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文檔簡介
1、藥劑醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告范文精選作為醫(yī)學(xué)生的個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了一個(gè)熟人開的診所去實(shí)踐。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛, 而這次實(shí)踐卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。診所里工作人員只有一個(gè)女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友, 按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門 “手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實(shí)在不敢恭維呀。在李嬸的診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測量。 了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應(yīng)采
2、取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中 1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高 20mmhg 即可。放氣速度以每一心跳下降 2mmhg 為宜。聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)音時(shí)為收縮壓 (高壓 ),繼續(xù)放氣至聲音消失 (或變調(diào) )時(shí)為舒張壓 (低壓 )。此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。 肌肉注射選擇的部位是 “臀大肌外 1/4 處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成 3040°角快速刺入皮下 (針梗的 1/22/3)注射時(shí)用力不能過大 ,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散 .同時(shí)將無菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。次給別人
3、打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊?靜脈注射,進(jìn)針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。 要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。 靜脈注射方法是 :病人垂腕 ,由于重力血管容易充盈 ,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié) ,既可以順著血管走行方向繃緊皮膚 ,血管這樣顯得更直 ,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。雖然我寫的頭頭是道, 但是也只給幾個(gè)病人注射過, 他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上 我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。 最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林 0.3-0.6 克 l 次,一天 3 次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有: 酒精擦浴,以 30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次 15-30 分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不
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