醫(yī)學(xué)專題—第三講-傳出神經(jīng)系統(tǒng)課件

1、神經(jīng)系統(tǒng)(shnjngxtng)中樞神經(jīng)(zhngshshnjng)周圍神經(jīng)(zhuwishnjng)傳入神經(jīng)傳出神經(jīng)運(yùn)動神經(jīng)自主神經(jīng)（植物神經(jīng)植物神經(jīng)）副交感神經(jīng)交感神經(jīng)1 1、自主神經(jīng)主要支配心臟、血管、腺體、內(nèi)臟器官和平滑肌等；運(yùn)動神經(jīng)支配骨、自主神經(jīng)主要支配心臟、血管、腺體、內(nèi)臟器官和平滑肌等；運(yùn)動神經(jīng)支配骨骼肌。骼肌。2 2、交感神經(jīng)和、交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能不同副交感神經(jīng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能不同3 3、交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)分為節(jié)前纖維（神經(jīng)節(jié)前部分）和節(jié)后纖維（神經(jīng)節(jié)后部分）。交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)分為節(jié)前纖維（神經(jīng)節(jié)前部分）和節(jié)后纖維（神經(jīng)節(jié)后部分）。4、運(yùn)動神經(jīng)

2、由中樞發(fā)出后，中間不更換神經(jīng)元直接到達(dá)所支配的骨骼肌，無節(jié)前、運(yùn)動神經(jīng)由中樞發(fā)出后，中間不更換神經(jīng)元直接到達(dá)所支配的骨骼肌，無節(jié)前纖維和節(jié)后纖維之分。纖維和節(jié)后纖維之分。第一頁，共五十一頁。交感神經(jīng)起源于脊髓胸腰段灰質(zhì)側(cè)角，在全身交感神經(jīng)起源于脊髓胸腰段灰質(zhì)側(cè)角，在全身(qun shn)分布廣泛，多數(shù)神經(jīng)節(jié)離效應(yīng)器較遠(yuǎn)。分布廣泛，多數(shù)神經(jīng)節(jié)離效應(yīng)器較遠(yuǎn)。副交感神經(jīng)起源于腦干內(nèi)第副交感神經(jīng)起源于腦干內(nèi)第、對腦神經(jīng)的神經(jīng)核及脊髓骶段，分布較為局對腦神經(jīng)的神經(jīng)核及脊髓骶段，分布較為局限，神經(jīng)節(jié)在效應(yīng)限，神經(jīng)節(jié)在效應(yīng)(xioyng)器官內(nèi)或附近。器官內(nèi)或附近。多數(shù)內(nèi)臟器官及組織通常受交感和副交感神經(jīng)多

3、數(shù)內(nèi)臟器官及組織通常受交感和副交感神經(jīng)纖維的雙重支配，二者的作用呈現(xiàn)生理纖維的雙重支配，二者的作用呈現(xiàn)生理(shngl)拮抗效應(yīng)，通過調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)對立統(tǒng)一的拮抗效應(yīng)，通過調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)一致。協(xié)調(diào)一致。第二頁，共五十一頁。傳入神經(jīng)傳入神經(jīng)(chunr-shnjng)(chunr-shnjng)傳出神經(jīng)傳出神經(jīng)(chunch-shnjng)(chunch-shnjng)局麻藥(myo)（交感副交感（交感副交感 運(yùn)動神經(jīng)）運(yùn)動神經(jīng)）第三頁，共五十一頁。第四頁，共五十一頁。第五頁，共五十一頁。第六頁，共五十一頁。第七頁，共五十一頁。第八頁，共五十一頁。l乙酰膽堿(Ach)（Loewi；1921年）

4、l去甲(q ji)腎上腺素(NA)（1946年）傳出神經(jīng)(chunch-shnjng)系統(tǒng)遞質(zhì)（R）-4-(2-氨基(nj)-1-羥基乙基)-1,2-苯二酚） OHOHCHCH2HONH2手 性 原 子第九頁，共五十一頁。第十頁，共五十一頁。囊泡囊泡胞漿胞漿酪氨酸酪氨酸多巴胺-羥化酶多巴脫羧酶多巴多巴多巴胺多巴胺酪氨酸羥化酶NANAAd(Ad(腎上腺素腎上腺素) )苯乙胺-N-甲基轉(zhuǎn)移酶ATP第十一頁，共五十一頁。第十二頁，共五十一頁。第十三頁，共五十一頁。第十四頁，共五十一頁。第十五頁，共五十一頁。第十六頁，共五十一頁。第十七頁，共五十一頁。第十八頁，共五十一頁。第十九頁，共五十一頁。第二十

5、頁，共五十一頁。第二十一頁，共五十一頁。第二十二頁，共五十一頁。第二十三頁，共五十一頁。第二十四頁，共五十一頁。第二十五頁，共五十一頁。第二十六頁，共五十一頁。第二十七頁，共五十一頁。第二十八頁，共五十一頁。第二十九頁，共五十一頁。第三十頁，共五十一頁。第三十一頁，共五十一頁。第三十二頁，共五十一頁。第三十三頁，共五十一頁。第三十四頁，共五十一頁。第三十五頁，共五十一頁。第三十六頁，共五十一頁。第三十七頁，共五十一頁。第三十八頁，共五十一頁。第三十九頁，共五十一頁。第四十頁，共五十一頁。第四十一頁，共五十一頁。第四十二頁，共五十一頁。第四十三頁，共五十一頁。信息信息(xnx)轉(zhuǎn)遞轉(zhuǎn)遞第四十四頁，共五十一頁。第四十五頁，共五十一頁。第四十六頁，共五十一頁。第四十七頁，共五十一頁。第四十八頁，共五十一頁。第四十九頁，共五十一頁。作業(yè)：1、簡述遞質(zhì)乙酰膽堿的合成、釋放和消除過程。2、簡述傳出神經(jīng)藥物(yow)的主要作用。第五十頁，共五十一頁。醫(yī)學(xué)專題第三講-傳出神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)容(nirng)總結(jié)神經(jīng)系統(tǒng)。釋放到間隙的NA約有7590%被神經(jīng)末梢攝取到囊泡內(nèi)貯存重新利用。Ach釋放到間隙后，被間隙內(nèi)的乙酰膽堿酯酶(AchE)所水解。每一分子的AchE 1min內(nèi)可水解105分子Ach。根據(jù)神經(jīng)末梢所釋放的遞質(zhì)不同，將傳出神經(jīng)分為膽堿能神經(jīng)和去甲(q ji