十項重點工作管理臺賬

1、“十項重點工作”管理臺賬縣直單位（鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）：鄄城縣醫(yī)保局 主要負責人簽字： 分管（聯(lián)系）縣領導簽字：重點工作完成進度直接責任人著力推進全民參保計劃的全面實施通過加強醫(yī)保政策宣傳，2019年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人數達77.5萬人，比上年度增加了3.1萬人。2020年征繳工作接近尾聲。張圣偉加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管縣醫(yī)保局派出4個稽查整改工作組，對定點醫(yī)藥機構采取拉網式檢查。截至10月30日，共出動執(zhí)法人員627余人次，對全縣36家定點醫(yī)院和59家定點藥店進行不間斷檢查，發(fā)現邦建藥店九店等7家藥店存在經營、擺放、庫存生活用品的行為，目前暫停了7家藥店的醫(yī)保協(xié)議。對左營衛(wèi)生院等8家醫(yī)療機構存在過度檢

2、查等騙保行為進行了罰款并要求限期整改。東昌社區(qū)衛(wèi)生服務中心不符合社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準，縣衛(wèi)健局已立案調查，縣醫(yī)保局已停止報銷。暫停了9家社區(qū)衛(wèi)生服務站的醫(yī)保報銷.取消了鄄城南城醫(yī)院的醫(yī)保報銷資質?？h醫(yī)保局對加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管持續(xù)采取高壓態(tài)勢，積極協(xié)調縣衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等部門，加強信息共享，共同整治醫(yī)療領域亂象，在全縣營造良好的醫(yī)療醫(yī)保環(huán)境。11月份整理第三方檢查反饋的意見，制定處理意見。張愛國積極推進完善醫(yī)療保障制度建設定點醫(yī)院、定點藥店服務協(xié)議已簽署。張圣偉 張晉大力支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展2019年3月28日由醫(yī)保局副局長王效軒帶隊，調研舜王城中藥材市場。與縣中藥材產業(yè)園管委會副主任陳杰進

3、行了座談，了解了鄄城縣中藥材產業(yè)發(fā)展情況，市場占地700畝，有固定經營戶450多家，市場散戶1000多家，經營品種1400多個，年交易額50億萬左右。就醫(yī)保工作支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展進行了探討。下一步重點對中藥材的銷售提供可行的幫扶措施。對董口鎮(zhèn)國醫(yī)堂建設進行了調研，其設有中醫(yī)診室，針灸推拿室，綜合理療室，中藥熏蒸室，蠟療室，配備了適合廣大民眾的醫(yī)療設備，將國醫(yī)堂打造為豐富多彩的中醫(yī)藥服務平臺。參保群眾在國醫(yī)堂進行中醫(yī)藥診療服務，可享受優(yōu)惠的醫(yī)療保險待遇。8月13日，對鄄城縣藍澤中藥飲片公司進行了調研，并與負責人進行了座談，了解中藥飲片企業(yè)生產經營情況，并講解了相關醫(yī)保政策。2019年10月25日

4、上午，省政府民生督導組第八組組長、省醫(yī)療保障局副局長仇冰玉同志一行7人，來我縣對開展提升社會事業(yè)發(fā)展水平進行綜合督查，赴鄄城縣中醫(yī)院實地查看苯丙酮酸尿癥、腦癱、自閉癥患者康復保障情況，貧困人口醫(yī)療保障待遇落實情況。對中醫(yī)藥發(fā)展提出了意見和建議。10月29日上午，菏澤市醫(yī)療保障局副局長崔秀珉一行到我縣調研醫(yī)療保障工作。崔局長聽取了我縣醫(yī)療保障工作有關情況匯報，前往財稅大樓一樓服務大廳體驗體驗群眾看病就醫(yī)及醫(yī)保報銷流程，檢視“六統(tǒng)一”實施效果，了解我縣社保費醫(yī)保費聯(lián)合征繳運行情況和中醫(yī)藥發(fā)展情況。隨后到縣中醫(yī)院與邦健醫(yī)藥有限公司第一藥店進行實地調研。對中醫(yī)藥的發(fā)展提出更高要求。王效軒做好貧困人口醫(yī)

5、療保障工作對全縣建檔立卡貧困人員（脫貧享受政策）的信息全部進行標注。并根據貧困人員的動態(tài)調整，隨時更新數據并進行標注。對建檔立卡貧困人員、五保戶、低保戶和重度殘疾人的參保情況進行全面排查，發(fā)現4人因無戶口沒有參保，此情況已經向縣扶貧辦報告，已經和相關街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責同志聯(lián)系，已讓以上未參保人員落戶參保。張圣偉推進職工長期護理保險制度正進行職工長期護理保險參保繳費，已繳費27157人；上半年的失能人員評分工作已完成，28人次參加評分，合乎失能標準的23人。張晉全力支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構發(fā)展召開了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會議，“兩取消一降一提高”支持政策全面落實；分批次對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了調研，對基層衛(wèi)生院的基本情況和發(fā)展遇到的困難進行摸底，并形成調研報告。張圣偉提升醫(yī)療保障信息化水平參保信息核對已全部完成；對經辦人員進行了培訓，安排職工醫(yī)保征繳業(yè)務人員去寧夏進行了為期一周的業(yè)務培訓；縣醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院智能監(jiān)控系統(tǒng)已經上線運行。張晉做好慢病、大病的申報、鑒定和醫(yī)療救助工作進行了醫(yī)療保險門診慢性病、門診大病和醫(yī)療救助宣傳，慢性病的申報居民醫(yī)保申報4825人，職工醫(yī)保申報578人，鑒定工作已經完成，并根據參?；颊叩纳陥?，及時進行辦理。醫(yī)療救助工作現已順利開展，資金正在發(fā)