手足口病疫情分析與防控課件

1、手足口病疫情分析與防控手足口病疫情分析與防控手足口病疫情分析與防控*手足口病疫情分析與防控 講 課 內(nèi) 容一、什么是手足口病二、疫情分析三、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制 （一）日常措施 （二）有疫情時(shí)措施手足口病疫情分析與防控一、一、什么是手足口??？什么是手足口病？手足口病疫情分析與防控n手足口病是由腸道病毒引起的常見(jiàn)急性傳染病，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童。手足口病疫情分析與防控手足口病的主要癥狀n主要表現(xiàn)為手、足、口腔、臀部手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹、皰疹；n少數(shù)患兒可出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎等臨床表現(xiàn)，個(gè)別患兒可發(fā)生死亡。手足口病疫情分析與防控 手足口病疫情分析與防控 手足口病

2、疫情分析與防控傳染源傳染源n傳染源：傳染源： 患者和隱性感染者患者和隱性感染者。n流行期間，患者為主要傳染源。流行期間，患者為主要傳染源。n患者在發(fā)病急性期可自咽部排出病毒；患者在發(fā)病急性期可自咽部排出病毒；皰疹液中含大量病毒，破潰時(shí)病毒溢皰疹液中含大量病毒，破潰時(shí)病毒溢出；病后數(shù)周，患者仍可從糞便中排出；病后數(shù)周，患者仍可從糞便中排出病毒。出病毒。 手足口病疫情分析與防控傳播途徑傳播途徑n該病傳播方式多樣，以通過(guò)人群密切接觸傳該病傳播方式多樣，以通過(guò)人群密切接觸傳播為主。病毒可通過(guò)唾液、皰疹液、糞便等播為主。病毒可通過(guò)唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、污染的手、毛巾

3、、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播。播。n患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過(guò)飛沫患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過(guò)飛沫傳播；傳播；n如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染。如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染。手足口病疫情分析與防控人群易感性人群易感性n人群對(duì)引起手足口病的腸道病毒普遍易感人群對(duì)引起手足口病的腸道病毒普遍易感n主要為學(xué)齡前兒童，尤以主要為學(xué)齡前兒童，尤以3歲年齡組發(fā)病歲年齡組發(fā)病率最高率最高手足口病疫情分析與防控 流行特點(diǎn)流行特點(diǎn)n手足口病分布廣泛，無(wú)明顯的地區(qū)性；手足口病分布廣泛，無(wú)明顯的地區(qū)性；n四季均可發(fā)

4、病，以夏秋季高發(fā)。四季均可發(fā)病，以夏秋季高發(fā)。n本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生；本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生；n流行期間，幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染，流行期間，幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染，家庭也亦可發(fā)生聚集發(fā)病現(xiàn)象。家庭也亦可發(fā)生聚集發(fā)病現(xiàn)象。n該病傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，在短時(shí)間內(nèi)該病傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，在短時(shí)間內(nèi)可造成較大規(guī)模流行?？稍斐奢^大規(guī)模流行。手足口病疫情分析與防控二、疫情分析手足口病疫情分析與防控n受環(huán)境、氣溫變化劇烈等綜合因素影響，湖南省今年手足口病疫情比往年來(lái)的早、病例數(shù)增加明顯，疫情較為嚴(yán)峻。截至4月8日24時(shí)共累計(jì)報(bào)告10959例、重癥57例、死亡5例，死亡病例數(shù)居全國(guó)

5、第四位。 手足口病疫情分析與防控疫情形勢(shì)分析及預(yù)測(cè)疫情形勢(shì)分析及預(yù)測(cè)n統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2012年湖南手足口病發(fā)病率為16.68/10萬(wàn)，發(fā)病數(shù)10959例較2010年同期(6931例)增長(zhǎng)58.12%，較2011年同期(5687例)增長(zhǎng)92.72%；2010年同期重癥79例、死亡23例，2011年同期重癥2例、無(wú)死亡病例。n湖南省衛(wèi)生廳預(yù)計(jì)4月份全省報(bào)告病例數(shù)將繼續(xù)上升，5至8月將達(dá)到高峰期，重癥和死亡病例報(bào)告數(shù)也相應(yīng)增多，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位出現(xiàn)聚集性疫情的幾率將有所增加。 手足口病疫情分析與防控 目前我區(qū)將進(jìn)入手足口病高發(fā)季節(jié)，預(yù)計(jì)近目前我區(qū)將進(jìn)入手足口病高發(fā)季節(jié)，預(yù)計(jì)近期會(huì)有較多手足口

6、病病例報(bào)告，且集體單位，期會(huì)有較多手足口病病例報(bào)告，且集體單位，特別是托幼機(jī)構(gòu)仍有發(fā)生局部聚集性疫情的特別是托幼機(jī)構(gòu)仍有發(fā)生局部聚集性疫情的可能，亦不排除出現(xiàn)手足口病重癥甚至死亡可能，亦不排除出現(xiàn)手足口病重癥甚至死亡病例的可能。病例的可能。 不能掉以輕心！手足口病疫情分析與防控三、托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)的預(yù)防控制三、托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)的預(yù)防控制手足口病疫情分析與防控n托幼機(jī)構(gòu)是手足口病防控的重點(diǎn)托幼機(jī)構(gòu)是手足口病防控的重點(diǎn)場(chǎng)所場(chǎng)所手足口病疫情分析與防控日常的預(yù)防控制措施日常的預(yù)防控制措施 n（一）教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；（一）教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；n（二）每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等

7、（二）每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；物品進(jìn)行清洗消毒；n（三）（三） 每日對(duì)門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等每日對(duì)門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；物體表面進(jìn)行擦拭消毒；n（四）教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；（四）教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；手足口病疫情分析與防控n（五）每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒（五）每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患兒所用的物采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；品要立即進(jìn)行消毒處理；n（六）（六） 患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門(mén)報(bào)告?；純涸龆鄷r(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教

8、育部門(mén)報(bào)告。n（七）對(duì)保健醫(yī)生和老師開(kāi)展手足口病防控知識(shí)的（七）對(duì)保健醫(yī)生和老師開(kāi)展手足口病防控知識(shí)的培訓(xùn)。培訓(xùn)。 手足口病疫情分析與防控 （一）加強(qiáng)晨檢工作，做好考勤和登記及疫情報(bào)告工作（一）加強(qiáng)晨檢工作，做好考勤和登記及疫情報(bào)告工作。n進(jìn)一步完善學(xué)生晨檢、因病缺勤病追查與登記制度，進(jìn)一步完善學(xué)生晨檢、因病缺勤病追查與登記制度，堅(jiān)持每天進(jìn)行晨檢（有全托幼兒的要增加檢查次堅(jiān)持每天進(jìn)行晨檢（有全托幼兒的要增加檢查次數(shù)）。數(shù)）。n要指定工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、責(zé)任心強(qiáng)、了解傳染病防控要指定工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、責(zé)任心強(qiáng)、了解傳染病防控相關(guān)知識(shí)的校醫(yī)、衛(wèi)生保健老師具體負(fù)責(zé)本單位手相關(guān)知識(shí)的校醫(yī)、衛(wèi)生保健老師具體負(fù)責(zé)本

9、單位手足口病晨檢、疫情報(bào)告工作，對(duì)學(xué)生的出勤、健康足口病晨檢、疫情報(bào)告工作，對(duì)學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行巡查，做好因病缺勤病例的追查與登記，情況進(jìn)行巡查，做好因病缺勤病例的追查與登記，及時(shí)全面掌握學(xué)生健康狀況。及時(shí)全面掌握學(xué)生健康狀況。發(fā)生疫情時(shí)開(kāi)展的工作發(fā)生疫情時(shí)開(kāi)展的工作手足口病疫情分析與防控 n學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)需及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情，并向區(qū)教育局、區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)需及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情，并向區(qū)教育局、區(qū)疾控中心報(bào)告聚集性病例疫情。疾控中心報(bào)告聚集性病例疫情。n(聚集性病例指同一托幼機(jī)構(gòu)聚集性病例指同一托幼機(jī)構(gòu)1周內(nèi)有周內(nèi)有10例或同一宿例或同一宿舍舍/班級(jí)班級(jí)1周內(nèi)有周內(nèi)有3例及以上手足口病病例例及以上手足

10、口病病例)。手足口病疫情分析與防控 n發(fā)現(xiàn)以發(fā)熱、手、足、口、臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，發(fā)現(xiàn)以發(fā)熱、手、足、口、臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，可能還伴有上呼吸道感染癥狀（包括僅表現(xiàn)為手、可能還伴有上呼吸道感染癥狀（包括僅表現(xiàn)為手、足、口、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎）的學(xué)生時(shí)應(yīng)立足、口、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎）的學(xué)生時(shí)應(yīng)立即通知家長(zhǎng)及時(shí)送診，直至病愈方可返校。即通知家長(zhǎng)及時(shí)送診，直至病愈方可返校。n隔離時(shí)間隔離時(shí)間：通常待癥狀消失或自發(fā)病之日起：通常待癥狀消失或自發(fā)病之日起2周，周，并憑醫(yī)院的健康證明才能復(fù)課。并憑醫(yī)院的健康證明才能復(fù)課。n發(fā)生疫情的單位應(yīng)每天對(duì)新增的患兒進(jìn)行登記并上發(fā)生疫情的單位應(yīng)每天對(duì)新增的

11、患兒進(jìn)行登記并上報(bào)至疾控中心和教育局。報(bào)至疾控中心和教育局。手足口病疫情分析與防控 （二）教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；（二）教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；（三）加強(qiáng)消毒工作，適當(dāng)增加消毒頻次：（三）加強(qiáng)消毒工作，適當(dāng)增加消毒頻次：n對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。n每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品等進(jìn)行每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品等進(jìn)行清洗消毒，每日對(duì)門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等物清洗消毒，每日對(duì)門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒，特別要加強(qiáng)電腦室、音樂(lè)體表面進(jìn)行擦拭消毒，特別要加強(qiáng)電腦室、音樂(lè)室等公共場(chǎng)所的物品擦拭消毒，以減少間

12、接接觸室等公共場(chǎng)所的物品擦拭消毒，以減少間接接觸傳播。傳播。n進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套，清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手。人員應(yīng)穿戴手套，清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手。 手足口病疫情分析與防控消毒方法如下：消毒方法如下：n物體表面物體表面(公用具、玩具等幼兒經(jīng)常接觸到公用具、玩具等幼兒經(jīng)常接觸到的地方的地方)：可用：可用0.2%0.5%過(guò)氧乙酸溶液過(guò)氧乙酸溶液或或1000mg/L2000mg/L有效氯含氯消毒有效氯含氯消毒劑進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒。劑進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒。n空氣：以加強(qiáng)通風(fēng)為主。必要時(shí)，在房屋空氣：以加強(qiáng)通風(fēng)為

13、主。必要時(shí)，在房屋經(jīng)密閉后，經(jīng)密閉后，2%過(guò)氧乙酸溶液（過(guò)氧乙酸溶液（8ml/m3）氣溶膠噴霧消毒，作用氣溶膠噴霧消毒，作用30min60min。手足口病疫情分析與防控 n餐（飲）具：首選煮沸消毒餐（飲）具：首選煮沸消毒15min30min，或流，或流通蒸汽消毒通蒸汽消毒30min。也可用。也可用0.5%過(guò)氧乙酸溶液或過(guò)氧乙酸溶液或250mg/L500mg/L二溴海因溶液或二溴海因溶液或250mg/L500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30min后，再后，再用清水洗凈。用清水洗凈。n毛巾：煮沸消毒或高壓流通蒸汽消毒。毛巾：煮沸消毒或高壓流通蒸汽消毒。n臥室：合格的紫外線燈消毒，每天臥室：合格的紫外線燈消毒，每天1次，每次半小時(shí)。次，每次半小時(shí)。n臥具：保持清潔，有疫情的單位每天應(yīng)要求家長(zhǎng)更臥具：保持清潔，有疫情的單位每天應(yīng)要求家長(zhǎng)更換換。手足口病疫情分析與防控 手足口病疫情分析與防控 n（七）協(xié)助區(qū)疾控中心開(kāi)展疫情流行病學(xué)（七）協(xié)助區(qū)疾控中心開(kāi)展疫情流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查。 提供基本信息：內(nèi)容包括幼兒園或?qū)W提供基本信息：內(nèi)容包括幼兒園或?qū)W?；拘畔?；患兒患病情況；近?；拘畔ⅲ换純夯疾∏闆r；近2周考勤記周考勤記錄、因病缺勤情況；晨檢及消毒制度執(zhí)行錄、因病缺勤情況；晨檢及消毒制度執(zhí)行情況等。情況等。 手足口病疫情分析與防控