大腦顳葉解剖及病損定位

1、走進(jìn)大腦之-顳葉目錄解剖生理功能病損表現(xiàn)及定位診斷Part .1 顳葉的解剖 解剖界限顳葉(temporal lobe)位于外側(cè)裂的下方，頂枕裂的前方。以外側(cè)裂與額頂葉分界，后面與枕葉相鄰，顳葉前端為顳極，外側(cè)面有與外側(cè)裂平行的顳上溝以及底面的顳下溝，兩溝界限了顳上回、顳中回、顳下回，顳上回的一部分掩入外側(cè)裂中，為顳橫回。欲辨認(rèn)顳葉 先辨認(rèn)外側(cè)裂影像表現(xiàn)影像學(xué)核磁表現(xiàn)Part .2 顳葉的功能 顳葉的主要功能區(qū)包括：顳葉的功能1.感覺(jué)語(yǔ)言中樞（Wernicke）區(qū)：位于優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部。2.聽(tīng)覺(jué)中樞：位于顳上回中部及顳橫回。4.顳葉前部：與記憶聯(lián)想和比較等高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有關(guān)。3.嗅覺(jué)中樞：位于

2、鉤回海馬回前部。接受雙側(cè)嗅覺(jué)纖維的傳入。5.顳葉內(nèi)側(cè)面：此區(qū)域?qū)儆谶吘壪到y(tǒng)，海馬是其中的重要結(jié)構(gòu)。與記憶、精神、行為、有關(guān)。Part .3 病損表現(xiàn)及定位診斷 顳葉病變時(shí)主要引起聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言、記憶及精神障礙。 2.優(yōu)勢(shì)半球顳中回后部損傷表現(xiàn)： 患者對(duì)于一個(gè)物品能說(shuō)出它的用途，但說(shuō)不出它的名稱，如對(duì)鑰匙只能說(shuō)“是開(kāi)門用的”但說(shuō)不出；鑰匙的名稱。如果告訴他這是鑰匙，患者能復(fù)述。但很快又忘掉，稱之為命名性失語(yǔ)（anomic aphasia）。1.優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部損害表現(xiàn)： 患者能聽(tīng)見(jiàn)對(duì)方和自己的說(shuō)話聲音，但不理解說(shuō)話的含義。 即感覺(jué)性失語(yǔ)(Wernicke aphasia)。顳葉病損表現(xiàn)及定位診斷顳葉病損表現(xiàn)及定位診斷3.顳葉鉤回?fù)p害：可出現(xiàn)幻嗅、幻味、做舔舌、咀嚼動(dòng)作。稱之為溝回發(fā)作。病損表現(xiàn)及定位診斷4.海馬損害：可發(fā)生癲癇，出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、自動(dòng)癥，似曾相識(shí)感，情感異常，精神異常，內(nèi)臟癥狀和抽搐，還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的近記憶力障礙。5.優(yōu)勢(shì)顳葉廣泛病變或雙側(cè)顳葉病變，可出現(xiàn)精神癥狀多為人格改變，情緒異常，記憶力障礙，精神遲鈍及表情淡漠想謝謝6、顳葉深部的視