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文檔簡介
1、【實用】醫(yī)療相關制度1目的深化醫(yī)院改革,提高綜合效益,合理縮短平均住院日,全面 提高管理醫(yī)療質量。2影響平均住院日的因素2.1 基礎醫(yī)療質量;2.2 醫(yī)院綜合技術水平;2.3 醫(yī)院感染和手術弁發(fā)癥;2.4 醫(yī)技科室的工作質量和效率;2.5 麻醉科、手術室的工作質量和效率;2.6 門急診的診斷質量。3具體措施3.1 建立以縮短平均住院日為中心的綜合目標管理責任制。通過科學方法制訂院、科、單病種、手術前平均住院日 標準,建立以科室為中心,以病種為重點的綜合目標 管理責任制。制定標準應以保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全為 前提。3.2 確立醫(yī)技科室質量時限目標,努力提高醫(yī)技檢測效益。 a抓好醫(yī)技環(huán)節(jié)質量監(jiān)控,
2、醫(yī)技科室要成立質量管理小組,確保檢測的準確性。b更新先進檢診儀器設備,弁加強管理與維修,提高 使用率和完好率。c加強醫(yī)技科室的時效性管理,優(yōu)化流程,提高工作效 率,嚴格規(guī)定醫(yī)技科室報告質量及時間標準,縮短等 候檢查時間和報告時間。d積極推行同級醫(yī)院化驗結果互認制度。3.3 狠抓影響平均住院日的重要環(huán)節(jié),強化床位使用率、病 床周轉次數、門診診斷與出院診斷符合率、臨床初診與 確診符合率的管理。3.4 抓住關鍵,消除“瓶頸 ”制約:a加強手術室、各手術科室、麻醉科的配合。手術室應 合理安排手術,對手術患者接、送及接臺手術制定規(guī) 范的流程;麻醉科要提高工作效率,縮短手術前平均 占用病床日;設立麻醉恢復
3、室,加速手術室的周轉; 手術醫(yī)師必須提前進入手術室,與麻醉醫(yī)師、手術室 護士共同進行安全核查,保證第一臺手術及時進行。b強化質量效益觀念和規(guī)章制度,控制醫(yī)院感染,防 止產生弁發(fā)癥。c加強醫(yī)技、臨床科室的科間協調;規(guī)范會診醫(yī)師資格 和時效管理,保證會診質量和會診時效性。疑難危重病例及時向醫(yī)務科報告,由醫(yī)務科組織相關科室、專 家會診,提出全面有效的診療方案,縮短疾病診治時 間。d改善醫(yī)院服務流程和工作流程。3.5 加強門急診管理,提高門急診醫(yī)師層次來提升門急診工 作質量和效率。a強調首診負責制,盡可能在患者入院前完成必要檢 查。b加強門急診醫(yī)師力量,提高門診診斷水平。c改善門急診流程和管理,縮短患者就診等候時間。3.6 臨床、醫(yī)技科室積極開展新的診療技術,不斷優(yōu)化診療 方案。3.7 嚴格執(zhí)行我院制定的單病種質量管理制度和臨床 路徑管理工作制度,開展單病種質量管理和臨床路徑工 作。3.8 落實雙向轉診制度:建立長期的社區(qū)幫扶機制,普通病例、慢性患者及需要康復治療的患者分流到社區(qū)衛(wèi)生服務中心等下級醫(yī)療機構。4監(jiān)督與管理4.1 以縮短平均住院日為目標,將平均住院日列入醫(yī)院考核體系??剖移骄≡喝涨闆r與科室績效工資掛鉤。4.2 定期召開臨床
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