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文檔簡介

1、醫(yī)院分級護理指導原那么及要點第一章總那么第一條為加強醫(yī)院臨床護理工作,標準臨床分級護理及護理效勞內(nèi)涵, 保證護理質(zhì)量,保障患者平安,制定本指導原那么。第二條分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自 理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。第三條本指導原那么適用于各級綜合醫(yī)院。??漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和其他類 別醫(yī)療機構(gòu)參照本指導原那么執(zhí)行。第四條醫(yī)院臨床護士根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療方案,為患 者提供根底護理效勞和護理專業(yè)技術(shù)效勞。第五條醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)本指導原那么,結(jié)合實際制定并落實醫(yī)院分級護理的規(guī)章制度、護理標準和工作標

2、準,保障醫(yī) '學教育網(wǎng)搜集整理患者平安,提高 護理質(zhì)量。第六條各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當加強醫(yī)院護理質(zhì)量管理,標準醫(yī)院的分級 護理工作,對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院護理工作進行指導和檢查,保證護理質(zhì)量和醫(yī)療安 全。第二章分級護理原那么第七條確定患者的護理級別,應(yīng)當以患者病情和生活自理能力為依據(jù), 并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。第八條具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:一病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;二重癥監(jiān)護患者;三各種復雜或者大手術(shù)后的患者;四嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;五使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;六實施連續(xù)性腎臟替代治療CRRT,并需要嚴密監(jiān)護生命體征

3、的患者;七其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。第九條具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:一病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;二手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;三生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;四生活局部自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。第十條具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:一病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;二生活局部自理的患者。第十一條具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:一生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;二生活完全自理且處于康復期的患者。第三章分級護理要點第十二條護士應(yīng)當遵守臨床護理技術(shù)標準和疾病護理常規(guī),并根據(jù)患者 的護理級別和醫(yī)師制訂的診療方案,按照護理程序開展

4、護理工作。護士實施的護理工作包括:一密切觀察患者的生命體征和病情變化;二正確實施治療、給藥及護理措施,并觀察、了解患者的反響;三根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;四提供護理相關(guān)的健康指導。第十三條對特級護理患者的護理包括以下要點:一嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;二根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;三根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量;四根據(jù)患者病情,正確實施根底護理和??谱o理,如口腔護理、壓 瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施平安措施;五保持患者的舒適和功能體位;六實施床旁交接班。第十四條對一級護理患者的護理包括以下要點:一每小時巡視患者,觀察患者病情變化;二根據(jù)患者病情,測量生命體征;三

5、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;四根據(jù)患者病情,正確實施根底護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施平安措施;五提供護理相關(guān)的健康指導。第十五條對二級護理患者的護理包括以下要點:一每 2小時巡視患者,觀察患者病情變化;二根據(jù)患者病情,測量生命體征;三根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;四根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和平安措施;五提供護理相關(guān)的健康指導。第十六條對三級護理患者的護理包括以下要點:一每 3小時巡視患者,觀察患者病情變化;二根據(jù)患者病情,測量生命體征;三根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;四提供護理相關(guān)的健康指導。第十七條護士在工作中應(yīng)當關(guān)心和保護患者,發(fā)現(xiàn)患者病情變化,應(yīng)當及時與醫(yī)師溝通。第四章質(zhì)量管理第十八條醫(yī)院應(yīng)當建立健全各項護理規(guī)章制度、護士崗位職責和行為標 準,嚴格遵守執(zhí)行護理技術(shù)操作標準、疾病護理常規(guī),保證護理效勞質(zhì)量。第十九條醫(yī)院應(yīng)當及時調(diào)查了解患者、家屬對護理工作的意見和建議, 及時分析處理,不斷改進護理工作。第二十條醫(yī)院應(yīng)當加強對護理不良事件的報告,及時調(diào)查分析,防范不 良事件的發(fā)生,促進護理質(zhì)量持

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