工程施工報審表正式版

1、工程施工報審表正式版工程監(jiān)理技術(shù)文件資料監(jiān) 理 單 位: 單位法人代表 : 單位技術(shù)負(fù)責(zé)人 : 項目總監(jiān)理工程師致：（監(jiān)理單位）我方承擔(dān)的工程，已完成了以下各項工作，具備了開工/復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。附：1 開工/復(fù)工報告2 .證明文件承包單位（章）項目經(jīng)理資質(zhì)證號日期審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 崗位證號 日期A2施工組織設(shè)計（方案/變更）報審表工程名稱：西安北站周邊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)北二環(huán)-文景路立交工程編號:致：（監(jiān)理單位）我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計（方案/變更）的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附：施工組織設(shè)計

2、（方案/變更）承包單位（章）項目經(jīng)理資質(zhì)證號日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師崗位證號日期總監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 崗位證號 日期致：（監(jiān)理單位）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（專業(yè)/勞務(wù)分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力， 可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總承包單位的全部責(zé)任。請予以 審查和批準(zhǔn)。附：1分包單位資質(zhì)材料；2 分包單位業(yè)績材料。分包工程名稱（分部分項）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合計：承包單位（章）項目經(jīng)理 資質(zhì)證號 日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師崗位證號 日期總監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)

3、理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 崗位證號 日期A4報驗申請表工程名稱：致：（監(jiān)理單位）現(xiàn)報上該工程報驗我單位已完成了 工作，并按有關(guān)規(guī)范、驗收標(biāo)準(zhǔn)進行了自檢，質(zhì)量級合格。申請表，請予以審查和驗收。附件：承包單位（章）項目經(jīng)理 資質(zhì)證號 日期審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 崗 位 證 號 日期A5工程款支付申請表致：（監(jiān)理單位）我方已完成了工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付該項工程款共（大寫）（小寫：），現(xiàn)報上工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1工程量清單；2 計算方法。承包單位（章） 項目經(jīng)理 資質(zhì)證號A6監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱：西安市北二環(huán)-文景路立

4、交工程編號：001致：西安眾和市政工程監(jiān)理咨詢北二環(huán)-文景路立交項目監(jiān)理（監(jiān)理單位）我方接到編號為002的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了該項工作，現(xiàn)報上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：1、 在k0+217k0+230段溝槽開挖段已經(jīng)進行支護，并在k0+217南側(cè)用沙袋進行圍堰2、在k0+217k0+230段溝槽西側(cè)1米處用黃馬杠和警示帽圍擋承包單位（章）項目經(jīng)理 資質(zhì)證號 日期審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師崗位證號日期致：（監(jiān)理單位）根據(jù)施工承包合同條款條的規(guī)定，由于原因，我方申請工程延期，請予以批準(zhǔn)。附件：1工程延期的依據(jù)及工期計算施工承包合同竣工日期: 申請延長竣工日期:2. 證明材料

5、本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。A8承包單位（章）項目經(jīng)理資質(zhì)證號陜西省建設(shè)廳監(jiān)制 陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會承印工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表致：（監(jiān)理單位）我方于年月日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：，請予以審核。附件：1數(shù)量清單2 質(zhì)量證明文件3 自檢結(jié)果承包單位（章）項目經(jīng)理資質(zhì)證號日期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師崗位證號日期A9工程竣工報驗單我方已按合同要求完成了工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗收

6、。附件：承包單位（章）項目經(jīng)理資質(zhì)證號 日期審查意見：經(jīng)初步驗收，該工程1. 符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2. 符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3. 符合/不符合設(shè)計文件要求；4. 符合/不符合施工承包合同要求。綜上所述，該工程初步驗收合格 /不合格，可以/不可以組織正式驗收。項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 崗位證號 日期A10施工進度計劃報審表茲上報年季月工程施工進度計劃，請審查批準(zhǔn)。附件：施工進度計劃（包括形象進度、實物工程量、機械、勞動力計劃）編制說明承包單位（章） 項目經(jīng)理 資質(zhì)證號 日期總監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 崗位證號 日期本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承

7、包單位各一份。A11施工測量放線報審表我們已完成（分部分項工程名稱）的施工放線工作，請予以審查。附件：1測量放線成果表；2、成果保護措施。承包單位（章）項目經(jīng)理 資質(zhì)證號 日期審查意見：1測量人員崗位證書及測量設(shè)備鑒定證書符合/不符合要求；2、經(jīng)實地查驗，測量成果正確 /不正確，精度滿足/不滿足規(guī)范要求;3、控制標(biāo)志是/否明顯、牢靠；4、檢驗合格/糾正差錯后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)專業(yè)監(jiān)理工程師崗位證號 日期本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會承印A12質(zhì)量事故（缺陷）處理方案報審表致:（監(jiān)理單位）年月日時，在發(fā)生工程質(zhì)量問題，我方擬采取以下處理方案，請予以審

8、核。 處理方案及詳圖：附：質(zhì)量事故（缺陷）報告承包單位（章） 項目經(jīng)理 資質(zhì)證號 日期總監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 崗位證號 日 期設(shè)計單位意見：設(shè)計單位 項目設(shè)計負(fù)責(zé)人 日期本表一式四份，建設(shè)、監(jiān)理、設(shè)計、承包單位各一份。陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會承印A13混凝土澆注報審表編號:工程名稱:C。請予以審批。擬定于年月日時澆注（部位）混凝土，混凝土強度等級 附件：1、上一檢驗批分項工程報驗申請份2、混凝土配合比通知單份4、分部分項工程質(zhì)量驗收記錄份5、質(zhì)量保證資料等份3、隱蔽工程預(yù)檢記錄份承包單位（章）項目經(jīng)理資質(zhì)證號日期各專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見:專業(yè)監(jiān)理工程師崗位證

9、號日期總監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 崗位證號 日期本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會承印B1監(jiān)理工程師通知單事由與內(nèi)容:項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 崗位證號 日期本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。B2工程暫停令由于原因，現(xiàn)通知你方必須于年月日時起，對本工程的分部工程實施暫停施工，并按下述要求做好各項工作:項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 崗位證號 日期本表一式四份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位、工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)各一份。B3工程款支付證書致：（建設(shè)單位）根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請和報表，并扣除有關(guān)款項，同意本期支付工

10、 程款共（大寫）（小寫：）。請按合同規(guī)定及時付款。其中：1. 承包單位申報款為：2. 經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：3. 本期應(yīng)扣款為：4. 本期應(yīng)付款為：附件：1. 承包單位的工程付款申請表及附件；2. 項目監(jiān)理機構(gòu)審查記錄。項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師崗位證號本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。陜西省建設(shè)廳監(jiān)制 陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會承印B4根據(jù)施工承包合同條款第條的規(guī)定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工期日 歷天的要求，經(jīng)過審核評估：同意工期延長日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的年月日延遲到年月日。請你方執(zhí)行。不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明:項目監(jiān)

11、理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師崗位證號本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。B5費用索賠審批表根據(jù)施工承包合同條款條的規(guī)定，你方提出的費用索賠申請（第號），索賠（大寫），經(jīng)我方審核評估:不同意此項索賠。同意此項索賠，金額為（大寫）。同意/不同意索賠的理由：索賠金額的計算：項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師崗位證號本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。B6安全隱患通知單你方施工的工程，存在以下安全隱患，務(wù)必于年月 日前采取措施完成整改。隱患內(nèi)容：整改要求:項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 崗位證號 日期本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。B7工程變更令由于原因，現(xiàn)通知你方對工程進行以下變更。變更內(nèi)容：工期要

12、求：費用調(diào)整：其它：附件：項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 崗位證號 日期本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。B8旁站監(jiān)理記錄表編號:工程名稱：日期及氣候：工程地點：旁站監(jiān)理的分部分項工程或檢驗批：旁站監(jiān)理開始時間：旁站監(jiān)理結(jié)束時間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：處理意見：備 注：承包單位監(jiān)理單位項目經(jīng)理部項目監(jiān)理機構(gòu)質(zhì)檢員旁站監(jiān)理員日期日期陜西省建設(shè)廳監(jiān)制 陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會承印本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各一份。致：事由與內(nèi)容:單位負(fù)責(zé)人日期本表一式兩份，聯(lián)系雙方各一份。陜西省建設(shè)廳監(jiān)制 陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會承印C2工程變更單致：（監(jiān)理單位）由于原因，茲提出工程變更（內(nèi)容見附件

13、），請予以審批。附件：提出單位代 表人日期致意見:建設(shè)單位代表設(shè)計單位代表項目監(jiān)理機構(gòu)代表簽日期日期 日期本表一式四份，建設(shè)、承包、監(jiān)理、設(shè)計單位各一份。 注：重大變更需經(jīng)有關(guān)單位審批。C3費用索賠申請表致：根據(jù)施工承包合同條款條的規(guī)定，由于原因，我方要求向（單位）索賠，金額（大寫），請予以審批。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：索賠金額的計算:附：證明材料索賠單位 負(fù) 責(zé) 人本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各一份。陜西省建設(shè)廳監(jiān)制C4監(jiān)理日志編號:工程名稱:日期星期天氣氣溫C C監(jiān)理人員動態(tài)：承包單位人員動態(tài)：承包單位機械使用情況：材料進場情況：材料使用情況：質(zhì)量檢查、試驗概要：承包單位提出的問題：對

14、承包單位提出問題的答復(fù)或指令：來往函件記錄：主要會議、會談、洽商：承包單位進行/完成的主要工作：見證取樣記錄：C4 （續(xù)）巡視/旁站/平行檢驗記錄1、工程部位:2、時間：3、存在問題:4、處理措施:總監(jiān)理工程師巡視記要:記事:記錄人總監(jiān)理工程師/總監(jiān)代表簽名日期工程名稱:編號:致：事由與內(nèi)容:抄送:C6監(jiān)理月報（年 月）工程名稱: 建設(shè)單位: 施工單位: 監(jiān)理單位: 項目總監(jiān):填報日期:陜西省建設(shè)廳監(jiān)制陜西省建設(shè)監(jiān)理協(xié)會承印序 號月報內(nèi)容核驗情況分析及綜合評價1本 月 工 程 進 度本月工 程概況 及工程形 象進度實際完 成情況 與計劃 進度比 較對進度 完成情 況及采 取措施 效果的 分析2

15、本 月 工 程 質(zhì) 量 與 安 全 生 產(chǎn)工程質(zhì) 量與安 全情況 分析采取工 程質(zhì)量 與安全 生產(chǎn)措 施及效 果3本 月 工 程 計 量 與 工 程 款 支 付完成工 程量審 核情況工程款 審批及 支付情 況工程款支付情況分析采取的 措施及 效果4合 同 苴 丿、 它 事 項 的 處 理 情 況工 程 變 更工 程 延 誤 期費 用 索 賠5本 月 監(jiān) 理 工 作 小 結(jié)對進度、 質(zhì)量、工 程款支 付等方 面情況 綜合評 價監(jiān) 理 工 作 情 況有 關(guān) 工 程 的 意 見 和 建 議6下月監(jiān)理工作重點 及需要解決 的問題本月報一式三份，建設(shè)、監(jiān)理單位、項目監(jiān)理機構(gòu)各一份。編號:工程名稱第 次例

16、會會議時間會議地點主持人參加單位/人員會 議 內(nèi) 容決疋事項記錄人與 會 單 位 代 表 會 簽C8試驗記錄統(tǒng)計表工程名稱：編號:序號試驗項 目名稱試驗完成日期試驗記 錄編號試驗單位試驗結(jié)果見證人備注說明：按時間順序以單位工程進行統(tǒng)計。填表人填表日期C9驗收記錄統(tǒng)計表工程名稱：編號:序 號驗收分項名稱時間驗收人員驗收結(jié)果監(jiān)理施工備注：根據(jù)驗收的時間順序統(tǒng)計整理。填表人填表日期工程名稱工程地址結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/高度/跨度/面積/長度合同工期合同造價建設(shè)單位資質(zhì)等級證號勘察單位資質(zhì)等級證號設(shè)計單位資質(zhì)等級證號監(jiān)理單位資質(zhì)等級證號承包單位資質(zhì)等級證號檢測單位資質(zhì)證號監(jiān)理合同號開始監(jiān)理日期質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)建設(shè)

17、單位項目代表及職責(zé)項目承包單位人員及職責(zé)項目監(jiān)理機構(gòu)人員及職責(zé)監(jiān)理內(nèi)容：路基土方分項工程施工方案報審表工程名稱：豐南沿海工業(yè)區(qū)緯八路道路工程編號：致：唐山世紀(jì)工程監(jiān)理（監(jiān)理單位）我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了豐南沿海工業(yè)區(qū)緯八路路基土方分項工程 施工方案的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查附：1.路基土方分項工程施工方案承包單位（章）項目經(jīng)理審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師施工方案報審表JLB001編號:工程名稱：渠縣渠江東岸生態(tài)濱江走廊建設(shè)工程二標(biāo)段:致：四川天順建設(shè)工程項目管理 （項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成 土石方工程 施工方案的編制和審批，請予以復(fù)查。附件：包工組織設(shè)

18、計:專項施工方案施工方案施工單位項目部（印章）項目經(jīng)理/技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）:專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：=1同意=1不同意n按以下主要內(nèi)容修改補充專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見: 口同意不同意|按以下主要內(nèi)容修改補充項目監(jiān)理機構(gòu)（印章）總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）： 年 月 日審批意見建設(shè)單位（印章）建設(shè)單位代表（簽字）：年 月 日注:本表一式多份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份公路工程項目施工組織設(shè)計報審單承包單位： 合同號：監(jiān)理單位：監(jiān)表01現(xiàn)報上工程的施工組織設(shè)計，請予審查和批準(zhǔn)。主要內(nèi)容有：1、編制依據(jù)2、項目概述及施工組織管理現(xiàn)場總體平面布置圖3、質(zhì)量、

19、安全、環(huán)保、進度、費用施工組織管理目標(biāo)4、 本項目擬編制的專項施工方案的具體名稱（主要是 技術(shù)復(fù)雜或采用新技術(shù)、新工藝或在特殊季節(jié)施工的 分項分部工程和危險性較大的分部工程）5、本項目擬制定的主要管理規(guī)章制度、辦法名稱6、項目管理組織機構(gòu)設(shè)置及人員分工、部門職能、 人員崗位職責(zé)7、施工部署總體布置安排（包括現(xiàn)場作業(yè)班組、任務(wù)的具體安排） 分包計劃材料、設(shè)備、人員的組織和進場計劃，各種施工資源 的安排或組織方案8、質(zhì)量保證體系及說明9、主要施工方案、工藝流程、質(zhì)量控制方法、措施10、資金流動計劃11、施工進度計劃，網(wǎng)絡(luò)圖/橫道圖、初步的階段性進度目標(biāo)計 劃及保證措施12、重難點工程、控制性工程的

20、施工組織方案13、安全、環(huán)水保、文明施工組織設(shè)計，安全技術(shù)措施、施工現(xiàn)場臨時用電方案，專項施工方案（可另成冊）建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例（國務(wù)院令第393號）規(guī)定“監(jiān)理單位應(yīng)當(dāng)審查施工 組織設(shè)計中的安全技術(shù)措施或者專項施工方案是否符合工程建設(shè)強制性標(biāo)準(zhǔn)”。監(jiān)理規(guī)范5。2.1及條文說明規(guī)定，在開工前，應(yīng)審查施工組 織設(shè)計中的安全技術(shù)措施或?qū)ｍ検┕し桨甘欠穹瞎饭こ虖?制性條文的規(guī)定。結(jié)合公路建設(shè)特點，重點審查18款所列的內(nèi)容，并強調(diào)安全技術(shù)措施或?qū)ｍ検┕し桨附?jīng)審查合格后方可同意 工程開工.14、其他方面（按標(biāo)準(zhǔn)施工招標(biāo)文件技術(shù)規(guī)范 100章要求的 其他方面內(nèi)容）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人項目經(jīng)理申報日期年月

21、日駐地辦審核意見：本項目施工組織設(shè)計符合/不符合合同和規(guī)范要求，各種方案可行/不可行。駐地監(jiān)理工程師：日期：年 月日總監(jiān)辦審批意見：總監(jiān)理工程師：日期：年 月日說明：本表按二級監(jiān)理組織機構(gòu)設(shè)置制定，如為一級監(jiān)理機構(gòu)，簽字欄及監(jiān)理機構(gòu)名稱做相應(yīng) 調(diào)整；對施工組織設(shè)計存在的問題及審查意見由駐地辦或總監(jiān)辦集中以書面審查記錄或文件的 形式反饋并存檔；申報、審核、審批部門還應(yīng)加蓋公章。施工總承包的項目，如總承包單位內(nèi)部劃分了合同段， 成立了具備項目管理各種職能的項 目經(jīng)理部的，應(yīng)按內(nèi)部劃分的合同段進行申報 .公路工程項目施工技術(shù)方案（或?qū)ｍ検┕し桨福﹫髮弳纬邪鼏挝唬?合同號：_監(jiān)理單位：監(jiān)表05工程名稱

22、及工程部位設(shè)計圖名稱樁號圖號現(xiàn)報上工程的施工技術(shù)方案（或?qū)ｍ検┕し桨福?，請予審查、批?zhǔn)。附件:XXX施工技術(shù)方案或XXX專項施工方案。專項施工方案必要時組織專家論證、審查的結(jié)果等相關(guān)資料。項目技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字年月日施工企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查確認(rèn)意見施工企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名及施工企業(yè)公章：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師簽名：安全工程師簽名：年月日駐地監(jiān)理工程師意見：駐地監(jiān)理工程師簽名：年月日總監(jiān)理工程師意見：（監(jiān)理規(guī)范第5條規(guī)定的專項、特殊方案由總監(jiān)審批，如不涉及，此行簽字欄刪除。）總監(jiān)理工程師簽名：年月日說明：本表按二級監(jiān)理組織機構(gòu)設(shè)置制定，如為一級機構(gòu)，可根據(jù)監(jiān)理機構(gòu)職能分配，簽字欄及

23、監(jiān)理機構(gòu)名稱做相應(yīng)調(diào)整；對施工技術(shù)方案審查存在的問題及審查意見由駐地辦或總監(jiān)辦集中以書面審查記錄或文件的形式反饋并存檔；施工總承包的項目，如總承包單位內(nèi)部劃分了合同段，成立了具備項目管理各種職能的項目經(jīng)理部 的，應(yīng)按內(nèi)部劃分的合同段進行申報 .監(jiān)理規(guī)范4。2。2第5條規(guī)定的專項方案以及公路水運工程安全生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法規(guī)定的危險 性較大的分部分項工程專項方案及驗算結(jié)果需要施工企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查簽字確認(rèn)，如不涉及此規(guī)定的專項方案，此行簽字欄應(yīng)予刪除。對技術(shù)復(fù)雜或采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備的工程，得到監(jiān)理工程師批準(zhǔn)的試驗工程總結(jié) 即為該分項工程合格的施工方案和工藝（監(jiān)理規(guī)范5。1。6及條文說

24、明）。公路工程項目施工安全方案報審表承包單位： 合同號：監(jiān)理單位：監(jiān)表08根據(jù)施工承包合同文件的有關(guān)規(guī)定完成了方案的編制，請予以審查。附件:安全施工組織設(shè)計（方案）技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字日期年月日專職安全管理負(fù)責(zé)人簽字日期年月日項目經(jīng)理簽字日期年月日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：簽名：日期：年月日駐地監(jiān)理工程師審查（批）意見：簽名：日期：年月日總監(jiān)辦安全專業(yè)監(jiān)理工程師審核 （批）意見：簽名：日期：年月日說明：本表按二級監(jiān)理組織機構(gòu)設(shè)置制定，如為一級監(jiān)理機構(gòu)，可根據(jù)監(jiān)理機構(gòu)職能分配簽字欄及監(jiān)理機構(gòu) 名稱做相應(yīng)調(diào)整，一般安全方案的審批：駐地辦設(shè)專職安全監(jiān)理的，專職安全監(jiān)理工程師審查后駐地監(jiān)理工 程師審批即可；專

25、職安全工程師設(shè)在總監(jiān)辦的，駐地監(jiān)理工程師審查后總監(jiān)辦專職安全監(jiān)理工程師審批即可。一般的安全方案、安全技術(shù)措施、應(yīng)急救援預(yù)案、安全培訓(xùn)等方案采用此表報審。監(jiān)理規(guī)范4。2。2第5條規(guī)定的專項方案以及公路水運工程安全生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法規(guī)定的危險性較大的分部分項工程專 項方案及驗算結(jié)果用監(jiān)表 5施工技術(shù)方案報審表申報；對方案審查存在的問題及審查意見由駐地辦或總監(jiān)辦集中以書面審查記錄或文件的形式反饋并 存檔；施工總承包的項目，如總承包單位內(nèi)部劃分了合同段， 成立了具備項目管理各種職能的項目經(jīng)理部的， 應(yīng)按內(nèi)部劃分的合同段進行申報。CB01施工技術(shù)方案申報表（承包技案 號）合同名稱：合同編號：致:（監(jiān)理機構(gòu)

26、）我方今提交 工程（名稱及編碼）的:附：口施工組織設(shè)計施工措施計劃工程測量施測計劃和方案施工工法工程放樣計劃專項試驗計劃和方案請貴方審批。承包人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理:（簽名）日期：年 月 日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見 監(jiān)理機構(gòu)：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名） 日期：年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機構(gòu)各 1份。2.3 B類表（施工單位報審 報驗用表）B- 0. 1施工組織設(shè)計或（專項）施工方案報審表（1）背景事件事佟一：施工單位巳眾據(jù)合同要求憲成了本工程施工組織沒計的編制，并經(jīng)施工 單位技術(shù)負(fù)賁人審批，報監(jiān)理粟位審核。

27、車件二：本工程地下2層，基坑開挖深度赳過5m,捋建質(zhì)2009 1 87號文件規(guī)定. 屬有一定規(guī)模的危險性較大分部分項工程，應(yīng)組織專家進行評審會議。施工單位于2010 年5月8日織織專家對該方案進行評審，并根據(jù)評審意見對專項方案進行了修改，2010年 5月10日再次報送盜遅工程師審核。（2）規(guī)范對應(yīng)養(yǎng)文建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范（GB/T 503192013）第條、第條、第條、 第條、第條、第條。（3）規(guī)范用表說明施工單位編制的施工坐織設(shè)計應(yīng)由施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審核簽字并加蓋施工單位公 章。有分包單位的，分包單位編制的施工組織設(shè)計/ （專頊）施工方案均應(yīng)由施工單位按 規(guī)定克成相關(guān)宙批手續(xù)有，報送項目監(jiān)理機

28、構(gòu)審核。（4）適用范國本表除用干皚工組織設(shè)計或（專項施工方案報審及施工組織設(shè)計（方案）發(fā)生改 變后的璧新報審?fù)猓€可用于對危及結(jié)構(gòu)安全或使用功能的分項工程整改方案的報審及重 點那位、關(guān)録工序的施工工藝、河新技術(shù)的工藝方法和確保工程質(zhì)董的措施的報審。（5）填表注意事項1）對分包單位編解的施工組織設(shè)計或（專項）施工方案均應(yīng)由施工單位按相關(guān)規(guī)定 完成相關(guān)審批手續(xù)后，報項目笛理機構(gòu)審核。2）施工單位編制的施工組織設(shè)計繪施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審批同意并加蓋施工單位公 章后，與擁工組織設(shè)計報宙表一并報送項目監(jiān)拜機構(gòu)。3）對危及結(jié)構(gòu)妾全或便用功能的分項工程整改方案內(nèi)報審，在證明文件中應(yīng)冷建設(shè) 單也、設(shè)計型位、監(jiān)

29、理單位各方共阿認(rèn)可的書面意見。（6）范表（例一）表施工組織設(shè)計或（專項）舖工方案報審表工程名稱：隆翔藥務(wù)大R編號：SZ-005：漢華建設(shè)工紅監(jiān)理有限公司隆翔商務(wù)大艮監(jiān)瓦項日杯（項LI船理機構(gòu)）我方已完成憐他務(wù)主廈工程施匸組織設(shè)計或（0項）施工方案的編制.并按規(guī)定巳完成相關(guān)審 fit手續(xù)，請子以審隹.附：E8Sft組織設(shè)計專項施丁方案施工方案項ti經(jīng)理（集字）2010 年 3 月 10 口審査意見：1. 編審程序符合相關(guān)規(guī)定；2. 衣池工組駅設(shè)計編制內(nèi)零能夠馮足本工程施工度童目標(biāo)、進度目標(biāo)、妥全生產(chǎn)和文明施工目蚌 均淤足施工合同要求；3施工平而布覓滿足工11質(zhì)曼進度要求；4施工進尺.施工方案及工

30、程序曼保證蠟施可冇35. 資介、勞動力.材料、設(shè)務(wù)爭資入供應(yīng)計劃與址度計劃屋*謝接；6. 妥全生產(chǎn)保桂體系及采用的技術(shù)描施屋未苻合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，專業(yè)監(jiān)理工稈師（簽字）2010年3月15日審孩兌見同意專業(yè)監(jiān)理工程卿的意見.請嚴(yán)格按惡施工組飯設(shè)計組飲施工。)總監(jiān)理工穆師（2010年3月16日（蓋章） （簽字） 月 日審批意見（僅對趙過一定規(guī)模的危除性牧大分部分項工程專項方案）:佬設(shè)單位 建設(shè)單f立代表 年注：本表一式三份.項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位務(wù)份工程施工類供應(yīng)商評估表填表日期：年月日項目名稱被評估單位合同名稱評估時間評估評分序 號評估指標(biāo)基本分評分等級基本分權(quán)重權(quán)重后得分1質(zhì)里控制A:

31、90-100 分；B: 80-89.5 分；C:70-79.5分；D:此項不得分20%2進度控制A:90-100 分；B: 80-89.5 分；C:70-79.5分；D:此項不得分20%3安全文明施工A:90-100 分；B: 80-89.5 分；C:70-79.5分；D:此項不得分10%4勞動力配備A:90-100 分；B: 80-89.5 分；C:70-79.5 分；D:0-69.5 分10%5現(xiàn)場管理配合A:90-100 分；B: 80-89.5 分；C:70-79.5 分；D:0-69.5 分15%6付款要求合理性A:90-100 分；B: 80-89.5 分；C:70-79.5 分；

32、D:0-69.5 分5%7成本工作配合情況A:90-100 分；B: 80-89.5 分；C:70-79.5 分；D:0-69.5 分10%8簽證、新單價等報 價與合冋要求的響 應(yīng)程度A:90-100 分；B: 80-89.5 分；C:70-79.5 分；D:0-69.5 分10%9總分（上述分值可精確至 0.5分）100%不合格項情況說明：工程管理部簽字項目經(jīng)理：分管領(lǐng)導(dǎo)：工程施工類供應(yīng)商評估標(biāo)準(zhǔn)一、 評估指標(biāo)1、質(zhì)量控制（權(quán)重 20%）1.1 基本分： 100 分。1.2評分等級：A:90-100分；B: 80-89.5分；C:70-79.5分；D:此項不得分1.3評分標(biāo)準(zhǔn)：A :優(yōu)秀，未

33、出現(xiàn)質(zhì)量整改項；B :良好，極少出現(xiàn)質(zhì)量整 改項，能及時配合整改并達(dá)到質(zhì)量要求；C:合格，出現(xiàn)部分質(zhì)量整改項，不涉及質(zhì)量安全和使用功能，但能及時配合整改并達(dá)到質(zhì)量要求；D:不合格，出現(xiàn)大量質(zhì)量整改項，甚至質(zhì)量事故，未能及時整改，或經(jīng)多次整改仍未達(dá)標(biāo)。2、進度控制（權(quán)重 20%）2.1 基本分: 100分。2.2評分等級：A:90-100分；B： 80-89.5分；C:70-79.5分；D:此項不得分2.3評分標(biāo)準(zhǔn)：A :優(yōu)秀，全部計劃提前完成；B :良好，全部計劃按時完 成；C:合格，月計劃輕微滯后（5天以內(nèi)），未影響一二級節(jié)點及后續(xù)節(jié)點完成； D:不合格，月計劃滯后5天以上。3、安全文明施工

34、（權(quán)重 10%）3.1 基本分: 100分。3.2評分等級：A:90-100分；B: 80-89.5分；C:70-79.5分；D:此項不得分3.3 評分標(biāo)準(zhǔn): A :優(yōu)秀，嚴(yán)格遵守安全文明施工的規(guī)定和要求，可作為安 全文明標(biāo)桿工地，未發(fā)生安全事故；B:良好，安全文明施工規(guī)范、措施到位； 未發(fā)生安全事故；C:合格，遵守安全文明施工規(guī)范，存在安全問題或隱患能及 時整改；未發(fā)生安全事故；D:不合格，存在嚴(yán)重安全問題或隱患，為及時整改； 發(fā)生安全事故。4、勞動力配備（權(quán)重 10%）4.1 基本分: 100分。4.2 評分等級：A:90-100 分；B: 80-89.5分；C:70-79.5分；D:0-69.5 分4.3評分標(biāo)準(zhǔn)：A :優(yōu)秀，勞動力人數(shù)充足；B :良好，勞動力人數(shù)滿足要 求；C:合格