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文檔簡介
1、.如何應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像學(xué)如何應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像學(xué)以DR為基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查應(yīng)用.一、常用影像檢查概述一、常用影像檢查概述DR (Digital Radiography) 定義:數(shù)字?jǐn)?shù)字X線攝影是利用電子技術(shù)將線攝影是利用電子技術(shù)將X線信息的其它載體轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮虞d體。線信息的其它載體轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮虞d體。X線照射人體后線照射人體后不直接作用于膠片不直接作用于膠片,被探測器(,被探測器(detector)接受并轉(zhuǎn))接受并轉(zhuǎn)換為換為數(shù)字化信號(hào)數(shù)字化信號(hào),獲得,獲得X線衰減值(線衰減值(attenuation value)的數(shù)字距陣,)的數(shù)字距陣,經(jīng)計(jì)算機(jī)處理,重建成圖像。經(jīng)計(jì)算機(jī)處理,重建成圖像。特點(diǎn):數(shù)字化數(shù)字化,易
2、聯(lián)網(wǎng)儲(chǔ)存易聯(lián)網(wǎng)儲(chǔ)存;高分辨率高分辨率;快速流程快速流程;環(huán)境保護(hù)環(huán)境保護(hù);.一、常用影像檢查概述一、常用影像檢查概述CT:是 用 線 對(duì) 人 體 某 部 位 按 一 定 的 層 面 厚 度 進(jìn) 行 掃 描 ,由 探 測 器 接 收 透 過 該 層 面 的 線,轉(zhuǎn) 變 為 可 見 光 后,由 光 電 轉(zhuǎn) 換 器 轉(zhuǎn) 為 電 流, 再 經(jīng) 模 擬/ 數(shù) 字 轉(zhuǎn) 換 器 轉(zhuǎn) 為 數(shù) 字, 輸 入 計(jì) 算 機(jī) 處 理, 最 后 由 圖 象 顯 示 器 將 圖 象 顯 示 出 來。MR:與所有的x線影像不同,MRI不是利用物質(zhì)的不同密度(原于量)對(duì)x線的吸收不同而成像。MRI利用人身中的氫原子核質(zhì)子進(jìn)行
3、成像。因此MRI設(shè)備無X線損害問題 .二、圖像質(zhì)量評(píng)估二、圖像質(zhì)量評(píng)估.二、圖像質(zhì)量評(píng)估二、圖像質(zhì)量評(píng)估(1)標(biāo)準(zhǔn)照片必須遵守的一般準(zhǔn)則1照片能夠滿足臨床的診斷(學(xué))要求。2照片影像中的注釋完整、齊全、無誤。包括檢查日期、影像序號(hào)、定位標(biāo)志及單位名稱等。3無任何技術(shù)操作缺陷。包括無劃傷、無污染、無粘片、無脫膜、無指痕、無漏光、無靜電及偽影等。4用片尺寸合理,分格規(guī)范,照射野大小控制適當(dāng)(四周略小于暗盒尺寸 5mm)。5整體畫面布局美觀,影像無失真變形。6對(duì)輻射敏感的組織和器官應(yīng)盡可能加以屏蔽。7照片中診斷密度范圍控制在0.25-2.0之間。.二、圖像質(zhì)量評(píng)估二、圖像質(zhì)量評(píng)估(2)影響圖像的常見
4、因素1.曝光條件(千伏、毫安)2.被照物體3.后期圖像處理(窗寬床位、銳化度)4.觀片燈5.打印機(jī)與膠片.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用DR.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)影像顯示:1.肺門陰影結(jié)構(gòu)可辨 2.鎖骨、乳腺、左心影內(nèi)可分辨出肺紋理3.肺尖充分顯示 4.肩胛骨投影于肺野之外5.兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)對(duì)稱 6.膈肌包括完全,且邊緣銳利7.心臟、縱膈邊緣清晰銳利.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用DR較胖患者胸片顯示良好.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用胸廓骨骼顯示清晰DR.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用DR胸腰椎兼顧性好.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用心影遮掩肋軟骨鈣化顯示清晰DR.三
5、、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用心影后病變的顯示DR.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用肺和骨骼同時(shí)清晰.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用氣胸線顯示清晰DR放大.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用肺氣腫-左肺紋理稀疏.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用胸膜旁小結(jié)節(jié)DR放大CT.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用小片滲出影的顯示DR.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用點(diǎn)狀病灶的顯示DR.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用皮下氣腫顯示清晰DR.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用肺
6、門區(qū)小結(jié)節(jié)DR.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用支氣管擴(kuò)張DR.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用腫塊毛刺顯示清晰DR.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用縱隔淋巴結(jié)腫大DR.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用DRDR細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯示.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.自動(dòng)查找標(biāo)記結(jié)節(jié)剝離、體積自動(dòng)測量毛玻璃樣病變評(píng)估自動(dòng)查找標(biāo)記結(jié)節(jié)剝離、體積自動(dòng)測量毛玻璃樣病變評(píng)估結(jié)節(jié)內(nèi)密度分布曲線輔助定性結(jié)節(jié)內(nèi)密度分布曲線輔助定性倍增曲線輔助判斷結(jié)節(jié)良惡性倍增曲線輔助判斷結(jié)節(jié)良惡性三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.支氣管通透顯示肺氣腫肺纖維化支氣管
7、通透顯示肺氣腫肺纖維化肺通氣情況測定肺通氣情況測定幫助臨床醫(yī)生評(píng)估新的臨床治療方法及幫助臨床醫(yī)生評(píng)估新的臨床治療方法及療效(肺葉切除療效(肺葉切除 、藥物治療)。、藥物治療)。對(duì)彌散性肺疾病的早期評(píng)估及隨訪。對(duì)彌散性肺疾病的早期評(píng)估及隨訪。呼吸道疾病的研究和治療:監(jiān)護(hù)病區(qū)呼吸道疾病的研究和治療:監(jiān)護(hù)病區(qū) (ICU)。三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用 重點(diǎn)觀察骨組織重點(diǎn)觀察骨組織 重點(diǎn)觀重點(diǎn)觀察軟組察軟組織織.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用 動(dòng)脈瘤樣骨囊腫多發(fā)的液液面.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.三、常規(guī)臨床應(yīng)用三、常規(guī)臨床應(yīng)用.四、溝通與交流四、溝通與交流臨床醫(yī)生放射科醫(yī)生需要
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