護(hù)理不良事件報(bào)告制度

1、2021/4/11護(hù)理不良事件報(bào)告制度護(hù)理不良事件報(bào)告制度陳天鳳2014.42021/4/12護(hù)理不良事件報(bào)告制度 護(hù)理不良事件是指在臨床診療護(hù)理活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中，任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療護(hù)理工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。護(hù)理不良事件按事件的嚴(yán)重程度分4個(gè)等級(jí)：2021/4/13護(hù)理不良事件報(bào)告制度 級(jí)事件（警告事件） 非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。 級(jí)事件（不良后果事件） 在疾病治療護(hù)理過(guò)程中是因診療護(hù)理活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。 2021/4/14護(hù)理不良事

2、件報(bào)告制度 級(jí)事件（未造成后果事件） 雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。 級(jí)事件（隱患事件） 由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，但未形成事實(shí)。2021/4/15護(hù)理不良事件報(bào)告制度 1、級(jí)和級(jí)事件屬于強(qiáng)制性報(bào)告范疇。 2、級(jí)事件報(bào)告具有自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特點(diǎn)。 1）自愿性：各科室和個(gè)人有自愿參與（或退出）的權(quán)利，提供信息報(bào)告是報(bào)告人（科室）的自愿行為。2021/4/16護(hù)理不良事件報(bào)告制度 2）保密性：對(duì)報(bào)告人以及報(bào)告中涉及的其他人和科室的信息完全保密。報(bào)告人可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、信件等多種形式具名或匿名報(bào)告，將嚴(yán)格保密。 3）非懲罰性：報(bào)告內(nèi)容

3、不作為對(duì)報(bào)告人或他人違章處罰的依據(jù)，也不作為對(duì)所涉及人員和科室處罰的依據(jù)。2021/4/17護(hù)理不良事件報(bào)告制度 4）公開性：護(hù)理安全信息在院內(nèi)公開，分享護(hù)理安全信息及其分析結(jié)果，用于醫(yī)院和科室的護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。公開的內(nèi)容僅限于事例的本身信息，不涉及報(bào)告人和被報(bào)告人的個(gè)人信息。2021/4/18護(hù)理不良事件報(bào)告制度 3、護(hù)理不良事件的上報(bào) 1）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)已導(dǎo)致或可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的護(hù)理安全（不良）事件時(shí)，護(hù)理人員除了立即采取有效措施，防止損害擴(kuò)大外，應(yīng)立即向所在科室護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，科室應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部或相關(guān)職能部門報(bào)告。2021/4/19護(hù)理不良事件報(bào)告制度 2）護(hù)士長(zhǎng)或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)、級(jí)事

4、件時(shí)，當(dāng)事科室需在24小時(shí)內(nèi)填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表上交護(hù)理部，并在內(nèi)網(wǎng)直報(bào)。 3）護(hù)士長(zhǎng)或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)、級(jí)事件時(shí)，報(bào)告人在3個(gè)工作日內(nèi)填報(bào)護(hù)理不良事件報(bào)告表上交護(hù)理部，并在內(nèi)網(wǎng)直報(bào)。2021/4/110護(hù)理不良事件報(bào)告制度 4、科室識(shí)別與報(bào)告各類護(hù)理不良事件，并提出初步的質(zhì)量改進(jìn)建議；相關(guān)科室負(fù)責(zé)落實(shí)護(hù)理不良事件的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的實(shí)施。 5、護(hù)理部每個(gè)季度將發(fā)生的護(hù)理不良事件匯總，組織討論并提出改進(jìn)建議。2021/4/111護(hù)理不良事件報(bào)告制度 6、獎(jiǎng)懲 1）對(duì)于主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件的個(gè)人，根據(jù)報(bào)告的先后順序、事件是否能促進(jìn)質(zhì)量獲得重大改進(jìn)，給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。 2）當(dāng)事人或科室在護(hù)理不良事件發(fā)生后未及時(shí)上報(bào)導(dǎo)致事件進(jìn)一步發(fā)展的；護(hù)理部從其它途徑獲知的，雖未對(duì)患者造成人身?yè)p害，但給患者造成一定痛苦、延長(zhǎng)了治療時(shí)間或增加了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的予當(dāng)事人或科室相應(yīng)的處理。 2021/4/112護(hù)理不良事件報(bào)告制度 3）已構(gòu)成醫(yī)療事故的護(hù)理安不良事件，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 4）對(duì)于已經(jīng)進(jìn)行護(hù)理不良事件報(bào)告的護(hù)理差錯(cuò)，護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)將根據(jù)情況酌情減免處罰。2021/4/113護(hù)理不良事件報(bào)告制度2021/4/114注：注：文檔資料素材和資料部分文檔資料素材和資料部分來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，如