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1、口咽通氣道的應用及護理口咽通氣道又稱口咽導氣管或口咽通氣管, 為一種非氣管導管性 通氣管道,是最簡單、有效且經(jīng)濟的氣道輔助物。在臨床急救時及全 麻術(shù)后復蘇當中應用廣泛。一、型號的選擇 口咽通氣管有多種型號, 大小不等, 在使用時要因病人具體情況選擇 合適的型號。合適的口咽管應該是:口咽通氣管末端位于上咽部,將 舌根與口咽后壁分開, 使下咽部到聲門的氣道通暢。 較為安全的選擇 方法是:寧長勿短,寧大勿小,因為口咽管太短不能經(jīng)過舌根,起不 到開放氣道的作用,口咽管太小容易誤入氣管。二、置管方法 正確的安置方法可使舌根離開咽后壁,解除氣道梗阻,此時可感 到病人呼吸氣流通暢。 1、插入時應先清潔口腔內(nèi)
2、分泌物、嘔吐物, 抬起下頜角 .2、患者保持平臥位或側(cè)臥位。3、置管方法分為兩種:一種為直接放置: 將通氣管的咽彎曲沿舌面順勢送至上咽部, 將舌根 與口咽后壁分開;一種為反向插入法: 通氣管彎頭向上向腭部放入口腔 (可先用壓舌板 壓住舌協(xié)助),當其內(nèi)口接近口咽后壁時(已通過懸雍垂) ,即將其旋 轉(zhuǎn) 180°,借患者吸氣時順勢向下推送,彎曲部分下面壓住舌根,彎 曲部分上面抵住口咽后壁, 放置于口腔中央位置。 口咽通氣管通過下壓舌體防止舌后墜,支撐舌腭弓及懸雍垂,從而開放氣道,并減少了 從口到咽喉部的解剖死腔,改善通氣。置管后舌后墜明顯改善,氣道通暢三、固定置管成功后,在口咽管翼緣兩側(cè)各打一個小孔,用繃帶穿過這
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