血壓測量操作程序

1、血壓測量操作程序1、準備工作（1）自身準備 著裝整潔，修剪指甲后洗凈并溫暖雙手，戴口罩。（2）物品準備 血壓計、聽診器、記錄紙、筆。準備物品時，應重點檢查血壓計，檢查方法如下：打開血壓計后，取出袖帶并用手擠壓是否漏氣，打開水銀槽開關后，檢查水銀柱是否在“0”刻度，關閉氣門充氣，如果水銀柱不上升，表示血壓計漏氣或水銀量不足，放氣后將血壓計右傾45°，使水銀徹底流回水銀槽后關閉水銀槽開關，將袖帶內余氣排凈并放回，整理血壓計備用。檢查聽診器各部位連接是否緊密，聽診器頭端是否完好。（3）環(huán)境準備 環(huán)境清潔、溫度適宜、安靜，光線充足。（4）老年人準備 測量前30min停止運動，保持臥位舒適及情

2、緒穩(wěn)定。2、操作程序（1）評估老年人的精神、心理狀態(tài)及合作程度，向其解釋血壓測量的目的、方法、注意事項及配合要點。（2）取得老年人同意后，協(xié)助取舒適體位，坐位或仰臥位，使測量肢體的肱動脈與心臟處于同一水平（肱動脈高于心臟測得的血壓值偏低，反之則偏高），臥位時平腋中線，坐位時平第四肋軟骨。若為偏癱老年人，應選擇其健側上臂測量血壓。（3）協(xié)助老年人將衣袖卷至肩部，暴露上臂（衣袖過緊時脫袖），使掌心向上，手肘伸直。（4）放平血壓計，使血壓計“0”點與肱動脈及心臟處于同一水平。打開水銀槽開關（圖1-18），驅盡袖帶內空氣（圖1-19），將袖帶平整無褶的纏在上臂，使袖帶下緣距肘窩23cm，松緊以能插入1

3、指為宜（袖帶纏繞過松測得血壓值偏高，袖帶過緊測得血壓值偏低）。（5）戴好聽診器，觸摸肱動脈搏動處，將聽診器胸件置于肱動脈搏動處（圖1-20），用手固定。（6）另一手關閉氣門（圖1-21）向袖帶內充氣，使水銀柱平穩(wěn)上升，高度以搏動音消失后再升高2030mmHg為宜。（7）松開氣門緩慢平穩(wěn)放氣，使水銀柱緩慢下降，速度以4mmHg/秒為宜。（8）放氣時聆聽搏動音，雙眼平視水銀柱指示刻度，第一聲搏動音時水銀柱所指刻度為收縮壓，繼續(xù)緩慢放氣，搏動音繼續(xù)存在并增大，搏動音減弱或消失時所指刻度為舒張壓。（9）測量完畢取下袖帶，協(xié)助老年人穿好衣服，并協(xié)助擺放舒適體位。（10）整理袖帶，排盡袖帶內空氣，放入盒內

4、，將血壓計右傾45°后關閉水銀槽開關。（11）洗手，記錄。圖1-18 打開水銀槽開關 圖1-19驅盡袖帶內空氣圖1-20聽診器頭端放于肱動脈搏動處 圖1-21關閉氣囊氣門圖1-18 血壓測量3、注意事項（1）每次測量血壓前應檢查血壓計，玻璃柱有無破損，水銀有無泄漏，氣囊、橡膠管有無老化、漏氣，聽診器是否完好等。血壓計應定期檢測、校對。（2）測量時避免環(huán)境噪雜，以免影響數(shù)值的準確性。聽不清或發(fā)現(xiàn)血壓異常時，應重復測量。先將袖帶內氣體驅盡，使汞柱降至“0”點，稍等片刻后再行第二次測量，一般連續(xù)測23次，取其最低值。（3）偏癱、肢體外傷等老年人應選擇健側肢體測血壓。（4）測量時應使水銀柱“0”刻度與肱動脈及心臟處于同一水平線。（5）充氣、放氣應緩慢平穩(wěn)，不可過快、過猛，防止水銀外溢或讀數(shù)誤差。（6）保持袖帶清潔衛(wèi)生，傳染病者使用的血壓計、聽診器