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1、 婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及對(duì)策 護(hù)理平安是指在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中,患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡1。婦產(chǎn)科是醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)科室之一,婦產(chǎn)科護(hù)理人員的責(zé)任重大。隨著患者法律意識(shí)、維權(quán)觀念的增加,婦產(chǎn)科護(hù)理平安愈來(lái)愈受到大家的重視,加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理平安管理,提高服務(wù)質(zhì)量,將有利于削減醫(yī)療糾紛?,F(xiàn)將婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的平安隱患及防范措施介紹如下: 1 護(hù)理平安隱患1.1護(hù)理人員法制觀念薄弱在工作較忙時(shí),有時(shí)會(huì)忽視患者的權(quán)益,消失急癥就忙于處理,在處理的同時(shí)沒(méi)有準(zhǔn)時(shí)向患者及家屬反饋,一旦消失特別簡(jiǎn)單導(dǎo)致患者及家屬的不理解,引起護(hù)理糾紛的發(fā)生。1.2 服務(wù)態(tài)度缺陷,
2、缺乏良好的護(hù)患溝通婦產(chǎn)科護(hù)士緊急勞碌,護(hù)患溝通若語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、生硬,態(tài)度冷漠、厭煩、服務(wù)不周、不負(fù)責(zé)任,就會(huì)引起患者和家屬的不滿,甚至造成護(hù)理糾紛的發(fā)生。1.3 業(yè)務(wù)水平有限低年資護(hù)士多,技術(shù)力氣相對(duì)薄弱,閱歷不足和各方面的協(xié)調(diào)力量不夠都會(huì)對(duì)護(hù)理平安構(gòu)成威逼。特殊是當(dāng)前,患者對(duì)護(hù)理服務(wù)期望值提高,同時(shí)新技術(shù)與新設(shè)備的廣泛使用,對(duì)護(hù)理人員也產(chǎn)生了肯定的壓力,增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),對(duì)護(hù)理平安也產(chǎn)生了威逼。另外,由于新藥品種多、更新快,護(hù)士對(duì)藥品的藥理作用、用法,留意事項(xiàng)不熟識(shí),簡(jiǎn)單消失用藥失誤。1.4 制度不熟識(shí)有章不循、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、違反操作規(guī)程,最終造成過(guò)失性護(hù)理行為缺陷,是引起護(hù)理平安隱患的重要
3、緣由。1.4.1制度執(zhí)行不嚴(yán)如產(chǎn)房用品、藥品和急救設(shè)備雖有專人專管,定位放置,但由于產(chǎn)房助產(chǎn)人員的隨機(jī)性,部分助產(chǎn)士責(zé)任心不強(qiáng),未做到班班清點(diǎn),不熟識(shí)用物的放置,或用完后未準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充。如需要搶救時(shí),因搶救用物不全延誤搶救時(shí)機(jī),所帶來(lái)的后果也是特別嚴(yán)峻的。有時(shí)護(hù)士缺乏“慎獨(dú)”精神,未嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)院規(guī)范要求執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作。1.4.2避開因弄錯(cuò)新生兒而發(fā)生的護(hù)理糾紛如在多個(gè)孕婦同時(shí)分娩或給新生兒洗澡時(shí),留意力不集中,行為不審慎,未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,新生兒手帶標(biāo)記誕生后未準(zhǔn)時(shí)綁上或丟失后未準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)上。1.4.3新生兒操作新生兒保暖用熱水袋或暖箱時(shí),未按操作規(guī)程執(zhí)行,水溫過(guò)高,或直接與新生兒皮膚接觸;洗澡時(shí)
4、,不留意調(diào)整水溫,水溫過(guò)高或戴手套洗澡,護(hù)士對(duì)水溫的敏感性降低而引起新生兒燙傷;或未按新生兒暖箱操作規(guī)程調(diào)整箱溫及按規(guī)定巡察病房,病區(qū)停電時(shí)未準(zhǔn)時(shí)將新生兒從暖箱取出。1.4.4未嚴(yán)格交接班制度對(duì)于危重、手術(shù)、輸液病人、新生兒未嚴(yán)格進(jìn)行床頭交接班,如消失特別狀況而延誤處理時(shí)機(jī)而造成病人生命危急。1.4.5護(hù)理書寫與客觀事實(shí)不符過(guò)多用主觀描述,護(hù)理記錄涂改,病情變化未準(zhǔn)時(shí)書寫。2護(hù)理平安的防范措施2.1加強(qiáng)法制觀念,提高護(hù)理平安意識(shí)增加法律意識(shí)是防范護(hù)理糾紛的重要保證,現(xiàn)在人們維權(quán)意識(shí)日益增加,這就要求護(hù)理人員把握有關(guān)法律學(xué)問(wèn),運(yùn)用法律維護(hù)雙方的合法權(quán)利和醫(yī)院的正值權(quán)利。高度的平安意識(shí)能使護(hù)理缺陷毀滅在萌芽狀態(tài),是防范護(hù)理平安隱患的關(guān)鍵。為此,制訂醫(yī)療護(hù)理平安管理措施,明確各級(jí)各類護(hù)理人員的崗位職責(zé)??浦魅魏妥o(hù)士長(zhǎng)注意收集各種有關(guān)醫(yī)療護(hù)理違法的事例及案件,組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)、爭(zhēng)論,從中吸取教訓(xùn),引以為戒,使每位護(hù)理
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