5分6免疫規(guī)劃疫苗免費接種2詢問接種人員并查閱有關(guān)文件及收費單據(jù)

44、有1名兒童免疫規(guī)劃疫苗未實現(xiàn)免費接種者扣1分。小計共15分,必須達(dá)到12分。資料管理及工作指標(biāo)1接種卡、證、冊齊全,記錄完整清晰4兒童出生后1個月內(nèi)及時建卡、建證,臨時居住3個月以上的兒童應(yīng)由現(xiàn)寄居地及時建立預(yù)防接種卡、證。在相應(yīng)醫(yī)院產(chǎn)科抽查10名本轄區(qū)適齡兒童核對其建卡、建證情況。不使用統(tǒng)一印制的兒童預(yù)防接種證扣2分每名兒童建卡或建證不及時扣0.5分2設(shè)立預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報告卡,做好異常反應(yīng)及事故記錄、報告及調(diào)查配合工作2要求設(shè)立和正確使用預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報告卡;發(fā)生接種事故或出現(xiàn)異常反應(yīng),應(yīng)詳細(xì)登記,及時報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、藥監(jiān)部門及疾控機構(gòu),并配合進(jìn)行調(diào)查,不得擅自下結(jié)論;

45、查預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故登記簿。沒有設(shè)立預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報告卡不得分發(fā)生異常反應(yīng),未登記不得分記錄不完整扣0.5分不及時報告扣1分發(fā)生異常反應(yīng),未配合調(diào)查不得分3免疫規(guī)劃基本資料完整,并裝訂成冊315歲以下各年齡組人口資料;免疫接種相關(guān)資料;冷鏈設(shè)備和接種器材資料;相關(guān)疾病發(fā)病和監(jiān)測資料等。資料每缺一類扣1分每類資料不完整或數(shù)據(jù)有誤扣0.5分4做好免疫接種率統(tǒng)計報告工作2按上級有關(guān)部門規(guī)定,及時上報常規(guī)和強化免疫接種率,數(shù)據(jù)無邏輯錯誤,接種完成后3日內(nèi)完成統(tǒng)計,次月5日前上報接種率達(dá)95%。查報表缺報一次扣1分,不及時報告每份扣0.5分?jǐn)?shù)據(jù)有誤或不完整,每份扣0.5分5加強6歲以下流動兒

46、童管理 2每季度一次對轄區(qū)內(nèi)6歲以下流動兒童進(jìn)行調(diào)查登記,實行定點接種,單苗接種率達(dá)85%以上。查閱流動兒童相關(guān)資料。對流動兒童的調(diào)查登記每少一次扣0.5分單苗接種率每下降1%,扣0.2分6周歲內(nèi)兒童建卡、建證率達(dá)到100%,麻疹疫苗接種率和首針及時接種率分別達(dá)到95%和90%;其余免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率和免疫規(guī)劃疫苗全程接種率均達(dá)90%以上5隨機從接種卡中抽取10個村,每村5名1224月齡兒童,根據(jù)接種卡上的接種記錄計算。免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率每下降1%扣1.5分麻疹首針及時接種率每下降1%扣1分免疫規(guī)劃疫苗全程免疫接種率每下降1%扣1分。7有關(guān)疫苗的補充免疫接種率達(dá)到規(guī)定工作目標(biāo)2根據(jù)驗收

47、當(dāng)年安排的補充免疫情況具體規(guī)定距工作目標(biāo)每下降2%扣1分小計共20分,必須達(dá)到17分??傆嫻?00分,必須達(dá)到84分。注:在進(jìn)行預(yù)防接種門診考核驗收時,疫苗管理和資料管理兩項只對當(dāng)年和上年的資料進(jìn)行檢查。 每一小項分?jǐn)?shù),扣完為止。 評審者簽名: 被評審者單位(蓋章): 評審日期: 年 月 日附件4山東省醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科新生兒預(yù)防接種室考核驗收標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)防接種室 總分 項目序號指 標(biāo)分值內(nèi) 容 與 考 核 方 法評 分 標(biāo) 準(zhǔn)得分資質(zhì)、設(shè)施及人員配備1具有預(yù)防接種資質(zhì)有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和山東省預(yù)防接種門診認(rèn)證書(兩證)有兩證者繼續(xù)進(jìn)行以下項目;無兩證者不予驗收2接種室用房位置合理,能滿足工作需要12

48、房屋環(huán)境清潔、寬敞明亮、空氣流通,室內(nèi)貼有宣傳資料;總面積不低于10;應(yīng)與產(chǎn)科病房同一樓層,室外有明顯的標(biāo)志。無接種室用房扣8分,無專門接種室用房扣6分總面積每減少1扣1分不與產(chǎn)科病房同一樓層扣2分房屋通風(fēng)、采光不良扣1分接種室的顯著位置未張貼或懸掛醒目標(biāo)志扣1分,未公示相關(guān)資料扣2分,公示內(nèi)容不全缺1項扣0.5分室內(nèi)外有垃圾堆放扣1分3接種室內(nèi)一般物品配備情況17接種室內(nèi)配備接種臺、嬰兒床、檔案櫥、器械櫥、工作桌椅、污物桶等設(shè)備;接種臺上應(yīng)擺放有疫苗、接種盤和接種器材(包括75%乙醇、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉簽);臺上有醒目的疫苗名稱標(biāo)牌。接種室內(nèi)未配備接種臺、嬰兒床、檔案櫥、器械櫥、工作桌各扣2分,工作椅(2把)少一把扣1分,無污物桶扣1分接種臺上缺少規(guī)定的物品,每缺少一種扣1分接種臺上無醒目的卡介苗和乙肝疫苗名稱標(biāo)牌各扣1分4有一臺專用普通冰箱,配備足夠的接種器材、體檢器材和急救藥品6冰箱容積足夠存放1個月接種疫苗數(shù)量,正常運轉(zhuǎn),放置距墻面10cm,保證一箱一插座電源;注射器材配備量為1個

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