橋梁拆除施工專項(xiàng)方案

1、 K7+995.194天橋拆除施工專項(xiàng)方案2016年7月27日陜建機(jī)施集團(tuán)目 錄一、工程概況1二、編制依據(jù)1三、施工計(jì)劃1四、 臨時(shí)改路修筑施工方案1五、 老橋拆除施工方案3六、 老橋拆除施工安全保證措施6六、 新建橋梁安全保暢方案8七、 各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案9八、環(huán)境保護(hù)措施15附：1、舊路封閉安全設(shè)施布設(shè)圖。 2、0#、1#施工安全布設(shè)圖。 3、2#臺施工安全布設(shè)圖。 4、拆橋方案交通保暢人員表 K7+995.194天橋拆除施工專項(xiàng)方案一、工程概況既有天橋于1999年04月建成，設(shè)計(jì)荷載為汽-20，掛-100，橋梁全長29m，橋?qū)?m，上部結(jié)構(gòu)采用1×16m預(yù)應(yīng)力混凝土空心板，下

2、部結(jié)構(gòu)為肋板式橋臺、擴(kuò)大基礎(chǔ)。絳湯公路改擴(kuò)建為一級公路，原天橋凈跨徑無法滿足下穿寬度要求，因此本次設(shè)計(jì)中拆除原天橋。二、編制依據(jù)1、兩階段施工圖設(shè)計(jì)(修編)。2、現(xiàn)場踏勘調(diào)查資料。3、已批準(zhǔn)的施工組織設(shè)計(jì)。4、公路工程施工安全技術(shù)規(guī)范(JTG F92015）。5、公路養(yǎng)護(hù)安全作業(yè)規(guī)程（JTG H30-2015）三、施工計(jì)劃 計(jì)劃工期10天，于2016年8月21日開始拆除，8月31日完成。四、 臨時(shí)改路修筑施工方案1、改路修筑為保證施工期間道路交通安全通暢，滿足施工車輛、社會小型車輛、行人通行，并考慮現(xiàn)在絳湯公路上通行車輛的車流量，我項(xiàng)目部計(jì)劃先在右半幅修建臨時(shí)改路后進(jìn)行橋梁拆除。天橋段改路主要

3、利用新建右幅路基，從K7+900處將原絳湯公路改至右半幅加寬路段，于設(shè)計(jì)新橋梁第二跨位置繞過拆橋施工作業(yè)面，至K8+100處返回原絳湯公路。K7+900K8+100段路基提前施工，嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙及規(guī)范要求施工，確保路基施工質(zhì)量。新建橋梁第一跨位置挖方，與路基施工同時(shí)進(jìn)行，清除天橋引線路基表層土及雜物，挖出路基砂礫后本樁利用。引線路基挖除時(shí)，舊橋橋臺位置預(yù)留5米開始下挖，新橋第一跨橋臺位置按照橋臺基礎(chǔ)外沿放坡開挖，開挖時(shí)按1:1放坡。2、改路安全設(shè)施布設(shè)根據(jù)設(shè)計(jì)圖紙第四冊第三分冊S11-13中舊路封閉安全設(shè)施布設(shè)圖及公路養(yǎng)護(hù)安全作業(yè)規(guī)程（JTG H30-2015）進(jìn)行。舊路左幅布設(shè)如下：K9+

4、600處設(shè)前方施工1500米標(biāo)牌，K9+100處設(shè)前方施工1000米標(biāo)牌，K8+600處設(shè)立限速40標(biāo)志牌，K8+400處設(shè)前方施工300米標(biāo)牌，K8+380處設(shè)限速20標(biāo)志牌，K8+100處設(shè)導(dǎo)向標(biāo)志牌并安裝施工警示燈，K8+075處改路右側(cè)設(shè)導(dǎo)向標(biāo)志牌并安裝施工警示燈，K7+680處設(shè)解除限速20標(biāo)志牌。舊路右幅布設(shè)如下：K6+500處設(shè)前方施工1500米標(biāo)牌，K7+000處設(shè)前方施工1000米標(biāo)牌，K7+500處設(shè)立限速40標(biāo)志牌，K7+700處設(shè)前方施工300米標(biāo)牌，K7+720處設(shè)限速20標(biāo)志牌，K7+900處設(shè)導(dǎo)向標(biāo)志牌并安裝施工警示燈，K7+925處改路左側(cè)設(shè)導(dǎo)向標(biāo)志牌并安裝施工

5、警示燈，K8+400處設(shè)解除限速20標(biāo)志牌。各個(gè)限速標(biāo)志牌處路面都設(shè)置減速標(biāo)線，改路段左右均設(shè)置隔離設(shè)施，計(jì)劃采用防撞桶防護(hù)，防撞桶間距根據(jù)現(xiàn)場位置布設(shè)，一般間距為3-5米。改路中線采用錐形筒隔離，間距3-5米。距舊橋中心65米兩端處設(shè)置砂袋墻防護(hù)，并在墻上安裝頻閃燈，防止社會車輛進(jìn)入施工現(xiàn)場。具體示意圖見附圖：舊路封閉安全設(shè)施布設(shè)圖。3、改路使用中的維護(hù) 在使用過程中及時(shí)將破損、傾倒的標(biāo)牌和隔離桶恢復(fù)，經(jīng)常對破損的砂礫路面進(jìn)行修復(fù)碾壓。五、 老橋拆除施工方案 1、交通管制及疏導(dǎo) 按照舊路封閉安全設(shè)施布設(shè)圖對天橋兩端進(jìn)行封閉。在天橋兩側(cè)改路出入口處由項(xiàng)目部派專人負(fù)責(zé)對過往車輛的疏導(dǎo)，并完成相應(yīng)

6、交通標(biāo)志及設(shè)施的設(shè)置。同時(shí)我項(xiàng)目部分別在改路的兩端設(shè)置交通爆閃警示燈，改路兩側(cè)全部布設(shè)防撞桶并在防撞桶上粘貼交通標(biāo)志和反光條，以對進(jìn)入施工區(qū)域內(nèi)的車輛進(jìn)行交通引導(dǎo)及警示。交通疏導(dǎo)人員及值班人員、設(shè)備見后附表。對天橋兩端引線道路緊張封閉，采用鋼管搭設(shè)圍擋，并用安全網(wǎng)進(jìn)行圍護(hù)，設(shè)置醒目的禁止行人進(jìn)入施工區(qū)域的標(biāo)志、標(biāo)牌。在進(jìn)入天橋引線道路的出入口，設(shè)立道路封閉警示標(biāo)志標(biāo)牌，避免村民進(jìn)入施工現(xiàn)場。  2、老橋拆除施工方案 老橋拆除的總體方案為：用機(jī)械破碎機(jī)將老橋每一片空心板分別鑿斷下落于老橋下的施工平臺上。用機(jī)械破碎機(jī)將已斷落至原橋下施工作業(yè)平臺上的空心板梁就地破碎，用挖掘機(jī)或裝載機(jī)將破碎

7、后的混凝土裝車外運(yùn)。 2.1老橋拆除施工作業(yè)順序老橋拆除施工作業(yè)平臺施工范圍道路封閉鑿除橋面鋪裝、防撞墻、防拋網(wǎng)鑿斷板梁破碎作業(yè)平臺上的板梁清運(yùn)已破碎的板梁鋼筋及砼破碎橋臺清運(yùn)已破碎的鋼筋及砼 2.2.老橋拆除作業(yè)平臺修筑 為保護(hù)原有絳湯公路路面及施工方便，計(jì)劃在老橋下修建施工作業(yè)平臺，計(jì)劃從老橋中心向兩邊修建長30米，高度為2米的施工平臺，全覆蓋舊路路面。施工平臺兩側(cè)填筑工程車輛進(jìn)入平臺的施工便道。平臺修建完成后，平臺頂面與舊橋梁板底高差為2.2米，機(jī)械操作靈活方便施工。2.3.老橋防防拋網(wǎng)拆除老橋防拋網(wǎng)拆除采用人工拆除，先拆除各網(wǎng)格之間連接螺栓，使防拋網(wǎng)成為3米一節(jié)網(wǎng)格，再利用氧氣焊切割防

8、拋網(wǎng)立柱，切割時(shí)注意防拋網(wǎng)傾倒。拆除下的防拋網(wǎng)方格運(yùn)出施工作業(yè)面存放。2.4橋面及防撞墻鑿除 用機(jī)械破碎機(jī)將橋面鋪裝、防撞墻混凝土全部破碎，破碎順序?yàn)橛?#臺向0#臺依次將橋面鋪裝、防撞墻破除并清理干凈。橋面及防撞墻的破除同時(shí)進(jìn)行，以保證橋梁上部結(jié)構(gòu)的整體性和拆除施工安全。橋面鋪裝及防撞墻混凝土鑿除完成，破碎機(jī)退至0#臺，梁板上面不再有機(jī)械、人員。 2.5.梁板鑿斷下落、破碎 將已破除并清理干凈的橋跨梁板逐片鑿斷，使梁板下落至橋下的施工平臺上。梁板鑿斷時(shí)機(jī)械位于作業(yè)平臺上，從空心板總長的二分之一處開始橫向破碎。破碎時(shí)機(jī)械位于梁板側(cè)面，且機(jī)械周圍無障礙，以便出現(xiàn)危險(xiǎn)后機(jī)械退避。在將梁板鑿落至橋下

9、作業(yè)平臺上后，破碎機(jī)即可開始對作業(yè)平臺上已斷落的梁板進(jìn)行就地破碎作業(yè)。將破碎后的鋼筋用氧氣乙炔進(jìn)行切割并清理干凈，再用挖掘機(jī)和裝載機(jī)將已破碎的混凝土裝車，運(yùn)卸至棄土場。 2.6.橋臺拆除 在將梁板破碎完畢并清運(yùn)干凈后，在橋下作業(yè)平臺上用機(jī)械破碎機(jī)對0#、1#橋臺結(jié)構(gòu)混凝土進(jìn)行破碎拆除，最后將破碎出的混凝土碎塊清運(yùn)干凈。 2.7.破碎后的混凝土清運(yùn) 用挖機(jī)或裝載機(jī)將破碎出的混凝土裝車運(yùn)輸至指定的棄土場。 3、 現(xiàn)場協(xié)調(diào)及組織安排 總 負(fù) 責(zé)人：*現(xiàn)場負(fù)責(zé)人： *（負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮、組織管理） 技術(shù)負(fù)責(zé)人： * 現(xiàn)場協(xié)調(diào)人： * 現(xiàn)場施工員： * 安全負(fù)責(zé)人： *4、 老橋拆除機(jī)械配置 液壓機(jī)械破碎機(jī)

10、：1臺 25T汽車吊機(jī)： 1臺 挖 掘 機(jī)： 1臺 自 卸 汽 車： 3臺裝 載 機(jī)： 1臺 氧氣乙炔割槍： 3套 六、 老橋拆除施工安全保證措施1、成立安全領(lǐng)導(dǎo)小組組 長：*（項(xiàng)目經(jīng)理） 副組長：*（項(xiàng)目副經(jīng)理） *（總工）*（安全工程師）組 員：* * * 2、安全施工圍護(hù)方案 2.1.老橋兩側(cè)各50m絳湯公路范圍 在天橋施工兩側(cè)進(jìn)出口處的原絳湯公路上開始對施工區(qū)域進(jìn)行封閉施工，橫向?qū)⒃{湯公路用隔離墩封閉，封閉寬度與老路路寬相同。在隔離墩上粘貼交通標(biāo)志和反光條，以對進(jìn)入施工區(qū)域內(nèi)的車輛進(jìn)行交通引導(dǎo)及警示。2.2.老橋兩端各30m引線范圍&

11、#160;在老橋兩端各30m的引線道路上用鋼管搭設(shè)圍擋，并用安全網(wǎng)進(jìn)行圍護(hù)，設(shè)置醒目的禁止行人進(jìn)入施工區(qū)域的標(biāo)志、標(biāo)牌。 3、施工安全組織措施 3.1.施工機(jī)械 對進(jìn)場的施工機(jī)械進(jìn)行檢查驗(yàn)收，以核實(shí)機(jī)械的性能、數(shù)量是否能夠滿足施工需求。每天檢查施工機(jī)械的運(yùn)轉(zhuǎn)情況是否正常，并做好機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)檢查記錄。 3.2.施工人員 對參與施工的項(xiàng)目部人員和作業(yè)隊(duì)人員進(jìn)行施工前的施工方案和施工安全進(jìn)行交底，使現(xiàn)場作業(yè)的每一名工人明白自己所負(fù)責(zé)的工作范圍、工作職責(zé)、施工方法、安全防護(hù)及施工中突發(fā)事件的自我保護(hù)。 3.3.施工安全注意事項(xiàng) 3.3.1.設(shè)置專人負(fù)責(zé)現(xiàn)場時(shí)的全面施工和安全管理，專職安全員（*）

12、具體負(fù)責(zé)施工中的安全檢查和督導(dǎo)工作。 3.3.2.破碎橋面、防撞墻時(shí)必須從一端開始破除，將橋面上破碎出的鋼筋及鋼筋間的焊接全部割除干凈。并避免對梁板頂面造成破壞以影響橋梁整跨的整體性。3.3.3.梁板鑿斷時(shí)機(jī)械必須站在作業(yè)平臺，然后根據(jù)機(jī)械作業(yè)臂的長短在梁板的合適位置處將梁板逐片鑿斷下落至橋下修筑的平臺上。 3.3.4. 將梁板破碎完畢并清運(yùn)干凈后，再用破碎機(jī)對0#、1#橋臺進(jìn)行破碎。 3.3.5設(shè)置專人看護(hù)外來人員進(jìn)入施工現(xiàn)場。 3.3.6. 由專人負(fù)責(zé)指揮老橋拆除機(jī)械的施工。 3.3.7.施工現(xiàn)場人員必須服從指揮和現(xiàn)場突發(fā)事件的應(yīng)急調(diào)派。6、 新建橋梁安全保暢

13、方案1、施工組織計(jì)劃拆除完成舊天橋后立即進(jìn)行新建橋梁施工。新建天橋0#臺位于新建路基范圍，2#臺位于舊天橋東側(cè)橋臺處。計(jì)劃先進(jìn)行0#臺、1#墩基礎(chǔ)施工及1#墩墩柱施工，后進(jìn)行2#臺施工。兩橋臺下部結(jié)構(gòu)可同時(shí)施工。2、 施工保暢方案0#臺、1#墩位于新建路基，舊天橋拆除完成后，將道路改回舊絳湯路通行，同時(shí)施工0#臺、1#墩。施工區(qū)兩邊安全警示標(biāo)志標(biāo)牌與舊天橋拆除時(shí)的標(biāo)牌一樣，施工區(qū)域內(nèi)全部用防撞桶圍護(hù)原改路段，2#墩樁基施工20米范圍內(nèi)增設(shè)鋼管支撐綠網(wǎng)圍檔。附圖：0#、1#施工安全布設(shè)圖。2#臺位于舊天橋東側(cè)橋臺舊址，拆除完成后的基坑進(jìn)行圍護(hù)，待1#墩樁基、墩柱完成后向西擴(kuò)寬道路2米，于2#臺處

14、占用道路圍護(hù)2米，過往車輛通行于舊絳湯路，原改路段全部用防撞桶圍護(hù)，2#臺基坑20米范圍內(nèi)增設(shè)鋼管支撐綠網(wǎng)圍檔，繼續(xù)開挖拆除時(shí)基坑至設(shè)計(jì)尺寸，施工2#橋臺基礎(chǔ)、下部。附圖：2#臺施工安全布設(shè)圖。7、 各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案1、組織機(jī)構(gòu)建立應(yīng)急救援指揮小組，由項(xiàng)目經(jīng)理*任組長，項(xiàng)目副經(jīng)理*、安全工程師*為副組長，各級人員等為組員，一旦發(fā)生突發(fā)事故，由組長或副組長根據(jù)事故類別、大小啟動相應(yīng)應(yīng)急救援程序，各組員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真落實(shí)自身責(zé)任，明確分工。（1）項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮小組組 長：* 副 組 長：*、*成 員：* * * * * * * （2） 應(yīng)急救援聯(lián)絡(luò)方式序號形式聯(lián)絡(luò)的方式及要求人員、單位聯(lián)絡(luò)號碼1

15、內(nèi)部1指揮組成員的手機(jī)24小時(shí)開通；2平時(shí)聯(lián)絡(luò)電話： 3應(yīng)急救援聯(lián)絡(luò)電話： 1372060331818591703705*135720975102外部1急救中心：1202火警：1193交通事故：122（3） 應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)人員職責(zé)序號姓 名職 務(wù)職 責(zé)1*組 長1全面負(fù)責(zé)項(xiàng)目部應(yīng)急救援工作。2生產(chǎn)安全事故發(fā)生后，立即趕赴事故現(xiàn)場，并啟動本預(yù)案組織搶救。3迅速采取有效措施，防止事故擴(kuò)大，減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。4在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，將事故情況向上級報(bào)告。2*副組長1負(fù)責(zé)組織項(xiàng)目部有關(guān)部門制訂應(yīng)急救援預(yù)案，報(bào)上級主管部門審批。2督促屬下部門落實(shí)應(yīng)急救援

16、器材的配備，進(jìn)行應(yīng)急救援演練。3生產(chǎn)安全事故發(fā)生后，立即趕赴事故現(xiàn)場指揮搶救，減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。4必要時(shí)向上級及外部單位提出救援請求。5組長休假時(shí)履行組長職責(zé)。3*現(xiàn)場負(fù)責(zé)人1負(fù)責(zé)組織應(yīng)急救援演練，檢查應(yīng)急救援器材配備情況。2生產(chǎn)過程中出現(xiàn)險(xiǎn)情，要果斷正確處理，防止事故擴(kuò)大。 3生產(chǎn)安全事故發(fā)生后，立即指揮搶救，并立即向組長、副組長報(bào)告。4及時(shí)統(tǒng)一安排人力、物力，將事故損失降到最低程度。5完成組長、副組長交辦的各項(xiàng)工作。4*工程技術(shù)負(fù)責(zé)人及安全員1用技術(shù)措施排除險(xiǎn)情，減少事故損失。2負(fù)責(zé)應(yīng)急搶險(xiǎn)救援時(shí)組織項(xiàng)目部年輕人員進(jìn)行應(yīng)急搶險(xiǎn)救護(hù)。3負(fù)責(zé)應(yīng)急救援時(shí)維護(hù)現(xiàn)場秩序，保護(hù)好事故現(xiàn)場，繪制事

17、故現(xiàn)場簡圖，妥善保存現(xiàn)場重要痕跡和物證。5*辦公室1負(fù)責(zé)內(nèi)部、外部的及時(shí)聯(lián)絡(luò)，出現(xiàn)險(xiǎn)情必須確保通訊工具的優(yōu)先使用，并及時(shí)做好應(yīng)急救援指示的上傳下達(dá)。2負(fù)責(zé)應(yīng)急配備器材的購置，相關(guān)的使用合格證應(yīng)齊全。3負(fù)責(zé)應(yīng)急救援時(shí)的后勤保障、權(quán)限內(nèi)的善后工作。4完成組長、副組長交辦的各項(xiàng)工作。6*物資部1負(fù)責(zé)現(xiàn)場配備的應(yīng)急救援器材、用品的維護(hù)及管理，保證完好狀態(tài)，以備急用。2生產(chǎn)安全事故發(fā)生后，立即調(diào)動人力、物力進(jìn)行搶救，防止事故擴(kuò)大。3安排人員維護(hù)現(xiàn)場秩序，保護(hù)好事故現(xiàn)場，因搶救需移動的物件做出標(biāo)志。（4）現(xiàn)場應(yīng)急救援器材配備序號器 材 名 稱數(shù)量用 途維護(hù)人1電冰箱2臺制冰粒用于中暑發(fā)熱降溫*3止血包及止

18、血膠管綁帶各2創(chuàng)傷止血4包扎布綁帶2卷創(chuàng)傷止血及骨折包扎固定5值班車輛1臺傷員及時(shí)送醫(yī)院*6滅火器20個(gè)初起火源撲滅* 2、工程施工突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案1）、工程施工發(fā)生突發(fā)性事件，應(yīng)堅(jiān)持先救人的第一原則，在第一時(shí)間內(nèi)送往醫(yī)療單位救治。2）、根據(jù)傷者具體傷情，根據(jù)醫(yī)療單位的技術(shù)力量，就近、方便、可行、及時(shí)送往醫(yī)院救治。3）、立即將突發(fā)事件的時(shí)間、地點(diǎn)、傷情、原因、處置方式等報(bào)告給應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。4）、領(lǐng)導(dǎo)小組立即派員趕赴現(xiàn)場，調(diào)查、處理突發(fā)事件。5）、積極配合醫(yī)療單位搶救、醫(yī)治傷員。6）、做好親屬的接待、食宿等工作。7）、做好善后工作。8）、突發(fā)事件自理完畢，立即向上級報(bào)告。報(bào)告的主要內(nèi)容為：a、

19、事件的經(jīng)過。b、發(fā)生的原因。c、造成的人員傷亡和經(jīng)濟(jì)損失情況。d、處置方式。e、責(zé)任追究。f、吸取教訓(xùn)。（“四不放過”原則）g、預(yù)防措施。 3、物體打擊應(yīng)急救援預(yù)案 1）、當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，立即打“120”急救電話，詳細(xì)報(bào)告事故發(fā)生地點(diǎn)及受傷人數(shù)。 2）、當(dāng)急救中心專業(yè)救護(hù)人員未到達(dá)之前，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 3）、出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向

20、一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。 4、高處墜落事故應(yīng)急救援預(yù)案 1）、當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，立即至電“120”急救中心，詳細(xì)報(bào)告事故發(fā)生地點(diǎn)及受傷人數(shù)。 2）、在急救中心專業(yè)救護(hù)人員未到達(dá)之前，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理體克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，

21、盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 3）、出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。 4）、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。 5）、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把

22、受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。 6）、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施： 6.1）、 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶；較緊地包扎。 6.2）、 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。 6.3）、 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/

23、2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔2540分鐘放松一次，每次放松0.5-1分鐘。 7）、動用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 5、中暑事故應(yīng)急救援預(yù)案 1）、迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)的地方，解開衣服、脫掉鞋子，讓其平臥，頭部不要墊高。 2）、用涼水或50%的酒精擦其全身，直到全身發(fā)紅，血管擴(kuò)張以促進(jìn)散熱?；蛘哂帽〗禍兀部稍谥惺钫哳^部、兩腋下和腹股溝處放置冰袋降溫。在降溫過程中必須加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察體溫、血壓和心臟情況，當(dāng)肛溫降到38度左右時(shí)，應(yīng)立即停止降溫，