河道清淤階段驗(yàn)收樣表(質(zhì)監(jiān)站認(rèn)可)

1、河道工程階段性驗(yàn)收申請（蘇州華歐2016驗(yàn)報(bào)001號(hào)，總第001號(hào)）合同名稱：吳中區(qū)2016年中央財(cái)政小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣項(xiàng)目四標(biāo)段-木瀆灌排一區(qū)（二） 合同編號(hào)：SDJ.CL2016-21致：蘇州市水利建設(shè)監(jiān)理有限公司吳中區(qū)2016年中央財(cái)政小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣項(xiàng)目四標(biāo)段墻丘上河道K0+450-K0+730及莊郎K0+000-K0+130已經(jīng)按計(jì)劃于 2016 年 5 月 11 日完工，測量結(jié)果符合設(shè)計(jì)和合同要求，驗(yàn)收相關(guān)資料也已準(zhǔn)備就緒，現(xiàn)申請聯(lián)合驗(yàn)收。附件：1、河道通水段落驗(yàn)收施工管理報(bào)告。 2、涉及單元工程質(zhì)量評(píng)定表。 3、測量資料。 4、照片及音像對比資料。 承 包 人：蘇州華歐園藝建設(shè)

2、工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理 ：（簽名） 日 期： 2016年5月12日驗(yàn)收組意見及結(jié)論：同意（不同意）該段河道通水。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：日 期：檢測單位：日 期：業(yè)水利站：日 期：建設(shè)單位：日 期：說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，隨同審核意見承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。河道通水段落驗(yàn)收施工管理報(bào)告1、 標(biāo)段工程概況1、工程基本情況：吳中區(qū)2016年中央財(cái)政小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣項(xiàng)目四標(biāo)段（木瀆二標(biāo)），位于吳中區(qū)木瀆鎮(zhèn)天池村，包括共長2.474km 的5條河道清淤，其中，楊木橋河、莊郎、墻丘上有生態(tài)護(hù)岸共1.908km，高家郎浜、錢家墩浜為純河道淤泥清理。另外在墻丘上河道上拆建3*

3、3.6m人行橋1座，村莊段新建護(hù)岸根據(jù)實(shí)際需要設(shè)置河埠頭若干。合計(jì)清淤土方13533m3，陸上開挖土方9437 m3。2、工程工期：合同128日歷天，計(jì)劃開工日期2016年2月23日，完工日期2016年6月30日，因征遷協(xié)調(diào)難度較大，建管處提供排泥場滯后，實(shí)際于2016年4月15日開工，推定完工日期為2016年8月22。3、參建單位建設(shè)單位：吳中區(qū)中央財(cái)政小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣項(xiàng)目管理處設(shè)計(jì)單位：蘇州市水利設(shè)計(jì)研究院有限公司監(jiān)理單位：蘇州市水利建設(shè)監(jiān)理有限公司施工單位：蘇州華歐園藝建設(shè)工程有限公司業(yè)主委托第三方檢測單位：蘇州市恒正工程質(zhì)量檢測有限公司業(yè)主委托第三方測量單位：蘇州市宏佳安測繪科技工程

4、有限責(zé)任公司跟蹤審計(jì)：蘇州泛亞萬隆建設(shè)工程咨詢有限公司2、 本次階段驗(yàn)收工程情況1、河道階段工程名稱及位置：墻丘上河道K0+450-K0+730，莊郎K0+000-K0+130。2、河道設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)：河道無標(biāo)準(zhǔn)斷面，清淤至硬土層為止。兩岸有生態(tài)砌塊擋墻。3、階段工程施工過程：于2016年5月1日開工，2016年5月11日完工。施工投入機(jī)械：1m3挖掘機(jī)1臺(tái)、6吋泥漿泵1臺(tái)、5T自卸式汽車3輛等；測量儀器：水準(zhǔn)儀、全站儀各1臺(tái)；4、驗(yàn)收準(zhǔn)備工作：2016年5月11日上午施工方與監(jiān)理方聯(lián)合測量，質(zhì)量合格（見測量表、斷面圖）。2016年5月11日下午，第三方測量單位完成測量。3、 質(zhì)量檢查情況1、淤泥清

5、至硬土層，殘留厚度不超過規(guī)定值；2、河道內(nèi)生活垃圾已按要求清除干凈；3、沖淤后的河道邊坡修整基本順直；4、開工前、施工中、完工后的照片齊全；5、 質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷處理情況：無。4、 綜合評(píng)價(jià)墻丘上河道K0+450-K0+730段、莊郎K0+000-K0+130段，已按照設(shè)計(jì)和合同要求完成，質(zhì)量、計(jì)量、測量等工作也已完成，相關(guān)成果滿足驗(yàn)收條件。待兩岸生態(tài)砌塊擋墻完成后，拆壩放水。 蘇州華歐園藝建設(shè)工程有限公司吳中區(qū)2016年中央財(cái)政小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣項(xiàng)目四標(biāo)段項(xiàng)目部 2016年5月12日CB18 墻丘上K0+500-K0+730工序/單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單（蘇州華歐2016質(zhì)報(bào)001號(hào)，總第0

6、01號(hào)）合同名稱：吳中區(qū)2016年中央財(cái)政小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣項(xiàng)目四標(biāo)段-木瀆灌排一區(qū)（二） 合同編號(hào)：SDJ.CL2016-21 致：蘇州市水利建設(shè)監(jiān)理有限公司吳中區(qū)2016年中央財(cái)政小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣項(xiàng)目監(jiān)理組 墻丘上K0+500-K0+730 工序/ 單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請貴方核驗(yàn)。附： 工序施工質(zhì)量評(píng)定表 工序施工質(zhì)量檢查、檢測記錄 墻丘上K0+500-K0+730 單元工程施工質(zhì)量評(píng)定表 單元工序施工質(zhì)量檢查、檢測記錄 承 包 人：（現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章） 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人：（簽名） 日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)意見復(fù)核結(jié)果：同意進(jìn)入下一工序 不同意進(jìn)入下一工序 同意進(jìn)

7、入下一單元工程 不同意進(jìn)入下一單元工程附件：監(jiān)理復(fù)核支持 監(jiān)理機(jī)構(gòu)（名稱及蓋章） 監(jiān)理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人 份、監(jiān)理機(jī)構(gòu) 份、發(fā)包人 份、設(shè)代機(jī)構(gòu) 份。表L.1 干河清淤單元工程質(zhì)量定性評(píng)定驗(yàn)收表（無標(biāo)準(zhǔn)斷面河道）單位工程名稱單位工程編號(hào)分部工程名稱分部工程編號(hào)單元工程名稱、部位單元工程編號(hào)項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目檢 查 情 況驗(yàn)評(píng)意見檢查項(xiàng)目1工程質(zhì)量淤泥清至硬土層，殘留厚度不超過規(guī)定值河道內(nèi)垃圾按要求清除干凈河道內(nèi)阻水土埂、沉船等清理干凈2安全措施預(yù)驗(yàn)收現(xiàn)場（構(gòu)）建筑物無坍塌現(xiàn)象3工程資料河道斷面等測量成果開工前、施工中、完工后

8、照片和攝像資料施工資料收集、報(bào)審、整編聯(lián)合驗(yàn)評(píng)小組成員單 位 名 稱職務(wù)、職稱簽名定性驗(yàn)評(píng)意見、日期項(xiàng)目法人吳中區(qū)中央財(cái)政小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣項(xiàng)目建設(shè)管理處蘇州市吳中區(qū)木瀆水利管理服務(wù)站監(jiān)理單位蘇州市水利建設(shè)監(jiān)理有限公司施工單位蘇州華歐園藝建設(shè)工程有限公司檢測單位蘇州市水利工程質(zhì)量檢測中心有限公司設(shè)計(jì)單位（抽查）30%30%）蘇州市水利設(shè)計(jì)研究院有限公司質(zhì)監(jiān)單位（抽查）蘇州市水利水務(wù)工程質(zhì)量監(jiān)督站注：本表規(guī)定了無設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)斷面河道干河清淤單元工程質(zhì)量定性評(píng)定驗(yàn)收的內(nèi)容、要求和方法。表A.1 河道陸上土方開挖單元工程質(zhì)量評(píng)定表（有標(biāo)準(zhǔn)斷面河道，單工序單元）單位工程名稱單位工程編號(hào)分部工程名稱分部工程

9、編號(hào)單元工程名稱、部位單元工程編號(hào)項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值質(zhì)量要求(允許偏差)檢驗(yàn)記錄評(píng)定(合格率)主控項(xiàng)目1河道中心線200 mm2河底高程-200 mm+30 mm，平均值不高于設(shè)計(jì)高程3河底寬度300 mm，平均值不小于設(shè)計(jì)底寬一般項(xiàng)目1河道邊坡坡度整體不陡于1: n ，局部1: (15%) n2河道坡腳線整齊、順直3河口線整齊、順直4灘面、平臺(tái)高程保持原地面高程或設(shè)計(jì)值100 mm5灘面、平臺(tái)寬度2%設(shè)計(jì)寬度施工單位自評(píng)意見檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量要求，主控檢測項(xiàng)目逐項(xiàng)檢測點(diǎn)合格率為 %，一般檢測項(xiàng)目檢測點(diǎn)最低合格率為 %。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：專職質(zhì)檢員（簽字）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 監(jiān)理單