李冠杰先生經(jīng)方使用經(jīng)驗和體會11.14講座

1、最新資料推薦李冠杰先生經(jīng)方使用經(jīng)驗和體會 11.14講座李冠杰先生對中醫(yī)經(jīng)方研究及臨床使用 11.14講座（01）下面 呢我們就以三個問題開始說：第一個就是自己對經(jīng)方體系的一點理解吧；第二個方面對經(jīng)方應用方的一些問題；第三個問題就是對胡希恕老師和馮世倫老師的 學術思想的一點理解就是自己在學習中的一點體會。那么首先說第一個問題對經(jīng)方體系自己的一點認識，先從中醫(yī)里面一個很不正常的情況說起。我在青島有兩個學生，這兩個學生都學醫(yī)十年了， 但是他們都 覺得自己中醫(yī)臨床療效都不理想后來就決心學經(jīng)方，認識他們后就約我到青島去過一次， 其中我有一個學生他做過六年藥劑師，對他本人來說這是一個很好的經(jīng)歷，我就跟他

2、聊， 你做了這么多年的藥劑師（也就是在藥店里抓藥），我覺著他對中醫(yī)開方的現(xiàn)狀還是很了 解的，我就問他：你以前做藥劑師的時候， 一天收了一百個處方， 那么你這一百 個藥方里面有多少是經(jīng)方？他想了想就對我說：一百個方子里面要是能有五個經(jīng)方就算是多的。也就是說他這一天的中藥處方里經(jīng)方占不到百分之五，這是我學生的一個情況。像這類情況大家應該知道的也不少吧，凡是從事臨床工作的應該都有這方面的經(jīng)驗， 甚至你現(xiàn)在看看包括網(wǎng)上的一些東西，雜志上的一些東西都是這樣的情況。再比如說最近的我們遇到的甲流看一看預防甲流的藥、治療甲流的一些藥方，我現(xiàn)在一直在關注著它， 現(xiàn)在我們當?shù)丶琢鬟€很少， 但是我很關注這些問題。我

3、在網(wǎng)上看看了這么多天，就只有一個人發(fā)帖子甲流在有的地方在用經(jīng)方治，用的是什么、用的是什么經(jīng)方， 其他的帖子基本上 都不是在用經(jīng)方。這里邊就帶出一個問題出來， 一個什么問題呢？ 我們再仔細的 去想一想， 咱就說中醫(yī)的經(jīng)典。經(jīng)方嘛，大家都知道張仲景的這套經(jīng)方體系是中醫(yī)里面的經(jīng)典， 我們再去仔細的想一想 他這個經(jīng)方經(jīng)典經(jīng)典到什么程度，它是不是中醫(yī)的經(jīng)典呢？大家都知道中醫(yī)里面的經(jīng)典都是一些古書 首當其 沖排在第一位的就是 內(nèi)經(jīng)再往下就是 傷寒論再排在傷 寒論后邊就是金貴要略 那么在金貴要略 的后邊，這里 邊就開始有分歧了， 有的人說是神農(nóng)本草 還有的人說是溫病 條辨咱不說別的了， 就說多了的這兩種說法

4、。咱們再退一步， 就是把四大經(jīng)典改成三大經(jīng)典， 因為第四大經(jīng) 典有爭議，所以我們就退回來， 我們就討論前三個經(jīng)典，這前三 個經(jīng)典內(nèi)經(jīng)、傷寒、金貴要略，就這三本書。而且這里面金貴要略 和傷寒論是同一本書，實際上 這也就是兩大經(jīng)典沒有爭議，大伙都公認的。我們仔細去看這兩大經(jīng)典， 嚴格的說黃帝內(nèi)經(jīng) 它不是一本 方書，不是討論方劑的，它側(cè)重于針灸這一方面， 側(cè)重于中醫(yī)的理 論基礎這一方面， 有關方劑的書， 張仲景的傷寒論 和金貴 要略 就毫無疑問的被列為中醫(yī)的經(jīng)典的經(jīng)典 ，這個應該是沒有 什么問題的。但是我們的現(xiàn)狀卻發(fā)生了一個讓人覺得太不可思議的局面，大家都說是經(jīng)典， 張仲景是醫(yī)圣，張仲景的書沒人看，

5、 張仲景的方 沒人用， 說張仲景的書沒人看，這句話有點過了。我看過這樣一篇小的文章， 說有一個老中醫(yī)， 他帶著自己的徒 弟去河南張仲景的老家， 等于說是我們中醫(yī)界的朝圣吧。到那個張仲景那兒去拜一拜，去了以后， 恭恭敬敬的在張仲景的塑像前磕了三個頭，張仲景的老家也算是一個旅游景點，有些在那擺地攤賣張仲景的傷寒雜病論，賣那種線裝的書，這時候 他的徒弟就說去買本書帶回去，這個時候他的老師就制止了。他老師的意思就是說，張仲景雖然是醫(yī)圣，但是他的書不可看。在他的眼里， 他認為仲景的書不是一本完整的書，是一本殘卷，不如看后世醫(yī)書。這件事就說明中醫(yī)的一種現(xiàn)狀或是一個問題， 我們下面沿著這 個思路再往下繼續(xù)去

6、想， 我們現(xiàn)在就必須去解決一個問題， 什么是 中醫(yī)的精髓？這個問題看來是很簡單的問題， 但是現(xiàn)在這件事， 在 中醫(yī)界還統(tǒng)計不了， 說什么的都有。在座的學員們都對經(jīng)方比較熟，而且對胡老的學術思想比較了解，我們在這先把我們的答案擺出來，然后我們再去做分析，中醫(yī)的精髓到底是什么？ 實際上中醫(yī)本身就是一門經(jīng)驗醫(yī)學，他的理 論是從實踐經(jīng)驗中來的， 他的治療實踐也是從實踐經(jīng)驗中來的；包括他的針灸、 中草藥治病所有的這些辦法都是從實踐中來的，都是 經(jīng)過驗證的辦法， 然后把它整理成體系就是經(jīng)驗醫(yī)學。真正這么說的人不多，因為在中醫(yī)人的心目中有一個最基本的理念就是中醫(yī)是一門博大精深的醫(yī)學，怎么能是經(jīng)驗醫(yī)學呢！ 好

7、像很多人是不想用這個字眼來形容中醫(yī)的精髓，我想用另一個角度來談這個問題，不管是經(jīng)驗醫(yī)學還是經(jīng)驗科學也好，它就真的那么掉架那么沒臉面嗎？這個事我還很少聽說這么去想。我們?nèi)タ匆粋€發(fā)展很成熟的例子，在實際生活當中每時每刻都遇到的一門課， 就是我們經(jīng)常見到的力學 ，小到我們現(xiàn)在用的一 把剪刀大到到我們的宇宙飛船，我們的衛(wèi)星上天， 所有這些東西都離不開力學， 甚至就是我們吃飯的時候，你就是喝一 口水也要利用 地球的引力把它順勢喝下去，我們看看這個經(jīng)典力學他到底是一門 什么學問呢？ 它實際上就是一個徹頭徹尾的經(jīng)驗科學。大家都知道我們上學的時候老師說過當時的牛頓在蘋果樹下睡 午覺，一個蘋果砸下來，砸在他的頭

8、上，砸出一個萬有引力定 律。實際上這就是說一個蘋果掉下來砸出一個牛頓的靈感， 牛頓想 這個事不是一天兩天了， 從那時發(fā)展下來的力學到現(xiàn)在，已經(jīng)能把 人造衛(wèi)星、宇宙飛船送到天上去。3 / 6 最新資料推薦但是我們對力學的最基本東西根本無所知， 就是力到底是什么 東西，現(xiàn)在我們?nèi)祟惛緵]有辦法捕捉到力， 那么它的物質(zhì)存在到 底是什么，形態(tài)沒有人知道。我們現(xiàn)在利用力做了那么多事，甚至我們有那么多的公式哪里來的？ 實驗來的。我記得上學的時候老師說的牛頓第三定律，作用在兩個物體的力大小相等方向相反，那時討論最熱烈的是我給別人一個耳光他也 給了我一個相同的反作用力，等于我沒打他呀！ 他也打了 我呀！這種定

9、律怎么來的呀？ 他根本就不知道是從實踐中當然也有推理的 成分試驗出來的。我們再想想我們的中醫(yī)，中醫(yī)最寶貴的比如隨便拿一個方子 澤瀉湯， 只有澤瀉和白術， 澤瀉量是白術的一倍。當初古人是怎么想到用它來治病呢？而且不但想到治病還用它來治特定的病， 胃聚冷水引起的頭暈、 暈冒非常靈。當初是怎么想到的， 這也沒什么竅門。有的學者就說是上古傳下來的 ， 這個不可信。因為沒有什么證據(jù)。那么古人是怎么得到的這個方子呀？肯定是通過反復的實踐經(jīng)驗得來的。但這里面還有一個問題，經(jīng)驗醫(yī)學和力學相比較，我們的成就 絕對不亞于力學， 不要看力學把人造衛(wèi)星送上天，我們中醫(yī)的醫(yī)學從實踐中來的，傷寒雜病論277個方子來之不易， 能試出這些方子絕對不是一夜就能試出來的。經(jīng)方的療效我會放在經(jīng)方應用中講，經(jīng)方療效這么好的方子來 的很不容易。不管是現(xiàn)代醫(yī)學還是其他醫(yī)學，還沒有能超過它的， 這個咱們在后面會詳細的說經(jīng)方療效方面的。實際上， 我們這樣說中醫(yī)的精