兒科題庫(kù)-循環(huán)系統(tǒng)復(fù)習(xí)題

1、循環(huán)系統(tǒng)復(fù)習(xí)題一、選擇題A型題 1.小兒心率隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減慢,下列哪一項(xiàng)不正確: E A.新生兒平均120140次/min B.1歲以內(nèi)為110130次/min C.23歲為100120次/min D.47歲為80100次/min E.814歲為6070次/min 2.先天性心臟畸形的形成主要在: D A.胚胎第24周 B. 胚胎第48周 C. 胚胎第38周 D. 胚胎第28周 E.胚胎第68周 3.先天性心臟病病因中最主要是由于: E A.遺傳 B.妊娠早期服用藥物 C.接觸大劑量放射線 D.孕母患代謝紊亂性疾病 E.宮內(nèi)感染4.小兒動(dòng)脈收縮壓用下列公式推算: B A.年齡×2

2、+75mmHg B. 年齡×2+80mmHg C. 年齡×2+85mmHg D. 年齡×2+8mmHg E.以上均錯(cuò)5.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)和固定分裂多見(jiàn)于: CA.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B.室間隔缺損 C.房間隔缺損 D.法洛四聯(lián)癥 E.艾森曼格綜合征6.嬰兒出生后卵圓孔解剖上關(guān)閉的年齡大多數(shù)是: BA.24個(gè)月 B. .57個(gè)月 C. .810個(gè)月 D.1歲 E.2歲7.動(dòng)脈導(dǎo)管形成解剖上關(guān)閉的年齡,約80%的嬰兒是生后: A A.3個(gè)月 B.6個(gè)月 C.9個(gè)月 D.12個(gè)月 E.18個(gè)月8.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱,最有利于診斷: c A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C

3、.法洛四聯(lián)癥 D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E.風(fēng)濕性心臟病9.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)提示: D A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.主動(dòng)脈高壓 D.肺動(dòng)脈高壓 E.肺動(dòng)脈狹窄10.X線檢查有肺缺血性改變的先心病是: E A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.艾森曼格綜合征 E.法洛四聯(lián)癥11.X線檢查肺動(dòng)脈段凹陷的先心病是: E A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.肺動(dòng)脈瓣狹窄 E.法洛四聯(lián)癥12.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn): EA.面部青紫 B.半身青紫 C.身青紫 D.末稍青紫 E.下半身青紫13.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是: EA.心房左心室增大 B.水沖

4、脈 C.股動(dòng)脈槍擊聲 D.左、右心房與左、右心室均增大 E.胸骨左緣肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音14.心導(dǎo)管檢查右房血氧含量高于上下腔靜脈的先心病是: A A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.肺動(dòng)脈狹窄 D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E.法洛四聯(lián)癥15.下列哪種先心病容易發(fā)生腦栓塞或腦膿腫: D A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.法洛四聯(lián)癥 E.右位心16.房間隔缺損在胸骨左緣聽(tīng)診的主要特征是: D A.明顯的雷鳴音及肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn) B.肺動(dòng)脈瓣第2音減弱 C.連續(xù)性機(jī)器樣雜音伴P2亢進(jìn) D.胸骨左緣2,3肋間,23級(jí)收縮期雜音伴P2亢進(jìn) E.胸骨左緣3,4肋間,34級(jí)收縮期雜音伴P2亢

5、進(jìn)17.室間隔缺損的典型雜音是: EA.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音2級(jí) B.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音3級(jí) C.胸骨左緣第34肋間收縮期雜音3級(jí)以上 D. 胸骨左緣第34肋間舒張期雜音3級(jí)以上 E. 胸骨左緣第34肋間全收縮期雜音3級(jí)以上18.胸部透視有肺門舞蹈的先天性心臟病是: A A.房間隔缺損 B.肺動(dòng)脈狹窄 C.法洛四聯(lián)癥 D.大動(dòng)脈錯(cuò)位 E.主動(dòng)脈狹窄19.法洛四聯(lián)癥,對(duì)病理生理影響最大的畸形是: A A.肺動(dòng)脈狹窄 B.右位主動(dòng)脈弓 C.室間隔缺損 D.主動(dòng)脈騎跨 E.右心室肥厚20.治療小兒心力衰竭,最常選用的藥物是: B A.毛花甙丙 B.地高辛 C.多巴酚丁胺 D.多巴胺 E

6、.鈣劑21.洋地黃中毒,最常見(jiàn)的表現(xiàn)是: E A.視力減退 B.嘔吐 C.瀉腹 D.腹痛 E.心律失常22.法洛四聯(lián)癥可出現(xiàn)以下現(xiàn)象,但有一項(xiàng)除外:A A.體格發(fā)育正常 B.蹲踞 C.暈厥 D.青紫 E.咯血23.室間隔缺損患兒,雜音逐漸減弱,P2亢進(jìn),可能是: A A.分流量大 B.合并房間隔缺損 C.Roger病 D.肺動(dòng)脈高壓 E.以上都不是24.哪一項(xiàng)不是左向右分流型先天性心臟病的共同特點(diǎn): E A.肺血增多 B.易患肺炎 C.生長(zhǎng)發(fā)育差 D.哭腦后出現(xiàn)青紫 E.差異性紫紺25.男孩,5個(gè)月,呼吸急促、表淺,頻率每分鐘80次,喂養(yǎng)困難,稍咳,無(wú)發(fā)熱,無(wú)喘鳴.肺部有干羅音.肝肋緣下4cm

7、,心臟擴(kuò)大,心率每分種達(dá)180次,聞及奔馬率,胸骨左緣第3-4肋間有3級(jí)收縮期雜音,顏面部浮腫,鼻唇三角區(qū)青紫,診斷為充血性心力衰竭,下列哪項(xiàng)原因可能性最大: A A.大型室間隔缺損 B.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥 C.支氣管肺炎 D.心糖原累積癥 E.中毒性心肌炎26.患兒3歲,身高95cm,體重17kg,因感冒就診,心臟有雜音,主要位于心尖區(qū)柔和的2級(jí)收縮期雜音,局限,受到呼吸,體位和運(yùn)動(dòng)影響.該小兒的雜音可見(jiàn)于: E A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.主動(dòng)脈狹窄 E.生理性雜音27.女孩,5歲.出生時(shí)未見(jiàn)異常.生后1個(gè)月患“肺炎”時(shí),發(fā)現(xiàn)青紫,以后經(jīng)常存在,并吃奶或哭鬧后口

8、唇及顏面青紫加重.體檢發(fā)育較差.體重13kg,心前區(qū)稍隆起,胸骨左緣有3級(jí)收縮期雜音,以第3肋間最響,伴有輕度收縮期震顫,肺動(dòng)脈區(qū)第2音小于主動(dòng)脈瓣區(qū)第2音.最可能的診斷為: C A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.法洛四聯(lián)癥 D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E.艾森曼格綜合征28.5歲女孩,生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平時(shí)易感冒,經(jīng)?；挤窝?無(wú)青紫.發(fā)育差,稍瘦,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3,4肋間聽(tīng)到3-4級(jí)全收縮期雜音,P2亢進(jìn),無(wú)周圍血管征.心電圖示左右心室肥大.診斷應(yīng)為: C A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.肺動(dòng)脈瓣狹窄 E.法洛四聯(lián)癥29.1歲小兒,反復(fù)呼吸道感染,曾患肺炎2次.3

9、天前開(kāi)始發(fā)熱,咳嗽,氣促,哭鬧不安.查體:呼吸62次/min,心率190次/min.口唇發(fā)紺,心音低鈍,胸骨左緣3.4肋間聞及3級(jí)收縮期雜音,并可觸及震顫,肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn).雙肺中小水泡音.肝肋下3cm,此例診斷最可能為:B A.房間隔缺損合并心衰 B.室間隔缺損合并肺炎心衰 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺炎心衰 D.室間隔缺損合并心衰 E.房間隔缺損合并肺炎30.5歲男孩,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,發(fā)育正常,雜音在胸骨左緣第2肋間,呈連續(xù)性機(jī)器樣雜音.胸部X線檢查:心臟大小正常,肺紋理增粗有肺門“舞蹈”,最可能的診斷為 D A.Roger病 B.肺動(dòng)脈瓣狹窄 C.卵圓孔未閉 D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E.法洛四

10、聯(lián)癥31.8歲女孩,于生后4個(gè)月出現(xiàn)發(fā)紺,并于哭鬧,活動(dòng)后加重并伴有氣急.查體:體瘦,心前區(qū)隆起,胸骨左緣2-4肋間聞及2-4級(jí)收縮期雜音,P2減弱,X線示兩肺紋理減少,肺動(dòng)脈段凹陷呈“靴型”心影.此例最大可能診斷為: D A.單純肺動(dòng)脈段狹窄 B.艾森曼格綜合征 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.法洛四聯(lián)癥 E.以上均不是32.患兒9歲,反復(fù)呼吸道感染,2歲之內(nèi)患肺炎數(shù)次,易感乏力,活動(dòng)后有氣促但無(wú)青紫.胸骨左緣第3-4肋間聞及級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音較亢進(jìn),心前區(qū)短促舒張期雜音,心電圖:左.右心室合并肥大.X線檢查肺部充血,左.右心室均大,以左心室為顯著,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)偏小.最可能

11、的診斷為: BA.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E.室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉33.95%嬰兒于生后何時(shí)形成動(dòng)脈導(dǎo)管的解剖上關(guān)閉: D A.生后3個(gè)月內(nèi) B.生后6個(gè)月內(nèi) C.生后9個(gè)月內(nèi) D.生后12個(gè)月內(nèi) E.生后18個(gè)月內(nèi)34.左向右分流的先心病的共同特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: E A.潛伏青紫 B.胸骨左緣有粗糙收縮期雜音 C.影響生長(zhǎng)發(fā)育 D.易患肺炎 E.肺循環(huán)量少35.可能出現(xiàn)水沖脈及槍擊音的先心病是: C A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.法洛四聯(lián)癥 E.艾森曼格綜合征36.大型室間隔缺損X線檢查所見(jiàn),不正確的是

12、: B A.心外型增大 B.主動(dòng)脈影增大 C.肺動(dòng)脈段明顯凸出 D.肺血管影增粗,搏動(dòng)強(qiáng) E.右室增大,左室增大37.正常胎兒血循環(huán)中下列哪一部位血氧含量最高: D A.右心房 B.右心室 C.臍動(dòng)脈 D.臍靜脈 E.主動(dòng)脈38.房間隔缺損若在胸骨左緣下方聽(tīng)到舒張期雜音,該雜音產(chǎn)生的原理是: A.主動(dòng)脈相對(duì)狹窄 B.肺動(dòng)脈相對(duì)狹窄 C.二尖瓣相對(duì)狹窄 D.三尖瓣相對(duì)狹窄 E.以上都不是39.艾森曼格綜合征的主要病理生理變化是: c A.左心室壓力增高 B.右心室壓力增高 C.肺動(dòng)脈壓力異常增高 D.肺血流量異常增加 E.主動(dòng)脈壓力異常增高40.左向右分流型先心病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是: （ A ）A

13、.支氣管肺炎 B.腦栓塞C.咯血 D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)胰炎 E.喉返神經(jīng)麻痹41.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動(dòng)脈高壓者出現(xiàn)紫紺的部位是:（ E ）A. 全身 B.上肢紫紺較下肢紫紺明顯 C.右上肢紫紺較左上肢紫紺明顯 D.一側(cè)肢體 E.下半身42先心病分類有以下類型但除外：（ E ）A左向右分流型 B右向左分流型 C無(wú)分流型 D青紫型 E輕型和重型43先心病的診斷方法除外：（ B ）A. 心臟X線攝片 B.血沉 C. 超聲心動(dòng)圖檢查 D. 心導(dǎo)管檢查和心血管造影E放射性同位素的心血管造影44.法樂(lè)四聯(lián)癥右向左分流量的大小主要取決于: （ B ）A.主動(dòng)脈騎跨的程度 B.肺動(dòng)脈狹窄的程度C.室缺位置的

14、高低 D.室缺的大小 E.右心室肥厚的程度45.房間隔缺損時(shí)血流量增多的部位是: （ E ）A.左心房 B.左心室 C.主動(dòng)脈 D.體循環(huán) E.肺循環(huán)46.法樂(lè)四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐最常見(jiàn)的原因是:（ C ）A.長(zhǎng)期缺氧所致 B.血液粘稠、血流變慢而引起的腦血拴C.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣 D.合并腦膿腫 E.合并腦膜炎47.法樂(lè)四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是因?yàn)?（ D ）A.使心腦供血增加 B緩解漏斗部痙攣 C.使腔靜脈回心血量增加 D增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量E. 使勞累、氣急緩解 48.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的雜音特點(diǎn)應(yīng)除外:（ D ）A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音B.分流量大者心尖區(qū)有較

15、短的舒張期雜音C.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音D.雜音隨肺循環(huán)壓力增高而增強(qiáng)E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)，但多被雜音淹沒(méi)而不易識(shí)別49. 房間隔缺損常見(jiàn)的分型除外： （ E ）A.卵圓孔未閉 B.原發(fā)孔未閉 C.繼發(fā)孔未閉 D.原發(fā)孔未閉加二尖瓣裂缺 E.肌部缺損 50.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉脈壓增寬是由于周圍動(dòng)脈: （ D ）A.收縮壓升高 B.收縮壓降低C.舒張壓升高 D.舒張壓降低 E.收縮壓、舒張壓均增高，尤以前者明顯51法樂(lè)四聯(lián)癥的雜音特點(diǎn)應(yīng)除外:（ E ）A.收縮期噴射性雜音 B.可伴有震顫C.向整個(gè)心前區(qū)傳導(dǎo) D.雜音的強(qiáng)度王要取決于肺動(dòng)脈狹窄的程度E.當(dāng)發(fā)生漏斗部痙攣對(duì)其雜音最響52.室間隔缺

16、損伴顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí)，不應(yīng)出現(xiàn)的是:（ D ）A.右心室顯著增大 B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音顯著亢進(jìn)C.右心室壓力顯著增高 D.原有的心臟雜音顯著增強(qiáng) E.胸片示肺動(dòng)脈段顯著突出53室間隔缺損可引起下列部位負(fù)荷增加，除外:( A )A.右心房 B.右心室 C.肺循環(huán) D.左心房 E.左心室54.不具有肺門“舞蹈”的先心病是:（ A ）A.肺動(dòng)脈狹窄 B.第一孔未閉型房間隔缺損 C.第二孔未閉型房間隔缺損 D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E.室間隔缺損55動(dòng)脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)臨床檢查不會(huì)出現(xiàn)：（ B ）A.肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng) B.左心底連續(xù)性雜音C.聲音嘶啞 D.心電圖示右心室肥大 EX線檢查示肺動(dòng)脈段突出5

17、6心導(dǎo)管檢查血氧含量右心房高于上、下腔靜脈的先心病是 （ A ）A.房間隔缺損 B.間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.肺動(dòng)脈狄窄 E.法樂(lè)四聯(lián)癥57左向右分流型先心病可出現(xiàn)以下癥狀但除外：（ D ）A體循環(huán)血量減少 B肺循環(huán)血量增多 C肺動(dòng)脈壓力增高 D肺動(dòng)脈壓力下降 E反復(fù)肺炎58先心病患兒，胸骨左緣2、3肋間級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢迸、固定分裂，ECG示右心室大診斷考慮:（ C ）A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B.室間隔缺損 C.房間隔缺損 D.肺動(dòng)脈狹窄 E.法樂(lè)四聯(lián)癥59. 3歲男孩，自生后6個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)紫紺，有杵狀指。胸部x線檢查示“靴型”心影，肺血減少。最可能的診斷是 （ D ）A

18、肺動(dòng)脈狹窄 B室間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥 E艾森曼格綜合征60. 12歲患兒，自11歲起紫紺，逐漸加重，胸骨左緣3、4肋間收縮期粗糙雜音，胸片示心腰凸出，左、右心室肥大診斷考慮：（ D ）A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.艾森曼格綜合征E.法樂(lè)四聯(lián)癥61. 6歲患兒，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2、3肋間聞及級(jí)收縮期雜音，P2固定分裂。如果此患兒作右心導(dǎo)管檢查，診斷房間隔缺損的可靠依據(jù)是 （ B ） A導(dǎo)管從右心房進(jìn)入左心室 B右心房血氧含量增高 C右心室血氧含量減低 D右心房壓力增高 E肺動(dòng)脈壓力增高62自10歲起下肢青紫，逐漸加重。胸骨左緣2肋間級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)

19、。血?dú)夥治鎏崾荆河覙飫?dòng)脈血氧飽和度96，股動(dòng)脈血氧飽和度80。診斷是 （ C ）A房間隔缺損 B室間隔缺損 C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥 E肺動(dòng)脈狹窄63. 5歲女孩，診斷為先天性心臟病Roger病。此患兒首先出現(xiàn)的血流動(dòng)力學(xué)變化是（ D ） A左心房、右心房擴(kuò)大 B右心房擴(kuò)大 C左心室、右心室擴(kuò)大 D左心室擴(kuò)大 E右心室擴(kuò)大64產(chǎn)生股動(dòng)脈槍擊音的機(jī)理：（ D ）A周圍血管征的一種表現(xiàn)B房間隔缺損引起C室間隔缺損引起D脈壓差增大引起E不明原因二 病例串最佳選擇題（一）問(wèn)題1-3 5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音，唇紫紺4年余，活動(dòng)后突然昏厥、抽搐、神志不清，聽(tīng)診心臟未聞及雜音，P2明顯減弱1.昏厥原因應(yīng)

20、考慮：（ C ）A、急性心力衰竭 B、腦血栓形成 C、缺氧性昏厥 D、腦栓塞 E、癲癇發(fā)作2.此時(shí)最緊急的處理是:（ B ）A、靜注毛花甙丙B、靜注普萘洛爾 C、靜注高滲葡萄糖D、肌注安定止驚E、靜滴鈣劑3、患兒缺氧發(fā)作的原因主要是:（ D ）A、血液粘稠度增加B、右向左分流量突然增加 C、腦血栓形成D、肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣E、以上都不是(二)問(wèn)題4-62歲患兒，P2經(jīng)常感冒和患肺炎，體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，胸骨左緣第2肋間可聞及級(jí)噴射性收縮期雜音，伴固定分裂，胸透:肺門血管影增粗，搏動(dòng)強(qiáng)烈，ECG：電軸右偏，V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR波型，RV114mm4、該患兒患何種先心?。海?A ）A

21、、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄 E、法樂(lè)四聯(lián)癥5、其心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)理是:（ C ）A、血流通過(guò)缺損處B、主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄C、肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄D、三尖瓣相對(duì)狹窄 E、二尖瓣相對(duì)狹窄6、根據(jù)其血流動(dòng)力學(xué)改變主要表現(xiàn)為：（ A ）A、右心房、右心窒增大B、左心房增大 C、左心室增大D、左心房、左心室增大 E、左心房、左、右心室增大(三)問(wèn)題 794歲患兒，3年前發(fā)現(xiàn)心臟病，易患肺炎，劇哭時(shí)唇紫紺，心尖區(qū)稍隆起，胸骨左緣2、3肋間級(jí)收縮期雜音，P2亢迸分裂，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯7診斷考慮：（ C ）A、高位室缺合并二尖瓣狹

22、窄B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、房間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E、脈動(dòng)脈瓣狹窄8 P2亢進(jìn)產(chǎn)生機(jī)理：（ A ）A、肺血增多B、缺損導(dǎo)致血液分流 C、肺血減少D、肺炎導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓 E、肺炎心衰引起9劇哭時(shí)口唇紫紺的原因 （ B ）A、肺炎引起氣體交換受影響B(tài)、劇哭時(shí)肺動(dòng)脈壓增高，產(chǎn)生右向左分流C、劇哭時(shí)體循環(huán)血量減少D、劇哭時(shí)體循環(huán)血量增多E、劇哭時(shí)影響末梢血液循環(huán)(四)問(wèn)題10-118個(gè)月男孩，生后約2個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，平時(shí)易感冒，曾患肺炎2次，哭吵后唇紫紺.查：胸骨左緣第34肋可聞及/級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，心尖區(qū)可聽(tīng)到短促舒張期雜音，胸片示左心室肥大 10診斷考慮：( B )A.房間隔缺損 B

23、.室間隔缺損 C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法樂(lè)四聯(lián)癥11最重要的無(wú)創(chuàng)性檢查是：（ E ）A.心臟X線攝片B.心電圖C.多普勒彩色血流顯像D.心導(dǎo)管檢查及心室造影E.放射性同位素的心血管造影 (五)問(wèn)題12-145歲患兒，氣促、紫紺4年余，活動(dòng)時(shí)喜蹲踞，1周前左側(cè)肢體癱瘓，胸骨左緣2、4肋間級(jí)收縮期雜音，P2減弱12最可能的診斷是: （ B ）A. 室間隔缺損B法樂(lè)四聯(lián)癥C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D房間隔缺損 E法樂(lè)四聯(lián)癥13喜歡蹲踞的原因：（ B ）A右向左分流減少B右向左分流減少，靜脈回心血量減少，緩解了缺氧癥狀C肺動(dòng)脈壓減輕D肺動(dòng)脈壓增高 E靜脈回心血量減少14左側(cè)肢體癱瘓的原因：（ D ）

24、A.合并腦膜炎B.肺動(dòng)脈壓力下降引起 C.肺動(dòng)脈高壓引起D.合并腦血栓 E.肺炎心衰(六)問(wèn)題15-17A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法樂(lè)四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.艾森曼格綜合征15.胸骨左緣3、4肋間粗糙的全收縮期雜音，P2亢進(jìn) （ B ）16.胸骨左緣2、3肋間級(jí)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音，P2亢迸，固定分裂 （ A ）17.胸骨左緣2、4肋間級(jí)收縮期噴射性雜音，P2減弱或消失 （ C ）18.胸骨緣2、3肋間粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，P2亢進(jìn) （ D ）(七)問(wèn)題18-20A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.室間隔缺損C.法樂(lè)四聯(lián)癥D.Roger病E.房間隔缺損18.胸部X線提示肺血減少 （ C ）19.胸部X線提示肺血多，主動(dòng)脈弓增大 （ A ）20.胸部X線提示肺血多，左心房、右心室大 （ E ）三 多選題1.哪項(xiàng)符合法樂(lè)四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)? （ A B D ）A.最突出的癥狀是雜音B.常有蹲踞現(xiàn)象C.稍一活動(dòng)即出現(xiàn)氣急，說(shuō)明發(fā)生了心力衰竭D.可突然發(fā)生昏厥、抽搐E.最常見(jiàn)并發(fā)癥為肺炎心衰2.下列哪些為法樂(lè)四聯(lián)癥的特點(diǎn)：（ A B C E ）A.紫紺B.柞狀指(趾) C.收縮期雜音D.可見(jiàn)劍突